能谱CT平扫在急性椎体压缩性骨折中的应用研究

研究目的:探究Revolution能谱CT平扫水——钙分离的VNCa图像和水——羟基磷灰石分离的VNHAP图像在急性椎体压缩性骨折骨髓水肿及邻近椎间盘损伤中的临床应用价值。材料与方法:本研究纳入2022年1月至2023年1月期间在我院3天内先后完成Revolution能谱CT检查和MRI检查的急性椎体压缩性骨折患者51例,椎体494个,靶椎间盘75个。1.以MRI结果作为参考标准,分别通过能谱CT VNCa、VNHAP彩色编码融合图像,对急性椎体压缩性骨折骨髓水肿的存在及范围进行主观视觉评估,利用受试者工作特征曲线(ROC)分析并比较VNCa、VNHAP彩色编码融合图像的诊断效能,计算诊断准确性、灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值。用Spearman相关性分析评估能谱CT 70ke V单能量骨窗图像中终板损伤与MRI图像中椎间盘损伤的关联性。2.分别在VNCa、VNHAP图像中定量测量椎体的相对水含量值,通过ROC曲线评估并比较两种图像对椎体压缩性骨折骨髓水肿的定量诊断效能。以60岁为界将椎体分为中青年组(<60岁)和老年组(≥60岁),按椎体节段水平将椎体分为胸椎组和腰椎组,分别绘制ROC曲线确定VNCa、VNHAP图像在不Spine biomechanics同年龄亚组、不同椎体节段水平亚组对椎体骨髓水肿的定量诊断价值和相对水含量的最佳截断值。最后,测量VNCa、VNHAP图像中靶椎间盘和参考椎间盘的相对水含量值,探究两种图像定量评估椎间盘损GSI-IX价格伤的效果。研究结果:1.在视觉评估方面,能谱CT VNCa及VNHAP图像诊断椎体压缩性骨折骨髓水肿的AUC值分别为0.966和0.967,AUC值间的差异无统计学意义(Z=1.402,P=0.161),诊断准确性均为97.57%,灵敏度分别为93.10%和91.95%,特异度分别为98.53%和98.77%,阳性预测值分别为93.10%和94.12%,阴性预测值分别为98.53%和98.29%。VNCa及VNHAP图像鉴别椎体骨髓水肿范围大小的AUC值分别为0.889和0.902,AUC值间的差异无统计学意义(Z=0.422,P=0.673),诊断准确性分别为83.91%和89.66%,灵敏度分别为80.00%和93.33%,特异度分别为92.60%和81.50%,阳性预测值分别为96.00%和91.80%,阴性预测值分别为67.57%和84.62%。能谱CTGNE-140价格 70ke V单能量骨窗图像终板损伤与MRI…

EB病毒潜伏感染的HIV/AIDS患者临床特点及免疫特征分析

目的 通过分析HIV/AIDS患者EB病毒(EBV)潜伏感染的临床特点和免疫特征,探讨EBV潜伏感染对HIV/AIDS患者的影响。方法 收集确诊HIV/AIDS患者的血液标本进行检测,并回顾性分析患者的临床资料。EBV DNA的检测分别采用全血标本和血清标本进行实时定量PCR检测,血清EBV抗体的检测采用酶联免疫吸附法,淋巴细胞亚群的检测采用流式细胞分析,EB病毒编码RNA(Epstein-Barr virus-encoded RNA,EBERs)检测采用原位杂交的方法。结果 共收集168例患者的血清和全血标本,所有患者的血清EBV DNA载量均<400 copies/mL,但HIV RNA≥20copies/mL的患者全血EBV DNA阳性率显著高于HIV RNA<20copies/mL的患者(71.79%vs. 28.21%,χ2=15.986,P<0.01)。血清EBVBaricitinib MW抗体检测发现全部患者EBV-CA-IgG均为阳性,但只有血清EBV-EA-IgG抗体的阳性率在全血EBV DNA阳性患者和阴性患者中表现出显著性差异(25.64%vs. 3.92%,χ2=10.866,P=0.01)。CD4细胞计数<200个/μL的患者全血EBV DNA的阳性率明显高于CD4细胞≥200个/μL的患者(81.25%vs. 54.17%,χ2=16.62,P<0.01),并且EBV DNA高载量(>103copchromatin immunoprecipitationies/mL)的患者占比为68.99%。全血EBV DNA阳性患者的CD4细胞数量、CD4/CD8细胞比值均显著低于全血EBV DNA阴性患者(P<0.01,P<0.05)。168名患者中有4例确诊淋巴瘤,其中3例EBERs原位杂交结果阳性且同时具有较高PF-07321332说明书的全血EBV DNA载量。结论 全血标本EBV DNA高载量的HIV/AIDS患者免疫功能更为低下,潜伏感染的EBV更容易再激活,并可能增加艾滋病相关淋巴瘤的发生风险。

