MAPK信号通路

目的 分析2型糖尿病患者护理过程中采用延续护理对于其自我护理能力与睡眠质量所产生的积极作用。方法 选取2021年1月至2021年12月期间我院收治的120例2型糖尿病患者为研究对象，并依据患者的护理方式将其分入观察组（60例）和对照组（60例），对照组2型糖尿病患者采用常规护理管理，观察组2型糖尿病患者采用延续护理。比较两组2型糖尿病患者护理前后自护能力（指标包括：饮食、运动、血糖监测、康复护理能力）、血糖水平（指标包括：空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白）、睡眠质量（总睡眠时间、寻找更多睡眠潜伏期、睡眠效率）水平。结果 护理前两组2型糖尿病患者饮食、运动、血糖监测、康复护理能力等自护能力评分和空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白等血糖水平以及总睡眠时间、睡眠潜伏期、睡Multiplex immunoassay眠效率等睡眠质量评分相比无明显差异（均P> 0.05），护理后以上自护能力、血糖水平及睡眠质量均显著改善（均P <0.05），且观察组2型糖尿病改善情况明显优于对照组（均P <0.05）。结论 2型糖尿病患者护理过程中采用延续护理能有效提升其自我护理能力、睡眠质量，具有非常积极的作用，BMS-907351并有利于改善患者的血糖水平。

目的 探讨舒洛地特联合吗替麦考酚酯治疗糖尿病肾病的效果及对血糖水平、肾功能的影响。方法选取2020年3月至2021年3月莆田学院附属医院收治的80例糖尿病肾病患者作为研究对象进行回顾性分析，根据治疗方法的不同将患者分为对照组与观察组，每组各40例。对照组患者接受舒洛地特治疗，观察组患者接受舒洛地特联合吗替麦考酚酯治疗。比较两组患者的临床治疗效果、治疗前后的血糖及肾功能指标水平。结果 观察组患者的临床治疗总有效率高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗前的血糖水平比较，差异无统计学意义(P>0.05)；观察组患者治疗后的糖化血红蛋白(Hb A1c)为[(5.56±1.03)%]，低于治疗前的[(7.54±1.25)%]，对照组患者治疗后的Hb A1c为[(6.85±1.72)%]，低于治疗前的[(7.82±1.15)%]，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者治疗后的空腹血糖(FPG)为[(5.54±0.56)mmol/L]，低于治疗前的[(8.93±1.65)mmol/L]，对照组患者治疗后的FPG为[(7.84±1.32)mmol/L]，低于治疗前的[(9.58±1.65)mmol/L]，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者治疗后的餐后2 h血糖(2 h PG)为[(7.68±1.61)mmol/L]，低于治疗前的[(15.21±1.34)mmol/L]，对照组患GNE-140作用者治疗后的2 h PG为[(12.26±3.48)mmol/L]，低于治疗前的[(14.96±1.46)mmol/L]，差异有统计学意义(P<0.05)；观察组患者治疗后的Hb Alc、FPG及2 h PG低于对照组，差异有统计学意义(P<biomemristic behavior0.05)。两组患者治疗前的肾功能指标水平比较，差异无统计学意义(P>0.05)；观察组患者治疗后的微量白蛋白(MALB)、肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)水平低于治疗前，胱抑素C(CPI)水平高于治疗前，差异有统计学意义(P<0www.selleck.cn/products/Fulvestrant.05)；对照组患者治疗后的MALB、Cr及BUN低于治疗前，差异有统计学意义(P<0.05)；观察组患者治疗后的MALB、Cr及BUN低于对照组，CPI高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 糖尿病肾病患者应用舒洛地特可有效控制病情的发展，加用吗替麦考酚酯后能改善患者高血糖状态及肾功能。

目的 研究早期PEG300试剂介入栓塞治疗颅内动脉瘤患者后，其血清白细胞介素-10(IL-10)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)水平变化及神经功能损伤情况。方法 选取茂名市中医院2020年6月至2021年6月期间收治的68例颅内动脉瘤患者，根据随机数字表法分为参照组[34例，晚期（发病72 h后）介入栓塞治疗]与观察组[34例，早期（发病72 h内）介入栓塞治疗]，两组患者均于术后定期随访3个月。对比两组患者治疗效果，术前及术后2周、1个月、3个月神经功能缺损情况与日常生活综合能力，以及术前与术后2周血清炎症因子水平。结果 观察组患者临床总有效率高于参照组；与术前比，术后2周、1个月、3个月两组患者神经功能损伤程度评分[美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分]均呈降低趋势，观察组较参照组降低；日常生活综合能力评分[Barthel指数（BI）评分]均呈升高趋势，观察组较参照组升高；与术前MRTX1133研究购买比，术后2周两组患者血清TNF-α、IL-6水平均降低，观察组低于参照组；血清IL-10水平升高，观察组高于参照组（均P<0.05）。结论 早期介入栓塞治疗颅内动脉瘤患者疗Stria medullaris效显著，可有效调节机体内炎症因子的异常情况，改善神经功能损伤程度，提高日常生活能力，利于病情恢复。

