MAPK信号通路

[目的]探讨miRNA-132对颞叶癫痫大鼠寻找更多脑组织海马神经元的凋亡及保护作用及其机制.[方法]选择雄性SD大鼠随机分为正常组、癫痫组、agomir-132组和antagomir-132组.建立模型前采用脑立体定位仪向大鼠海马区注射给予agomir-132和antagomir-132，正常组和癫痫组注射给予生理盐水.取脑及海马组织，HE染色观察各组海马组织的病理学变化，利用实时荧光定量PCR法检测各组海马组织中miRNA-132的含量，采用Western blot法及免疫组织化学染色法检测各组海马组织中凋亡相关蛋白Bcl-2、Bax及Caspase-3的表达水平.[结果]与正常组比较，癫痫大鼠miRNA-132含量均升高；与癫痫组比较，abio-based polymergomir-132组miRNA-132含量显著升高（P<0.01），而antagomir-132组miRNA-132含量明显降低（P<0.05）.与正常组比较，癫痫组、agomir-132组及antagoPUN30119化学结构mir-132组海马组织中Bcl-2表达水平显著降低，Bax、Caspase-3表达水平均显著升高；与癫痫组比较，agomir-132组Bcl-2表达水平显著降低，Bax、Caspase-3表达水平均显著升高，antagomir-132组Bcl-2表达水平显著升高，Bax、Caspase-3表达水平均显著降低；相比较差异均有统计学意义（P<0.05,P<0.01）.[结论] miRNA-132在癫痫大鼠海马组织中含量显著升高，antagomir-132可能通过调控癫痫大鼠海马中的凋亡因子而减弱神经元细胞的损伤，agomir-132通过使凋亡因子增多来加速神经元细胞的凋亡.

目的 探讨温经蠲痹汤对寒湿痹阻证类风湿性关节炎患者的临床疗效。方法 84例患者随机分为对照组和观察组，每组42例，对照组给予常规治疗，观察组在对照组基础上加用温经蠲痹汤，疗程12周。检测临床biological half-life疗效，中医证候评分，关节症状评分(关节疼痛、DAS28),关节晨僵时间，EORTC QLQ-C30量表评分，M1、M2型细胞比例及M1/M2,Th17、Treg细胞比例及Th17/Treg,不良反应发生率变化。结果 观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后，2组中医证候评分、关节症状评分、M1型细胞比例、M1/M2、TCobimetinib核磁h17细胞比例、Th17/Treg降低(P<0.05),关节晨僵时间缩短(P<0.05),EORTC QLQ-C3量表评分、M2型细胞比例、Treg细胞比例升高(P<0.05),以观察组更明显(P<0.05)。2组不良反应发生率比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论 温经蠲痹汤可安全有效地缓解寒湿痹阻证类风湿GDC-0068化学结构性关节炎患者临床症状，降低中医证候评分，改善生活质量，其机制可能与调节巨噬细胞极化与Th17/Treg细胞动态平衡有关。

目的 研究慢性持续期支气管哮喘患者治疗后气道炎症表型变化。方法 采用回顾性研究的foetal immune response方法，选取2018年1月至2021年12月就诊于山西医科大学第一医院呼吸与危重症医学科门诊初次确诊为哮喘且行诱导痰检测的患者343例，其中在治疗后5年内行1次及以上诱导痰检测的患者33例。分析慢性持续期哮喘患者治疗前和治疗后气道炎症表型分布、治疗后气道炎症表型变化及肺通气功能变化。结果 共获取33例患者的105份痰液，首次行诱导痰时气道炎症表型分布为中性粒细胞（neutrophil, NEU）型6例（18.2%）,嗜酸性粒细胞（eosinophil, EOS）型16例（48.5%）,混合细胞（mixed cell, MIX）型10例（30.3%）,寡细胞（paucigranulocytic, PAU）型1例（3.0%）,即气道炎症表型以EOS型为主；治疗后5年内行诱导痰检测，24/33例患者气道炎症表型发生了改变，其气道炎症表型分布为NEU型30例（41.7%）,EOS型20例（27.8%）,MIX型16例（22.2%）,PAU型6例（8.3%）,即气道炎症表型以NEU型为主。治疗3月后诱导痰EOS%下降，治疗6月后诱导痰EOS%下降，NEU%升高，差异有统计学意义（均P<0.05）。治疗3月后FEV1%pred、MEF50%pred、MMEF75%/25%pred、PEF%pred较前改善，治疗6月后FEV1%pred、FVC%pred、PEF%pred较前改善，差异有统计学意义（均P<0.05）。结论 慢性持续期哮喘患者治疗前气道炎症表型分布以EOS型为主，治疗后气道炎症表型会发生变化且以NEBLZ945抑制剂U型为主；治疗后肺功能INCB28060体内实验剂量较前改善。

