目的 探讨中年高血压患者自我效能在心理弹性与自我管理行为(SMB)间的中介作用。方法 采用Biopharmaceutical characterization方便抽样法选取2022年2-9月于重庆市铜梁区4个社区卫生服务中心就诊的中年高血压患者335例,采用一INCB018424抑制剂般资料问卷、高血压患者自我效能评价表、心理弹性量表(CD-RISC)、高血压患者自我管理行为评估量表(HPSMBRS)进行横断面调查,采用AMOS28.0软件构建中年高血压患者自我效能、心理弹性与SMB的中介效应模型,并以Bootstrap法验证自我效能的中介作用。结果 共收集有效问卷330份,有效回收率为98.5%。患者自我效能评价表得分为(33.24±6.89)分,CD-RISC得分为(63.08±13.64)分,HPSMBRS得分为(67.13±8.76)分。自我效能评价表得分、CD-RISC得分均与HPSMBRS得分呈正相关(r=0.616、0.387,P<0.01),自我效能评价表得分与CD-RISC得分也呈正相关(r=0.199,P<0.01)。性别、职业、病程、每日酒精摄入量、自我效能、心理弹性可解释SMB总变异的47.8%。自我效能在BMN 673核磁心理弹性与SMB中的中介效应为0.11[95%CI(0.054~0.170)],中介效应占比28.21%。结论 中年高血压患者自我效能在心理弹性与SMB间起到部分中介作用。
妊娠期高血压疾病患者不良分娩结局的影响因素分析
目的 分析妊娠期高血压疾病患者不良分娩结局的影响因素。方法 回顾性分析2019年6月—2021年4月就诊于宁波大学医学院附属医院的94例妊娠期高血压疾病患者临床资料。分析妊娠期高血压疾病患者不良分娩结局的相关影响因素。结果 94例妊娠期高血压疾病患者中,发生不良分娩结局30例(31.91%),其中产后出血8例,胎盘早bio depression score剥10例,羊水过少2例,产后感染3例,新生儿窒息3例,胎儿NSC 127716 MW宫内窘迫4例。多因素logistic回归分析结果显示:疾病程度重度(OR=5.083,95%CI:1.176~21.980)、发病孕周<28周(OR=5.455,95%CI:1.493~19.931)、蛋白尿程度+++~++++(OR=4.333,95%CI:1.673~11.227)、分娩孕周<28周(OR=12.600,95%CI:1.401~113.312)、合并甲状腺功能减低症(OR=3.500,95%CI:1.212~10.109)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平异常(OR=2.514,95%CI:1.031~6.129)及高寻找更多密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平异常(OR=2.497,95%CI:1.028~6.064)是妊娠期高血压疾病患者不良分娩结局的高危因素(均P<0.05)。结论 妊娠期高血压疾病患者不良分娩结局发生与疾病程度、蛋白尿程度、分娩孕周、合并甲状腺功能减低症、LDL-C水平及HDL-C水平有关。
葛根与粉葛抗H9c2细胞OGD/R损伤的有效成分及作用机制初步研究
目Fulvestrant体内的 初步探讨葛根(Puerariae Lobatae Radix, PLR)与粉葛(Puerariae Thomsonii Radix, PTR)抗心肌细胞损伤的物质基础、作用及机制的异同;比较二者不同含药体系中有效成分相对含量及抗心肌(H9c2)细胞氧-糖剥bioactive components夺/复氧(oxygen-glucose deprivation/reoxygenation, OGD/R)损伤效应的差异。方法 应用网络药理学方法找出PLR和PTR抗H9c2细胞OGD/R损伤的有效成分,结合超高效液相色谱-四极杆飞行时间串联质谱(UPLC-Q-TOF-MS)检测鉴定二者含药肠吸收液(intestinal absorption fluid, IAF)和含药血清(medicated serum, MS)中的主要有效成分及相对含量;建立H9c2细胞OGD/R损伤模型,PLR与PTR不同含药体系干预后,CCK-8检测细胞活力,生化试剂盒检测细胞内超氧化物歧化酶(superoxide dismutase, SOD)、乳酸脱氢酶(lactate dehydrogenase, LDH)活性,蛋白免疫印迹法(Western blot)检测细胞丝裂原活化蛋白激酶p38(MAPKp38)和核转录因子-κBp65(NFκBp65)蛋白表达。