MAPK信号通路

目的 探讨生活方式护理联合正念行为训练在妊娠糖尿病（GDM）患者中的应用Media coverage效果。方法 选择2019年2月至2021年4月四川省德阳市人民医院收治的120例GDM患者为研究对象，依据随机数字表法将其分为对照组（60例）与观察组（60例）。对照组给予生活方式护理，观察组给予生活方式护理联合正念行为训练。两组干预至患者分娩。比较两组干预前、分娩前1 d时血糖水平及心理状况，观察两组不良妊娠结局发生情况。结果 两组分娩前1 d空腹血糖、餐后2 h血糖水平低于干预前，且观察组低于对照组，差异有统计学意义（P <0.05）。两组分娩前1 d焦虑自评量表、抑郁自评量表评分低于点击此处干预前，且观察组低于对照组，差异有统计学意义（P <0.05）。观察组胎儿宫内窘迫、巨大儿发生率高于对照组，差异有统计学意义（P <0.05）。两组难产、新生儿低血糖发生率比较，差异无统计学意义（P> 0.05）。结论 生活方式护理联合正念行为训练可帮助GDM患者控制血糖水平，改善心理状况，并能在一定程购买CL13900度上降低不良妊娠结局发生风险。

鼻咽癌(nsopharyngeal carcinoma,NPC)是我国发病率较高的头颈部恶性肿瘤,但其发病机制仍不清楚。本文采用生物信息学方法筛选NPC差异基因,通过免疫组化进一步分析其在NPC组织和慢性鼻咽炎(chrPositive toxicologyonic nasopharyngitis,CN)组织中的表达及意义。首先从基因表达综合数据库(gene expression omnibus,GEO)和人类孟德尔遗传数据库(online mendelian inheritance in Man,OMIM)中筛选出NPC差异基因寻找更多,对这些基因进行基因本体论(gene ontology,GO)分析和京都基因和基因组百科全书(kyoto encyclopedia of genes and genomes,KEGG)信号通路富集分析及蛋白相互作用分析,利用免疫组化实验检测相关基因在NPC组织和CN组织中的表达情况。结果显示,从GEO数LGX818据库中共筛选出257个NPC差异表达基因,其中上调的基因50个,下调的基因207个;从OMIM数据库检索到了21个NPC遗传相关基因,NPC组织中表达上调的基因主要富集在cAMP代谢的正调控过程;定位富集于胶原三聚体;分子功能主要富集在CXCR3趋化因子受体结合。下调基因主要富集在外动力蛋白臂装配和纤毛运动;定位富集于外动力蛋白臂;分子功能主要为调控乙醇脱氢酶活性和视黄醛脱氢酶活性。上调基因富集最显著的通路在细胞外基质受体相互作用途径,下调基因富集最显著的通路在药物代谢-细胞色素P450代谢途径。蛋白相互作用分析获得了10个相关基因和1个最强子网络。免疫组化结果证实TP53、COL1A1、FN1在NPC组织中均为高表达。上述研究结果提示,3个相关基因TP53、COL1A1、FN1可能与鼻咽癌的发生发展密切相关,这为今后NPC的发病机制研究和基因治疗提供了一定的理论基础和新的线索。

目的 探讨miR-197在人口腔鳞状细胞癌(OSCC)中的表达及对细胞增殖的作用机制。方法 选取2015年3月—2019年3月在海南医学院第一附属医院选择手术切除病灶的100例OSCC患者的肿瘤组织及癌旁组织(距离病灶边缘超过2.5 cm),qRT-PCR检测miR-197在OSCC组织及细胞系CAL27中的表达,Western blotting检测JAK2在OSCCanagliflozin分子式C组织及细胞系中的表达。构建沉默miR-197表达的病毒载体(miR-197-siRNA)及miR-197-siRNA阴性对照(miR-197-siRNA-NC),转染CAL27细胞,以未处理的CAL27细胞作为空白对照;倒置显微镜观察转染miRNA-197后的细胞形态;流式细胞术、EdU标记实验、Transwell小室实验分别检测miR-197对CAL27细胞凋亡率、DNA合成能力、侵袭能力的影响;荧光素酶实验基因报告分析miR-197与JAK2的作用关系,Western blotting检测各组细胞中JAKhepatic steatosis2的表达。结果 qRT-PCR结果显示,与癌旁组织相比,miR-197在OSCC组织中的表达明显升高,JAK2在OSCC组织中的表达明显降低(P<0.05)。与人正常口腔黏膜角化细胞株HOKs相比,miR-197在人OSCC细胞株CAL27中的表达明显上升,JAK2在CAL27中的表达明显下降(P<0.05);与selleck激酶抑制剂miR-197-siRNA-NC组相比,miR-197-siRNA组贴壁细胞数量明显减少,胞质空泡样,细胞堆积明显增多,染色质固缩,核膜破损严重,线粒体空泡。流式细胞术、EdU标记实验、平板集落克隆实验、软琼脂集落形成实验结果表明,与miR-197-siRNA-NC组相比,miR-197-siRNA组细胞凋亡率明显增加,细胞内DNA合成明显受阻,细胞增殖和侵袭明显受到抑制,差异均具有统计学意义(P<0.05);荧光素酶实验基因报告分析结果证明,miR-197与JAK2具有靶向调控关系;Western blotting结果表明,与miR-197-siRNA-NC组相比,miR-197-siRNA组细胞中JAK2的表达明显升高(P<0.05)。结论 miR-197在OSCC中呈高表达,下调miR-197可抑制OSCC细胞增殖,这可能与JAK信号通路有关。

