甘油三酯葡萄糖乘积指数及甘油三酯/高密度脂蛋白胆固醇比值对2型糖尿病左心室重构的相关性及预测价值研究

目的 探讨T2DM患者甘油三酯葡萄糖乘积(TyG)指数、TG/HDL-C比值与超声心动图参数的相关性,分析TyG指数及TG/HDL-C对左心室重构的预测价值。方法 选取2020年9月至2021年12月于南京医科大学附属常州第二人民医院内分泌代谢科治疗的AZD2281浓度T2DM患者241例,根据TyG指数及TG/HDL-C的四分位数分为Q1、Q2、Q3、Q4共4组,分析TyG指数、TG/HDL-C与超声心动图参数的相关性,受试者工作特征(ROC)曲线分析TyG指数及TG/HDL-C对左心室重构的诊断价值。结果 Q4组超声心动图参数高于Q1组(P<0.05)。Spearman相关分析显示,TyG指数、TG/HDL-C与左心室质量指数(LVMProbe based lateral flow biosensorI)、左心室质量(LVM)、左心房内径(LAD)呈正相关(P<0.05),与左心室射血分数呈负相关(P<0.05)。多元线性回归分析显示,TyG指数是LVMI、LVM、PI3K/Akt/mTOR抑制剂LAD的危险因素,TG/HDL-C是LVEF的危险因素。ROC曲线分析显示,TyG指数可作为预测左心室重构的指标,最佳临界值为9.21,与TG/HDL-C联合诊断预测价值更高,准确率为74.19%。结论 TyG指数、TG/HDL-C与T2DM患者左心室重构密切相关,对左心室重构有一定预测价值。

慢性淋巴细胞白血病患者临床特征及长期生存分析

目的:分析影响慢性淋寻找更多巴细胞白血病患者长期生存的因素。方法:回顾性分析2010年1月至2021年1月确诊的101例初治CLL患者的临床资料,应用Rai分期、Binet分期方法进行临床分期,采用CLL-IPI进行危险分层。结果:101例患者中,男61例,女40例,中位年龄64(28-84)岁,中位PFS(无进展生存期)77(66-88)个月,2年和5年PFS率分别为85%和64%。中位OS(总生存期)108(103-112)个月,5年和9年OS率分别为74%和46%。单因素分析结果显示,CLL-IPI高危或极高危、TP53异常、del(17p)、是否需要治疗及治疗方式是影响OS的因素(P<0.05);CLL-IPI高危或极高危、TP53异常、del(17p)、复杂核型是影响PFS的因素(P<0.05)。用X-tile软件分析发现,白细胞数、中性粒细胞绝对值、血红蛋白水平、β_2-微球蛋白与OS相关(P<0.05);白细胞数、GSI-IX半抑制浓度淋巴细胞绝对值、血红蛋白水平、血小板数、乳酸脱氢酶水平与PFS相关(Pmedial temporal lobe<0.05)。结论:CLL-IPI高危或极高危、TP53异常、del(17p)、是否需要治疗及不同治疗方式是影响CLL患者OS的因素;CLL-IPI高危或极高危、TP53异常、del(17p)、复杂核型是影响CLL患者PFS的因素。

儿童难治性肺炎支原体肺炎临床特征及血清白介素-17水平的意义分析

目的 分析儿童难治性肺炎支原体肺炎(RMPP)的临床特征及血清白介素-17(IL-17)的意义。方法 回顾性分PLX3397说明书析2019年7月至2021年12月于天津市儿童医院住院的社区获得性肺炎患儿412例,其中研究数据资料齐全的肺炎支原体肺炎(MPP)病例126例,包括NRMPP87例和RMPP39例。统计分析2组病例的临床特征和相关实验室检查指标。结果 两组年龄、性别及最高体温方面等比较,差异无统计学意义(P>0.05);RMPP胸片以节段性肺炎或大叶性肺炎为主,且合并胸腔积液发生率高于NRMPP组,差异有统计学意义(P<0.05)。急性期NRMPP组与RMPP组在白细胞计数、中性粒细胞百分比、淋巴细胞百分比、血红蛋此网站白、血小板和降钙素原(PCT)指标比较,差异无统计学意义(PAnaerobic hybrid membrane bioreactor>0.05);而两组IL-17、C反应蛋白(CRP)及乳酸脱氢酶(LDH)水平比较,差异有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线分析,IL-17的AUC为0.814,IL-17诊断效能更高,其最佳诊断界值为9.55 pg/ml,灵敏度72.4%,特异度71.8%。结论 儿童RMPP多表现为节段性或大叶性肺炎,更易合并胸腔积液,且血清IL-17和LDH较NRMPP有差异;血清IL-17可作为早期预测RMPP的指标之一。

