MAPK信号通路

目的：探究羟苯磺酸钙联合缬沙坦治疗早期糖尿病肾病的效果及对患者血浆内皮素(ET)、血清胱抑素C(CysC)水平的影响。方法：选择200例早期糖尿病肾病患者作为研究对象，按照随机数表法将其分为对照组、观察组，每组各100例。对照组单独使用羟苯磺酸钙治疗，观察组采用羟苯磺酸钙联合缬沙坦治疗。观察两组的治疗效果及ET、CysC水平。结果：对照组的治疗总有效率为85%,明显低于Validation bioassay观察组的97%,组间比较，差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后，对照组的血清ET水平为(97.16±17.36)pg/ml、CysC水平为(1.54±0.29)mg/L,明显高于观察组的(75.45±16.41)pBMS-907351体外g/ml、(1.24±0.25)Liproxstatin-1浓度mg/L,组间比较，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：羟苯磺酸钙联合缬沙坦治疗早期糖尿病肾病，不仅能改善患者血管病变情况，且疗效良好，建议使用。

目的分析糖类抗原CA50和CA242对胰腺癌的诊断价值,探讨其临床实用性。方法选择201确认细节5年3月至2017年5月海南医学院第一附属医院收治的120例胰腺癌患者,另选择同时期就诊的100例良性胰腺病变患者和100例健康体检者作为研究对象。观察三组血清糖类抗原CA50C59采购和CA242水平,分析CA50和CA242与胰腺癌临床特征的关系。结果胰腺癌组、胰腺良性病变组和健康对照组的CA50[(154.3±5.7)U/mL vs(12.5±5.5)U/mLvs(9.1±5.9)U/mL]和CA242[(161.3±5.7)U/mL vs(15.9±5.1)U/mL vs(10.6±5.4)U/mL]比较,胰腺癌组患者的CA50及CA242水平均显著高于胰腺良性病变组和健康对照组,且胰腺良性病变组患者的CA50及CA242水平略高于健康对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。糖类抗原CA50及CA242水平在男性和女性胰腺癌患者中的表达比较差异无统计学意义(P>0.05);65岁以内胰腺癌患者的糖类抗原CA50及CA242水平明显高于65岁以上,差异有统计学意义(P<0.05);糖类抗原CA50水平在胰腺癌的不同发病部位表达不同,其中以胰尾部较高,差异有统计学意义(P<0.05),5 cm以上的胰腺癌患者糖类抗原CA50及CA242水平较5 cm以内的患者高,差异有统计学意义(P<0.05);糖类抗原CA50及CA242水平在胰腺癌不同TNM分期表达不同,其中在Ⅲ期以上高表达,差异有统计学意义(P<0.05);单独CA50检测准确率(78.13%)及单独CA242检测准确率(79.06%)均较CA50和CA242联合检测的准确率(84.69%)低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 CA50和CA242在胰腺癌患者中的表达水平显Chromatography Search Tool著高于胰腺良性疾病患者及正常健康人群,且在高龄,胰尾部,肿瘤面积较大,TNM分期中Ⅲ期以上胰腺癌患者中高表达,CA50和CA242联合检测率显著高于单一检测方法。

PLX5622体外目的 探究奥希替尼联合GP方案对非小细胞肺癌（NSCLC）患者血清血管内皮生长因子（VEGF）、基质金属蛋白酶9(MMP-9)表达的影响。方法 NSCLC患者86例随机分为GP组（43例）和联合组（43例），2组患者均给予GP方案治疗，联合组在GP方ZD1839配制案治疗基础上给予奥希替尼治疗；分别于治疗前、治疗后3个月时采用酶联免疫吸附法检测NSCLC患者血清VEGF、MMP-9水平，同时采用Karnofsky体能状况评分量表（KPS）评估生存状态、生命质量测定量表第3版（QLQ-C30 V3.0）评估生活质量；于治疗后3个月时评估临床疗效并记录不良反应发生情况。结果 与治疗arsenic remediation前比较，2组NSCLC患者治疗后血清VEGF、MMP-9水平均明显降低（P<0.05），且联合组低于GP组（P<0.05）；两组NSCLC患者治疗后KPS评分、各项QLQ-C30评分升高（P<0.05），且联合组高于GP组（P<0.05）；与GP组疾病控制率（37.21%）比较，联合组疾病控制率（62.79%）升高（P<0.05）。结论 奥希替尼联合GP方案治疗NSCLC患者可有效降低血清VEGF、MMP-9水平，改善患者生活质量及健康状况，效果明确且安全。

