MAPK信号通路

研究背景特应性皮炎(Atopic dermatitis,AD)是一种常见的慢性、复发性疾病,易诊难治,临床以皮肤顽固剧烈瘙痒、干燥、湿疹样丘疱疹、结痂和苔藓化改变等为主要表现。本病好发于儿童,可严重影响患者及其家庭成员的生活质量,是全世界范围内发病率较高的皮肤病。现代医学认为,AD的发病与遗传、免疫、表皮屏障功能损伤等因素相关,并与环境关系密切;其中氧化应激是促使AD的重要因素。尽管现代医学在治疗AD方面发挥着重要的作用,但是治疗药物的副作用以及适用对象的局限性使得AD仍是皮肤科难治性疾病之一。中医认为,特应性皮炎属于“奶癣”、“四弯风”范畴。课题组在前期研究认为AD多由先天禀赋不耐,心火过盛,内扰心神Neurobiology of language,同时湿热留滞而发病。多从从心脾论治,治宜镇心安神,健脾渗湿、止痒。龙牡皮炎方是课题组根据临床经验,在镇心安神、健脾渗湿止痒为治法的基础上,加减而成的经验方,药性平和,镇心安神、祛湿健脾、标本兼顾,在缓解瘙痒、减轻皮损、减少复发率、缓解临床症状等方面取得较好疗效。本研究在前期基础上,首先建立AD小鼠模型,并对龙牡皮炎方在干预AD发展及氧化应激方面进行评价;其次通过建立腹腔注射D-半乳糖制造氧化应激后AD小鼠模型,研究AD发病皮肤氧化应激水平变化,探索龙牡皮炎方干预AD的可能机制。目的及意义实验一:龙牡皮炎方对特应性皮炎小鼠的疗效及机制的研究1)采用免疫损伤的方法建立AD小鼠模型,研究AD发病中小鼠氧自由基水平与抗氧化能力的变化特点;2)通过皮损程度、炎症因子水平、表皮蛋白表达水平等指标观察龙牡皮炎方对于免疫损伤AD小鼠模型的疗效及机制。实验Roxadustat分子量二:龙牡皮炎方对于氧化应激后特应性皮炎小鼠疗效及机制的研究1)采用腹腔注射D-半乳糖加免疫损伤的方法建立氧化应激诱导的AD小鼠模型,研究氧化应激后AD小鼠的氧自由基水平与抗氧化能力的变化特点;2)观察不同氧化应激程度下,AD小鼠的皮损程度、炎症因子水平等指标变化特点,以及龙牡皮炎方对于氧化应激后免疫损伤AD小鼠模型的疗效;3)通过抗氧化因子Nrf2/OH-1表达水平评价龙牡皮炎方对于氧化应激后免疫损伤AD小鼠模型的激活抗氧化通路能力。4)通过上述实验研究,根据中医“诸痛痒疮,皆属于心”的病机理论,对龙牡皮炎方进行药效评价,揭示其干预AD的可能机制,从氧化应激的角度为运用镇心安神法治疗AD提供理论基础。方法实验一:龙牡皮炎方对特应性皮炎小鼠的疗效及机制的研究实验分为4个组:中药组、对照组、模型组与空白组。中药组、对照组、模型组d1、d4,用2%的2,4-二硝基氯苯(DNCB)外涂BALB/c小鼠背部皮肤进行2次致敏,用量为背部200μ1/次,每次间隔3天;第2～5周,用0.2%DNCB外涂同样部位致敏,用量同上,每次间隔3天,涂抹10次。空白组仅涂抹基质。d21-d35进行灌胃,中药组用浓度分别为3.7g/ml的龙牡皮炎方灌胃,用量为0.1ml/(10g·d)。龙牡皮炎方组成为:生龙骨、煅牡蛎、炒神曲、茯苓皮、连翘、麻黄根。对照组用10mg/kg的维生素C水溶液灌胃,用量为0.1ml/(10g·d)。模型组与空白组用等量饮用水灌胃。进行上述AD诱导与药物灌胃后,通过皮损评分、皮肤组织病理评价皮损严重程度,通过免疫印迹法(western blot)检测皮损中FLG含量差异,评价各蛋白表达水平;通过免疫组织化学法检测皮损处皮肤组织的TSLP含量,作为评价瘙痒程度指标;通过ELISA方法检测血清TnF-α、IL-4、IgE水平;ABTS法测定皮肤组织氧化与抗氧化能力;实验二:龙牡皮炎方对氧化应激后特应性皮炎小鼠的疗效及机制的研究实验分为三步,第一步进行氧化干预,分为高氧化组、低氧化组和空白组。