目的 研究质子泵抑制剂（PPIs）的使用与重症缺血性脑卒中患者短期、长期死亡风险的关联。方法 基于美国重症监护医学信息数据库Ⅲ（MIMIC-Ⅲ），纳入年龄≥18岁、首次入住重症监护病房（ICU）并诊断为缺血性脑卒中的患者。根据住院期间是否使用过PPIs（泮托拉唑、兰索拉唑和奥美拉唑），将患PCI-32765半抑制浓度者分为PPIs组和非PPIs组。对比2组基线数据后，采用Kaplan-Meier生存曲线和Cox比例风险回归模型分析使用PPIs与重症缺血性脑卒中患者ICU死亡风险、30 d死亡风险、90 d死亡风险的关联。结果 共纳入1 015例患者，其中PPIs组402例，非PPIs组613例。基Hospice and palliative medicine线资料显示，重症缺血性脑卒中患者的ICU死亡率、30 d死亡率、90 d死亡率分别为15.37%,13.60%,20.10%。Kaplan-Meier生存曲线表明，相对于非PPIs组，PPIs组的ICU死亡风险较低（P=0.002）。Cox比例风险回归模型在调整多个变量后的结果显示，PPIs组相对于非PPIs组的ICU死亡风险比为0.671 9 [95%CI(0.478 8,0.942 8),P=0.021]，但2组患者30 d和90 d的死亡风险差异均无统计学意义（P> 0.05）。结论 重症缺血性脑卒中患者中，使用PPIs可能会有效降低Imidazole ketone erastin患者的ICU死亡风险，但对患者的30 d死亡风险和90 d死亡风险没有改善作用。