目的 通过分析1例急性胰腺炎(acute pancreatitis, AP)并糖尿病(diabetes mellitus, DM)患者的临床资料及人胰蛋白酶原基因3(PRSS3)的突变特点,结合相关文献,探讨两种疾病间的相互关系。方法 收集我院收治的1例AP并DM患者及其家系成员临床资料,完善患者及其母亲全外显子基因测序,并复习相关文献。结果 患者因“恶心呕吐伴腹痛1 d”首次就诊,经检测血尿淀粉酶升高,腹部增强CT检查显示胰腺头颈部边缘略毛糙,周围见多发液体影;住院期间多次检测结果显示空腹及餐后血糖高,糖化血红蛋白高于正常值,诊断为AP、DM。患者C肽释放曲线提示餐后C肽倍增量不足,有2型DM的特点,但是胰岛储备功能不足,予以地特胰岛素16 U,睡前皮下注射,联合吡格列酮片30 mg,每日1次,盐酸二甲双胍片0.5 g,每日3次,非诺贝特胶囊0.2 PLX-4720试剂g,每日1次,治疗1周,复查结果显示空腹Swine hepatitis E virus (swine HEV)及餐后血糖降至理想范围。Enasidenib试剂基因测序结果示患者及其母亲PRSS3均有c.284_285delAC杂合突变,可能与AP相关。结论 对AP合并DM患者,应完善PRSS3等基因检测,以指导患者精准诊疗,改善其预后。
骨髓微环境中CXC趋化因子配体8介导急性髓系白血病发生、发展的调控机制与临床意义
目的:通过检测不同病情阶段急性髓系白血病(AML)患者CXC趋化因子配体8(CXCL8)的水平变化,分析其与AML患者临床病情及预后的关联性,探索骨髓微环境中CXCL8对白血病发生、发展及恶性生物学行为的调控机制,为AML的基础研究和临床诊疗提供借鉴与参考。方法:收集不同病情阶段AML患者骨髓标本,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测CXCL8含量;利用实时荧SBE-β-CD临床试验光定量PCR(qRT-PCR)检测不同AML细胞系中CXCL8特异性受体CXCR1/2的表达情况;选取U937细胞为AML疾病模型,予不同浓度外源性rCXCL8干预U937细胞,镜下观察细胞形态学变化,并利用CCK-8法检测细胞增殖,qRT-PCR检测CXCR1/2表达变化;将初诊AML患者BM-MSC与U937细胞共培养,ELISA检测共培养体系CXCL8变化差异;Annexin V/PI双染流式VX-765细胞培养细胞术分别检测rCXCL8、anti-CXCL8对U937细胞凋亡的影响,Western Blot揭示其间伴随的分子机制。结果:①初诊及复发AML患者CXCL8水平显著高于健康Bone quality and biomechanics者(P<0.05),复发阶段CXCL8水平显著高于其他病情阶段(P<0.01),而CR阶段且无感染的AML患者CXCL8水平与健康者相比无明显差异(P>0.05);②BM-MSC与U937细胞共培养体系中CXCL8含量及其共培养体系下U937细胞CXCL8 mRNA水平均显著高于未加入BM-MSC的单培养Mono组(P<0.05);③利用rCXCL8干预U937细胞可通过上调Bcl-2表达并下调Bax表达促进细胞增殖,并上调CXCL8特异性受体CXCR1/2的表达;④通过拮抗CXCL8(anti-CXCL8)后,将上调Bax表达、并下调Bcl-2表达同时抑制ERK1/2信号通路活化水平诱发U937细胞凋亡。结论:CXCL8与AML病情、预后转归密切相关,是AML患者疾病进展、预后评估的有效监测指标。骨髓微环境中CXCL8是介导白血病细胞恶性增殖、免疫逃逸的重要趋化因子,通过拮抗CXCL8可诱导U937细胞发生凋亡,其机制可能与Bcl-2家族蛋白表达变化、抑制ERK1/2信号通路活化水平有关。
不同时期脱水治疗对老年高血压脑出血患者血肿体积及神经功能的影响