lncRNA C5orf66-AS1通过调节CYC1表达对胃癌细胞增殖和转移的影响

目的 :探讨长链非编码RNA C5orf66反义链1(lncRNA C5orf66-AS1)对胃癌细胞增殖和转移的影响。方法:以2019年6月—2021年6月收集的63例胃癌患者的癌组织与癌旁组织、人胃黏膜细胞GES-1及胃癌细胞BGC823、SGC7901、AGS、MKN28为研究对象,分别检测组织和细胞中C5orf66-AS1和细胞色素c1(CYC1z)蛋白表达情况。将AGS细胞分为7组,分别检测各组细胞增殖、迁移、侵袭以及细胞中C5orf66-AS1表达水平和CYC1、细胞周期蛋白D1(CyclinD1)、基质金属蛋白酶-2(MMP-2)、MMP-9蛋白表达情况。结果 :与癌旁组织比较,胃癌组织中C5orf66-AS1表达降低,CYC1蛋PI3K/Akt/mTOR抑制剂白表达升高(P<0.05)。与人胃黏膜细胞GES-1比较,胃癌细胞BGC823、SGC7901、AGS、MKN28中C5orf66-AS1表达降低,CYC1蛋白表达升高(P<0.05),且AGS细胞中C5oCongenital CMV infectionrf66-ASBaricitinib抑制剂1表达最低,CYC1蛋白表达水平最高。沉默C5orf66-AS1促进AGS细胞增殖、迁移、侵袭及CYC1、CyclinD1、MMP-2、MMP-9蛋白表达;过表达C5orf66-AS1抑制AGS细胞增殖、迁移、侵袭及CYC1、CyclinD1、MMP-2、MMP-9蛋白表达;过表达CYC1可逆转C5orf66-AS1对AGS细胞增殖、迁移、侵袭的抑制作用。结论:过表达C5orf66-AS1可能通过下调CYC1抑制AGS细胞增殖、迁移和侵袭。

SET-NUP214融合基因阳性急性白血病临床分析

目的:分析SET-NUP214融合基因阳性急性白血病的特点和预后。方法:回顾性分析2017年8月至2021年5月中国医学科学院血液病医院收治的17例14岁以上的初诊SET-NUP214融合基因阳性急性白血病患者的临床资FG-4592体内实验剂量料。结果:17例SET-NUP214阳性患者中ALL 13例(均为T-ALL,其中ETP 3例,Pro-T-ALL 6例,Pre-T-ALL 3例,Medullary-T-ALL 1例)、AML 3例(2例M5,1例M0)、系列不清的急性白血病(ALAL) 1例。就诊时13例患者伴髓外浸润。17例患者均接受治疗,总计完全缓解(CR) 16例,其中T-ALL患者的CR例数为12例,中位OS时间为23(3-50)个月,RFS时间为21(0-48)个月。11例患者接受异基因造血干细胞移植,中位OS时间为37.5(5-50)个月,中位RFS时间为29.5(5-48)个月;单纯化疗组6例患者的中位OS时间为10.5(3-41)个月,中位RFS时间为6.5(3-39)个月。移植组患者的OS及RFS均优于单纯化疗组(P=0.038)。异基因造血干细胞移植后复发/难治的4例患者移植前SET-NUP214融合基因未转阴;异基因造血干细胞移植后至今未复发的7例患者中,5例移植前SET-NUP214Naporafenib供应商基因均转为阴性,2例仍为阳性。结论germline genetic variants:急性白血病中SET-NUP214融合基因的融合位点较固定,易伴发髓外浸润,化疗效果差,异基因造血干细胞移植可改善这类患者的疗效。