磷酸奥司他韦不同时序干预对A型H1N1流感病毒感染小鼠模型药效及炎症因子调控作用研究

目的 针对目前抗病毒体内实验给药时间点偏早的现状,本研究以磷酸奥司他韦(达菲)作为“工具药”,比较不同时序干预对病毒感染小鼠的影响,为抗病毒药物研究选择合理的模型干预时间点提供依据。方法 将Balb/c小鼠随机分成6组,滴鼻感染流感病毒(0.25 TCID_(50))建立病毒感染小鼠模型,达菲-1组、达菲-2组分别在染毒后d 1和d 4灌胃给药。测定体质量,计算生存率、脏器指数,测定病毒载量及炎症因子含量。结果 与空白对照组比较,模型组小鼠的体质量降低,肺指数均明显升高(P<0.05);模型-2组13个炎症因子表达水平差异有显著性(P<0.05)。与模型-1组相比,达菲-1组肺指数、脾指数明显降低(P<0.05),病毒载量为模型-1组的0.54倍;与模型-2组相比,达菲-2组肺指数明显降低(P<0.05)、胸腺指数Tofacitinib明显升高(P<0selleck HPLC.05),病毒载量为模型-2组的0.03倍,13个炎症因子表达水平差异具有显著性(P<0.05)。结论 方案2的小鼠染毒后症状更明显、稳定、给药后减轻了肺部炎症损伤,考虑了潜伏期,待模型动物出现症状开始new biotherapeutic antibody modality进行药物干预符合临床用药指征,无论是在模型评估还是药物评价将更合理和准确。

手术切除的N2期非小细胞肺癌预后影响因素分析

目的 探究手术切除的N2期非小细胞肺癌(NSCLC)预后的影响因素。方法 回顾性分析102例N2期NSCLC患者,所有患者均行根治性切除术和系统性淋巴结清扫,术后随访5年,根据是否死亡分为死亡组和生存组。收集患者一般资料,采用单因素及多因素分析手术切除的N2期NSCLC预后的影响因素。结果 术后随访5年,102例NSCLC患者中有25例生存,占比24.51%;77例死亡,占比75.49%。生存组和死亡组年寻找更多龄、性别、体重指数(BMI)、吸烟史、肿瘤部位、病理类型比较,差异无统计学意义(P>0.05);死亡组肿瘤直径>3 cm、T3~4分期、脉管侵犯、淋巴结多站转移、非跳跃性转移、术后未辅助Medial meniscus化疗比率高于生存组,差异有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示,肿瘤直径>3 cm、T3~4分期、脉管侵犯、淋巴结多站转移、非跳跃性转移、术后未辅助化疗均是手术切除的N2期NSCLC预后独立危险因素。结论 手术切除的N2期NSCLC预后独立危险因素包括肿瘤直径>3 cm、T3~4分期、脉管侵犯、淋巴结多站转移、非跳跃性转移、术后未辅助化疗,临DS-3201核磁床应给予高度重视,采取合理的治疗方案,改善患者预后。

