基于数据挖掘及网络药理学探讨治疗系统性红斑狼疮经验

目的 探讨系统性红斑狼疮(systemic lupuserwww.selleck.cn/products/kpt-330yth ematosus,SLE)的临床用药规律以及核心药对的潜在作用机制。方法 收集2018年2月至2022年1月浙江中Taurine molecular weight医药大学附属第二医院风湿免疫科,建立处方数据库,进行频数分析及关联规则分析挖掘核心治疗药对,并利用网络药理学方法对核心药对机制进行分析。结果 共有116例医案纳入研究,关联分析后发现生地黄-牡丹皮-赤芍是治疗SLE的核心药对;应用网络药理学方法筛选该药对后共获得115个药物-疾病共同靶点;hub基因网络发现STAT3、MAPK1、AKT1和白细胞介素-6(interleukin 6,IL-6)可能是核心药对治疗SLE的关键疗效靶点。结论 SLE关键病位在肝,病机以“热毒、阴虚、血瘀”为主,治疗上以调肝、清热、滋阴、祛瘀为要,并以生地黄-牡丹皮-赤芍为核心治疗药对,该药对的关键疗效靶点可能是STAT3、MAPK1、AKT1和IL-6通genetic screen路。

慢性乙肝患者长期口服NAs后的肾功能变化及影响因素

目的 探讨慢性乙型肝炎患者长期口服核苷酸类抗病毒药物(nucleoside antiviralIACS-10759生产商 drugs,NAs)治疗后肾功能指标异常发生状况及其影响因素。方法 回顾性分析2020年6月至202prebiotic chemistry1年5月于杭州市西溪医院就诊的慢性乙型肝炎患者98例的临床资料,按照服用药物不同分为恩替卡韦组(ETV组,n=31)、恩替卡韦与富马酸丙酚替诺福韦组Colforsin价格(ETV/TAF组,n=18)、富马酸丙酚替诺福韦组(TAF组,n=26)、富马酸替诺福韦二吡呋酯组(TDF组,n=23)。治疗结束后选择简化肾脏病饮食调整工作组方程对所有患者的肾小球滤过率估算值(estimated glomerular filtration rate,e GFR)进行估算,计算各组肾功能异常率,并选择单因素、多因素Logistic回归分析其影响因素。结果 ETV组、ETV/TAF组、TAF组患者的e GFR水平显著高于TDF组(P<0.05),且肾功能异常发生率显著低于TDF组(P<0.05);单因素Logistic回归分析显示,年龄、使用TDF治疗、伴有糖尿病是导致慢性乙型肝炎患者肾功能异常的影响因素,差异有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示,年龄、使用TDF治疗、伴有糖尿病是导致慢性乙型肝炎患者肾功能异常的独立危险因素。结论 长期口服NAs治疗慢性乙型肝炎,肾功能指标异常发生率最高的是采用TDF治疗的患者,年龄、使用TDF治疗、伴有糖尿病为患者肾功能异常的独立危险因素。

祛湿化瘀清热方治疗糜烂型口腔扁平苔藓的临床疗效及对机体免疫、炎症反应和氧化应激反应的影响

目的 观察祛湿化瘀清热方治疗糜烂型口腔扁平苔藓(EOLP)的临床疗效及对机体免疫、炎症反应和氧化应激反应的影响。方法 将132例EOLP患者按照随机数字表法分为2组,对照组66例予雷公藤多苷片治疗,治疗组66例在对照组治疗基础上予祛湿化瘀清热方治疗。2组均治疗3个月。比较2组治疗前后免疫指标[CD3~+、CD4~+、CD8~+、补体C3、体液免疫指标免疫球蛋白M(IgM)]、炎症因子指标[白细胞介素10(IL-10)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)]、氧化应激指标[丙二selleck化学醛(MDA)、脂质过氧化物(LPO)、超氧化物歧化酶(SOD)]变化,并统计2组疗效及病情复发情况。结果 治疗组总有效率90.91%(60/66),对照组总有效率77.27%(51/66),治疗组临床疗效优于对照组Carotid intima media thickness(P<0.05)。2组治疗后CD3~+、CD4~+、EGFR抑制剂CD4~+/CD8~+均较本组治疗前升高(P<0.05),IgM、补体C3均降低(P<0.05),且治疗组治疗后CD3~+、CD4~+、 CD4~+/CD8~+均高于对照组(P<0.05),IgM、补体C3均低于对照组(P<0.05)。2组治疗后IL-10、TNF-α水平均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组治疗后均低于对照组(P<0.05)。2组治疗后SOD均较本组治疗前升高(P<0.05),MDA、LPO均降低(P<0.05),且治疗组治疗后SOD均高于对照组(P<0.05),MDA、LPO均低于对照组(P<0.05)。治疗组复发率低于对照组(P<0.05)。结论 祛湿化瘀清热方可有效调节EOLP患者免疫,减轻炎症反应,改善氧化应激反应,显著提高患者治疗效果,降低复发率。