目的 评估硫酸镁、硫酸镁+硝苯地平应用在妊娠高血压综合征（简称妊高征）患者中的临床疗效及用药不良反应（ADR）。方法 选取2020年1selleckchem VX-445月至2021年6月宜昌市妇幼保健院收治的61例妊高征患者，采用随机数字表法分为对照组（31例）和观察组（30例）。对照组采用硫酸镁治疗，观察组在对照组的基础上联合硝苯地平治疗。评价组间子宫动脉血流动力学、血管内皮功能、血压、血清同型半胱氨酸Ipatasertib分子量（Hcy）、24h尿蛋白定量（UCFP）、不良妊娠结局、药物不良反应。结果 治biocidal activity疗后，两组患者子宫动脉血流动力学、内皮素（ET）、舒张压（DBP）、收缩压（SBP）、Hcy、UCFP均低于治疗前，且观察组患者更低于对照组（P<0.05）；治疗后，两组患者一氧化氮（NO）均增加，且观察组NO更高于对照组（P<0.05）；观察组患者不良妊娠结局发生率更低（P<0.05）；在ADR方面，观察组患者为10.00%与对照组的16.13%无差异（P>0.05）。结论 硫酸镁+硝苯地平能够改善妊高征患者子宫动脉血流动力学、血管内皮功能、妊娠结局，降低Hcy、UCFP，增强血压控制效果，不良反应少，值得应用。

目的 探讨H型高血压与脑小血管病（CSVD）总负荷及10年卒中发病风险的相关性。方法 回顾性选取2017年5月至2021年5月于北京协和医院参与遗体捐献队列研究的受试者376例，根据是否合并高血压和高同型半胱氨酸血症（HHcy）将其分为H型高血压组50例、单纯HHcy组58例、单纯高血压组143例和对照组125例。收集受试者的临床资料、影像学检查指标，采用MRI评估CSVD总负荷，采用改良版Framingham卒中危险评分量表（mFSP）评估10年卒中发病风险。比较四组临床Compound 3体内资料、影像学检查指标、CSVD总负荷为重度者占比及10年卒中发病风险，采用单因素及多因素Logistic回归分Medial prefrontal析探讨CSVD总负荷的影响因素，采用多元线性回归分析探讨10年卒中发病风险的影响因素。结果 四组年龄、男性占比、有吸烟史者占比、有饮酒史者占比、有糖尿病史者占比、有心房颤动史者占比、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、TC、HDL-C、同型半胱氨酸（Hcy）、维生素B12、侧脑室旁脑白质高信号（WMHs）Fazekas量表评分为3分者占比、脑深部WMHs Fazekas量表评分≥2分者占比、中重度WMHs检出率、血管周围间隙（PVSs）>10个者占比、腔隙灶检出率、CSVD总负荷为重度者占比、10年卒中发病风险比较，差异有统计学意义（P<0.05）。单因素Logistic回归分析结果显示，年龄、性别、吸烟史、SBP和H型高血压是CSVD总负荷的影响因素（P<0.05）；多因素Logistic回归分析结果显示，年龄、吸烟史和H型高血压是CSVD总负荷的独立影响因素（P<0.05）。多元线性回归分析结果显示，年龄、性别、吸烟史、饮酒史、糖尿病史、心房颤动史、心血管病史、左心室肥厚史及合并高血压和HHcy情况是10年卒中发病风险的独立影响因素（P<0.05）PLX4032浓度。结论 H型高血压患者影像学检查指标异常检出率、CSVD总负荷、10年卒中发病风险升高，H型高血压是CSVD总负荷及10年卒中发病风险的独立影响因素。

