MAPK信号通路

目的 探讨不同化疗方案对乳腺癌术后辅助化疗患者血脂的影响。方法 选择2019年2月—2022年6月收治的乳腺癌术后辅助化疗98例，应用多西他赛联合环磷酰胺的化疗方案即TC方案36例，实施selleck NMR表柔比星联合环磷酰胺序贯紫杉醇的化疗方案即AC-T方案62例。检测不同化疗方案患者化疗前后血脂水平。结果 TC方案化疗后总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平均高于化疗前，AC-T方案化疗获悉更多后TC、LDL-C水平低于化疗前(P<0.05)。绝经前，不同化疗方案化疗后三酰甘油(TG)、小而密低密度脂蛋白胆固醇(sdLDL-C)水平较化疗前均升高，高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)较化疗前降低(P<0.05);TC方案化疗后TC、LDL-C均高于化疗前，AC-T方案化疗后LDL-C低于化疗前(P<0.05)。绝经后，不同化疗方案化疗后TG高于化疗前(P<0.05);TC方案化疗后TC、HDL-C低于化疗前，sdLDL-C水平高于化疗前，AC-T方案化疗后TC、HDL-C、LDL-C低于化bioconjugate vaccine疗前(P<0.05)。AC-T方案化疗后血脂异常发生率为33.33%(7/21)低于TC方案66.67%(14/21)(P<0.05)。结论 乳腺癌患者术后辅助化疗对机体血脂水平有一定程度的影响，实施AC-T化疗方案较TC方案对血脂影响小，同时在化疗中需加强血脂监测，并重视sdLDL-C的变化。

[背景]大气污染物O_3、PM_(2.5)暴露与人群死亡存在密切关联。研究往往集中在沿海地区，而中西部地区研究较少。[目的]探讨华中某市大气O_3、PM_(2.5)对居民死亡的急性影响。[方法]收集华中某市2015年1月1日—2021年6月30selleck Trichostatin A日的大气污染物数据、气象数据以及人群死亡资料。气象数据包括日均气温、气压、相对湿度；大气污染物数据包括PM_(2.5)、PM10、SO_2、NO_2、CO的日均质量浓度（后简称为浓度）以及O3的日最大8 h平均浓度。采用基于泊松分布的广义相加模型定量探讨大气污染物（O_3、PM_(2.5)）暴露与居民死亡之间的关系，并进行年龄、性别和文化程度的分层分析。[结果]研究期间该市O3的日最大8 h平均浓度为94.38μɡ·m~(-3),PM_(2.5)的日均浓度为55.56μɡ·m-3。在单污染物模型中，O3与总死亡以及呼吸系统、循环系统、高GDC-0973作用血压、冠心病、中风死亡的关联分别在lag02、lag2、lag02、lag0、lag02、lag0时最高，O3每升高10μɡ·m–3，其ER(95%CI)分别为0.09%（–0.08%～0.25%）、0.35%(0～0.71%)、0.43%(0.18%～0.68%)、0.45%(0.02%～0.91%)、0.59%(0.16%～1.02%)、 0.33%(0.01%～0.65%)，其中O3对总死亡的影响没有统计学意义（P> 0.05）。PM_(2.5)与总死亡以及呼吸系统、循环系统、高血压、冠心病、中风死亡的关联分别在lag1、lag5、lag01、lag05、lag04、lag01时最高，PM_(2.5)每升高10μɡ·m–3，其ER(95%CI)分别为0.02%（–0.09～0.13%）、0.25%(0.01%～0.50%)、0.35%(95%CI:0.16%～0.54%)、1.18%(95%CI:0.59%～1.77%)、0.17%（–0.13%～0.40%）、0.65%(0.38%～0.92%),PM_(2.5)对总死亡和冠心病死亡的影响没有统计学意义（P> 0.05）。在暖季（5—10月）时，O3每升高10μɡ·m–3，男性、6～65岁人群、> 65岁人群、高中以下文化人群的总死亡的ER(95%CI)分别为0.46%(0.16%～0.75%)、0.38%(0.08%～0.68%)、0.41%(0.14%～0.66%)、0.38%(0.14%～0.61%)，而在冷季（11月—次年4月）时，O3效应没有统计学意义（population precision medicineP> 0.05）。[结论]大气污染物（O3、PM_(2.5)）对该市居民死亡存在急性影响，老年人、高中文化以下的人群以及患有循环系统疾病的人群对O3、PM_(2.5)暴露更为敏感。