高、低氧化组d1-d35,每天分别用100mg/(kg·d)、500mg/(kg·d)D-半乳糖溶液进行腹腔注射,空白组注射生理盐水。第二步进行致敏。除空白组外其余小鼠d7-d14用1%DNCB外涂背部皮肤致敏2次,用量为背部200μl/次,每次间隔3天;d15～d35,用0.1%DNCB外涂同样部位致敏,用量同上,每次间隔3天,涂抹10次,空白组涂抹基质。第三部进行药物干预。在高、低氧化的基础上各自分为高剂量中药组、低剂量中药组、对照组与模型组。d21-d35进行灌胃,中药组用浓度分别为1.85g/ml、3.7g/ml的龙牡皮炎方,用量为0.1ml/(10g·d)。对照组用10mg/kg的维生素C水溶液灌胃,用量为0.1ml/(10g·d)。模型组与空白组用等量饮用水灌胃。进行上述氧化应激干预、AD样皮损诱导、药物灌胃后,对小鼠皮损外观、皮肤组织病理及皮肤中TSLP含量、血清IgE、血清细胞因子差异进行评价,评价方法同实验一。通过免疫印迹法(western blot)检测皮损中抗氧化蛋白Nrf2/OH-1表达差异。结果实验一:龙牡皮炎方对特应性皮炎小鼠的疗效及机制的研究1.与空白组比较,模型组小鼠血清氧自由基水平明显升高,而抗氧化能力水平明显下降(P<0.01);与模型组比较,阳性对照组及中药组血清中氧自由基水平明显下降,而抗氧化能力水平明显升高,具有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。2.从皮损程度、IgE、TNF-α、IL-4、TSLP水平评价,本方对于免疫损伤方法建立的AD小鼠模型疗效优于对照药物(P<0.05),且相对于模型组,本方对FLG表达有促进作用(P<0.05)。实验二:龙牡皮炎方对氧化应激后特应性皮炎小鼠的疗效及机制的研究1.特应性皮炎小鼠血清氧自由基浓度空白组显著低于氧化后的模型组(P<0.01),氧化后对照组显著低于氧化后模型组(P<0.01);低氧化的特应性皮炎小鼠的中药组氧自由基浓度显著低于对照组(P<0.05),但高氧化的特应性皮炎小鼠中药组与对照组氧自由基浓度无显著差异(P>0.05)。对比不同氧化程度的特应性皮炎小鼠血清中氧自由基水平发现,同样干预措施下高氧化组氧自由基水平比低氧化组显著升高(P<0.01),其中以模型组组间差距显著(P<0.01),对照组之间差距明显(P<0.05),而中药组之间虽有差距,但差距无统计学意义(P<0.05);特应性皮炎小鼠血清抗氧化能力检测发现,空白组显著高于氧化后的模型组(P<0.01),高氧化浓度下对照组显著低于高氧化后模型组(P<0.01),低氧化浓度的照组低于高氧化后模型组,差距无统计学意义(P>0.05);氧化后的特应性皮炎小鼠的中药组抗氧化能力显著强于对照组(P<0.05)。对比不同氧化程度的特应性皮炎小鼠血清抗氧化能力发现,同样干预措施下高氧化组整体的抗氧化能力水平比低氧化组显著降低(P<0.05),但具体至不同干预措施之间抗氧化能力则无显著差异。2.对于皮损评分,高氧化诱导的AD小鼠评分显著高于同样干预措施的低氧化组小鼠,以量化的评分评价可认为与氧化剂量存在效应关系(P<0.05)。其中以模型组差距最为显著(P<0.01),对照组与中药组虽有差距,但无统计学意义(P>0.05);对于血清IgE,高氧化诱导的AD小鼠含量显著高于同样干预措施的低氧化组小鼠(P<0.05),其中以高剂量的中药组差距最为显著(P<0.01),对照组与中药组虽有差距,但未呈现统计学意义(P>0.05);对于血清IL-4,高氧化诱导的AD小鼠含量显著高于同样干预措施的低氧化组小鼠(P<0.05),高、低氧化后的中药组差距较为显著(P<0.05),高、低氧化后的对照组血清IL-4差距显著(P<0.05),模型组虽有差距,但无统计学意义(P>0.05);高氧化诱导的模型组AD小鼠皮肤TSLP表达显著高于空白组,(P<0.05)，高氧化条件下的中药组和对照组皮肤TSLP表达于模型组无显著差距(P>0.05)3.