北京社区居民甘油三酯葡萄糖乘积指数与新发颈动脉斑块风险的研究

目的 探讨北京社区人群中甘油三酯葡萄糖乘积(TyG)指数与新发颈动脉斑块之间的关系。方法 研究对象来源于一项2011年12月至folding intermediate2012年4月在北京市石景山区首钢开展的横断面调查研究,使用颈动脉超声对研究对象进行随访评估新发颈动脉斑块情况。筛选队列中基线无颈动Dibutyryl-cAMP脉斑块、冠心病及卒中病史,未服用降脂药、降糖药,甘油三酯(TG)、空腹血糖(FBG)无缺失,且包涵随访颈动脉斑块数据的参与者纳入本研究。使用多普勒超声评估颈动脉斑块,颈动脉斑块定义为颈动脉内膜中层厚度(IMT)值≥1.5 mm,或>周围IMT值至少0.5 GSK1120212mm或50%以上,且凸向管腔的局部结构变化。采用多因素logistic回归分析探讨TyG指数与新发颈动脉斑块之间的关系,根据所有重要的临床变量特征进行亚组分析和交互作用检验,观察主要结果在不同人群中的差异。结果 本研究总共纳入909例研究对象,平均随访时间(6.77±0.13)年,平均年龄为(51.53±5.02)岁,男性248例(27.28%),94例(10.34%)患有糖尿病。其中新发颈动脉斑块患者为219例(24.09%)。多因素分析中调整可能的混杂因素,包括年龄、性别、双侧收缩期颈动脉远端IMT平均值、体重指数(BMI)、当前吸烟、当前饮酒、高血压、降压药、肾功能(e GFR)以及总胆固醇(TC),结果显示TyG指数升高与颈动脉斑块发病风险增加相关(OR=1.36,95%CI 1.00-1.85,P=0.050)。TyG指数最高四分位数的参与者的OR(95%CI)为1.92(1.16-3.20),明显高于最低四分位数的参与者。分层交互检验结果显示在饮酒人群中Ty G指数与颈动脉斑块发病之间的相关性更强。结论 北京社区人群中TyG指数升高与颈动脉斑块发病风险增加相关,提示TyG指数是颈动脉斑块的独立危险因素。未来需要更大规模研究进一步验证TyG指数对颈动脉斑块的预测价值。