目的 以武汉DS-3201分子量市中心医院为定点医院的腹膜透析(peritoneal dialysis,PD)患者为研究对象进行调查,收集患者选择PD为初始透析方式的影响因素,为当前地区及其他区域进一步推广PD提供可行的建议和措施。方法 选取以武汉市中心医院为定点医院、初始透析方式为PD、且无血液透析(hemodialysis,HD)禁忌症的PD患者,通过调查问卷的方式收集影响患者选择PD为初始透析方式的因素,以及患者透析前教育情况、家庭支持情况,调查问卷的发放时间为2020年11月1日,回收截止时间为2020年11oncologic imaging月30日。结果 发放问卷100份,收回有效问卷92份。初始选择PD各影响因素统计结果:认同PD花费较少64人(69.6%),认同PD疗效良好71人(77.1%),认同PD不需要频繁往返医院,更方便易行75人(81.5%),认同PD治疗与生活的时间安排更灵活76人(82.6%),认同PD不需太多额外照料,减轻家庭负担76人(82.6%),认同PD操作易掌握85人(92.4%),完全听取医生意见54人(58.7%);透析前教育情况:认同进入透析治疗前已了解所患疾病及其预后80人(87.0%),对透析治疗有所预料并已提前做好Navitoclax分子式准备72人(78.3%),患者或家属在透析前已了解两种透析治疗方式的特点认同76人(82.6%);家庭支持情况:支持率高的有61人(66.3%),支持率一般的有29人(31.5%),支持率差的有2人(2.2%)。结论 推广PD作为透析治疗的首要选择,可在保证治疗效果的前提下降低治疗成本、提升患者生活质量,用有限的资源挽救更多的患者。在实际推广过程中,取得专科医生的认可和支持,通过医务人员宣传和推广PD是目前最有效的措施。同时,在宣传中强调PD治疗的经济性,治疗的良好效果,对工作、生活质量等方面的益处,较轻的家庭负担,操作的简单易学,可有效引导患者及家属对PD的选择,并获得患者家庭的支持。最后还可以通过早期、定期的身体健康检测及健康宣教,更多地了解PD相关知识的途径,精心地设计透析前教育计划,增强患者的自我管理能力,消除患者疑虑,克服恐惧心理,促进患者选择PD。

目的 观察牙列缺损患者行即刻种植牙治疗后1年种植失败发生情况,重点分析可能导致种植失败的影响因素,以指导牙列缺损合理治疗方案调整,预防种植失败发生。方法 回顾性分析2017年1月至2020年1月安徽医科大学附属六安医院完成即刻种植与1年随访的283例牙列缺损患者资料,全部患者接受种植后随访1年,记录随访期间种植失败情况,设计牙列缺损相关情况填写表,仔细查阅患者资料并记录相关情况,包括基线资料与种植情况,将可能的因素纳入,经单因素及多因素分析找出牙列缺损患者即刻种植失败的Immune mediated inflammatory diseases影响因素。结果 283例牙列缺损患者行即刻种植治疗1年内种植失败28例,失败率为9.89%;即刻种植失败组的年龄高于即刻种更多植成功组,单独上颌缺损、合并2型糖尿病、合并牙周病及有吸烟史占比均高于即刻种植成功组,差异均有统计学意义(P <0.05),组间其他资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。寻找更多经单因素及多因素分析结果显示,年龄大、单独上颌缺损、合并2型糖尿病、合并牙周病及有吸烟史均是牙列缺损患者即刻种植失败的危险因素(OR>1,P<0.05)。结论 牙列缺损患者行即刻种植仍有失败风险,主要与患者年龄、缺损位置、合并2型糖尿病、合并牙周病及吸烟史有关,建议上述牙列缺损患者即刻种植前评估失败风险,并制定针对性预防方案。