随着社会的发展,我国人口老龄化形式越来越严峻,老年人在年龄增长的同时,身体的各项机能都在下降,影响老年人身体健康的疾病频发,很多慢性病发病率明显上升。目前失智症已经成为影响老年健康的“第四杀手”,引发社会的广泛关注。失智症的治疗方式主要包括药物治疗和非药物治疗两种,但是药物治疗方面还没有特效药可以根治失智症,现有药物只能控制和延缓失智症状,且具有一定的副作用。失智症具有不可逆性,因此如何延缓失智症,成为社会关注的焦点。研究表明,非药物干预能有效发挥作用,园艺疗法作为非药物干预的一种方式,近年来在中国大陆日渐受到了关注,但目前国内针对园艺治疗的研究大多仍停留在理论阶段。JQ1在推进医养结合的社会大背景下,作为在老年服务领域有一定成效的社会工作者来说应当积极探索,通过专业的社会工作方法,结合其他领域的服务模式,更好地为失智症群体服务。不过,园艺治疗结合小组工作的方法针对早期失智老人的干预效果如何,需要在实务过程中进一步验证。本研究以早期失智老人为服寻找更多务对象,根据一定的筛选标准,最终挑选12名老人作为此次研究的服务对象。通过随机分配的方式将12transcutaneous immunization名老人分为两组,即实验组和对照组,每组6人,利用简易精神状态评价量表(MMSE)对两组组员进行前测。根据前期对组员的走访调查可知,早期失智老人在认知、行为和精神状态方面存在问题,主要表现为:认知方面,老人的自我肯定意识薄弱、记忆方面有障碍、时空方向感差、注意力容易分散、理解能力欠缺;行为方面,社交能力弱化、肢体协调能力差;精神状态方面,睡眠质量差、情绪不稳定。这些因素在长期发展、得不到改善的情况下,会加速失智症的恶化程度。本研究采用治疗模式,在活动理论和小组动力学理论的指导下,对实验组组员开展7次园艺治疗小组活动,验证社会工作视角下,园艺治疗活动对早期失智老人的干预是否有效。活动结束后,再次使用MMSE量表,对两组组员进行后测。结果表明,1.实验组和对照组量表测量前后测分数都有所变化;2.实验组量表后测得分整体高于对照组。3.实验组的前后测得分有显著性差异,且干预效果是积极的,对照组组员得分呈现下降趋势。通过量表得分变化及访谈的综合评估得出如下结论:1.园艺疗法对早期失智老人的干预有一定的成效;2.小组工作方法介入早期失智老人具有积极影响;3.园艺疗法在社会工作实践中具有推广性和发展性。

目的:评估肥胖胰腺肿瘤患者行机器人胰十二指肠切除术的安全性,总结其术后并发症特点。方法:回顾分析2016年1月至2018年12月接受胰十二指肠切除术的患者,根据手术方式分为开腹组(n=33)与机器人组(n=17),以BMI≥28 kg/m~2为入组标准,统计患者一般情况、术前化验指标、手术相关数据及术后并发症情况,对比分析两组间的差异。结果:两组患者临床资料差异无统计学意义(P>0.05)。两组手术时间[(339.41±97.18)min vs.(309.85±68.17)min,P=0.398]、术中出血量[(350.00±272.72)mL vs.(415.15±339.46)mL,P=0.497]差异无统计学意义;机器人组术后胰瘘及临床相关胰瘘发生率(5.9%vs. 39.4%eye tracking in medical research,P=0.018及0 vs. 36.4%,P=0.004)低于开腹组,其他术后并发症发生率两组ABT-199说明书差异无统计学意CX-5461分子量义。结论:机器人胰十二指肠切除术应用于肥胖患者是安全、可行的,术后胰瘘发生率低于开腹手术。