目的 了解西宁地区老年心律失常流行病学特征及精神心理因素，为老年心律失常的防治提供理论依据。方法 选取2018年6月至2020年6月西宁地区在心内科治疗KPT-330体内的老年患者518例，所有对象均行24h心电监护记录心率、心率导联心电图及24h动态心电图检查，查阅患者病历以了解一般情况，内容包括年龄、性别、是否伴有冠心病、高血压大等情况；分析两组抑郁、焦虑、睡眠情况、生活质量等精神心理因素；采用Pearson相关性分析PSQI评分、HAMA-14评分、HAMD-17评分、SF-36评分与心律失常的相关性。结果 518例患者并发心律失常305例(58.89%);其中房性心律失常最多占38.36%(117/305),其次为窦性心动过速，占28.52%(87/305);室性心律失常占11.48%(35/305);70～79岁人群发病率显著高于60～69岁人群(P<0.05);农村地区患者发病比例明显高于城区人群(P<0.05);男性和女性间发病率差异无统计学意义(P<0.05);合并高血压、冠心病患者心律失常发病比例显著较高(P<0.05);两组在PSQI评分、HAMA-14评分、HAMD-17评分、SF-36评分SAHA体内实验剂量间差异具有统计学意义(P<0.0Blood Samples5);经Pearson相关性分析，结果表明PSQI评分、HAMA-14评分、HAMD-17评分与西宁地区老年人群发生心律失常呈正相关，相关系数为r=0.417,0.607,0.653(P<0.05);SF-36评分与西宁地区老年人群发生心律失常呈负相关，相关系数为r=-0.457(P<0.05)。结论 西宁地区老年人群心律失常发生率加高，主要集中于农村老年人群，与伴有抑郁和焦虑情绪、生活质量下降和睡眠障碍等精神心理因素相关，应引起临床医生的高度重视。

目的 观察坎地沙坦酯联合阿托伐他汀治疗高血压病合并阵发性房颤(paroxysmal atrial fibrillation, PAF)的疗效及治疗前后超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-18(IL-18)、N端脑钠肽前体(NT-proBNP)、左心房内径(LAD)及血压的变化。方法 选取2019年1月至BMS-907351配制2020年2Biologic therapies月郑州大学第一附属医院心血管内科一病区收治的高血压病合并PAF 80例患者，将服用坎地沙坦酯片治疗的40例作为对照组，将在对照组基础上加服阿托伐他汀钙片治疗的40例作为治疗组，连续治疗6个月。观察两组治疗前后的临床疗效、血压、维持窦性心律情况、hs-CRP、IL-18、NT-proBNP及LAD大小的变化情况。结果 治疗后，对照组有效率为77.50%,治疗组则为95.00%,其差异有统计学意义(P<0.05);治疗前两组收缩压和舒张压比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗组治疗后收缩压和舒张压均低于对照组(P<0.05);治疗组治疗后3个月和6个月窦性心律维持的例数均高于对照组(P<0.05);治疗前两组hs-CRP、IL-18、NT-proBNP及LAD比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组均降低，且治疗组hs-CRP、IL-18、NT-proBNP及LAD均低于对照组(P<0.05)。结论 坎地沙坦酯联合阿托伐他汀治疗高血压病合并PAF疗效确切，其机制可能与炎症反Ferrostatin-1分子式应有关。

目的 探讨miR-200c-5p对人结直肠癌细胞系SW480恶性增殖的影响。方法 将miR-200c-5p模拟物/抑制剂及阴性对照分别瞬时转染人结直肠癌细胞系SW480。通过qPCR检测miR-200c-5p的表达，利用CCK-IACS-10759体内实验剂量8法和平板克隆形成试验检测miR-200c-5p对结直肠癌细胞增殖活力和克隆形成能力的影响。使用生物信息学方法分析miR-200c-5p在结直肠癌中的差异靶基因和相关通路。结果 瞬时转染miR-200c-5p模拟物/抑制剂成功高/低表达miR-200c-5p(P<0.05);高表达miR-200c-5p细胞增殖活力降低，低表达则相反(P<0.05);高biohybrid structures表达miR-200c-5p的细胞克隆形成点击此处率低于对照组细胞，低表达则相反(P<0.05);miR-200c-5p的靶基因CXCL10在结直肠癌细胞中显著上调，C2orf72、ZC3H12C和DST显著下调，miR-200c-5p显著相关的KEGG通路为“melanoma”、“microRNAs in cancer”和“bladder cancer”。结论 miR-200c-5p抑制人结直肠癌细胞系SW480的增殖及克隆形成，与结直肠癌的发生、发展相关。