无烟艾灸对桂西儿童哮喘慢性持续期疗效及相关炎症因子表达的研究

目的:研究无烟艾灸对桂西儿童哮喘慢性持续期疗效及相关炎症因子白介素6(Interleukin-6 IL-6)、白介素17(Interleukin-17 IL-17)、白介素33(Interleukin-33IL-33)、血管内皮生长因子(Vascular Endothelial Growth Factor VEGF)、Toll样受体1(Toll-like Receptor 1 TLR1)、Toll样受体2(Toll-like Receptor 2 TLR2)、Toll样受体4(Toll-like Receptor4 TLR4)表达的研究,为今后中西医结合治疗支气管哮喘患儿提供一定的临床依据。方法:收集2022年2月~2022年10月于右江民族医学院附属医院儿内科就诊并诊断儿童支气管哮喘慢性持续期患儿,籍贯为广西西部的百色地区、河池地区及崇左地区。共纳入支气管哮喘慢性持续期患儿96例,按照随机数字表法,将其随机分为观察组50例、对照组46例。对照组患儿给予常规雾化吸入布地奈德治疗,连续治疗3个月;观察组在对照Media degenerative changes组患儿基础上,给予无烟艾灸治疗,选穴:膻中、天突、肺俞、肾俞、丰隆,使用无烟艾条进行无烟艾灸,每日1次,每穴30min,每周治疗5天,连续治疗3个月。比较两组患儿临床疗效;比较两组治疗前后相关指标:哮喘控制测试(C-ACT)评分,肺功能的用力肺活量(FVC)、1s用力呼气容积(FEV1)、最大呼气流速(PEF)变化,巨噬细胞TLR中TLR1、TLR2、TLR4水平,血清中IL-6、IL-17、IL-33、VEGF水平;同时对两VP-16体外组患儿安全性进行评价。结果:(1)观察组患儿临床控制32例(64.00%)、显效10例(20.00%)、有效5例(10.00%)、无效3例(6.00%),治疗总有效率为94.00%;对照组患儿临床控制20例(43.48%)、显效11例(23.91%)、有效6例(13.04%)、无效9例(19.57%),治疗总有效率为80.43%。观察组患儿临床治疗总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。(2)治疗后两组患儿哮喘控制测试评分较治疗前显著升高(P<0.05),且治疗后观察组患儿哮喘控制测试评分显著高于对照组(P<0.05);治疗后两组患儿哮喘发作次数均较治疗前显著降低(P<0.05),且治疗后观MCC950察组患儿哮喘发作次数显著低于对照组(P<0.05)。(3)治疗后两组患儿肺功能指...

冠状动脉内注射人尿激酶原对高血栓负荷STEMI病人心肌灌注和预后的影响

目的:观察冠状动脉内注射重组人尿激酶原对高血栓负荷ST段抬高型心肌梗死(STEMI)病人心肌灌注和预后的影响。方法:选择Dibutyryl-cAMP使用方法108例高血栓负荷的STEMI病人为研究对象,按照治疗策略不同分为冠状动脉内溶栓组(46例)和血栓抽吸组(62例),病人冠状动脉内注射人尿激酶原或抽吸导管血栓LY294002作用抽吸治疗后行急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)。比较两组术后TIMI血流3级、TIMI心肌灌注分级(TMP)≥2级、校正的TIMI帧数以及术后90 min ST段回落情况,对比两组病人住院期间出血事件和主要不良心血管事件(MACE)的发生率;通过电话或门诊对病人随访6个月,比较两组术后6个月MACE发生率。结果:冠状动脉内溶栓组TIMI血流3级[39例(trophectoderm biopsy84.78%)与40例(64.52%),P=0.027]、TMP≥2级[41例(89.13)%与45例(72.58%),P=0.035]、90 min ST段回落[42例(91.30%)与44例(70.97%),P=0.014]比例高于血栓抽吸组,术后校正的TIMI帧数[(20.59±2.32)帧与(25.37±1.50)帧,P=0.041]降低;两组病人出血事件、住院期间及术后6个月MACE发生率差异无统计学意义。结论:与抽吸导管血栓抽吸治疗比较,冠状动脉内注射人尿激酶原治疗可更有效减轻STEMI病人高血栓负荷和改善心肌灌注,且未增加出血事件和短期MACE发生。