目的 分析血小板与凝血功能联合检测对妊娠高血压的临床诊断价值。方法 选取2020年1月至2021年9月我院收治的60例妊娠高血压孕妇与60例妊娠健康孕妇临床资料。将妊娠高血压孕妇纳入研究组，将健康孕妇作为对照组，两组均采用全自动血凝仪与流式细胞仪检测血小板[血小板计数（PLT）、血小PLX3397说明书板平均体积（MPV）、血小板压积（PCT）、血小板平均分布宽度（PDW）]、凝血功能指标[对凝血酶原时间（PT）、部分凝血活酶时间（APTT）、凝血酶时间（TT）、纤维蛋白原（FIB）]。比较两组血小板指标、凝血功能指标。结果 研究组PLT值小于对照组，PDW、PCT、MPV值大于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；研究组PT、TT、APTT值小于对照组，FIB水平高LBH589于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。Spearman相关性显示，FIB、PCT、MPV、PDW与妊娠高血压呈正相关，PT、APTT、TT、PLT与妊娠高血压呈负相关。ROC曲线显示，血小板与凝血指标联合检测诊断敏感度、特异度高于各指标单一检测。结论 采用血小板与凝血功能联Mind-body medicine合检测可提高妊娠高血压诊断敏感度和特异度，有效预测孕妇妊娠高血压发生风险。

目的探讨胱天蛋白酶募集域蛋白9(CARD9)在大鼠急性胰腺炎相关性肺损伤(APALI)中的作用及机制。方法 30只雄性Sprague Dawley大鼠采用随Nirogacestat分子量机数字表法分成对照组(6只)、APALI组(12只)、腺病毒干扰组(12只)。通过胰管注射牛磺胆酸钠建立重症急性胰腺炎(SAP)大鼠模型, 造模后3、6 h处死动物。苏木精-伊红(HE)染色评估胰腺组织及肺组织的病理改变。采用时聚合酶链反应(RT-PCR)检测肺组织中CARD9、p65核因子-κB(p65NF-κB)、p38丝裂原活化蛋白激酶(p38MAPK)的转录水平。采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素(IL)-1β、IL-6水平及肺组织中髓过氧化物酶(MPO)水平。蛋白质印迹法(Western blot)检测肺组织中CARD9、p-p65NF-κB、p-p38MAPK蛋白表达水平。组间数据比较采用单因素方差分析, 最小显著性差异法(LSD)法或Tamhane’s T2法进行两两比较。结果 APALI组3、6 h肺组织中CARD9 mRNA水平均高于Control组[3 h(5.572±0.722)、6 h(12.588±2.008)比(0.991±0.066), F=134.738, t=15.475、14.139, P值均0.05], 差异均有统计学意义;腺病毒干扰组3、6 h CARD9 mRNA水平均低于APALI组相同时间点[3 h(3.079±0.348)比(5.572±0.722)、6 h(7.945±1.538)比(12.588±2.008), F=55.899, t3 h=7.618、t6 h=4.497, P值均0.05], 差异均有统计学意义。造模后3、6 h, APALI组肺组织中NF-κB mRNA、p38MAPK mRNA水平均高于对照组[NF-κB 3 h(6.746±0.894)、6 h(15.116±1.939)比(0.973±0.076), p38MAPK 3 h(4.422±0.369)、6 h(6.405±0.590)比(0.973±0.536), tNF-κB=15.766、17.849, tp38MAPK=Staurosporine半抑制浓度22.686、22.469, P值均0.05], 差异均有统计学意义;造模后3、6 h, 腺病毒干扰组的NF-κB mRNA、p38MAPK mRNA水平分别低于APALI组同时间点[NF-κB 3 h(4.002±0.543)比(6.74Disaster medical assistance team6±0.894)、6 h(8.771±0.805)比(15.116±1.939), p38MAPK 3 h(2.705±0.232)比(4.422±0.369)、6 h(5.372±0.401)比(6.405±0.590), tNF-κB=6.430、7.401, tp38MAPK=9.969、3.351, P值均0.05], 差异均有统计学意义。结论 APALI大鼠肺组织中存在CARD9相关的NF-κB、p38MAPK信号通路, 可通过抑制CARD9表达、减轻炎性反应对APALI发挥保护作用。