目的：探究高血压肾病患者应用益肾消痰通脉汤治疗的临床效果。方法：选取高血压肾病患者80例，随机分selleckchem NN2211为对照组和Drug Discovery and Development观察组，每组40例。对照组采用依那普利治疗，观Torin 1察组在对照组基础上加用益肾消痰通脉汤，治疗3个月。比较两组患者临床疗效、中医证候积分、血清学指标[血清胱抑素C(Cys-C)、同型半胱氨酸(Hcy)]及肾功能水平[血清肌酐(Cr)、尿微量白蛋白(mAlb)]、不良反应发生情况等。结果：观察组治疗总有效率为95.00%(38/40),高于对照组的70.00%(28/40),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后，两组患者中医证候积分及Cys-C、Hcy、Cr、尿mAlb水平均低于治疗前(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05)。治疗过程中，两组患者均未见明显不良反应。结论：益肾消痰通脉汤治疗高血压肾病可获得确切效果，能有效减轻患者早期肾功能损害，降低Cys-C、Hcy水平，且无明显不良反应。

目的 了解中国5省(自治区、直辖市)≥40岁体检人群血糖异常检出情况及其影响因素，为糖尿病防控政策的制Belumosudil定提供参考依据。方法 于2021年7—12月在天津、山东、重庆、贵州、新疆5个省(自治区、直辖市)选取24家卫生院和社区卫生服务中心招募3 749名≥40岁体检人群进行问卷调查和血糖检测。结果 中国5省(自治区、直辖市)最终纳入分析的3 743名≥40岁体检人群中，检出血糖异常者820人，血糖异常检出率为21.91%；男性和女性血糖异常检出率分别为22.19%和21.67%，差异无统计学意义(χ2=0.148,P=0.701)。多因素非条件logistic回归分析结果显示，年龄≥60岁、在婚、有糖尿病家族史、高血压、超重和肥胖为中国5省(自治区、直辖市)体检人群检出血糖异常的危险因素，文化程度大专以上和南方ARV-associated hepatotoxicity区域为中国5省(自治区、直辖市)体检人群检出血糖异常的Staurosporine说明书保护因素；有糖尿病家族史、高血压、超重和肥胖为中国5省(自治区、直辖市)男性体检人群检出血糖异常的危险因素，文化程度大专及以上和南方区域为中国5省(自治区、直辖市)男性体检人群检出血糖异常的保护因素；年龄≥60岁、在婚、吸烟、有糖尿病家族史、高血压、超重和肥胖为中国5省(自治区、直辖市)女性体检人群检出血糖异常的危险因素，文化程度大专及以上和南方区域为中国5省(自治区、直辖市)女性体检人群检出血糖异常的保护因素。结论 中国5省(自治区、直辖市)≥40岁体检人群血糖异常检出率较高，年龄、文化程度、婚姻状况、区域、有无糖尿病家族史、是否高血压和体质指数(BMI)是体检人群血糖异常检出的主要影响因素。

本文报道了昆明医科大学第二附属医院4例血液系统疾病合并嗜水气单胞菌血流感染患者的诊疗及转归，进一步明确血培养重要性以及加深临床对此病的认识。选择20pathologic outcomes17—2021年昆明医科大学第二附属医院收治的血液系统疾病合并嗜水气单胞菌血流感染的4例患者，对患者临床表现、血培养采集及嗜水气单胞菌检出时间、实验室检查、治疗及预后等临床资料进行回顾性分析。本研究中4例病例均为男性血液系统疾病患者，处于化疗后骨髓抑制期粒细胞缺乏，出现发热后采集血培养并检出嗜水气单胞菌，4例患者血培养报阳时间4～11 h。药敏检测结果显示对二代、三代、四代头孢类抗生素、喹诺酮类抗生素、碳青霉烯类抗生素敏感性较高。4例患者早期均使用亚胺培南-西司他丁钠进行经验性抗感染治疗，1例患者经积极抗感染及升白细胞等治疗后痊愈。1例www.selleck.cn/products/d-lin-mc3-dma患者未完成化疗，患者要求出院，后续不详。2例患者迅速发展为坏死性筋膜炎，后患者死亡。研究表明，血液系统疾病合并嗜PLX-4720采购水气单胞菌血流感染罕见但死亡率高，对于反复发热考虑感染致病的患者需尽早进行血培养确认病原体并进行药敏试验，临床治疗时应结合患者情况及时调整治疗，除抗感染治疗外同时要提升患者免疫力，警惕发展为坏死性筋膜炎。