与空白组比较,模型组小鼠皮肤Nrf2与OH-1表达明显下降(P<0.01);与模型组比较,对照组及中药组小鼠皮肤Nrf2与OH-1表达明显增加,具有统计学意义(P<0.05 或 P<0.01)。Nrf2含量在经过高氧化的AD小鼠中,模型组含量显著低于空白组(P<0.01),对照组显著高于模型组(P<0.05),中药组显著对照组(P<0.05)。OH-1蛋白检测结果与N点击此处rf2蛋白呈平行关系:模型组含量显著低于空白组(P<0.01),对照组显著高于模型组(P<0.01),中药组显著对照组(P<0.01)。4.AD小鼠皮损处TSLP含量经氧化后发现显著高于空白组,尽管未经氧化的AD小鼠皮损TSLP含量模型组同样高于空白组,但经过氧化TSLP含量模型组与空白组的灰度值差距更大,说明氧化对于TSLP的增强作用,TSLP作为AD瘙痒信号,代表AD小鼠烦躁、瘙痒程度,说明了氧化后的AD小鼠更加“心神”不安。5.在实验一中TSLP含量与皮损程度成平行关系,实验二TSLP含量组间无显著差异,TSLP作为重要AD瘙痒信号,说明在单纯的AD发病中“心神”受扰动程度与直接的症状严重程度挂钩,而在氧化之后AD病程中,“心不藏神”的情况下,尽管予中药、对照药进行干预,“心神”难安。结论实验一:龙牡皮炎方对特应性皮炎小鼠的疗效及机制的研究1.AD小鼠氧自由基水平上升,抗氧化能力降低,龙牡皮炎方干预AD小鼠后氧自由基水平可下降并能提升抗氧化能力,同时抗氧化能力提升程度强于降低氧自由基程度。2.AD小鼠模型中,龙牡皮炎方均可在一定程度上改善皮损组织病理,减少TSLP表达,减轻瘙痒水平,并能有效改善血清IgE及细胞因子水平,利于机体的免疫反应由Th2型向免疫平衡转变。实验二:龙牡皮炎方对氧化应激后特应性皮炎小鼠的疗效及机制的研究1.氧化应激状态对于AD小鼠的皮损程度有加重作用并上调细胞炎症因子水平。2.龙牡皮炎方对于AD小鼠ROS的有降低作用(P<0.05)),结合总抗氧化能力数据,中药可能组通过激活其他抗氧化途径,清除了 ROS以外的自由基,从而获得了较好的抗氧化能力,其作用机制可能与Nrf2/OH-1通路激活相关。3.在氧化应激的特应性皮炎小鼠模型中,龙牡皮炎方可有效降低氧化水平,并且高氧化AD小鼠中,未经中药干预的高、低氧化组之间细胞因子水平差值差异性较为显著,而中药干预后差值相对较小,因此本方可以一定程度上减轻氧化所带来的不良影响。

[目的]探讨单侧双通道内镜技术（unilateral biportal endoscopic, UBE）治疗胸椎黄韧带骨化症（thoracic ossification of ligament flavum, TOLF）的疗效及可行性。[方法]回顾性分析2018年1月—2021年5月本科收治的29例TOLF患者的临床资料，依据医患沟通结果，12例行UBE治疗（UBE组），17例行传统全椎板切除术治疗（开放组），比较两组围手术期、随访及影像结果。[结果]所有患者均顺利完成手术且无严重并发症发生。UBE组切口总长度、下地行走时间、住院时间均显著优于开放组（P<0.05），但术中透视次数显著多于开放组（P<0.05）。两组手术时间、切口愈合等级的差RSL3异均无统计学意义（P>0.05）。随访时间平均（14.0±1.3）个月，UBE组恢复完全负重活动时间显著早于开放组（P<0.05）。术后随时间推移，两组的ODI评分、JOA评分、锥体束征情况均显著改善（P<0.05），相应时间点，两组上述指标的差异均无统计学意义（P>0.05）。影像方面，两组术后胸椎后凸角、椎管面积、椎管矢状径均显著增大（P<0.05）。术前两组间上述影像指标的差异均无统计学意义（P>0.05）,术PD0325901小鼠后1个月及末次随访时，UBE组的胸椎后凸角和术后后侧骨丢失均显著小于开放组（Pprimed transcription<0.05）。[结论] UBE及传统全椎板切除术均可有效治疗TOLF，相比之下，UBE创伤更小、对骨结构及稳定性破坏更少，术后恢复更快，并可减少术后胸椎后凸。