目的 观察越婢加半夏汤联合西医常规治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)痰热郁肺证患者的疗效，并基于代谢组学探讨其作用机制。方法 将40例AECOPD痰热郁肺证患者按简单随机法分为2组，对照组20例予西医常规治疗，治疗组20例在对照组基础上联合越婢加半夏汤治疗。2组均治疗7 d后统计疗效，比较2组治疗治疗前后中医症状(包括咳嗽、咯痰、胸部满闷、气短呼吸困难、身热烦躁、咯痰黄稠、口渴欲饮及溲黄便干)积分、COPD评估测试评分(CAT)及改良英国医学研究学会呼吸困难问卷(mMRC)评分变化情况，比较2组治疗前后血清氨基酸(包括L-组氨酸、L-精氨酸、L-丝氨酸、甘氨酸、L-天冬氨酸、L-谷氨酸、L-苏氨酸、L-丙氨酸、L-脯氨酸、L-赖氨酸、L-胱氨酸、L-酪氨酸、L-蛋氨酸、缬氨酸、L-异亮氨酸BMS-354825、L-亮氨酸、L-苯丙氨酸及L-色氨酸)代谢水平变化情况。结果 治疗组总有效率为95%(19/20)www.selleck.cn/products/carfilzomib-pr-171,对照组总有效率85%(17/20),治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。与本组治疗前比较，2组治疗后咳嗽、咯痰、胸部满闷、气短呼吸困难、身热烦躁、咯痰黄稠、口渴欲饮及溲黄便干积分均降低(P<0.05),且治疗组治疗后胸部满闷、口渴欲饮、溲黄便干积分低于对照组(P<0.05)。与本组治疗前比较，2组治疗后CAT评分及mMRC评分均降低(P<0.05),但2组治疗后组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。与本组治疗前比较，治疗组治疗后L-组氨酸、L-丝氨酸、甘氨酸、L-苏氨酸、L-丙氨酸、L-脯氨酸、L-赖氨酸、L-酪氨酸、L-蛋氨酸及L-色氨酸水平均升高(P<0.05),对照组甘氨酸、L-苏氨酸、L-丙氨酸、L-赖氨酸及L-胱氨酸水平均升高(P<0.05),且治疗组治疗后L-丝氨酸、L-酪氨酸及L-色氨酸水平高于对照组(P<0.05)。结论Acute respiratory infection 越婢加半夏汤联合西医常规治疗AECOPD痰热郁肺证临床疗效确切，可有效改善患者中医症状，提高生活质量，延缓疾病进程，安全可靠，其作用机制可能与调节机体多种氨基酸代谢水平有关。

目的 通过实验研究验证养肝解郁颗粒对绝经后大鼠非酒精性单纯性脂肪肝脂代谢及肝细胞脂肪变性的影响。方法 采用大鼠去氧乙烯基环乙烯腹腔注射法来建立绝经期动物模型，通过饲喂高脂高糖饲料制备非酒精性单纯性脂肪肝模型，selleck HPLC诱导建立绝经期非酒精性单纯性脂肪肝大鼠动物模型。预防性给药12周后，检测血清AST、ALT、TC、TG水平，计算肝系数，检测肝组织中TC、TG、MDA、SOD、FFA含量，肝脏病理组织学检查。结果 养肝解郁颗粒6.0、3.0、1.5 g/kg给药组血清及肝组织匀浆中TC、TG含量、血清AST活性均明显低于模型组（为P <0.01或P <0.05）;6.0、3.0 g/kg给药组大鼠血清ALT、肝组织匀浆中MDA、FFA含量、肝脏系数均明显低gynaecology oncology于模型组（为P <0.01或P <0.05）;1.5 g/kg给药组大鼠肝组织匀浆中MDA含量低于模型对照组（为P <0.05）;6.0 g/kg给药组大AZD1152-HQPA采购鼠肝组织匀浆中SOD活性明显高于模型对照组（为P <0.05）。养肝解郁颗粒3个剂量均可不同程度减轻肝脏病理损伤。结论 养肝解郁颗粒可以调节绝经后大鼠非酒精性单纯性脂肪肝脂代谢、减轻肝细胞脂肪变性程度，从而达到治疗非酒精性单纯性脂肪肝的目的。