结果 研究发现PLR和PTezacaftor说明书TR抗H9c2细胞OGD/R损伤的有效成分为葛根素、滨蒿内酯、大豆素、芒柄花素、染料木素,且MS中各有效成分相对含量均远低于IAF;与正常组比较,模型组SOD活性降低(P<0.01),LDH活性升高(P<0.01),MAPKp38和NFκBp65蛋白表达增加(P<0.05);与模型组比较,各给药组均可以升高SOD活性(P<0.01),降低LDH活性(P<0.01),下调MAPKp38和NFκBp65蛋白表达(P<0.05)。比较发现,PLR抗H9c2细胞损伤的作用优于PTR;IAF对各药效指标的影响优于MS。结论 PLR和PTR均可不同程度的保护OGD/R引起的H9c2细胞损伤,而PLR的作用较强,其作用机制可能是通过调控MAPKp38和NFκBp65蛋白表达发挥作用;IAF中有效成分相对含量较高,对各药效指标影响的较强而重现性较好,适合于中药体外药理学研究。
乳腺转移性卵巢癌3例临床病理学特征及生物学行为
目的 探讨乳腺转移性卵巢LGK-974核磁癌(metastasis of ovarian cancer to the breast, MOCB)的临床病理学特征、诊断及鉴别诊断。方法 回顾性分析3例MOCB的临床病理学特征、免疫组织化学表型,并复习相关文献。结果 患者年龄30~45岁,平均年龄37岁。3例患者既往均因卵巢癌行“子宫全切术+双侧输卵管、卵巢切除术+大网膜切除术”后接受铂类药物化疗,过程中出现了卵巢癌乳腺转移。例1、例2和例3乳腺转移癌肿瘤最大径分别为1.7 cm、3.5 cm、6.5 cm。例1标本镜下肿瘤呈乳头样结构,衬覆靴钉样细胞,胞质透明;免疫表型:Napsin A和hepatic cirrhosisPAX8均阳性,GATA-3阴性,Ki-67增殖指数25%,结合病史,诊断为乳腺转移性卵巢透明细胞癌。例2和例3标本镜下肿瘤呈乳头状、实性、腺管样结构,核异型性大,核分裂象常见,间质可见沙砾体;免疫表型:PAX8均阳性,GATA-3均阴性,p53提示突变型,Ki-67增殖指数分别为50%和40%,结合病史,诊断为乳腺转移性卵巢寻找更多高级别浆液性癌。结论 MOCB较为罕见,其中透明细胞癌更为罕见。MOCB易被误诊为原发性乳腺癌,结合卵巢癌病史及免疫组化结果进行鉴别是诊断关键。
利用病毒宏基因组学深入研究乳腺癌肠道病毒组
目的:探讨乳腺癌患者肠道病毒群落组成,分析乳腺癌患者肠道病毒群落的特点,研究肠道病毒种类及数量与乳腺癌病种之间是否存在关联,本研究对前来南昌大学第一附属医院就诊的26名乳腺癌患者及25名健康体检者的粪便样本进行了病毒宏基因组学研究,以期了解乳腺癌患者与健康体检者的肠道病毒谱之间的差异。方法:1.样本采集后,处理样本并提取样本中的病毒样颗粒(VLP)并制备宏病毒基因组文库,不同病毒基因组类型选择不同的建库方法构建DNA文库,已通过质检的文库将使用Illumina平台进行测序,并运用生物信息学方法对数据进行分析。2.通过生物信息学方法对获取的病毒序列分析后,根据NCBI taxonomy数据库注释信息,统计病毒分类信息,使用BWA软件,将测序获取的病毒reads与病毒数据库比对并进行注释,然后进行物种的差异分析和多样性分析。通过组间差异分析,比较两个组之间病毒物种组成的差异。结果:1.基于Illumina MiSeq测序平台对构建的51个粪便样本核酸文库进行高通量测序,我们总共获得582.7Gb、1942474022条原始数据(Raw reads),使用Trimmomatic软件对原始数据进行一系列处理,得到423.80Gb高质量的clean reads共1452560548条。1452560548条clean reads中能比对上病毒reads的有98669201条,占比为6.79%。2.