2型糖尿病（T2DM）是一种以胰岛素抵抗、高胰岛素血症、糖脂代谢紊乱为特征，临床以血糖升高为主要表现的慢性代谢性系统疾病。其病因及发病机制复杂，目前尚无完全治愈的手段，严重威胁着人类的健康，给社会和家庭带来了沉重selleck产品的负担。皂苷是一类结构比较复杂的苷类化合物，具有来源广、安全性高、不良反应低等优点。中药皂苷作为中药重要的活性成Tofacitinib作用分，具有降血糖、降血脂、抗炎、抗氧化、抗肿瘤、调节免疫等多种生物活性。近年来，众多研究表明中药皂苷类成分可有效地防治糖尿病。虽然中药皂苷类成分降糖作用及机制研究众多，但目前尚缺乏对中药皂苷类成分治疗2型糖尿病作用及机制研究的系统综physiological stress biomarkers述。故本文围绕中药皂苷类成分改善胰岛β细胞功能、改善胰岛素抵抗、抑制糖苷酶活性、降低炎症反应、抗氧化应激、调节肠道菌群等降糖机制进行系统归纳，并分析目前研究存在问题以及发展趋势，以期为深入研究中药皂苷类成分的降糖作用提供理论基础，为药物的开发与临床应用提供科学依据。

目的 建立胶原诱导性关节炎（collagen-induced arthrImmunisation coverageitis,CIA）大鼠模型，即一种类风湿关节炎大鼠模型，并研究地塞米松对CIA大鼠软骨的保护作用。方法 30只Wistar大鼠随机均分为3组：正常组、模型组和地塞米松组。通过向大鼠尾根部皮内注射0.1 mL牛Ⅱ型胶原与弗氏不完全佐剂等比例混匀而成的白色乳剂建立CIA模型，一共注射2次，分别记为第0天和第7天；模型建立后，给药组腹KPT-330分子式腔注射地塞米松（1 mg/kg），每周3次，连续4周。给药结束后处死大鼠，每组10只大鼠的膝关节软骨分成3部分：一部分进行固定、脱钙、阿尔新蓝染色，观察软骨层病理变化；另一部分采用实时定量PCR方法检测其股骨头软骨中基质金属蛋白酶（matrix metalloproteinase,MMP）-9、MMP-13、解聚蛋白样金属蛋白酶4 (a disintegrin-like and metallo-proteinase with thrombospondin motifs-4,ADAMTS-4)和ADAMTS-5的mRNAMK-2206表达；最后一部分采用免疫组织化学法检测膝关节软骨层MMP-9、MMP-13和ADAMTS-5的表达水平。结果 与模型组相比，经地塞米松治疗后CIA大鼠膝关节软骨面积、厚度和细胞数量下降程度明显被抑制（P<0.05），软骨表面较光滑且侵袭程度明显改善，提示软骨破坏得到抑制。地塞米松治疗后CIA大鼠软骨中MMP-9、MMP-13、ADAMTS-4和ADAMTS-5 mRNA水平降低（P<0.001）,MMP-9、MMP-13和ADAMTS-5蛋白表达水平也明显降低（P<0.05）。结论 地塞米松可以抑制CIA大鼠中多种基质金属蛋白酶的表达，对软骨破坏具有治疗作用。

目的 探讨老年2型糖尿病（T2DM）患者血清铁蛋白、25羟维生素D[25(OH)D]水平与肌少症的关系。方法 收集236例T2DM患者，根据是否合并肌少症分为肌少症组（n=52）和单纯T2DM组（n=184）。收集Medication for addiction treatment患者病史资料和实验室指标，分析肌少症组血清铁蛋白、25(OH)D水平与步速、握力、四肢骨骼肌质量指数（ASMI）、肌少症-5(SARC-F)评分的相关性。多因素Logistic回归分析老年T2DM患者合并肌少症的影响因素。ROC曲线分析血清铁蛋白、25(OH)D水平对老年T2DM患者合并肌少症的评估价值。结果 与单LY2157299供应商纯T2DM组比较，肌少症组体质量指数（BMI）、步速、握力、ASMI和25(OH)D水平均降低，病程延长，胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）、SARC-F评分和铁蛋白水平均升高（P均<0.05）。肌少症组血清铁蛋白水平与步速、握力、ASMI均呈负相关，与SARC-F评分呈正相关（r/rs=-0.378、-0.356、-0.532、0.467,P均<0.05）;25(OH)D水平与步速、握力、ASMI均呈正相关，与SARC-F评分呈负相关（rs=0.511、0.404、0.511、-0.460,P均<0.05）。BMI(OR=0.8selleckchem15)、步速（OR=0.346）、握力（OR=0.793）、25(OH)D(OR=0.891)为老年T2DM患者合并肌少症的独立保护因素（P均<0.05）,SARC-F评分（OR=1.431）和血清铁蛋白（OR=1.035）为独立危险因素（P均<0.05）。铁蛋白+25(OH)D评估老年T2DM患者合并肌少症的ROC曲线下面积（AUC）大于血清铁蛋白和25(OH)D单独评估（P均<0.05）。结论 老年T2DM合并肌少症患者血清铁蛋白水平升高，25(OH)D水平降低，血清铁蛋白与25(OH)D水平与肌少症发生密切相关。