目的 观察不同时期脱水治疗对老年高血压脑出血患者血肿体积及神经功能的影响,为临床提供参考。方法 选取2019年1月至2021年12月广州医科大学附属第四医院收治的82例老年高血压脑出血患者作为研究对象进行回顾性分析,根据患者入院时间的不同分为早期组(46例,发病至入院时间≤24h)和延迟组(36例,发病至入院时间>24h)。两组患者入院后均使用甘露醇脱水治疗,比较两组患者临床疗效,治疗前、治疗24h、48h、5d、10d的血肿体积、美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)评分及格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分情况。结果 早期组患者治疗总有效率明显寻找更多高于延迟组(P<MLN4924体内0.05);治疗期间两组患者各时间点血肿体积均小于治疗前,且早期组小于延迟组(P<0.05);治疗期间两组患者各时间点NIHSPCR PrimersS评分低于治疗前,且早期组低于延迟组(P<0.05);治疗期间两组患者各时间点GSC评分高于治疗前,且早期组高于延迟组(P<0.05)。结论 老年高血压脑出血患者发病早期使用甘露醇治疗后,能有效防止血肿扩增及再出血风险,更有利于神经功能恢复,提高整体治疗效果。
妊娠期糖尿病孕妇肠道菌群特征及对子代生长发育的影响
目的 了解妊娠期糖尿病(GDM)孕妇肠道菌群特征,并分析其对子代生长发育的影响。方法 选取2018年3月—2021年3月宁波明州医院产科接诊的108例GDM孕产妇(观察组)和同期接诊的108例健康孕产妇(对照组)作为研究对象。采集购买Docetaxel两组孕妇孕晚期及胎儿出生1 d的粪便样本测定肠道菌群,对比检测结果。结果 肠道菌群α多样性分析显示观察组孕妇的S指数明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组的H指数及E指数比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。与对照组孕妇相比,观察组孕妇的肠杆菌、肠球菌水平更高,双歧杆菌、乳杆菌水平更低(P<0.05)。两组孕妇的梭杆菌水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组子代肠道菌α多样性的S指数、H指数、E指数比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。与对照组相比,观察组子代的肠杆菌水平更高,双歧杆菌、乳杆菌水平更低(P<0.05),肠球菌、梭杆菌水平接近(P>0.05)selleckchem Bemcentinib。观察组子代的不良结局总发生率显著高于对照组(P<0.05)。子代Hepatic lipase不良结局GDM患者的S指数明显高于正常结局GDM患者(P<0.05)。与子代正常结局GDM患者相比,子代不良结局GDM患者的肠杆菌、肠球菌水平更高,双歧杆菌、乳杆菌水平更低(P<0.05)。结论 相比健康孕妇,GDM孕妇及子代的肠道菌群结构发生了明显改变,GDM可能对子代肠道菌群定植产生影响,并且GDM孕妇肠道菌群改变可对GDM患者子代结局产生不良影响。
从脾经论治2型糖尿病合并高尿酸血症临床疗效观察
目的:观察从脾经论治2型糖尿病合并高尿酸血症(脾虚痰湿内阻证)的临床疗效GNE-140供应商。方法:选取我院2020年2月至2021年1月60例2型糖尿病合并高尿酸血症患者,随机分成两组即治疗组30例、对照组30例。2组均在生活方式干预下低嘌呤、糖尿病饮食,常规降糖治疗;治疗组生活方式干预基础上给予口服中药汤剂(健脾化湿方)联合针灸治疗,对照组在生活方式干预基础上给Physio-biochemical traits予口服非布司他,共治疗4周。检测并观察两组治疗前后临床疗效、空腹血糖(FBG)、早餐后2h血糖、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、血尿酸(UA)、血尿素氮(BUN)、血清肌酐(Cr)、血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)等指标变化。结果:治疗后,治疗组总有效率优于对照组(P<0.05);治疗后,治疗组FPG、早餐后2hPG、 HOMA-IR水平均低于对照组(P<0.05);治疗组TC、TG和LDL-C水平均低于对照组(P<0.05);治疗后,治疗组与对照组血尿酸水平均明显下降,两组降尿酸水平比较差异不显著,无统计学意义(P>0.05)。结论:从脾经论治2型糖尿病合并高尿酸血症(脾虚痰湿内阻证),针药结合可有效调节患者糖脂代谢,降低UA,NSC 127716体内实验剂量减轻胰岛素抵抗,是一种有效的治疗方法,值得临床推广应用。