我们从51个样本中共检测出11个病毒科,分别是:微小噬菌体科(Microviridae)占37.92%、短尾病毒科(Podoviridae)占16.34%、长尾噬菌体科(Siphoviridae)占15.46%、未分科病毒占12.48%、丝状噬菌体科(Inoviridae)占9.39%、埃凯曼病毒科(Ackermannviridae)占2.63%、肌尾病毒科(Myoviridae)占2.59%、类双生病毒科(Genomoviridae)占1.92%、疱疹病毒科(Herpesviridae)占0.88%、指环病毒科(Anelloviridae)占0.28%、逆转录病毒科(Retroviridae)占0.04%。微小噬菌体科无论在Con组还是BC组都占较高比例,为优势病毒科,分别multiscale models for biological tissues为39.60%和36.30%。3.Alpha多样性基于单个样品病selleckchem LBH589毒序列的RPKM值计算Shannon指数统计样品物种的均匀度,结果显示两组研究对象的Shannon指数无显著差异(P=0.69),说明两组研究对象病毒的多样性没有显著差异。Beta多样性分析结果提示两组样本的组内及组间相似性都较高,两组样本未见明显的区分。4.我们对组装好的31874条病毒contigs进行物种注释,总共注释得到313个属、2655个种;将预测并注释的功能基因与KEGG的基因数据库进行基因的同源性比对,在Level2水平上病毒基因丰度最高的功能集中在蛋白质家族(protein families)的相关功能上;在Level3水平上,共注释出226个代谢通路。5.采用线性回归分析(LDA)来估算每个病毒contig的丰度对差异效果影响的大小。结果提示,在属水平上,健康对照组中的Brussowvirus、Gemykib-ivirus、Bendigovirus、Phicbkvirus、Phikzvirus、Pbunavirus丰度显著高于乳腺癌病例组;而乳腺癌病例组中,Bongovirus、Casadabanvirus、Gemykrogvirus、Poushouviru s、Wbetavirus、Gemycircularvious以及Anelloviridae(指环病毒科)中的未分类病毒丰度显著高于健康对照组。在种水平上,健康对照组中丰度具有显著差异的病毒有12种,分别是:Roseburia_phage_Jekyll,Streptococcus_phage_Javan320,Podoviridae_sp_ctcf755,Clostridium_phage_HM2,SCP-456773treptococcus_phage_P7951,Stenotrophomonas_phage_Smp131,Streptococcus_phage_Javan374,Streptococcu s_phage_Str_PAP_1,Lactococcus_phage_98104,Staphylococcus_phage_Terranova,Pseudomonas_phage_vB_PaeM_SMS29,Streptococcus_phage_Javan336;乳腺癌病例组中丰度具有显著差异的病毒有3种,分别是:gemycircularvirus,Steno trophomonas_phage_S1,Torque_teno_virus。6.选用曼-惠特尼秩和检验(Mann-Whitney U test),计算得出各病毒相关序列在两组相对丰度的P值结果,我们总共计算了31874条病毒contigs的P值,其中差异具有统计学意义的病毒contigs有1547条;病毒注释出的313个属中,其中差异具有统计学意义的属有16个;病毒注释出的2655个种中,其中差异具有统计学意义的种有136个。结论:1.运用病毒宏基因组学方法,我们初步了解了乳腺癌患者肠道病毒群落的组成;2.多样性分析显示,乳腺癌病例组与健康对照组的肠道病毒群落组成类似,均具有丰富的多样性;3.本研究利用病毒宏基因组学技术研究乳腺癌患者及健康人群的肠道病毒差异,不仅丰富了现有的肠道病毒相关性研究,也为乳腺癌相关病毒的鉴定奠定了理论基础。
三种石榴果皮褐变与酚类代谢及能量代谢关系及差异分析