广西HIV阳性MSM性取向告知现状和原因调查研究

目的 了解广西HIV阳Tibetan medicine性MSM性取向告知现状和原因,为制定和调整该人群告知干预措施和策略提供参考。方法 以广西南宁市、柳州市、桂林市、北海市为研CHIR-99021体内实验剂量究现场,采用方便抽样方法,于2019年3~6月招募了206名年龄18岁及以上、过去6个月至少与一名男性发生性行为、HIV确证阳性的男性作为研究对象,收集一般人口学特征、性取向的告知状况等信息,采用描述性流行病学方法进行分析。结果 共有201名研究对象纳入分析,其中66.0%的研究对象将性取向告知男性固定性伴,11.0%告知配偶/女性固定性伴,14.9%告知父母,12.6%告知兄弟姐妹,68.4%告知艾滋病医护人员,14.4%告知非艾滋病医护人员。在告知性取向的原因调查中,75.0%的研究对象觉得告知性取向可以督促对方去做HIV检测或治疗,64.5%觉得可以为MSM人群争取社会理解,59.0%觉得告知是一种责任和义务,53.8%觉得可以更加自由追求想要的性生活,52.0%觉得可以缓解压力。结论 广西HIV阳性MSM人群性取向告知他人的比例较低,大部分研究对象觉得将性取向告知性伴可以督促对方www.selleck.cn/products/dorsomorphin-2hcl进行HIV检测和为MSM人群争取社会理解。今后应加强对MSM人群检测前后咨询和干预管理,以提高该人群检测率,防止HIV感染向一般人群扩散。

部分城市利用门诊特定病种政策进行ART的HIV/AIDS患者情况分析

目的 了解部分城市利用门诊特定病D-Lin-MC3-DMA化学结构种政策(简称“门特”)进行艾滋病ART的HIV/AIDS患者的社会人口学特征、ART情况等,为我国今后Medicopsis romeroi完善艾滋病ART保障机制提供相关信息与建议。方法 采用横断面研究的方法选择6省中9个城市里利用门特进行艾滋病ART的HIV/AIDS患者331例,包括启动ART后一直是门特治疗、中途转换成门特治疗的两类人群,进行问卷调查。结果 共计调查9个城市中利用门特进行ART的HIV/AIDS患者331例,HEGFR抑制剂IV/AIDS患者性别以男性为主(280例,84.6%),平均年龄(43.4±14.7)岁,文化程度多为大学及以上(160例,48.3%),目前多为城镇职工基本医疗保险(211例,63.7%)。启动ART后一直是门特治疗的有107例(32.3%);中途转换成门特治疗的有224例(67.7%),患者自报转换为门特治疗的原因为门特ART药品不良反应小(38.2%)、服药更方便(26.1%)、治疗效果更好(22.6%)。在门特ART药品中,比克恩丙诺片的使用占比为65.9%。启动ART后一直是门特治疗与中途转换成门特治疗的两类人群在本人年收入、有无赡养的老人、ART地点上的构成比差异有统计学意义。大部分调查对象的治疗不良反应门诊费用、每年1次免费检测之外的CD4细胞计数检测费用和病毒载量检测费用为自己支付。结论 利用门特进行艾滋病ART的HIV/AIDS患者多为中年、男性、文化程度高、参加城镇职工基本医疗保险。门特在一定程度上缓解了HIV/AIDS患者的经济负担,但仍有需要完善的部分。