甲基转移酶METTL14介导大鼠肾小球系膜细胞总mRNA的m6A甲基化水平调控FoxO1在糖尿病肾脏疾病发病机制中的作用

目的:糖尿病肾脏疾病(diabetic kidney disease,DKD)是糖尿病(diabetes mellitus,DM)最常见的慢性微血管并发症之一,其发病机制尚未完全阐明,与不合并DKD的DM患者相比,DKD患者死亡率更高。DKD的发生发展是多因素共同作用的结果,其中肾脏纤维化是其重要的发病机制之一。纤维连接蛋白(fibronectin,FN)是细胞外基质的主要成分,转化生长因子β1(transforming growth factorβ1,TGFβ1)也已经被证明是纤维化的生物标志物,参与了肾脏纤维化的过程。甲基转移酶14(methyltransferase-like 14,METTL14)是催化N6-甲基腺苷(N6-methyladenosine,m6A)的一种重要甲基转移酶,m6A已被证实在许多生物发育、代谢和繁殖中发挥重要作用。近年来,m6A甲基化修饰逐渐成为DM和DKD的研究热点,有报道提示m6A的含量与2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)风险呈负相关,但其与DKD之间的关系有待更系统、更深入的研究。鉴于有关METTL14在大鼠肾小球系膜细胞(rat mesangial cells,RMCs)中的研究鲜有报道,因此我们将重点关注RMCs中METTL14的调控。叉头框转录因子O1(forkhead box O1,FoxO1)是包含叉头盒的转录因子O家族的成员,通过调控下游靶基因的表达参与细胞增殖、凋亡、代谢调节等。有报道提示FoxOs通过影响系膜增生、细胞外基质堆积、调节纤维化因子的表达,参与调控DKD的进程。我们课题组研究结果证明:FoxO1在DKD的进展中呈增长性趋势,并与尿白蛋白与尿肌酐比值(urinary albumin to creatinine ratio,UACR)正相关,提示其可能在DKD的肾脏炎症及纤维化进程中发挥着作用。有文献报道称在肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factorα,TNFα)刺激的人脐静脉内皮细胞(human umbilical vein endothelial cells,HUVECs)中,METTL14与FoxO1mRNA之间的联系增加,通过si RNA转染下调METTL14后,在mRNA和蛋白水平上部分减弱了TNFα带来的FoxO1增加。但在RMCs中,METTL14、FoxO1两者的相互关系有待进一步探讨。本研究旨在探讨METTL14和FoxO1在DKD发病机制中的相关关系以及在致DKD炎Dolutegravir核磁症反应、纤维化中的分子机制。研究方法:1、使用高糖高脂饮食和低剂量链脲佐菌素(streptozocin,STZ)诱导DKD大鼠模型:随机选取6只Sprague Dawley(SD)大鼠喂食高糖高脂饲料,8周后腹腔注射小剂量STZ(30mg/kg),72h后空腹血糖(fasting blood glucose,FBG)大于16.7mmol/L,为DM造模成功;继续给予高糖高脂饲料喂养至第24周,24h尿蛋白定量大于30mg,为DKD模型建造成功。其余6只大鼠为对照组,并在整个实验阶段始终喂食普通对照饲料。2、用血糖仪和体重秤动态监测大鼠血糖水平和体重变化。酶联免疫吸附实验(Enzyme linked immunosorbent assay,ELISA)用以24h尿蛋白定量。收集双肾组织,部分用于实时荧光定量聚合酶链反应(Quantitative Real-time PCR,q RT-PCR)和蛋白质印迹法(Western blot,WB)来检测METTL14、p FoxO1、FoxO1、FN、TNFα、TGFβ1的表达;提取大鼠肾脏组织RNA用m6A定量试剂盒检测总mRNA的m6A甲基化修饰水平;其余肾组织用于肾脏组织学染色分析以检查DKD病理改变。3、体外培养RMCs,将其分为正常糖对照组(normal glucose control group,NG,5.5 mmol/L的葡萄糖)、甘露醇对照组(high mannitol group,HM,5.5 mmol/L的葡萄糖+24.5 mmol/L的甘露醇)以及高糖组(high glucose group,HG,30 mmol/L的Laparoscopic donor right hemihepatectomy葡萄糖)。分别在高糖处理24h、48h、72h后收集细胞,用WB检测METTL14的表达,以选择最佳培养时间点,后续实验的HG组按照此时间标准收集细胞。4、确定最佳高糖处理时间后,用q RT-PCR检测NG组、HM组和HG组RMCs中METTL14和FoxO1 mRNA的表达。WB检测METTL14、p FoxO1、FoxO1、FN、TNFα、TGFβ1的蛋白表达。使用m6A定量试剂盒检测RMCs总mRNA的m6A甲基化修饰水平。5、在体外高糖培养的RMCs中转染METTL14过表达质粒,将其分为HG组、HG+METTL14(+)-NC组、HG+METTL14(+)组。用荧光显微镜和WB观察转染效率。成功构建RMCs转染METTL14过表达质粒模型后,收SAG临床试验集细胞的RNA和蛋白,用m6A定量试剂盒检测各组RMCs中总mRNA m6A甲基化水平;用WB检测p FoxO1、FoxO1及炎症纤维化相关蛋白FN、TNFα、TGFβ1的表达。结果:1、大鼠一般情况:成功构建DKD大鼠模型后,DKD组大鼠出现多饮,多食,多尿,精神萎靡,活动量减少,嗜睡等症状,且体重较NC组大鼠下降明显。DKD组大鼠的24h尿蛋白、FBG显著高于NC组。2、DKD组大鼠肾脏组织标本呈不均匀增大,肾脏组织染色分析后显示肾脏结构破坏,肾小球肿大,系膜细胞异常增生,且糖原染色和胶原纤维染色加深。3、相较于NC组,DKD组大鼠肾脏中METTL14表达降低,大鼠肾脏组织总mRNA的m6A修饰水平下降。p FoxO1/FoxO1、FN、TNFα、TGFβ1的表达增加。差异有统计学意义。4、在体外高糖培养的RMCs中发现METTL14表达降低,p FoxO1/FoxO1表达增高,炎症纤维化相关蛋白FN、TNFα、TGFβ1的表达增多。高糖组RMCs中总mRNA的m6A修饰水平显著低于对照组。5、在体外高糖培养的RMCs过表达METTL14后,上调了RMCs中总mRNA的m6A甲基化修饰水平。6、在体外高糖培养的RMCs过表达METTL14后,下调了高糖诱导的FN、TNFα、TGFβ1和p FoxO1/FoxO1的高表达。结论:1、DKD组大鼠肾脏组织和体外高糖培养的RMCs中,METTL14水平降低,高糖培养的RMCs总mRNA的m6A修饰水平下调;p FoxO1/FoxO1水平升高,同时FN、TNFα和TGFβ1这些纤维化指标的表达水平显著高于对照组。2、过表达METTL14后,RMCs中总mRNA的m6A修饰水平上调,减少了RMCs因高糖刺激升高的FN、TNFα、TGFβ1和p FoxO1/FoxO1的蛋白表达水平。提示甲基转移酶METTL14可以上调RMCs总mRNA的m6A甲基化水平从而抑制FoxO1表达,进而抑制DKD的肾脏炎症及纤维化进程,表明METTL14可能成为DKD治疗的新靶点。