目的 探讨氯吡格雷联合阿托伐他汀钙治疗高血压合Cardiac biomarkers并颈动脉粥样硬化患者的临床疗效及应用价值。方法 选LY-188011分子式取2018年1—12月本院接收的120例高血压合并颈动脉粥样硬化患者作为研究对象，根据入院顺序分为实验组和对照组，每组60例。在实施常规治疗后，对照组采用阿托伐他汀钙片口服治疗，实验组在对照组基础上服用氯吡格雷治疗。比较两组临床疗效、治疗前后血压和血脂变化及不良反应发生情况。结果 实验组治疗总有效率为96.67%，高于对照组的83.3BMN 673分子式3%，差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗前，两组血压比较差异无统计学意义；治疗后，两组收缩压和舒张压均降低，且实验组低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。实验组LDL-C、TC、TG水平均低于对照组，HDL-C水平高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。两组治疗后均未发生不良反应。结论 与单用阿托伐他汀钙比较，采用口服阿托伐他汀钙联合氯吡格雷治疗高血压合并颈动脉粥样硬化患者疗效显著，能明显改善患者的血脂和血压水平，且无不良反应发生，安全性高。

目的 探讨老年高血压患者的认知功能障碍与脂蛋白相关磷脂酶A2(lipoprotein-associated phospholipase A2, Lp-PLA2)及同型半胱氨酸（homocysteine, Hcy）的关系。方法 选取2014年12月至2018年1月首都医科大学宣武医院收治的年龄≥60岁的高血压患者155例，采用蒙特利尔认知评估量表（Montreal cognitive assessment scale, MoCA）评估患者的认知功能。依据MoCA评分结果将患者分为认知功能障碍组和认知功能正常组，分析两组患者的一般资料及Lp-PLA2和Hcy水Cobimetinib试剂平，评估认知功能与LP-PLA2和Hcy的相关性。结果 155例患者中有102例（65.8%）存在认知功能障碍，53例（34.2%）认知功能正常。认知功能障碍组年龄、SBP、脉压、Hcy和Lp-PLA2水平均高于认知功能正常组[（77.1±8.9）岁比（70.6±6.9）岁，（141.01±18.12）mmHg比（134.06±16.04）mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),(64.94±15.86)mmHg比（58.40±14.89）mmHg,(16.95±3.77)μmol/L比（14.58±4.17）μmol/L,(396.53±35.59)ng/ml比（370.74±32.13）ng/ml],MoCA总分低于认知功能正常组[（17.28±12.90）分比（29.33±0.95）分]，差异均有统计学意义（P均<0.05）。Lp-PLA2和Hcy与MoCA评分呈负相关（P <0.05）。多因素logistic回归分析显示Barasertib分子式，Lp-PLA2(OR=1.369,95%CI:0.691～2.713,P=0.004)和Hcy(OR=1.292,95%CI:0.414～4.034,P=0.018)是老年高血压患者认知功能障碍的独立危险因素。结论 Lp-PLA2和Hcy与老年高血压患者的认知功能有一定相关性，对高龄、收缩压更高的患者Falsified medicine，在控制血压的同时，应重视并评估患者的认知功能。

骨转移癌痛是癌症最常见的并发症之一，其发病率随着癌症总体患病率增寻找更多加而逐年升高，严重影响癌症患者的生活质量及生存期。骨转移癌痛是一种同时具备炎性疼痛和神经病理性疼痛特hepatic fibrogenesis征而又异于两种类型的特殊疼痛，因此其发病机制非常复杂，深入了解其发病机制具有十分重要的意义。目前骨转移癌痛发病机制的研究多集中在破骨细胞活化、骨微环境的变化、胶质细胞活化、脊髓神经元活化、微小RNA失调等方面。现代医学治疗骨转移癌痛以三阶梯止痛药物、双膦酸盐类药物、骨转移灶的姑息性放疗及介入治疗为主，短期止痛疗效确切，但由于其毒副作用、成瘾性及耐药性等问题未获得满意的长期疗效。研究表明中医药治疗骨转移癌痛有确切的疗效，不仅具有安全性高、增效减毒、增强患者免疫力等优点，而且可通过多成分、多靶点及多通路发挥协同治疗的作用，使其在防治骨转移癌痛方面具有独特的优势www.selleck.cn/products/smoothened-agonist-sag-hcl，成为众医家学者的研究重点。该文系统整理了近年国内外文献库中有关骨转移癌痛发病机制及中医药（中药复方、单药及单体）干预的研究文献，将从抑制破骨细胞活化、胶质细胞活化及脊髓神经元活化、调控疼痛介质及微小RNA异常表达及抗肿瘤等方面详细综述，以期进一步阐明骨转移癌痛的发病机制，并为中医药有效防治骨转移癌痛提供更全面的思路与方法。

