目的 Meta分析调强放疗时代鼻咽癌诱导化疗(IC)联合Erastin核磁单纯放疗(RT)与诱导化疗联合同步放化疗(CCRT)的疗效和不良反应。方法选择已经发表的回顾性或者随机对照临床研究, 检索Cochrane图书馆、PubMed、Web of Science数据库, 以2010—2020年发表的研究为主要研究对象。选择的研究包括接受IC+CCRT或IC+RT治疗的鼻咽癌患者, 使用STATA 12软件合并风险比(HR)、危险比(RR)及95%可信区间(CI)https://www.selleck.cn/products/chir-99021-ct99021-hcl.html, 并应用随机或固定效应模型进行统计学分析。结果共纳入了8项回顾性研究中的2 483例患者。IC+CCRT组与IC+RT组总生存相仿(HR=0.78, 95%CI为0.58~1.04,P=0.091);但IC+CCRT组的无远处转移生存(HR=0.56, 95%CI为0.42~0.74, P0.001)及无进展生存期(HR=0.65, 95%CI为0.54~0.77, P0.001)较IC+RT组提高。IC+CCRT组急性不良反应较IC+RT组明显增加。结论鼻咽癌治疗中两种治疗模式总生存相当, 而IC+CCRT组的无远处转移生存及无进展生存较优于IC+RT组, 但不良反应发生率也相应增加。IC+CCRT或许可作foetal medicine为鼻咽癌患者的一种推荐治疗方式, 但需要更多研究。
常规超声联合声触诊组织成像定量技术诊断三阴性乳腺癌的价值
目的 应用Logistic回归分析建立常规超声联合声触诊组织成像定量(VTIQ)技术诊断三阴性乳腺癌(TNBC)的模型,探讨其诊断价值。方法 选取我院170例乳腺癌患者,其中TNBC患者36例(TNBC组),非TNBC患者134例(non-TNBC组);应用常规超声获取两组乳腺肿块形态、边缘、边界、内部回声、微钙化、后方回声、血流情况,VTIQ获取病灶的SWV最大值、SWV平均值、SWV最小值、SWV平均值与正常乳腺组织SWV比值(SWV平均值/正常值Gadolinium-based contrast medium),比较两组上述特征及参数差异;绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析并比较VTIQ各参数的诊断效能;建立常规超声联合VTIQ诊断TNBC的多因素Logistic回归模型,通过ROC曲线分析该模型的诊断效能。结果 两组肿块形态、边缘、微钙化、后方回声,以及SWV最大值、SWV平均值、SWV最小值、SWV平均值/正常值比较差异均有统计学意义(均P<0.01);ROBcl-2抑制剂C曲线分析显示,VTIQ各参数中SWV最大值<6.98 m/s的诊断效能最高,曲线下面积为0.784。多因素Logistic回归分析显示,SWV最大值<6.98 m/s、形态规则、边缘不光整伴分叶和后方回声增强均是鉴别TNBC的独立影响因素(均P<0.05);建立的预测模型为:Logit(P)=3.764-1.137*SWV最大值<6.98 m/s+1.354*形态规则+1.921*边缘不光整伴分叶+1.876*后方回声增强。该模型鉴别TNBC的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别为80.6%、85.7%、72.0%、87.6%,ROC曲线下面积为0.869。结论 常规超声联合VTIQ的Logistic回归模型对TNBC有较高的诊断效能,可为预测TBelnacasan抑制剂NBC提供重要参考。
黑果枸杞花青素对人肝癌HepG2细胞凋亡与自噬相互作用的影响
为了研究黑果枸杞花青素(Anthocyanins from Lycium ruthenicum Murr,ALR)对人肝癌HepG2细胞凋亡与自噬相互作用的MLN8237供应商影响。将ALR与3-MA(自噬抑制剂)结合,采用Hoechst染色、流式细胞术、qRT-PCR和Western Blot法,测定人肝癌HepG2细胞核形态、凋亡率和凋亡因子(包括JAK2、STAT3、p-JAK2、p-STAT3)的mRNA表达及蛋白表寻找更多达情况。将ALR与AG490(凋亡通路抑制剂)结合,使用qRT-PCR及Western Blot法检测人肝癌HepG2细胞自噬因子(LC3、LC3-Ⅱ)的mRNA表medical aid program达及蛋白表达情况。结果表明:ALR结合3-MA后可诱导人肝癌HepG2细胞核出现明显的凋亡形态变化,提高人肝癌HepG2细胞凋亡率,显著抑制JAK2、STAT3的mRNA表达(P <0.05),显著抑制p-JAK2、p-STAT3的蛋白表达(P <0.05); ALR结合AG490后可显著提高LC3的mRNA表达及LC3-Ⅱ的蛋白表达(P <0.05)。综上所述,抑制细胞自噬可促进ALR诱导的人肝癌HepG2细胞凋亡,促进人肝癌HepG2细胞凋亡可增强细胞自噬。