目的 比较西洛他唑+阿司匹林与西洛他唑+替格瑞洛两种双重抗血小板方案对氯吡格雷抵抗老年急性脑梗死病人的临床疗效及预后价值。方法 选择我院就诊的90例氯吡格雷抵抗老年急性脑梗死病人作为研究对象，随机分为阿司匹林组(西洛他唑联合阿司匹林双重抗血小板)和替格瑞洛组(西洛他唑联合替格瑞洛双重抗血小板)。比较2组治疗前后血清丙二醛(MDA)及超氧化物歧化酶(SOD)水平，血浆黏度、高切全血黏度、低切全血黏度、纤维蛋白原及血小板聚集率(PAR)等血液流变学指标，凝血酶原时间(PT)、国际标准化比值(INR)、血小板Ⅱb/Ⅲa复合物(CD61)、血小板纤维蛋genetic privacy白原受体(PAC-1)水平等凝血相关指标及2组的不良反应发生率。随访2年，比较2组病人Barthel指数(BI)、改良Rankin量表(mRS)、NIHSS评分以及终点事件发生率。结果 与阿司匹林组相比，治疗后替格瑞洛组血清MDA、血液流变学各指标以及CD61、PAC-1水平均显著降低(P<0.05),SOD水平显著升高(P<0.05)。替格瑞洛组头痛症状发生率高于阿司匹林组(P<0.05)。随访2年，与阿司匹林组相比，替格瑞洛组的主要和次要终点事件发生率显著较低(分别为2selleck Enasidenib.2%比13.3%,6.7%比24.4%,P<0.05)。2组治疗后BI、mRS、NIHSS评分差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 西洛他唑+替格瑞洛双重抗血小板能更加有效Vorinostat IC50地改善氯吡格雷抵抗老年急性脑梗死病人的疗效及预后。

为探究富硒蛹虫草多糖的结构特性和生物活性，本研究以富硒蛹虫草子实体为研究材料，通过水提醇沉法，结合阴离子交换层析柱分离纯化，获得均一性好的多糖组分（SeCMP0.2），采用高效渗透凝胶色谱仪、高效液相色谱、核磁共振波谱、原子力显微镜等方法表征SeCMP0.2的结构特性，利用小鼠单核巨噬细胞RAW264.7评价其免疫调节活性。结果表明，SeCMP0.2的重均分子质量为440.7 kDa，硒含量为49.1 μg/g，具有三螺旋结构，在水溶液中会发生聚集现象，同时含有α和β构型糖苷键，是一种以半乳糖（53.1%）、葡萄糖（8.2%）ruminal microbiota、甘露糖（37.1%）为主的杂多糖，主要包含T-Galp-(1→（16.6%）、→2)-Galp-(1→（29.4%）、→6)-Manp-(1→（26.9%）等残基。体外免疫GSK J4溶解度调节结果显示，SeCMP0.2可通过激活丝裂原活化蛋白激酶、核因子-κB信号通路，上调诱导型一氧化氮合成酶、肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-6、白细胞介素-1β mRNA表达，发挥免疫调节作用https://www.selleck.cn/products/MLN8237.html。本研究可为富硒蛹虫草资源的进一步开发利用奠定研究基础。