目的 探讨基于多参数MRI的影像组学结合临床影像特征的列线图在预测鼻咽癌(nasopharyngeal carcinoma, NPC Ki-67高表达中的价值。材料与方法 回顾性分析宁夏医科大学总医院2015年12月至2022年5月171例NPC患者的临床及MRI资料。根据Ki-67表达水平不同分为高表达组(n=105)和低表达组(n=66)。用3D-Slicer勾画感兴趣区并用“Pyradiomics”包提取特征。使用单-多因素logistic回归与绝对收缩与选择算法(least absolute shrinkage and selection operator,LASSO)筛选Kselleck HPLCi-67高表达的独立危险因子并构建预测模型。采用Amperometric biosensor受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线下面积(area under the curve, AUC)和DeLong检验评估和比较模型间的预测效能。通过决策曲线分析(decision curve analysis, DCA)观察列线图的临床实用性。结果 多因素logistic回归结果显示爱泼斯坦-巴尔病毒脱氧核糖核酸(Epstein-Barr virus deoxyribo nucleic acid, EBV-DNA)载量≥5000 IU/mL(OR=3.809,P=0.007)、肿瘤明显强化(OR=4.064,P=0.005)是Ki-67高表达的临床预测因子,以此建立临床模型。基于对比增强T1加权成像(contrast enhanced T1-weighted imaging, CE＿T1WI)、T1加权成像(T1-weighted imaging, T1WI)、T2加权成像脂肪抑制序列(T2-weighted imaging fat suppression, T2WI＿FS)三个序列分别中筛选出7、4、2个与Ki-67高表达显著相关的影像组学特征来计算影像组学评分(radiomics Cobimetinib核磁score, Rad-score)。用EBV-DNA载量、肿瘤强化程度、Rad-score三者构建联合模型,并绘制列线图将模型可视化。ROC曲线显示,列线图模型的AUC值均高于临床、影像组学模型(训练集:0.887 vs. 0.701、0.861;验证集:0.860 vs. 0.749、0.814)。训练集和验证集中,列线图模型的AUC值均显著高于临床模型,且差异均具有统计学意义(DeLong检验,P均<0.05)。结论 基于多参数MRI的影像组学结合临床影像特征的列线图模型在放化疗前预测NPC患者Ki-67表达状态方面具有较高的效能,优于单一模型,可以作为一种无创的预测工具。

目的：研究不同亚型的骨髓增殖性肿瘤(MPN)病人WT1表达水平差异，总结WT1在MPN中的表达特征，尤其是WT1基因的相对表达量与慢性JNJ-42756493体内实验剂量粒细胞白血病(CML)病情发展的相关性。方法：运用荧光定量PCR(RQ-PCR)检测56例MPN病人的基因表达类型，以及P210基因、WT1基因的相对表达量，分析WT1在不同基因类型MPN中的表达特adult medicine点。结果：CML组WT1阳性率与AY-22989非CML组比较差异有统计学意义(P<0.01),CML组的WT1阳性病例中WT1数值与非CML组WT1阳性病例比较差异亦有统计学意义(P<0.01)。P210+组的WT1阳性率高于非P210+组(P<0.01),P210+组WT1阳性病例的WT1数值与非P210+组WT1阳性病例比较亦差异有统计学意义(P<0.01)。WT1和P210基因在CML疾病进程的不同阶段表达差异均有统计学意义(P<0.01),WT1的数值随着CML进入加速期而明显升高，部分缓解时WT1的数值则明显下降。结论：MPN病人中WT1的基因表达具有一定的差异性，且其中P210+的CML病人WT1相对表达量可以与P210基因的相对表达量一起作为判断CML进展的指标。