早期胃癌术后感染患者TNF-α和DAO及IFABP与胃肠功能恢复的相关性
目的 探讨早期胃癌术后感染患者血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、二胺氧化酶(DAO)、肠脂肪酸结合蛋白(IFABP)水平及与胃肠功能恢复的相关性。方法 选取2016年1月-2020年12月连云港市第一人民医院收治的100例早期胃癌手术患者,根据术后3 d是否发生手术部位感染分为感染组17例、未感染组83例,比较两组一般资料、术前和术后3 d血清胃泌素、胃动素、TNF-α、DAO、IFABP水平,采用Pearson分析血清TNF-α、DAO、IFABP水平与胃肠功能恢复的相关性,采用受试者工作特征曲线(ROC)及曲线下面积(AUC)分析血清TNF-α、DAO、IFABP预测感染的价值。结果 感染Topical antibiotics组术前、术后3 d TNF-α、DAO、IFABP高于未感染组(P<0.05);感染组术前、术后3 d胃泌素、胃动素低于未感染组(P<0.05);术前血清TNF-α、DAO、IFABP与术前胃泌RAD001使用方法素、胃动素呈负相关(P<0.05);血清TNF-α、DAO、IFABP预测感染的AUC依次为0.791、0.833、0.755;血清TNF-α+DAO+IFABP预测感染的AUC为0.936(P<0.05)。结论 早期胃癌术后感SBE-β-CD溶解度染患者血清TNF-α、DAO、IFABP升高与胃肠功能恢复有关,有望成为预测术后感染的分子标志物,对感染高风险者采取一定干预,预防感染的发生,对促进术后胃肠功能恢复具有积极意义。
LncRNA-MALAT1通过调节SIRT1介导的肝星状细胞活化调控2型糖尿病并发肝纤维化的机制研究
目的研究lnc-MALAT1在高葡萄糖诱导的肝星状细胞活化及肝纤维化的作用及分子机制方法在IG12细胞株中构建高葡萄糖(high glucose,HG,45mM)和常规葡萄糖(normal glucose,NG,5.5mM)培养模型,观察高葡萄糖诱导对α-SMA等成纤维细胞标志物及lnc-MALAT1表达的影响。在普通培养的细胞株中,过表达lnc-MALAT1后通过蛋白印迹法检测α-SMA等成纤维细胞标志物的表达。染色质免疫共沉淀检测过表达lnc-MALAT1及敲低FOXO1表达对lnc-MALAT1与SIRT1启动子结合的影响。Tofacitinib蛋白印迹法检测敲低lnc-MALAT1及过表达SIRT1对TGF-β信号通路Soluble immune checkpoint receptors的影响。结果在IG12细胞株中,HG组的α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)、波形蛋白(vimentin)、结蛋白(desmin)、胶原蛋白(collagen)V等表达明显升高,lnc-MALAT1表达也明显升高。在普通培养的细胞株中过表达lnc-MALAT1,α-平滑肌肌动蛋白、波形蛋白、结蛋白、胶原蛋白V等表达也明显升高。在IAdavosertib浓度G12细胞系中过表达lnc-MALAT1,lnc-MALAT1与SIRT1启动子结合增多。在过表达lnc-MALAT1的基础上,进一步用靶向FOXO1的siRNA敲低FOXO1表达,则lnc-MALAT1与SIRT1启动子结合有所减少。使用siRNA敲低lnc-MALAT1表达,SIRT1和TGF-β1的表达降低,SMAD2和SMAD3的磷酸化水平降低,但SMAD2/3总蛋白的表达没有明显改变。在使用siRNA敲低lnc-MALAT1表达的基础上过表达SIRT1,TGF-β1的表达升高,SMAD2和SMAD3的磷酸化水平升高,SMAD2/3总蛋白的表达没有显著改变。
淋巴结数量指标在N1c期结直肠癌患者预后中的价值