目的 探究JAK抑制剂PS-341托法替布对糖尿病肾病炎症反应的治疗作用。方法 取96只SD大鼠，24只作为正常对照组(CT组);72只随机平均分为各干预组：DN模型组(DN组),阿托伐他汀治疗组(DA组),JAK抑制剂托法替布治疗组(DJ组),每组各24只。各干预组构建DN大鼠模型。测量各组大鼠体重，检测空腹血糖(FBG)水平；ELISA检测尿液中Uα1-MG和UmALb水平，以及血清中血肌酐、尿素氮和C反应蛋白水平，以及TNF-α、IL-1、TGF-β、IL-6、IL-8等炎症因子的水平；检测肾脏组织中TNF-α、TGF-β和NF-κВmRNA表达水平。结果 与CT组比较，随着时间延长，DN组大鼠FBG水平逐渐降低(P<0.01),体重逐渐增加(P<0.01),尿液中Uα1-MG和UmALb的水平显著升高(P<0.01),血清中Scr、BUN和CRP水平显著升高(P<0.01),且血清中TNF-α、IL-1、TGF-β、IL-6、IL-8炎症因子的水平升高(P<0.01),肾脏中TNF-α、TGF-β和NF-κВ的mRNA表达水平显著升高(P<0.01)。与DN组相比，DJ组整体状态良好，FBG水平升高(P<0.01),体重水平降低(P<0.01),尿液中Uα1-MG和UmALb的水平显著下降(P<0.01),血清中Scr、BUN和Infectious hematopoietic necrosis virusCRP水平显著降低(P<0.01),且E-616452体内实验剂量血清中TNF-α、IL-1、TGF-β、IL-6、IL-8炎症因子的水平下降(P<0.01),肾脏中TNF-α、TGF-β和NF-κВ的mRNA表达水平显著降低(P<0.01),DJ组与DA组无显著差异(P>0.01)。结论 JAK抑制剂托法替布能通过降低DN大鼠免疫因子的水平改善DN大鼠的肾功能，相关研究成果将为临床DN的防治提供新的思路和应用依据。

马奶富含外泌体具有免疫调节作用,但其作用机制尚未明确。诸多研究表明,乳源性外泌体在免疫调节、炎症预防中发挥重要作用,特别是参与T淋巴细胞及其亚群的平衡。T淋巴细胞是免疫系统的重要组成部分,通过参与细Adavosertib胞免疫来调节机体的免疫应答。T淋巴细胞调控机制复杂,其内部多种亚群相互制衡,共同维持免疫系统的稳定。本研究旨在探究马奶源外泌体(Mare’s Milk derived Exosomes,MMExos)对T淋巴细胞及其功能亚群的调控作用。MMExos分离及其生物学特征:使用超速离心等四种不同方法分离MMExos后,通过透射电子显微镜法、纳米颗粒跟踪分析及免疫印迹法对其形态、粒径、标志蛋白进行表征;采用蛋白组学和基因芯片技术分析MMExos蛋白质和mi RNA的表达特征。结果表明超速离心法分离出较高纯度的multi-gene phylogeneticMMExos,其粒径约156 nm,具有典型外泌体结构;MMExos中富含RHOA和mi R-155、mi R-30等免疫相关蛋白质和mi RNA。MMExos对T淋巴细胞及其功能亚群的调控:以小鼠脾脏淋巴细胞作为实验材料,与MMExos共培养;通过流式细胞术、ELISA、RT-q PCR及转录组学等方法研究MMExos对T淋巴细胞及其亚群的增殖、凋亡、分化以及分化后基因表达的影响。结果表明MMExos减弱T淋巴细胞的增殖能力,增加细胞凋亡。MMExos抑制初始CD4 T淋巴细胞向Th17细胞分化,促进其向Treg细胞分化。在MMExos的作用下,Th17细胞和Treg细胞分别有310、1Belumosudil84个基因的表达水平发生显著变化。两者的差异表达基因均富集于细胞因子受体相互作用、信号转导调节等生物学功能中。上述结果表明,MMExos具有调节T淋巴细胞及其亚群的功能。本研究从细胞免疫角度揭示了MMExos的免疫调节作用,为MMExos应用于免疫相关疾病提供依据。