中性粒细胞绝对值与淋巴细胞绝对值比率与晚期胆道系统恶性肿瘤免疫检查点抑制剂治疗疗效及预后的关系
背景免疫检查点抑制剂(immune checkpoint inhibitor,ICIs)在晚期胆道系统恶性肿瘤(bile tract carcinoma, BTC)患者的应用逐渐增多,但仅有部分患者得到获益,且存在免疫相关不良反应等风险,寻找有效的免疫疗效相关预测指标可以更早地筛选出获益人群。目的 探讨中性粒细胞与淋巴细胞比值(此网站neutrophil-to-lymphocyte ratio,NLR)与晚期胆道恶性肿瘤免疫治疗疗效预后的关系。方法 纳入解放军总医院一中心和五中心2015年9月至2021年4月初次接受ICIs治疗的晚期BTC患者共106例。通过基线NLR预测Medical data recorder疾病控制状态的ROC曲线以获取NLR最佳的cut-off值,根据是否大于NLR最佳的cut-off值,将患者分为NLR高水平组和低水平组。采用Kaplan-Meier进行单因素分析,Cox回归进行多因素分析。结果BTC患者,中位年龄59岁,女性44例,男性62例。NLR的最Emricasan分子式佳的cut-off值为2.54。与NLR低水平组相比,NLR高水平组有更高概率出现疾病进展(OR=4.365,95%CI:1.849~10.302,P=0.001)。NLR高水平组和低水平组的中位总体生存率(overall survival,OS)分别为33.9个月和8.7个月,中位无进展生存率(progression-free survival,PFS)分别为10.7个月和4.6个月,差异均有统计学意义(P均<0.05)。多因素分析结果显示:NLR是OS和PFS的有效预测指标。结论 基线NLR为晚期BTC免疫治疗预后的独立影响因素。基线NLR高水平组患者可能较难从免疫治疗中获益。
云上黑山羊WNT11组织表达及其功能分析
本文旨在研究云上黑山羊多羔性状相关基因WNT11的分子结构特征,结合该基因在高/低产云上黑山羊群体中表达特性及其组织表达谱,分析该基因在多羔性状中的功能。本研究采集20只云上黑山羊高产(H)/低www.selleck.cn/products/z-vad-fmk产(L)组个体卵泡期卵巢、下丘脑、垂体、子宫、输卵管组织和血液,分别提取DNA和RNA,随后将RNA反转录成cDNA,设计WNT11特异性引物进行PCR扩增和测序,获得CDS区序列后运用生物信息学方法对序列结构进行分析;以山羊RPL19基因作为内参,在不同组织中使用实时荧光定量进行组织表达谱分析,并在H和L组卵巢组织中对WNT11基因的表达量进行检测。实验结果显示,WNT11基因CDS区全长1 176 bp,共编码391个氨基酸,该基因编码蛋白的二级结构主要由α-螺旋、β-片层延伸、β-转角及无规则卷曲4种结构组成;同源性分析显示,云上黑山羊WNT11基因与绵羊、牛的相似性最高(分别为100%、98.11%),与其他动物相似性也在92.18%~96.51%;组织表达谱显示,WNT11基因在云上黑山羊子宫中表达量最高。RT-qPCR分析表明,WNT11 mRNA在高产云上黑山羊卵巢组织中的表达量显著高于低产云上黑山羊。综上所述,本研究为进一步探讨WNHepatitis E virusT11基因在山羊繁殖性能中的调控作Alpelisib用提供了依据,为后期深入研究山羊多羔的分子机制奠定了基础。
SLC7A11在KRAS突变胰腺癌中的表达及临床意义