目的探讨淋巴结数量指标在N1c期结直肠癌患者预后中的价值。方法回顾性分析2010年1月至2015年12月在中国医学科学院肿瘤医院, 以及美国监测、流行病学和最终结果(SEER)数据库中初治且行根治性手术的pTxN1cM0期结直肠癌患者的临床病理资料, 纳入N1c期患者1 165例, 其中中国医学科学院肿瘤医院85例[男54例, 女31例;中位年龄58(范围:32~80)岁];SEER数据库1 080例[男566例, 女514例;中位年龄66(范围:24~98)岁]。探讨淋巴结总数或阴性淋巴结数、阳性淋巴结对数比(LODDS)在N1c期结直肠癌患者中的预后价值。结果淋巴结总数或阴性淋巴结数的最佳截断值为13枚, LODDS的最佳截断值为-1.43。在85例中国医学科学院肿瘤医院病例中, N1c1期(淋巴结总数或阴性淋巴结数≥13枚, 69例)和LODDS1组(LODDS≤-1.43, 69例)患者的5年生存率均为80.9%, 均高于N1c2期(淋巴结总数或阴性淋巴结数13枚, 16例)和LODDS2组(LODDS-1.43, 16例)患者(均为53.3%, 均P=0.002)。在1 080例SEER数据库病例中, NMLN4924分子式1c1期(837例)和LODDS1组(LODDS≤-1.43, 837例)患者的5年生存率均为64.7%, 均高于N1c2期(243例)和LODDS2组(LODDS-1.43, 243例)患者(均为52.2%, 均P0.001)。Cox多因素风险回归模型分析结果显示, 无论在中国医学科学院肿瘤医院病例, 还是SEER数据库病例中, 淋巴结总数或阴性淋巴结数13枚均是影响N1c期结直肠癌患者总生存时间的危险因素, HR(95Predictive medicine%CI)分别为3.794(1.539~9.349)、1.588(1.232~2.048)selleckchem;而LODDS≤-1.43均是影响N1c期结直肠癌患者的总生存时间的保护因素, HR(95%CI)分别为0.264(0.107~0.650)、0.630(0.488~0.812)。结论淋巴结总数或阴性淋巴结数和LODDS是N1c期结直肠癌患者预后的影响因素, 临床上对N1c期结直肠癌患者应该按淋巴结总数或阴性淋巴结数和LODDS进行预后分层, 并制定不同的辅助治疗方案。
奥沙利铂通过自噬诱导胃癌细胞耐药的机制
目的 通过奥沙利铂(Oxaliplatin,OXA)浓度梯度法构建耐药细胞株,探讨OXA治疗胃癌时的耐药机制,为逆转耐药策略提供实验依据。方法 采用OXA浓度梯度培养人胃癌细胞MGC-803,复制OXA耐药细胞株模型(MGC-803/OXA),用倒置显微镜观察细胞的形态学变化、检测细胞耐药指数RI;用流式细胞仪检测细胞周期分布及凋亡,RT-qPCR检测耐药相关基因MDR-1、MRP、ERCC1mRNA表达,Western blot检测耐药相关基因蛋白MDR-1、MRP、ERCC1及自噬相关蛋白P62、Beclin-1和LC3表达;同时用透射电镜观察细胞中自噬体数量及结构变化。结果 OXA浓度梯度培养成功构建耐药细胞株MGC-803/OXA,半抑制浓度(ICAZD2281作用50)为62.Dorsomorphin半抑制浓度33μmol/L,RI为7.01(RI> 5符合耐药株的要求);MGC-803/OXA细胞株细胞增殖减慢,细胞周期出现G2/M期延长,细胞凋亡率降低,MDR-1、MRP、ERCC1耐药相关基因和蛋白表达高于MGC-803,表明成功构建了胃癌耐药细胞模型MGC-803/OXA;与MGC-803相比,MGC-803/OXA中P62表达降低、Beclin-1表达和LC3-II/I比值增高,具有典型的、内含胞浆成分的空泡状双层膜样结构的自噬体,且数量显著增加。结论 OXA浓tumor biology度梯度法能成功构建耐药细胞株,表现为增殖减慢、G2/M期延长、凋亡减少,并且自噬水平增强。
microRNA-200a干扰肺癌患者外周血B细胞IL-18的表达
目的 探讨microRNA-200a干扰肺癌患者外周血B细胞白细胞介素(IL)-18的表达。方法 收集47例非小细胞肺癌患者(研究组)与同期进行体检的健康人(对照组)的外周血,分离两组CD19 B淋巴细胞并在体外培养,应用实时荧光定量聚合酶链反应(PHCV hepatitis C virusCR)检测两组细胞中microRNA-200a与IL-18 mRNA表达水平,构建microRNA-200a脂质体与肺癌小鼠模型,将脂质体转入小鼠模型体内,观察瘤体生长情况,用酶联免疫吸附试验(ELISA)试剂盒检测脂质体处理前后小鼠血清中IL-18表达水平并分析microRNA-200a与IL-18的相关性。