目的 探讨糖化血红蛋白以及血脂指标检测对于罹患2型糖尿病的病例的微血管病变的诊断作用。方法 选择2022年3月—2023年3月在济南市中西医结合医院就诊的240例2型糖尿病患者作为研究对象，其中100例糖尿病肾病患者和140例单纯糖尿病患者分别纳入糖尿病肾病组和单纯糖尿病组；另外选择同时间段在济南市中西医结合医院进行健康体检的100例健康志愿者，将其设置成对照组。采集所有受检者空腹血液标本，采用高效液相色谱法（HPLC）测定血清糖化血红蛋白，采PLX4032核磁用氧化酶法检测总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDSTM2457分子量L-C）；比较各组受检者上述指标水平差异。关于各项检测指标是否与糖尿病肾病的发病存在关联进行分析，相关性分析选择应用Spearman分析法。将糖尿病肾病的诊断“金标准”设为临床确诊结果，以此为参照，计算和对比糖化血红蛋白和血脂指标genetic evaluation单独与联合检测对糖尿病肾病的诊断效能。结果 糖尿病肾病组的糖化血红蛋白、TC、TG、LDL-C水平均明显高于单纯糖尿病组和对照组[糖化血红蛋白：0.078±0.011比0.064±0.010、0.044±0.008,TC(mmo L/L):6.72±1.43比5.18±0.93、3.94±0.89,TG(mmoL/L):2.39±0.64比1.70±0.51、1.02±0.33,LDL-C(mmoL/L):4.28±1.05比3.09±0.84、2.15±0.67，均P<0.05]，且单纯糖尿病组上述指标水平均明显高于对照组（均P<0.05）。糖化血红蛋白、TC、TG、LDL-C水平与糖尿病肾病发病均呈正相关（r值分别为0.793、0.832、0.819、0.840,P值分别为0.006、0.004、0.005、0.003）。糖化血红蛋白、TC、TG、LDL-C联合检测在糖尿病肾病诊断中的灵敏度、特异度、准确度分别为97.00%、97.14%、97.08%，均明显高于各项指标单一检测。结论 关于罹患2型糖尿病的病例在肾脏出现微血管病变，显示糖化血红蛋白、TC、TG、LDL-C水平均普遍上调，各指标联合检测对2型糖尿病肾病具有良好的辅助诊断作用。