PD-1抑制剂联合化疗治疗对非小细胞肺癌患者生存期及血清miR-155、miR-191水平的影响

目的 探究PD-1抑制剂联合化疗治疗非小细胞肺癌(NSCLC)对患者生存期及血清miR-155、miR-191水平的影响。方法 纳入2020年2月至2023年2月北京大学首钢医院收治的Ⅲc~Ⅳ期NSCLC患者,根据治疗方案不同将其分为PD-1+GP组和GP组各75例,GP组接受GP化疗方案(吉西他滨+顺铂)治疗,PD-1+GP组接受PD-1抑制剂(信迪利单抗)联合GP化疗方案治疗。比较两组实体瘤疗效、生存期情况、治疗前后肿瘤标志物[糖类抗原125(CA125)、细胞角蛋白19片trait-mediated effects段(CYFRA21-1)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)]水平及血清miR-155及miR-191表达水平,并统计两组毒副反应发生情况。结果 治疗4个周期后,PD-1+GP组的ORR显著高于GP组,差异有统计学意义(P<0.05),两组DCR比较差异无统计学意义(P>0.05);两组均获得1年完整随访,PD-1+GP组疾病进展30例,死亡8例,OS为(11.64±1.20)个月selleck激酶抑制剂,FPS(9.88±2.83)个月;GP组疾病进展45例,死亡17例,OS为(10.89±2.18)个月,FPS(7.80±3.78)个月,两组OS、PFS比较差异有统计学意selleck合成义(P<0.05);治疗4个周期后,两组CA125、CYFRA21-1和NSE表达水平均显著下降,且PD-1+GP组显著低于GP组,差异有统计学意义(P<0.05);两组miR-155及miR-191表达水平均显著下降,且PD-1+GP组显著低于GP组,差异有统计学意义(P<0.05);两组毒副反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 PD-1抑制剂(信迪利单抗)联合GP化疗方案能够有效治疗IIIc~IV期NSCLC,显著提高患者的OS、PFS,同时显著降低肿瘤标志物及血清中miR-155、miR-191的表达水平,具有一定安全性。