石榴冷藏过程果皮发生褐变从而降低果实品质。石榴果皮富含多酚物质,由酚类物质引发的酶促褐变是果皮褐变的重要因素。同时能量的衰变也影响石榴的采后贮藏品质。AZD6738使用方法本文以三种陕西石榴作为原料,探究其在(4±0.5)℃,85%~90%相对湿度贮藏条件下果皮褐变与酚类物质及能量代谢之间的关系,并比较三种石榴的贮藏特性。研究结果表明:三种石榴随贮藏时间的延长,褐变指数增大,DPPH自由基清除能力后期下降,ABTS~(+)自由基清除能力、总酚、总黄酮含量在冷藏过程中小Enfermedad inflamatoria intestinal幅波动,花色苷含量呈先升后降趋势。突尼斯软籽石榴果皮多酚氧化酶(PPO)活性最低,苯丙氨酸解氨酶(PAL)活性最高。净皮甜石榴果皮过氧化物酶(POD)活性最高。总体而言,突尼斯软籽石榴果皮酚类代谢相关物质含量及酶活性优于净皮甜和骊山红石榴果皮。此外,贮藏过程中突尼斯软籽石榴果皮保持了较高的ATP、ADP含量和能荷和较高的Mg~(2+)-ATPase、 H~(+)-ATPase活性,且均高于净皮甜和骊山红石榴果皮。净皮甜和骊山红石榴果皮在贮藏过程中能量状态变化相似。相关性分析结果表明石榴果皮褐变与酚类代谢中总酚、总黄酮含量、POD及PAL活性呈正相关,与PPO活性呈负相关但不显著;与能量代谢中ADP、AMP含量、Mg~(2+)-ATPase活性呈正相关。主成分分析结果进一步证实石Torin 1生产商榴果皮褐变与酚类代谢及能量代谢指标间存在相关性。
循证护理在晚期肺癌疼痛护理中的效果分析
目的 研究equine parvovirus-hepatitis分析循证护理在晚期肺癌疼痛护理中的应用效果。方法 选取2018年1月~2020年1月杭州市肿瘤医院肿瘤科60例晚期肺癌癌痛患者,随机分为两组,每组各30例(随机数字表法),其中对照组采用常规护理,观察组则采用循证护理,然后比较两组患者的护理效果。结果 护理后,观察组的癌因性疼痛评分[(2.94±0.67)分]、[癌因性疲乏评分[(2.85±0.94)分]、SAS评分[(41.68±4.83)分]、SDS评分[(42.40±5.19)分]、PSQI评分[(10.41±1.98)分]均低于对照组(P<0.05)。观察组患者护理后的生理、心理、环境、社会关系生活质量评分分别为(83.45±6.37)分、Captisol供应商(84.39±6.28)分、(82.46±5.14)分、(83.57±5.69)分,均高于对照组,且有统计学意义(P<0.05)。护理总满意率观察组(96.67%)与对照组(80.00%)比较,观察组更高(P<0.05Canagliflozin分子量)。结论 循证护理用于晚期肺癌癌痛患者中可有效减轻癌痛症状和疲乏症状,进一步减轻患者不良情绪和睡眠障碍,提升其生活质量,使其更加满意于护理服务。
预估葡萄糖处理率与2型糖尿病合并代谢相关脂肪性肝病的相关性研究
背景代谢相关脂肪性肝病(MAFLD)被认为是肝脏疾病发病率和死亡率升高的主要原因,2型糖尿病(T2DM)是MAFLD进展的驱动因素。预估葡糖糖处理率(eGDR)是T2DM患者胰岛素抵抗的简易评估指标,与MAFLD的关系研究较少。目的 e GD寻找更多R与T2DM合并MAFLD的关系及预测价值。方法 选取2019-01-01至2019-12-31于河北省人民医院住院治疗的1 434例T2DM患者为研究对象。收集患者基本信息,采集患者肘静脉血进行实验室检查,采用腹部超声检查患者肝脏情况。根据腹部超声检查结果,将T2DM患者分为合并MAFLD患者(n=734)和未合并MAFLD患者(n=700)。根据e GDR三分位数将研究对象分为T1组(eGDR≤5.09,n=477)、T2组(5.097.11,n=479)。采用Spearman秩相关分析探讨eGDR与研究对象基线资料的相关性。采用单因素及多因素Logistic回归分析探究合并MAFLD的影响因素。评价e GDR与性别、年龄、高血压、糖化血红蛋白(HbA1c)、BMI、谷氨酰转移酶(GGT)的相乘交互作用。绘制受试者工作特征曲线(ROC)评估联合预测模型、FBG、HbA1c对T2DM患者合并MAFLD预测价值,计算ROC及曲线下面积(AUC)并采用Delong检验进行比较。