目的观察益气健脾化瘀方联合射波刀治疗胰腺癌的临床疗效及安全性。方法将40例胰腺癌患者按1∶1比例随机分为治疗组20例和对照组20例。2组均进行射波刀治疗,对照组患PF-07321332者射波刀治疗结束后不再给予其他抗肿瘤药物治疗,治疗组患者同时给予益气健脾化瘀方连服3个月。观察2组患者治疗3个月后中医症状积分、肿瘤标志物(血清CEA、CA-199)水平、Karnofsky评分变化情况,统计2组近期疗效、肿瘤复发转NSC 127716体外移率及不良反应发生情况。结果治疗后,2组腹胀、胁痛、黄疸、纳呆、乏力评分和血清CEA、CA-199水平均明显低于治疗前(P均<0. 05),且治biotic stress疗组各项评分和血清CEA、CA-199水平均明显低于对照组(P均<0. 05)。治疗近期有效率、Karnofsky评分升高稳定率均明显高于对照组(P均<0. 05),肿瘤复发转移率和不良反应发生率均明显低于对照组(P均<0. 05)。结论益气健脾化瘀方联合射波刀治疗胰腺癌近期疗效更好,且有较好的肿瘤局控作用,安全性好。

[目的]探讨CT增强表现及纹理特征在评估胰腺导管腺癌(pancreatic ductal adenocarcinoma,PDAC)乏氧中的价值。[研究方法]回顾性收集43例经术后病理证实且术前行腹部增强CT检查的PDAC患者。应用免疫组织化学染色法及Masson染色法评价肿瘤中乏氧诱导因子-1α(hypoxia inducible factor-1,Hif-1α)、CD105、胶原纤维的表达水平。肉眼评估肿瘤大小、形态是否规则、发生部位、血管浸润、有无囊变坏死、胰管扩张、脂肪浸润、腹水、肿瘤周边是否出现周围淋巴结肿大及肿瘤实质的强化程度等CT特征。统计并分析上述影像特征与病理指标的相关性,分类资料用例数(百分比)表示,组间比较采用χ2检验,连续资料使用Spearman相关分析。进一步将患者的临床、影像、病理资料上传至放射组学云平台(Radcloud platform,慧影医疗科技有限公司),对病灶的增强CT扫描图像进行感兴趣区(region ofinterest,ROI)的勾画,以病理资料为标签,依次使用方差阈值(Variance Threshold)法、SelectKbest法降维筛选出动脉期、静脉期、延迟期图像的最佳纹理特征,选择逐步回归法筛选变量并构建logistic回归模型,并使用受试者工作特征(receiver operator characteristic,ROC)曲线评估最佳纹理特征对肿瘤内乏氧的预测效能。[结果]肉眼评估的影像学指标中囊变坏死(P=0.011)、血管浸润(P=0.008)、胰管扩张(P=0.023)三个特征与PDAC的分化程度之间存在显著的统计学相关性(P<0.05),其他影像特征与分化程度及各影像特征与胶原纤维面积比、HIF-1α表达、MVD之间均无显著的相关性。将动脉期、静脉期、延迟期三期的强化程度(TPER)值与分化程度、胶原纤维面积比、HIF-1α表达评分、MVD进行spearman相关性分析,结果显示只有肿瘤实质动脉期强化程度与MVD之间呈显著的统计学正相关(P值为0.033),其余各期强化程度与病理指标之间均无显著的相关性(P>0.05)。动脉期强化程度预测MVD的ROC曲线的AUC值为0.608。