帕博利珠单抗对比化疗治疗晚期胃癌的疗效与安全性Meta分析

目的:通过Meta分析比较帕博利珠单抗单药和化疗治疗晚期胃癌患者的疗效及安全性,为临床决策者选择帕博利珠单抗治疗晚期胃癌患者提供一定依据。方法:在Pub Med、Embase、Cochrane Library、Web of Science、中国知网、维普和万方等数据库中检索已发表的关于帕博利珠单抗对比化疗治疗晚期胃癌患者的临床研究。根据纳入排除标准筛选合适的文献,根据研究目的提取相应数据,对文献进行质量评估。利用Review Manager5.4软件对所提取数据进行分析,得出结论。结果:4篇文献被纳入研究,均为全球多中心随机对照临床试验,共1315名患者纳入研究,其中帕博利珠单抗治疗组有661名患者,化疗组有654名患者。整合分析后得出:(1)与化疗相比,单药帕博利珠单抗未显著改善患者OS(HR=0.89,95%CI 0.77-1.02,P=0.10);(2)在无进展生存期方面,单药帕博利珠单抗劣于化疗(HR=1.57,95%CI 1.38-1.77,P<0.00001);在亚洲人群中,单药帕博利珠单抗与化疗在PFS上无统计学差异(HR=1.31,95%CI 0.98-1.75,P=0.07);(3)在PD-L1阳性患者(HR=0.87,95%CI 0.71-1.02,P=0.09)和亚洲PD-L1阳性患者(HR=0.78,95%CI 0.54-1.13,P=0.19)中,单药帕博利珠单PS-341纯度抗对OS的改善差异无统计学意义;在PD-L1 CPSLY2835219价格≥10患者(HR=0.67,95%CI 0.51-0.89,P=0.005)和MSIH患者(HR=0.34,95%CI 0.61-0.73,P=0.005)中,单药帕博利珠单抗可显著改善患者的OS,差异有统计学意义;(4)单药帕博利珠单抗与化疗在客观缓解率(RR=0.60,95%CI 0.33-1.10,P=0.10)、完全缓解率(RR=0.74,95%CI 0.41-1.35,P=0.33)、部分缓解率(RR=0.57,95%CI 0.29-1.12,P=0.10)上无统计学差异;(5)与化疗相比,单药帕博利珠单抗所致的治疗相关不良反应风险更低(RR=0.61,95%CI 0.56-0.66,P<0.00001),发生3-5级治疗相关不良反应的风险也更低(RR=0.26,95%CI 0.15-0.45,P<0.00001)。结论:单药帕博利珠单抗与化疗相比没有显著改善晚期胃癌患.Root biology..

替诺福韦酯联合复方益肝灵片对肺结核合并HBV携带患者免疫功能及肝肾功能的影响

目的 分析替诺福韦酯联合复方益肝灵片对肺结核合并乙型肝炎病毒(HBV)携带患者免疫功能及肝肾功能的影响。方法 前瞻性选取2019年1月至2020年12月在秦皇岛市第二医院就诊的180例肺结核合并HBV感染患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为研究组和对照组,每组90例。对照组患者给予2HRZE/4HR常规化疗,同时采用葡醛内酯等进行常规保肝治疗,研究组selleck HPLC患者在对照组治疗方案基础上加用口服富马酸替诺福韦二吡呋酯胶囊和复方益肝灵片。两组患者均连续治疗6个月,在治疗期间连续监测肝肾功能指标。对两组患者治疗6个月末时的病灶吸收和痰菌转阴比例进行比较;对两组患者治疗前和治疗6个月末时的HBV病毒载量、外周血CD4~+T淋巴细胞比例、CD8~更多+T淋巴细胞比例、CD4~+/CD8~+T淋巴细胞比值及血清肝功能指标[丙氨酸转移酶(ALT)、天冬氨酸转移酶(AST)、总胆红素]和肾功能指标(肌酐、尿素氮)水平进行比较;对两组患者治疗期间肝功能损害发生率及程度和肾功能损害发生率进行记录和比较。结果 治疗6个月末,研究组患者病灶吸收、痰菌转阴的比例均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组患者的HBV载量较治疗前下降,对照组患者的HBV载量较治疗前上升,研究组患者治疗6个月末的HBV载量低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组患者的外周血CD4~+T淋巴细胞比例和CD4~+/CD8~+T淋巴细胞比值均较治疗前升高,CD8~+T淋巴细胞比例较治疗前下降,差异均有统计学意义(P<0.05),而对照组患者外周血T淋巴细胞亚群指标与治疗前比较,差异均无统计学意义(P>0.05),研究组患者治疗6个月末的外周血CD4~+T淋巴细胞比例和CD4~+/CD8~+T淋巴细胞比值均高于对照组,CD8~+T淋巴细胞比例低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者的肝功能指标和肾功能指标均较治疗前升高,Dynamic membrane bioreactor研究组患者治疗6个月末的ALT、AST、总胆红素、肌酐、尿素氮均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。在治疗期间,研究组患者的肝功能损害和肾功能损害的发生率均低于对照组,肝功能损害程度分布低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 在肺结核合并HBV感染患者的治疗中,在常规抗结核化疗和保肝治疗基础上采用替诺福韦酯联合复方益肝灵片进行辅助治疗,能够显著提升化疗效果、有效降低HBV载量、调节免疫平衡、...