结果 研究组外周血CD19B淋巴细胞中miRNA-200a、IL-18表达水平显著低于对照组(P<0.05);RP56976作用在对照组CD19B淋巴细胞中转染miRNA-200a脂质体与空白脂质体并LPS诱导后,miRNA-200a脂质体组miRNA-200a及IL-18 mRNA表达水平显著高于空白脂质体组(P<0.05);实验第12天对荷瘤小鼠的瘤体生长情况进行检测,miRNA-200a脂质体处理组瘤体显著小于AZD6738核磁空白脂质体组(P<0.05),miRNA-200a脂质体处理组小鼠血清中IL-18水平显著高于空白脂质体组(P<0.05);处理前,研究组细胞培养液中IL-18水平显著高于对照组(P<0.05);脂质体处理后,miRNA-200a脂质体组培养液的IL-8水平显著高于空白脂质体组(P<0.05)。结论 肺癌患者中低microRNA-200a、低IL-18表达的水平,为通过过表达miRNA-200a调控IL-18表达从而发挥抗肿瘤作用的药物研发提供可靠的理论与实验基础。
恶性肿瘤患者血清抗核抗体、抗双链DNA抗体的特点
目的 探讨恶性实体肿瘤和血液系统恶性Intestinal parasitic infection肿瘤患者血清抗核抗体(ANA)、抗双链DNA(dsDNA)抗Pexidartinib核磁体的特点。方法 纳入2016年7月~2018年2月我院收治的恶性实体肿瘤患者316例(恶性实体肿瘤组)、血液系统恶性肿瘤患者297例(血液系统恶性肿瘤组)和同期来院健康体检者307例(对照组),采用间接免疫荧光法(IIF)检测不同滴度ANA阳性率、在荧光显微镜下判断荧光模型、采用酶联免疫吸附试验(ELISA)定量检测抗dsDNA抗体阳性率和水平并进行组间比较。结果 恶性实体肿瘤组和血液系统恶性肿瘤组患者ANA(1∶320)阳性率均高于对照组(P<0.05)。3组患者ANA(1∶1 000)阳性率比较差异有统计学意义(P<0.01)。恶性实体肿瘤组患者的荧光模型以颗粒型最多,但3组PCI-32765作用间比较差异无统计学意义(P>0.05)。血液系统恶性肿瘤组荧光模型以混合型最多,高于恶性实体肿瘤组(P<0.05)。3组患者抗dsDNA抗体阳性率比较差异有统计学意义(P<0.05)。血液系统恶性肿瘤组抗dsDNA抗体水平分别高于恶性实体肿瘤组和对照组(P<0.05)。结论 恶性肿瘤患者血清中ANA滴度较正常人高,自身抗体阳性且无相应临床表现或治疗效果不佳的患者应进行肿瘤筛查,避免漏诊。恶性实体肿瘤患者以ELISA法检测血清抗dsDNA抗体的阳性率与正常人群比较无明显差异,该抗体阳性但无相应临床表现的患者在临床中应进行随访观察。
基于列线图探索CERCAM表达水平在结肠癌预后预测中的作用
目的:探索脑内皮细胞黏附分子(CERCAM)与结肠癌患者预后的关系,利用COX模型建立具有良好预后判断价值的列线图并予以验证。方法:下载TCGA及GTEx数据库中结肠癌及正常组织中CERCAM表达水平及患者临床特征数据,收集南京市第一医院收治的4例结肠癌患者的癌及癌旁组织样本进行验证,通过差异分析、通路Proanthocyanidins biosynthesis富集分析以及生存分析等方法探索CERCAM的组织定位、功能及预后价值。通过COX回归筛选出结肠癌的预后危险因素,基于CERCAM及各危险因素构建列线图,分别使用一致性指数、校准曲线、时间依赖性受试者工作特征曲线进行验证与评价,根据危险分层绘制生存曲线。结果:结肠肿瘤组织中CERCAM基因的表达水平显著低于正常组织(P<0.001),在肿瘤患者中,CERCAM高表达人群总生存期(P=0.034)及存活状态(P=0.002)显著劣于低表达组,且CERCAM与癌症信号通路(proteoglycans in cancer)以及PI3K-Akt信号通路的活化有关联。Cox分析显示,CERCAM表达水平(HR=2.23,P=0.015)、T分期(HR=5.64,P=0.015)、M分期(HR=2.62,P=0.022)是结肠癌预后的独立危险因素,血管浸润(HR=2.30,P=0.089)是危险因素,利用上述Belnacasan浓度因素建立列线图,一致性指数提示区分度好,且训练集与测试集一致;校准曲线、受试者工作特征曲线同样显示该列线图的预测能力较好。通过危险分层绘制生存曲线,结果提示高风险组有更低的生存率(P<0.000 1)。结论:CERSTM2457纯度CAM高表达与结肠癌患者不良预后密切相关,且可能与癌症中蛋白聚糖及PI3K-Akt信号通路相关,基于CERCAM建立的列线图优于传统预测模型,对结肠癌患者生存预后的评估具有一定临床价值,这种实用的模型有助于患者风险分层及治疗方案的优化。