目LBH589的:研究原发性高血压患者血清胱抑素C与中心动脉压(CAP)及脉搏波传导速度(baPWV)的相关性。方法:对于2019年1月—2020年10月就诊于新疆医科大学第一附属医院高血压科且已确诊为原发性高血压患者进行选取后得出599例,检测血清胱抑素C并根据数值分组将患者分为低血清胱抑素C组(男性153例,女性159例)和高血清胱抑素C组(男性150例,女性137例)。患者经过一般资料的收集PF-6463922 IC50后则行中心动脉压以及四肢多普勒血流图的检测。结果:一般资料显示2组之间的年龄、性别、BMI、收缩压、舒张压、心率、空腹血糖、LDL-C进行比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。而身高、体重、甘油三酯、总胆固醇、HDL-C、肌酐(CR)、尿素氮、尿酸和baPWV比较,差异有统计学意义(P<0.05);Pearson相关性分析显示:血清胱抑素C与baPWV肱踝脉搏波传导速度(左)、genetic evolutionbaPWV肱踝脉搏波传导速度(右)、CSP中心动脉收缩压、CDP中心动脉舒张压、AP增强压和CPP中心动脉脉压显著相关(P<0.05),且呈正相关。线性逐步回归分析显示:甘油三酯和Cys-C都可作为CSP升高的危险因素。[β=1.37,P=0.011;β=0.013,P<0.001]。而GDP升高时其危险因素为Cys-C。[β=-0.058,P=0.003]。HDL-C、Cys-C以及尿酸于CPP升高而言均属于危险因素,[β=2.877,P=0.001;β=0.052,P=0.009;β=-0.013,P=0.021]。肌酐(CR)、Cys-C、HDL-C和尿酸在AP升高过程中也是作为危险因素,[β=2.877,P=0.001;β=2.877,P=0.001;β=2.877,P=0.001;β=-0.016,P<0.001]。Cys-C是baPWV升高的危险因素。[β=59.726,P=0.015]。结论:原发性高血压患者血清胱抑素C与CSP、CDP、CPP、AP、baPWV具有显著相关性,中心动脉压、胱抑素C和baPWV此三个指标进行的检测能够辅助原发性高血压得出诊断也能协助判断出靶器官损害,在原发性高血压的治疗以及预后上都有评估和预测的帮助。

目的 分析中青年髋部骨折患者术前深静脉血栓形成（DVT）的危险因素，并构建列线图FUT-175预测模型。方法 选取首次确诊髋部骨折的中青年患者共408例，根据术前双功能彩色多普勒超声检查（DUS）结果分为DVT组60例和无DVT组348例。比较2组临床资料和血生化指标；采用多因素Logistic回归分析筛选危险因素，并构建列线图模型。结果 单因素分析发现，相比于无DVT组，DVT组年龄更大，低能量损伤增多，受伤至DNucleic Acid ElectrophoresisUS时间和总住院时间延长，血清总蛋白<60 g/L、白蛋白<35 g/L、乳酸脱氢酶（LDH）≥250 U/L、红细胞（RBC）计数<4.0×1012/L、血红蛋白（Hb）<110 g/L、红细胞压积（HCT）≥50%、血小板计数≥300.0×109/L和D-二聚体≥0.5 mg/L的患者比率较高，差异均有统计学意义（P<0.05）。多因素Logistic回归分析显示，年龄大、受伤至DUS时间长、LDH≥250 U/L、D-二聚体≥0.5 mg/L和HCT≥50%是术前DVT发生的独立危险因素（P<0.05）。采用R软件建立列线图模型，总分220分。受试者工作特征（ROC）曲线计算列线图预测DVT的曲线下面积（AUC）为0.897,大于各单一危险因素的AUC,差异有统计学意义（P<0.SAG临床试验05）。Hosmer-Lemeshow检验显示，列线图的拟合优度良好（χ2=1.625,P=0.342）。校正曲线显示，列线图预测DVT的发生概率与实际DVT发生率有较好的一致性。结论 中青年髋部骨折患者也有一定的术前DVT发生率，年龄大、受伤至DUS时间长、LDH≥250 U/L、D-二聚体≥0.5 mg/L和HCT≥50%是影响术前DVT发生的独立危险因素。构建列线图模型用于指导术前筛查高风险DVT患者有较好的应用潜力。