腹腔镜下结肠癌根治术中经肛自然腔道取标本的临床应用价值研究

目的 探讨腹腔镜下结肠癌根治术中经肛自然腔道取标本的临床应用价值。方法 140例接受腹腔镜下结肠癌根治术治疗的原发性结肠癌患者为研究对象,参照随机数字表法分为对照组及观察组,各70例。对照组患者接受传统腹壁辅助切口操作,观察组患者采取腹腔镜下结肠癌根治术中经肛自然腔道取标本。比较两组患者的手术相关指标(手术时间、术中出血量、术后第1天疼痛评分、术后排气时间、术后流质饮食时间、术后住院时间)及术后并发症发生social immunity情况、复发转移情况。结果 两组患者的手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者的术中出血量(60.71±8.49)ml少于对照组的(72.64±9.82)ml,术后第1天疼痛评分(2.78±0.43)分低于对照组的(3.37±0.59)分,术后排气时间(2.77±0.54)d、术后流质饮食时间(4.11±0.58)d、术Belnacasan体内实验剂量后住院时间(9.32±1.52)d短于对照组的(3.18±0.62)、(5.06±0.68)、(10.64±1.88)d,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者的术后并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者selleck HPLC的术后复发转移率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 腹腔镜下结肠癌根治术中经肛自然腔道取标本可加速患者的术后康复,且不会增加术后并发症发生率及远期复发转移率。

早期运动训练对重症肺炎患者并发症风险及预后的影响

目的 探讨早期运动训练对重症肺炎患者并发症风险及预后的影响。方法 选取南通大学附属南通第三医院2020年6月~202CHIR-99021供应商2年6月收治的重症肺炎患者100例,随机数表法分为两组,对照组(n=50)采用常规临床干预,观察组(n=50)在对照组基础上进行早期运动训练。对比两组肺功能指标、临床指标、生活PF-03084014半抑制浓度质量、并发症及预后情况。结果 干预前,两组患者第1秒用力呼气容积(FEV1)、Improved biomass cookstoves用力肺活量(FVC)、FEV1∕FVC、FEV1占预计值的百分比(FEV1∕Pred)对比差异均无统计学意义(P> 0.05)。干预后,观察组上述指标水平均高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。观察组机械通气时间、重症监护病房(ICU)住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。6 min步行距离(6MWD)长于对照组,简明健康生活质量量表(SF-36)总分高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);经过随访,两组均无死亡病例,观察组再入院率低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论 在重症肺炎患者中采取早期运动训练能够促进肺功能的恢复,改善生活质量及预后情况,降低并发症的发生率。

高龄急性胆囊炎患者行腹腔镜胆囊手术后的优质护理效果

目的 分析高龄急性胆囊炎患者实施腹腔镜胆囊手术后的优质护理效果。方法 将我院在2019年2月至2020年5月收治的84例经腹腔镜胆囊手术治疗的高龄急性胆囊炎患者随机分为观察组和对照组,每组42例,分别配合优质护理和常规护理,统计两组患者经过不同护理之后的疼痛缓解时间、胃肠道功能恢复时间、住院时间、并发症发生率以及护理前后的生活质量、焦虑、抑郁情绪,护理以后的满意度等,并进行统计学比较。结果 (1)观察组护理以后的疼痛缓解时间、胃肠道功能恢复时间、住院时间和对照组相比明显更短(P <0.05)。(2)观察组(5例,占11.90%)Entinostat价格相比对照组(16例,占38.10%),其并发症发生率具有明显更低的水平(P <0.05)。(3)护理前,两组患者的SF-36生活质量量表评分无差异(P> 0.05);护理后,两组患者的SF-36https://www.selleck.cn/products/ag-221-enasidenib.html生活质量量表评分均改善,但观察组的改善效果更为显著(P <0.05)。(4)护理前,两组患者的GAD-7量表、PHQ-9量表评分差异不显著(P> 0.05);护理后,两组的GAD-7量表、PHQ-9量表评分均得到改善,但观察组的改善效果更突出(P <0.05)。(5)观察组(40例,占95.24%)相比对照组(34例,占80.95%)具有明显更高的护理满意度(P <0.05)。结论 经过腹腔镜胆囊手术,对高龄急性胆囊炎患者进行治疗的同时使用优质护理方法进行护理配合,有助于提升患者的康复效果,在巩固手术治疗效果的同时也兼顾了治疗的安全性,能从内到外充分的进Emphysematous hepatitis行调整,满足生活质量的需求也能满足心理的需求,可以提高患者的满意度。