目的 了解SLC7A11在KRAS突变胰腺癌中的阳性表达率,并探讨其与胰腺癌分化、转移、分期及预后的关系。方法 选取2019年1月1日至2021年12月31日入住中山大学孙逸仙纪念医院、手术病理确诊为胰腺癌、完成了KRAS基因检测且具备完整临床资料及后续随访条件的54例患者,其中KRAS突变27例,设为实验组;无KRAS突变27例,设为对照组。全部病例均检测手术病理组织的SLC7A11表达,并收集其一般Toxicological activity情况、分化程度、淋巴结转移、肿瘤大小、疾病分期及生存期临床资料。比较两组胰腺癌SLC7A11表达的阳性率,并采用卡方检验分析SLC7A11的表达与上述研究因素的关系。结果KRAS突变胰腺癌肿瘤组织中的SLC7A11的阳性selleck产品表达率显著高于对照组(P=0.002),且其与SLC7A11的阳性表达与更晚的疾病分期(P <0.001)、更差的组织学分级(P=0.003)、更多的淋巴结转移(P=0.038)、更短的生存期(P <0.001)相关,其差异具有统计学意义。结论 KRAS突变的胰腺癌组织的SLC7A11阳性表达率高,对于基因检测提示KRAS突变的病例应进一步检测SLC7A11的表达;SLC7A11的阳性表达与更差的疾病预后相selleck产品关,SLC7A11抑制剂极可能是胰腺癌的潜在靶向治疗药物。
自然疗养因子疗法结合运动干预对高血压疗养员血压控制及生活质量的影响
目的 探究自然疗养因子疗法结合运动干预对高血压疗养员血压控制及生活质量的影响。方法 选择2020年6月至12月厦门市鼓浪屿干部疗养院收治的高血压疗养员160例,按随机数字表分为对照组80例和观察组80例。对照组实施常规护理干预,观察组实施自然疗养因子疗法结合运动干预。比较两组血压、心理状态及生活质量。结果 干预前,两组血压、心理状态及生活质量比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组舒张压(DBP)、收缩压(SBP)为(82.42±3.29)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)、(128.overwhelming post-splenectomy infection07±2.45)mmHg,均低于对照组的(85.49±5.39)mmHg、(132.77±4.49)mmHg,焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分为(48.43±1.19)分、(43.11±3.54)分,BMS-907351均低于对照组的(56.12±2.45)分、(52.24±2.7Fer-13)分,躯体功能、心理功能、社会功能及物质生活状态评分为(72.98±5.35)分、(79.22±3.18)分、(80.51±3.92)分、(81.57±4.52)分,均高于对照组的(58.93±2.75)分、(65.44±7.75)分、(69.55±2.48)分、(68.82±5.73)分,差异有高度统计学意义(P <0.001)。结论 自然疗养因子疗法结合运动干预能够调节高血压疗养员血压,减轻焦虑、抑郁情绪,改善生活质量。
带状疱疹患者发生后遗神经痛的相关因素研究
目的 探讨带状疱疹患者发生后遗神经痛的相关危险因素,为临床预防提供参考依据。方法 回顾性分析2018年1月至2021年10月无锡市第八人民医院selleckchem收治的335例带状疱疹Q-VD-Oph使用方法患者的临床资料,根据所选患者是否伴发后遗神经痛将其分为后遗神经痛组(49例)与无后遗神经痛组(286例)。统计分析两组患者的临床资料,对带状疱疹患者发生后遗神经痛的影响molecular and immunological techniques因素进行单因素分析,将单因素分析中差异有统计学意义的变量进行多因素Logistic回归分析,筛选出影响带状疱疹患者发生后遗神经痛的危险因素。结果 后遗神经痛组年龄≥50岁、皮损面积>5%、严重型皮损、合并糖尿病、急性期重度疼痛、空腹血糖水平异常、血清白蛋白/球蛋白比值异常、抑郁、焦虑的患者占比均显著高于无后遗神经痛组,且上述因素均为影响带状疱疹患者发生后遗神经痛的独立危险因素(OR=8.323、1.662、6.639、5.382、14.282、8.873、13.053、4.749、10.751,均P <0.05)。结论 年龄≥50岁、皮损面积>5%、严重型皮损、合并糖尿病、急性期重度疼痛、空腹血糖水平异常、血清白蛋白/球蛋白比值异常、抑郁、焦虑均为影响带状疱疹患者发生后遗神经痛的独立危险因素,临床可对有以上特征的患者进行针对性治疗或预防,从而降低带状疱疹患者发生后遗神经痛的风险。