目的 比较帕立骨化醇与骨化三醇治疗继发性甲状旁腺功能亢进症的临床效果。方法 选取2019年6月—2021年6月徐州市第三人民医院行门诊透析的患者80例，采用随机数字表法分为帕立骨化醇组和骨化三醇组，每组40例。2组均正常VE-822作用进行血液透析，骨化三醇组透析后予骨化三醇胶丸冲击治疗，帕立骨化醇组透析后予帕立骨化醇注射液治疗，2组均持续治疗3个月。比较2组治疗效果，相关生化与临床指标[血钙、血磷、全段甲状旁腺激素水平(iPTH)水平及甲状旁腺体积]、炎性因子[白介素-6(IL-6)与肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平变化及不良反应(继发性低钙血症、胃肠道不适与皮肤瘙痒等)。结果 帕立骨化醇组患者治疗总有效率为95.00%,selleck合成高于骨化三醇组的80.00%(χ~2=4.114,P=0.043);2组治疗后血钙水平均较治疗前上升，血磷、iPTH、IL-6、TNF-α水平及甲状旁腺体积下降或减少，且帕立骨化醇组上述指标变化程度大于骨化三醇组(P均<0.01);帕立骨化醇组、骨化三醇组不良反应总发生率分别为17.50%、 35.00%,差异无统计学意义(χ~2=3.164,P=0.075Western medicine learning from TCM)。结论 帕立骨化醇治疗继发性甲状旁腺功能亢进症相较于骨化三醇的临床效果更佳，可有效控制和调节血钙、血磷、iPTH及炎性因子水平，且安全性较高。

目的 分析对难治性肾病综合征采用环磷酰胺联合激素治疗的疗效。方法 回顾性分析2019年1月至2022年9月射阳县人民医院收治的84例难治性肾病综合征患者的病历资料,根据治疗方案分为对照组和观察组,每组42例。行常规激素治疗者为对照组,联合环磷酰胺冲击治疗者为观察组。对比两组患者临床疗效,肾功能[白蛋白(ALB)、24 h尿蛋白排泄率(UAER)、白细胞计数(WBC)、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)],血脂[三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)]与凝血指标[纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-D)],炎性因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1(IL-1)、白细胞介素-8(IL-8)],不良反应总发生率。结果 观察组患Trichostatin A生产商者治疗总有效率高于对照组(P <0.05)。用药后,两组患者ALB均升高,UAER、WBC、Scr、BUN均降低,且观察组变化幅度均大genetic constructs于对照组(均P <0.05)。治疗后,两组患者TG、TC、FIB、D-D均降VE-822低,且观察组均低于对照组(均P <0.05)。用药后,两组患者TNF-α、IL-1、IL-8均降低,且观察组均低于对照组(P <0.05)。两组患者不良反应总发生率比较,差异无统计意义(P>0.05)。结论 对于难治性肾病综合征的患者,予以环磷酰胺冲击联合激素治疗方案效果更好,可改善患者肾功能、血脂水平,改善凝血状态,还可缓解机体炎症反应,且药物安全性高。

目的 了解武威市中老年居民慢性病患病现状及影响因素。方法 采取分层随机抽样法，从本市行政区域内随机抽取3个社区卫生服务中心中6个居委会的2 330例中老年居民进行问卷调查。收集性别、年龄、运动锻炼、体质量指数、饮酒、吸烟、慢性病家族史、日常盐摄入量，分析影响因素。结果 2 330例中老年居民前五位慢性病合计患病率为35.19%(820/2 330),其中高血压17.77%(414/2 330)、糖尿病7.81%(182/2 330)、冠GDC-0973浓度心病5.1SAHA纯度5%(128/2 330)、脑梗死2.66%(62/2 330)、恶性肿瘤1.46%(34/2 330)。