基于深度学习的皮肤医学图像分类算法研究

皮肤恶性肿瘤对患者健康有极大的威胁,由于现有诊断技术存在精准性差及有创操作等局限性,以及恶性皮肤病变与其他皮肤病变的高度相似性,致使皮肤恶性肿瘤的临床诊断精度低,误诊率高,诊疗效率低下。使用计算机算法进行皮肤医学图像自动分类可以有效提高临床诊断效率。而现有皮肤肿瘤人工智能辅助诊断方法,主要存在以下两个方面的问题:(1)训练模型使用的图像数据的质量、数量直接影响模型的性能,由于数据不足和类别不平衡导致模型的准确率还有提升的空间。(2)当前模型大多依据患病部位的皮肤镜图像进行诊断,而对于皮肤临床图像进行诊断的研究以及数据集则很少。相比于皮肤镜图像,皮肤临床图像中的背景更为复杂,病灶区域更小,环境光线以及非病灶区域噪声影响大,更具有挑战性。针对第一个问题,本文提出了一个名为G-DMN的两阶段框架,它使用CycleGAN扩展数据集和Dense-MobileNetV2(DMN)来实现皮肤病变图像的自动分类。在第一阶段,本文使用CycleGAN进行数据扩充,并提出一种新的图像配对策略:通过CycleGAN学习多数类图像向少数类图像的转换,然后生成少数类图像以平衡数据集。在第二阶段,本文Empagliflozin作用提出了一个名为DMN的轻量级模型。通过改进MobileNetV2,它通过增加网络的宽度来增强特征重用,并允许网络关注不同尺度的焦点区域。原始训练集与生成的图像相结合,用于训练DMN。实验证明了提出的方法比经典的分类方法更轻量,效果更好,实现了显著的性能改进。文章针对第二个问题构建了一个新的临床皮肤疾病数据集(Clinical Skin Lesion Images,CSLI),并提出一种基于双分支网络(Double Branch Net,DBN)的分类模型,该模型包含原网络和融合网络两个分支,本文提出了CFEBlock提取原网络分支相邻层次之间的共同特征,之后通过提出的Fusion Block将其与融合网络分支融mixed infection合,最终通过加权求和得到预测结果。最后,在CSLI数据集上比较了DBN各个模块的效AY-22989果,对比了和其他深度卷积神经网络的效果。分析了模型在不同类别疾病上的指标,最终表明该网络综合表现更好。

布洛芬对缺血性脑中风大鼠的神经保护作用及对Nrf2/SLC7A11/GPX4信号通路的影响

目的 探讨布洛芬调节核因子E2相关因子2(Nrf2)/非糖基化的x CT(SLC7A11)/谷胱甘肽过氧化物酶4(GPX4)信号通路对缺血性脑中风(IS)大鼠神经保护的作用。方法 48只以大脑中动脉梗死模型复制IS大鼠,将IS大鼠随机分为IS组、治疗组(30 mGW-572016 IC50g/kg布洛芬)、抑制剂组(30 mg/kg ML385)、治疗+抑制剂组(30 mg/kg布洛芬+30 mg/kg ML385),其中以仅分离血管但不结扎的12只大鼠作为假手术组。干预结束后,对大鼠进行神经功能评分,检测大鼠脑梗死率以及脑水肿含量;取出大鼠脑组织,观察神经元形态学变化、检测铁离子含量变化以及Nrf2/SLC7A11/GPX4信号通路相关因子表达。结果 与假手术组相比,IS组神经功能评分、脑梗死率、脑水肿含量、铁离子含量显著增加,Nrf2、SLC7A11、GPX4表达显著降低(P <0.05);与IS组相比,治疗intramedullary tibial nail组神经功能评分、脑梗死率、脑水肿含量、铁离子含量显著下降,Nrf2、SLC7A11、GPX4表达显著增加(P <0.05);抑制剂组逆转了治疗组对IS大鼠神经保护。结论 布洛芬可以保护IS大鼠神经受损,可能与激活Nrf2/SLC7A11/GPX4信号RSL3通路有关。