m~6A去甲基化酶在胃癌发生发展中的作用机制研究进展

胃癌是消化系统最常见的恶性肿瘤之一,多数患者发现时已处于晚期,预后不佳。外科手术及化学治疗(化疗仍是目前胃癌的主要治疗方式。N~6-甲基腺嘌呤(N~6-methyladenosine,m~6A)是近年来肿瘤研究的热点。mMesoporous nanobioglass~6A作为真核生物中最常见的RNA修饰形式,可以调控RNA循环的各个阶段,包括RNA剪接、加工、降解和翻译等,从而调控RNAhttps://www.selleck.cn/products/cb-839.html的表达和功能,在细胞分化、发育和代谢等各个环节中发挥关键作用。m~6A去甲基化酶可去除RNA上的甲基基团,确保m~6A甲基化是一个动态的可逆的过程。作为m~6A甲基化过程的关Alpelisib分子量键酶,m~6A去甲基化酶——脂肪和肥胖相关蛋白(fat mass and obesity-associated protein,FTO)、AlkB同系物5 (AlkB homolog 5,ALKBH5)、ALKBH3的失调能通过多种机制调控胃癌的演进过程,与胃癌的发生发展密切相关。m~6A去甲基化酶通过调节信号通路,改变胃癌细胞的增殖和侵袭能力,影响胃癌对化疗药物的耐药性,参与调控胃癌的免疫应答及线粒体代谢,从而影响胃癌细胞的生长,有望成为一个全新的治疗靶点。该文综述了m~6A去甲基化酶参与胃癌发生发展的分子机制,以及其表达和功能与胃癌生物学特性的关系,旨在为胃癌的早期诊断和靶向治疗提供新的研究思路。