45～49岁、50～59岁、≥60岁居民中慢性病患病率分别为7.55%、19.10%、67.03%,随着年龄的增长慢性病患病率呈逐渐上升趋势，差异有统计学意义(P<0.05)。男性与女性居民中慢性病患病率在不同年龄组间比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。单因素非条件logistic回归分析显示，年龄、运动锻炼、体质量指数、饮酒、吸烟、慢性病家族史是中老年居民慢性病患病的影响因素(均P<0.05)。多因素Mendelian genetic etiology非条件logistic回归分析结果显示，年龄≥50岁、超重肥胖、吸烟、慢性病家族史是中老年居民慢性病患病的独立危险因素(均P<0.05)。结论 武威市中老年居民前五位慢性病合计患病率为35.19%,高龄、超重肥胖、吸烟、慢性病家族史是慢性病防控的重点人群。

目的:通过临床研究观察四物四色颗粒治疗血虚风燥型慢性自发性荨麻疹的临床疗效、对患者生活质量的影响以及其对血清IgE的影响,从而探寻出慢性自发性荨麻疹的可行的中医中药治疗。方法:选取在湖南中医药大学第一附属医院皮肤科门诊就诊的80例患者,符合慢性自发性荨麻疹血虚风燥证的诊断,根据随机数字表分为治疗组和对照组,selleckchem每组40例,治疗组予四物四色颗粒,对照组予润燥止痒胶囊,进行为期4周的治疗,记录UAS7总分、血清IgE数值变化、皮肤病生活质量评分,治疗结束后随访3个月。从疗效评价、不良反应及复发率进行统计分析。结果:1.临床症状:两组患者UAS7在治疗前差异无统计学意义(P>0.05);治疗2周后,两组比较UAS7、风团Imidazole ketone erastin价格数量有差异(P<0.05),但两组瘙痒程度无差异(P>0.05)。治疗4周后,治疗组风团数量、瘙痒程度、UAS7总分均低于对照组,两组比较有差异(P<0.05)。2.总有效率:治疗组有效率为94.7%,对照组有效率为75.7%。两组比较疗效差别有统计学意义(P<0.05)。3.血清IgE:治疗前两组IgE值比较P>0.05,差异无统计学意义,IgE值与UAS7总分呈中度正相关。治疗后两组IgE值均较前降低,与治疗前相比差异有统计学意义(P<0.05),两组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。4.皮肤病生活质量指数:治疗前两组生活质量指数无差别(P>0.05)。治疗4周后,两组与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05),两组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。5.不良反应发生情况:治疗组不良反应发生率为2.6%,对照组不良反应发生率为5.4%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。6.随访后复发率比较:治疗组复发率5.5%,对照组复发Zemstvo medicine率17.8%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:1.四物四色颗粒减少风团的效果优于润燥止痒胶囊。在减轻瘙痒程度方面,治疗两周时效果相当,治疗四周后四物四色颗粒效果优于润燥止痒胶囊。2.慢性自发性荨麻疹患者IgE水平较高,与UAS7成正相关。四物四色颗粒和润燥止痒胶囊均能降低血清IgE的数值,减轻过敏反应,改善患者生活质量。3.四物四色颗粒治疗慢性自发性荨麻疹疗效确切,不良反应小,复发率低。