目的 观察宫颈癌术后容积旋转调强放疗（VMAT）与适形调强放疗（IMRT）的剂量学差异。方法 回顾性分析2018年12月至2021年12月广东省湛江中心人民医院收治的103例宫颈癌术后进行VMAT或IMRT的患者的临床资料，根据不同放疗方法分为VMAT组（VMAT, n=53）和IMRT组（IMRT, n=50）。比较两组靶区剂量[最大剂量、最小剂量、平均剂量、靶区适形指数（CI）、靶区剂量均匀性指数（HI）]、危及器官受累剂量、机器跳数（MU）和治疗时间，统计两组capacitive biopotential measurement治疗期间急性肠道及膀胱反应发生率。结果 两组靶区最大剂量、最小剂量、平均剂量比较差异均无统计学意义（P>0.05）,VMAT组CI、HI水平明显高于IMRT组（P <0.05）;VMAT组股骨头V20、V30、V40水平均明显低于IMRT组（P <0.05），两组直肠、小肠、膀胱、骨髓的最大剂量、平均剂量、V5、V10、V20、V30、V40水平及股骨头的最大剂量、平均剂量、V5、V10水平比较差异均无统计学意义（P>0.05）;VMAT组MU、治疗时间均明显低于IMRT组（P <0.05）；两组急性肠道及膀胱反应发生情况比较差异均无RAD001作用统计学意义（P>0.05）。结论 VMAT和IMRT对宫颈癌术后放疗患者均可达到靶区剂量要求和保护危及器官的目的，剂量学参数相当，但VMAT的加速器BLZ945跳数和治疗时间明显减少，可提高治疗效率。

目的:探讨新加肾元方对高糖诱导的糖尿病肾病(diabetic nephropathy, DN)大鼠肾小球足细胞损伤及RIPK1/RIPK3/MLKL通路的影响，并分析其可能的作用机制。方法:选取70只SD大鼠，随机取12只为正常对照组，另58只采用高糖高脂饲料喂养联合腹腔注射STZ法建立糖尿病肾病大鼠模型成功48只，随机分为模型组，阳性对照组，新加肾元方低、高剂量组，各12只。阳性对照组厄贝沙坦水溶液0.017g/kg灌胃，新加肾元方低、高剂量组0.72g/kg、1.44g/kg灌胃，正常对照组、模型组等体积生理盐水灌胃。检测肾功能：尿素氮、血清肌酐、蛋白尿；HE染色观察肾组织病理形态；透射电镜观察肾小球足细胞超微结构变化；TUNEL染色检测肾组织细胞凋亡情况；ELISA检测肾组织TNF-α、IL-6水平；WB检测肾组织RIPK1/RIPK3/MLKL通路相关蛋白表达；对新加肾元方中所含活性成分进行收集与筛选，并对“有效成分-靶点”拓扑分析所得度值较高的有效成分进行分子对接。结果:模型组大鼠蛋白尿、血清肌酐、尿素氮水平、凋亡指数、TNF-α、IL-6水平、RIPK1、RIPK3、MLKL蛋白表达增加较正常对照组增加，WT-1蛋白表达较正常对照组下降(P<0.05);阳性对照组、新加肾元方低、高剂量组大鼠蛋白尿、血清肌酐、尿素氮水平、凋亡指数、TNF-α、IL-6水平、RIPK1、RIPK3、MLKL蛋白表达较正常对照组下降，WT-1蛋白表达较正常对照组增加(P<0.05)。模型组大鼠肾小球基底膜变厚，系膜细胞增生，肾小管浊肿变性，肾间质纤维化；阳性对照组、新加肾元方低、高剂量组肾组织病理形态改变较模型组出现不同程度减轻。模型组medication-overuse headache大鼠足细胞足突融合或消失，基底膜增厚；阳性对照组、新加肾元方低、Ceralasertib试剂高剂量组大鼠肾组织超微结构病理形态改变较模型组出现不同程度改善。新加肾元方中人参主要活性成分22个，炙黄芪主要活性成分20个Docetaxel纯度。分子对接结果显示与关键靶点对接较好的成分有人参中的Celabenzine、炙黄芪中的Mairin,与RIPK1、RIPK3、MLKL的结合能分别为-5.3、-6.42、-5.48和-5.39、-7.71、-5.41。结论:新加肾元方通过多成分、多靶点调控RIPK1/RIPK3/MLKL信号通路，降低炎症因子TNF-α、IL-6水平，缓解炎症反应，改善糖尿病肾病大鼠肾小球足细胞损伤。