结果 合并MAFLD患者年龄、病程、HDL-C、eGDR低于未合并MAFLD患者,BMI、饮酒、高血压及吸烟比例、空腹血糖(FBG)、尿酸(UA)、总胆固醇(TC)、TG、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、GGT、ALB高于未合并MAFLD患者(P<0.05)。T1、T2、T3组研Transferase抑制剂究对象年龄、合并MAFLD、BMI、高血压比例、FBG、HbA1c、UA、肌酐(Scr)、TG、HDL-C、GGT、ALB比较,差异有统计学意义(P<0.05),其中T3组高血压比例、年龄、BMIheritable genetics、FBG、HbA1c、Scr、TG低于T1、T2组,GGT低于T1组,HDL-C、ALB高于T1、T2组;T2组高血压比例、BMI、FBG、HbA1c、TG低于T1组(P<0.05)。合并MAFLD患者eGDR与年龄、FBG、ALB呈负相关(P<0.05);未合并MAFLD患者eGDR与年龄、病程、FBG、Scr、TG、ALB呈负相关(P<0.05),与HDL-C、AST、GGT呈正相关(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示e GDR[OR=0.814,95%CI(0.772,0.858),P<0.001]是合并MAFLD的影响因素,与T3组比较,T1、T2组合并MAFLD的风险较高(P<0.05)。BMI(P交互<0.001)、GGT(P交互=0.033)、高血压(P交互<0.001)与eGDR存在交互作用。联合预测模型的AUC为0.743,大于FBG(Z=3.227,P=0.001)、HbA1c(Z=1.877,P=0.061)。结论 合并MAFLD的T2DM患者eGDR水平明显低于未合并MAFLD患者,低eGDR的患者合并MAFLD的风险更高。eGDR是T2DM患者合并MAFLD的危险因素。eGDR联合预测模型可以作为评估T2DM患者合并MAFLD风险的预测指标。
基于血糖负荷的改良食物交换份法对妊娠期糖尿病患者血糖水平、体质量指标及妊娠结局的影响
目的 探究基于血糖负荷的改良食物交换份法对妊娠期糖尿病患者血糖水monoterpenoid biosynthesis平、体质量指标及妊娠结局的影响。方法 选取2020年7月-2021年7月我院收治的108例妊娠期糖尿病患者,根据抽签法分为对照组和观察组,各54例。对照组给予常规饮食指导,观察组给予基于血糖负Erdafitinib体内实验剂量荷的改良食物交换份法。比较两组T1:孕(26±2)周前,T2:孕(26±2)周~(34±2)周;T3:孕(34±2)周~孕37周;T4:孕38周至分娩前血糖水平变化及体质量指标、妊娠结局。结果 观察组T1、T2、T3、T4时间段的空腹血糖水平均低于对照组,分娩前孕期增重、分娩时BMI、不良妊娠结局发生率、剖宫产selleck NMR率低于对照组(P<0.05)。结论 基于血糖负荷的改良食物交换份法对妊娠期糖尿病患者进行干预,可有效控制血糖水平和体质量,降低不良妊娠结局发生率。
富含Annexin A1的肺癌细胞外泌体诱导脑微血管生成的作用及机制
目的 探讨富含Annexin A的肺癌细胞外泌体对脑内血管的作用及可能机制。方法 基因干预技术干预NCI-H446细胞中Annexin A的表达,超高速离心获得上述细胞的外泌体;动物及Matrigel基质胶血管生成实验观察体内外脑血管新生情况AMG510;蛋白质免疫印迹分析紧密连接蛋白表达。结果 超高速离心获得具有外泌体囊泡特征的肿瘤细胞外泌体;激光共聚焦荧光显微镜观察到肺癌细胞外泌体可被人脑微血管内皮细胞内吞进入脑内;LC-MS/MS蛋白质质谱分析肺癌细胞外泌体获得人脑微血管生成相关蛋白Annexin A1;动物及Matrigel基质胶血更多管生成实验提示外泌体中Annexin A1的含量与其诱导脑微血管生成正相关,且富含Annexin A1的外泌体可明显上调脑微血管内皮细胞紧密连接蛋白occluinformed decision makingdin, claudin 5及ZO-1的表达。结论 肺癌外泌体可以通过血脑屏障进入脑内促进脑内微血管的新生;这一作用依赖于外泌体中AnnexinA1富集后上调脑内皮细胞紧密连接蛋白的表达。