济生肾气丸加减方治疗糖尿病肾脏病的Meta分析及用药加减规律的数据挖掘

目的:通过Meta分析对济生肾气丸及其加减方联合西药治疗糖尿病肾病的疗效与安全性进行系统性评价,并通过数据挖掘总结济生肾气丸加减方治疗糖尿病肾病的用药规律,进而指导糖尿病肾病的临床用药。方法:1.通过计算机对中国知网(CNKI)、维普中文期刊数据库、万方数据服务平台、Cochrane、Pub Med等数据库进行检索,中文检索关键词为“济生肾气丸”、“糖尿病肾病”等;英文检索词为“diabetic nephropathy”、“Jisheng-Shenqi Pill”“clinical observation experiment”等,检索时间限制为数据库建立至2022年12月31日。将检索到的文献以既定的纳入文献标准进行筛查,利用相关软件剔除重复冗余文献,对符合纳入标准的文献利用Excel表进行数据的统一整理,再利用Revman5.4进行系统的Meta分析,并绘制森林图等各类图表,必要时再进行敏感性分析及亚组分析,以更好地去评判其疗效和安全性。2.通过计算机对中国知网(CNKI)、维普中文期刊数据库、万方数据服务平台、Cochrane、Pub Med等数据库进行检索,中文检索关键词为“济生肾气丸”、“糖尿病肾病”等;英文检索词为“diabetic nephropathy”、“Jisheng-Shenqi Pill”等,检索时间限制为数据库建立至2022年12月31日。将检索到的文献以既定的纳入文献标准进行筛查,利用相关软件剔除重复冗余文献,对符合纳入标准的文献利用Excel表进行数据的统一整理,然后采用SPSS Modeler 18.0联合Cytoscape3.9.1软件对核心药物进行探索,使用RStudio4.2.1的Apriori算法进行关联规则分析,使用RStudio4.2.1对核心药物进行聚类和药物剂量分析。从而更好地完善研究内容,指导临床实践。结果:1.Meta分析:通过检索并筛查,共纳入符合标准的文献共20篇,时间在2003年到2022年之间,共纳入患者1589例,其中研究组804例,对照组785例。单组最大病例数为60例,最小为18例。经过Meta分析得到如下结果:(1)临床总有效率:纳入符合标准文献20篇,病例1589例,检验结果为:RR=1.28,95%CI=[1.22,1.35],Z=9.83,P<0.00001。(2)空腹血糖:纳入符合标准文献11篇,病例967例,检验结果为:MD=-1.46,95%CI=[-1.84,-1.07],Z=11.29,P<0.00001。(3)餐后2小时血糖:纳入符合标准文献7篇,病例606例,检验结果为:MD=-0.87,95%CI=[-1.06,-0.68],Z=9.05,P<0.00001。(4)糖化血红蛋白:纳入符合标准文献7篇,病例432例,检验结果为MD=-1.35,95%CI=[-2.08,-0.63],Z=3.64,P=0.0003<0.05。(5)血肌酐:纳入符合标准文献8篇,病例704例,检验结果为:SMD=-3.67,95%CI=[-5.04,-2.31],Z=5.27,P<0.00001。(6)尿素氮:纳入符合标准文献8篇,病例536例,检验结果为:SMD=-2.58,95%CI=[-3.84,-1.32],Z=4.02,P<0.0001。(7)尿蛋白排泄率:纳入符合标准文献7篇,病例525例,检验结果为:SMD=-2.14,95%CI=[-3.09,-1.19],Z=4.44,P<0.00001。(8)24小时尿蛋白定量:纳入符合标准文献7篇,病例609例,检验结果为:SMD=-1.65,95%CI[-2.43,-0.68],Z=4.12,P<0.0001。(9)内生肌酐清除率:纳入符合标准文献7篇,病例204例,检验结果为:MD=9.72,95%CI=[6.19,13.25],Z=5Biotoxicity reduction.40,P<0.00001。(10)甘油三酯:纳入符合标准文献4篇,病例416例,检验结果为:MD=-0.81,95%CI=[-1.50,-0.12],Z=2.30,P=0.02<0.05。2.数据挖掘:通过数据挖掘共纳入67则病例,提取得到处方67首,涉及82味中药,得到如下结果:(1)涉及证候中排名前4位的是:脾肾阳虚证(32次,47.76%)、阴阳两虚证(7次,10.45%)、阳虚血瘀证(7次,10.45%)、气虚血瘀证(6次,8.96%)。(2)涉及中药功效中排名前4位的是:补虚药(256次,27.56%)、利水渗湿药(181次,19.48%)、活血化瘀药(123次,13.24%)、温里药(109次,11.73%)。(3)涉及中药的性味归经中排名前几位的是:(1)药性:温(296,31.86%)、寒(278,29.9https://www.selleck.cn/products/gdc-0068.html2%)、平(238,25.62%)为主,累计占比87.4%;(2)药味:甘(660,42.58%)、辛(299,19.29%)、苦(238,15.35%)为主,累计占比为77.22%;(3)药物归经:肾经(664,25.74%)、肝经(502,19.46%)、脾经(409,15.85%)为主,累计占比61.05%。(4)核心药物:除去济生肾气丸组方外,核心药物还包括黄芪、丹参、当归、益母草、大黄、枸杞子、砂仁、金樱子、芡实、甘草、猪苓。(5)核心药物规则关联分析:以支持度>95%、置信度>90%为条件进行筛选,得到108条核心关联规则,提升度均大于1,提示药物关联性均较强。(6)用药剂量分析:枸杞子、黄芪、牛膝、砂仁的用量波动极小,车前子、大黄、当归、茯苓、附子、甘草、牡丹皮、肉桂、山茱萸、熟地黄、益母草、猪苓的用量波动在10g以内,丹参、桂枝、金樱子、芡实、山药、泽泻的波动大于10g。结论:1.济生肾气丸及其加减方对糖尿病肾病治疗的临床总有效性优于对照组。其机制与调节患者糖、脂代谢,减少尿蛋白排出量,保护肾小球滤过功能有关。2.RCT文献异质性较高,可能存在偏倚。3.济生肾气丸加减方治疗糖尿病肾病的用药多为温、寒、平之药性,甘、辛、苦之药味,多归肾、肝、脾三经,多与补气药、活血药、化湿药和收涩药同用。完善了Meta分析的不足,同时指导了临床selleck STM2457上治疗糖尿病肾病的中药加减方向。