目的:呼吸系统疾病严重危害人类健康,其造成的结构性肺损伤至今缺少有效的临床治疗方法。2011年Cell期刊首次报道了可以分化为全谱系呼吸道上皮细胞的远端呼吸道多能干细胞(DASC),点击此处以及在体外DS-3201抑制剂大量培养人类DASC的方法,开拓了干细胞疗法修复和重塑气管与肺泡组织的新前景。然而,推广DASC的临床试验和治疗的重要前提之一,是开发更高效、安全、低成本的DASC临床规模化生产方法。方法:支气管镜刷取呼吸疾病患者微量远端呼吸道上皮组织,使用基于小鼠胚胎成纤维细胞(3T3-J2)滋养层的经典方法进行DASC提纯与扩增。开发高通量无标记微流控技术,实现DASC传代扩增过程中的DASC-3T3-J2高效分离,以取代差速消化和免疫磁珠等经典方法。并探索使用人羊膜间充质干细胞(h AMSC)替代3T3-J2滋养层,实现人类DASC的无异源化培养;使用Collagen I、Laminin取代滋养层细胞。结果:从呼吸疾病患者远端呼吸道上皮组织中可以提纯培养具备健全多谱系分化功能的DASC;新式微流控技术可以根据DAbioactive endodontic cementSC与3T3-J2滋养细胞的物理性状差异进行高效细胞分离,达到80±5%DASC纯度和80±5%回收率;h AMSC可以替代经典3T3-J2滋养层进行DASC长期培养;使用Laminin、Collagen I铺层可以替代滋养层进行DASC短期培养。结论:本课题针对医用DASC的生产提出了创新性的改良方法。微流控细胞分离技术的运用极大提升了临床规模DASC生产的可行性,并降低生产成本;人源细胞滋养层和无滋养层培养方法的开发可提高DASC生产的安全性,并降低质控成本。这项研究对推广DASC的临床试验与应用具有重要的价值。

目的 观察穴位贴敷联合中药口服及聚焦超声手术治疗过敏性鼻炎的疗效及对血清免疫炎性指标和生活质量的影响。方法 将2021年3—8月在河北省沧州中西医结合医院耳鼻咽喉科治疗的150例过敏selleckchem E-616452性鼻炎患者随机分为超声组50例、超声+中药组50例、超声+中药+穴位贴敷组nano-microbiota interaction50例。超声组给予聚焦超声手术治疗，超声+中药组给予聚焦超声手术和中药辨证口服1个月，超声+中药+穴位贴敷组给予聚焦超声手术、中药辨证口服1个月及穴位贴敷1个月。观察3组患者治疗前后血清免疫炎性指标[免疫球蛋白E(IgE)、白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-6(IL-6)、嗜酸性粒细胞绝对值(EO#)]水平和中医症状积分、生活质量评分(SF-36评分),比较3组治疗效果。结果 3组患者治疗后IgE、IL-4、IL-6、EO#水平和中医症状积分均明显低于治疗前(P均<0.05),且Baricitinib体内超声+中药组均明显低于超声组(P均<0.05),超声+中药+穴位贴敷组均明显低于其他2组(P均<0.05);3组患者治疗后SF-36评分(心理健康、认知功能、生理功能、社会职能)均明显高于治疗前(P均<0.05),且超声+中药组均明显高于超声组(P均<0.05),超声+中药+穴位贴敷组均明显高于其他2组(P均<0.05)。3组患者治疗总有效率分别为74%(37/50)、86%(43/50)、96%(48/50),超声+中药组均明显高于超声组(P均<0.05),超声+中药+穴位贴敷组均明显高于其他2组(P均<0.05)。结论 穴位贴敷联合口服中药及聚焦超声手术治疗过敏性鼻炎临床疗效显著，可有效缓解患者症状、提高生活质量，且复发率低，其机制可能与降低炎症反应有关。