针对胶原纤维面积比分组标签,动脉期经方差阈值法、SelectKBest法筛选出7个特征,对于这7个特征,为避免多重共线性,选择逐步回归法筛选变量,经过向前-条件、向前-LR、向前-Wald、向后-条件、向后-LR、向后-Wald 6种方法后,最后共同筛选Fer-1小鼠出的是 HighGpopulation precision medicinerayLevelZoneEmphasis_glszm_wavelet-LHL、Kurtosis_firstorder_exponential,绘制ROC曲线,AUC值分别为0.680、0.647;同样方法静脉期最后共同筛选出的是S mallAreaHighGrayLevelEmphasis_glszm_wavelet-LHL,绘制 ROC 曲线,AUC 值为 0.734;延迟期最后共同筛选出的是 SizeZoneNonUniformity_glszm_wavelet-HHH,绘制 ROC曲线,AUC值为0.702。针对HIF-1α表达分组标签,动脉期经方差阈值法、SelectKBest法筛选出5个特征,对于这5个特征,选择逐步回归法筛选变量,最后共同筛选出的是TotalEnergy_firstorde r_wavelet-HLH、HighGrayLevelZoneRapamycin研究购买Emphasis_glszm_wavelet-HHL,绘制 ROC 曲线,A UC值分别为0.624、0.691;同样方法静脉期最后共同筛选出的是Kurtosis_firstorder_wa velet-LHL,绘制ROC曲线,AUC值为0.761;延迟期最后筛选结果不一致,且P>0.05。针对MVD分组标签,动脉期经方差阈值法、SelectKBest法筛选出7个特征,对于这7个特征,选择逐步回归法筛选变量,最后共同筛选出的是LargeAreaLowGrayLevel Emphasis_glszm_wavelet-LLH,绘制ROC曲线,AUC值为0.816;同样方法静脉期最后共同筛选出的是 LargeDependenceHighGrayLevelEmphasis_gldm_wavelet-LLH、GrayLev elNonUniformity_glszm_wavelet-LHH,绘制ROC 曲线,AUC 值分别为 0.781、0.716;延迟期最后共同筛选出的是 LargeDependenceLowGrayLevelEmphasis_gldm_wavelet-HL H,绘制ROC曲线,AUC值为0.686。[结论]肉眼评估的影像学指标中囊变坏死、血管浸润、胰管扩张三个特征与PDAC的分化程度之间存在显著的统计学相关性,其他影像特征与分化程度及各影像特征与胶原纤维面积比、HIF-1α表达、MVD之间均无显著的相关性。肿瘤实质动脉期强化程度与MVD之间呈显著的统计学正相关,其余各期强化程度与病理指标之间均无显著的相关性。但其预测效能较差,对肿瘤MVD的评估没有足够的价值。三期中静脉期图像特征对肿瘤胶原纤维面积、肿瘤乏氧预测效能最佳,动脉期图像特征对肿瘤MVD预测效能最佳。

目的探讨乳腺癌患者心理社会适应水平现状，并分析其与生活质量的相关性，为提高乳腺YEP yeast extract-peptone medium癌患Etoposide配制者生活质量提供新的方向。方法选取2020年9月至2021年6月新疆某三甲医院264例乳腺癌患者作为研究对象，采用一般资料调查问卷、乳腺癌心理社会适应问卷、乳腺癌患者生命质量问卷进行调查，分析乳腺癌患者心理社会适应水平与生活质量的相关性。结果乳腺癌患者心理社会适应水平得分（147.59±17.59）分，生活质量得分（95.83±15.04）分；相关性分D-Lin-MC3-DMA试剂析结果显示，乳腺癌患者心理社会适应得分与生活质量总分呈正相关（P<0.05，r=0.379）；多元分层回归结果显示，心理社会适应水平进入生活质量影响因素模型，心理社会适应水平可独立解释乳腺癌生活质量14.7%的变异。结论 乳腺癌患者疾病心理社会适应处于中低水平，且与生活质量呈正相关，病适应水平是其生活质量的重要预测因子。