中药溻渍联合红外线治疗类风湿关节炎的疗效观察

目的 观察中药溻渍方联合红外线理疗灯治疗风寒湿痹证类风湿关节炎(rheumatoid arthritis, RA)的疗效及预后。方法 选取2021年1月—2022年4月张家口市中医院收治的104例风寒湿痹证RA患者作为研究对象,按随机数字法分为对照组和治疗组各52例,对照组给予常规西药治疗,治疗组在对照组基础上给予自拟中药溻渍方联合红外线理疗灯治疗,比较两组临床疗效、临床症状改善情况、疼痛程度(VAS)评分、类风湿因子(rheumatoid factor, RF)、血沉(erythrocyte sedimentation rate, ESR)、D-二聚体(D-D)、炎症因子水平[C反应蛋白(C-reaction protein, CRP)、肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素-1(interleukin-1,IL-1)、白细胞介素-6(IL-6)]、疾病活动程度(DAS28)评分、简化疾病活动性指数(simplified disease activity index, SDAI)、健康评价问卷评分(health assessment questionnaire, HAQ)及不良反应发生率。结果 治疗组治疗有效率高于对照组[92.31%(48/52)vs 75.00%(39/52)])(P<0.05)。治疗后两组关节肿胀指数、关节压痛指数、VAS评分、DAS28评分、SDAI评分、HAQ评分及ESR、RF、D-D、CRP、TNF-α、IL-1、IL-6水平均降低,晨僵时间、20 min步行时间缩短,双手平均握力升高(P<0.05),且治疗组关节肿胀指数、关节压痛指数、VAS评分、DAS28评分、SDAI评分、HAQ评分及ESR、RF、D-D、CRP、TNF-α、IL-1、IIACS-010759体内实验剂量L-6水平均显著低于对照组,晨僵时间、20 min步行时间均短于对照组,双手平均握力高于对照组(P<0.05)。治疗组不良反应发生率低于对照组[5.77%(3/52)vs 21.15%(11/52)](P<0.05)。结论 中药溻渍方联合红外线理疗灯治疗风寒湿痹证类风湿关节炎(RA)的疗效显著,可有效缓解患者症状和疼R428溶解度痛程度,降低炎症因子,且安全性acute otitis media较高,预后较好。