目的 探讨新凝血标志物血栓调节蛋白（TM）、凝血酶-抗凝血酶复合物（TAT）、纤溶酶-α2抗纤溶酶复合物（PIC）和组织型纤溶酶原激活剂-纤溶酶原激活剂抑制剂-1复合物（t-PAIC）在新生儿弥漫性血管内凝血（DIC）诊断及预后评估中的价值。方法 纳入87例DIC患儿（观察组）并根据其出院时的转归情况分为存活组（66例Erastin）和死亡组（21例），另外以同期出生的50例健康新生儿作为对照组。收集新生儿的临床资料，采用Logistic回归分析新生儿发生DIC的危险因素。分析不同组别TM、TAT、PIC和t-PAIC水平差异。采用受试者工作特征（ROC）曲线分析TM、TAT、PIC和t-PAIC在新生儿DIC诊断和预后评估中的价值。结果 观察组低Apgar评分、出生窒息、IVH、脓毒症和PIH的发生率高于对照组（P<0.05）。多因素Logistiimmune modulating activityc回归分析显示，低Apgar评分、出生窒息、脓毒症和PIH是新生儿发生DIGalunisertib体内实验剂量C的独立危险因素。观察组TM、TAT、PIC和t-PAIC水平均高于对照组（P<0.05）。ROC曲线显示，TM、TAT、PIC和t-PAIC联合诊断新生儿DIC的价值优于单独诊断。死亡组TM、TAT水平高于存活组（P<0.05）,2组PIC、t-PAIC差异无统计学意义；多因素Logistic回归分析显示，TAT水平升高是影响新生儿DIC预后的独立危险因素。ROC曲线显示，当TAT为21.72μg/L时，其预测新生儿DIC预后的曲线下面积为0.772(95%CI:0.666～0.878)，敏感度和特异度分别为76.2%和71.2%。结论 TM、TAT、PIC和t-PAIC联合应用对新生儿DIC诊断和预后评估具有重要的临床价值。

目的：基于变应性鼻炎中医用药临床疗效评价示范研究，探索疗效评价方法在形成中医临床实践指南制定用药证据中的作用，以期丰富指南制定证据来源。方法：收集变应性鼻炎中医临床真实世界用药数据进行疗效评价，使用SPSS16.0计算临床证候、主方、用药的指南符合度，按照指南符合度对疗效及用药进行关联分析，比较临床实际应用与现行指南的用药差异。结果：收集病例198例，将临床用药分别与变应性鼻炎相关指南比较，发现临床证候符合度均在70Smoothened Agonist分子量%以上，除指南证候外，临床还有六经辨证及其他兼夹证候；临床中主方用药的指南符合度与疗效呈正相关趋势。临床常用药与指南推荐用药存在一定差异，如临床肺气虚寒证常用白芷、辛夷、五味子等，肾阳不足证常用白术、牡蛎等，脾气虚弱证常用茯苓、桂枝、辛夷等药物，儿童肺气虚寒证常用诃子、蝉蜕、干姜、人参等，肺脾气虚证常用山药、薄荷、砂仁、干姜等。成人及儿童常用药亦存在一定差异，如肺气虚Toxicant-associated steatohepatitis寒证下成人常用白芷、辛夷、蒺藜，儿童常用人参、白芍、茯苓，肺经伏热证下成人常用柴胡、细辛、半夏、苍耳子，儿童常用鱼腥草、薄荷、陈皮、神曲。结论：通过疗效评价的方法，筛选出确有疗效的用药方案，有助于从临床有效性的角度为中医临床实践指南制定补充即时、客观、符NSC 125973说明书合临床实际的用药证据。

目的:探讨健康信念护理结合持续性呼吸练习指导对肺癌术后病人呼吸功能及自我护理意识的影响。方法:选取2019年1月—2021年2月医院收治的85例肺癌术后病人作为研究对象，根据随机数字表法分为对照组42例和观察组43例。对照组实施常规护理，观察组在对照组基础上实施健康信念护理结合持续性呼吸练习指导。比较两组病人呼吸功能恢复效果，采用自我护理能力测定量表（ESCA）评估两组病人护理前后自我护理意识水平并进行比较。结果:观察组病人护理后肺活量（VC）、第1秒用力呼气容积（FEV1）、用力肺活量（Fimmunotherapeutic targetVC）及FEV1/FVC均高于对照组（P<BI 10773体外0.05）;观察组病人护理后ESCA量表各项评分均高于对照组（P<0.05）。结论:健康信selleck PLX4032念护理结合持续性呼吸练习指导可有效促进肺癌术后病人呼吸功能恢复，提高其自我护理意识水平。