中医外治药物治疗痔术后并发症用药规律及机制探析:基于文献数据挖掘和网络药理学

目的:探讨中医外治药物治疗痔术后并发症的用药规律及核心药物的可能作用机制。方法:检索中国知网、万方、维普、PubMed、SinoMed等数据库,查找从建库到2022年12月31日之前,发表并证实对于痔术后并发症有确切疗效的文献。使用Excel 2016版进行药物频次及MLN4924 molecular weight功效统计分析,应用R studio 4.2.1软件分析中医外治药物治疗痔术后的关联规则,应用IBM SPSS Statistics 26.0软Infectious keratitis件对高频药物进行聚类分析。并使用TCMSP数据库整理高频药物靶点及有效成分,在OMIM、GeneCards、DisGeNET、DrugBank数据库检索术后疼痛疾病靶点,然后将药物与靶点核心、靶点进行GO功能富集分析和KEGG信号通路富集分析。结果:最终纳入中药外治方总计186首,176味中药。用药频次前5的中药依次为黄柏、苦参、大黄、蒲公英、五倍子。痔术后常用外治药物以清热燥湿、活血化瘀药为主;归经主要为肝、肺、胃、脾、大肠经;药性以寒、温、平为主;药味以苦、辛、甘、涩为主,使用频次≥20次的有30味中药,可聚类为5类。高点击此处频药物组有效活性成分73个,药物作用靶点225个,疾病作用靶点2 339个,两者共有作用靶点171个。高频药物治疗痔术后并发症通路包括PI3K/Akt信号通路、IL-17信号通路、HIF-1信号通路、AGE/RAGE信号通路等。结论:中医外治药物治疗痔术后并发症的功效以清热燥湿、活血止痛为主,兼顾利水渗湿、收涩解毒,临床用药广泛。核心药物治疗痔术后并发症具有多靶点、多途径的特点,其作用机制可能与影响炎症因子、神经递质受体活性、免疫调节等相关。

基于中医传承辅助平台与网络药理学探析中药干预新型冠状病毒感染后遗症肺纤维化的作用机制

目的 运用中医传承辅助平台V3.0软件探析中医药治疗肺纤维化的组方用药规律,获取核心药物组合;运用网络药理学探析其干预新型冠状病毒感染后遗症肺纤维化作用机制。方法 筛选2000年1月—2023年6月中医药治疗肺纤维化的临床研究文献,利用中医传承辅助平台的统计分析、关联规则分析等功能,归纳出中医药治疗肺纤维化的用药特点及核心药物组合,并运用网络药理学方法探寻核心药物组合干预新型冠状病毒感染及其后遗症肺纤维化的潜在有效成分、作用靶点及信号通路。结果 共筛选出118首有效处方,使用中药185味,使用频次前20位中药以补气类与活血化瘀类为主,在支确认细节持度≥10、置信度≥Phycosphere microbiota0.6时筛选出21味重要中药组合。确定在支持度≥20、置信度≥0.8时的药物组合“黄芪-当归-川芎”为中药核心药物组合,共含有38个有效成分,121个共同靶点,涉及蛋白激酶B1(protein kinase B1,AKT1))、丝裂原活化蛋白激酶(mitogen-activated protein kinase,MAPK)14、MAPK1、AP-1转录因子亚基(AP-1 transcription factor subunit,JUN)等关键靶点,核心中药成分包括槲皮素、山柰酚、川芎哚等。结论 临床上中医药治疗肺纤维化以活血化瘀法及补气类、活血化瘀类中药为主,中药核心药物组合“黄芪-当归-川芎”可能通过晚期糖基化终末产物-晚期糖基化终末产物受体(advanced glycation end products-receptor for advanced glycation end products,AGE-RAGE)信号通路、白细胞介素-17(interleukin-17,IL-17)信号通路、肿瘤坏死GW-572016体内实验剂量因子(tumor necrosis factor,TNF)信号通路、流体剪切力与动脉粥样硬化信号通路干预新型冠状病毒感染后遗症肺纤维化。