【目的】IgA肾病(IgA nephCCRG 81045价格ropathy,IgAN)是一种与炎症和氧化应激相关的自身免疫性疾病,单核细胞高密度脂Unlinked biotic predictors蛋白比值(monocyte/high-density lipoprotein ratio,MHR)、中性粒细胞淋巴细胞比值(Neutrophil/Lymphocyte ratio,NLR)、血小板淋巴细胞比值(platelet/lymphocyte ratio,PLR)是反应机体炎症和/或氧化应激的指标。本研究回顾性分析探讨MHR、NLR、PLR与IgA肾病患者临床及病理的关系,以期为IgAN进展及预后寻找新的生物学标志物。【方法】通过回顾性收集2019年6月1日至2022年12月31日期间300例于昆明理工大学附属云南省第一人民医院肾内科首次经肾活检确诊为IgAN患者的临床、实验室Erdafitinib纯度及病理资料,同期收集云南省第一人民医院体检中心150例健康体检者的临床及实验室资料,比较IgAN组与健康对照组之间MHR、NLR、PLR的差异。将IgAN组患者分别按照CKD分期、病理Lee分级分组,进行统计分析:(1)IgAN组患者在不同CKD分期、不同Lee分级之间MHR、NLR、PLR水平的差异;(2)IgAN组患者MHR、NLR、PLR与平均动脉压、WBC、ALB、Scr、BUN、eGFR、24h-UTP等指标的相关关系;(3)IgAN组患者CKD分期、Lee分级的影响因素分析;(4)IgAN组危险因素分析;(5)MHR、NLR、PLR、Scr诊断IgAN的效能分析。【结果】(1)与健康对照组相比,IgAN组患者MHR、NLR、PLR、WBC、NEUT、BUN、Scr、UA、TG、TC、LDL-C水平均显著升高(P<0.001),HB、ALB、HDL-C水平均显著降低(P<0.001)。(2)IgAN组患者按CKD分期分组,与1期组患者相比,2期组患者NLR水平升高(P<0.05),3期、4+5期组患者MHR、NLR、PLR水平均显著升高(P<0.01);与2期组患者相比,3期组患者MHR、NLR水平均升高(P<0.05),4+5期组患者MHR、NLR、PLR水平均显著升高(P<0.01);与3期组患者相比,4+5期组患者MHR、NLR、PLR水平均升高(P<0.05)。(3)IgAN组患者按Lee分级分组,与Ⅰ+Ⅱ级组患者相比,Ⅲ级组患者NLR、PLR水平均升高(P<0.05),Ⅳ级、Ⅴ级组患者MHR、NLR、PLR水平均显著升高(P<0.01);与Ⅲ级组患者相比,Ⅳ级组患者MHR、NLR水平均升高(P<0.05),Ⅴ级组患者MHR、NLR、PLR水平均显著升高(P<0.01);与Ⅳ级组患者相比,Ⅴ级组患者MHR、NLR、PLR水平均升高(P<0.05)。(4)IgAN组患者MHR与NLR、NLR与PLR之间呈显著正相关(P<0.01);IgAN组患者MHR、NLR、PLR与平均动脉压、Lee分级、CKD分期、BUN、Scr、CYS-C、24h-UTP、iPTH均呈显著正相关(P<0.01),与eGFR、ALB均呈负相关(P<0.05)。(5)IgAN组患者CKD分期的多因素Logistic回归分析显示MHR、PLR、年龄、Lee分级、UA、IgG、iPTH的OR值均大于1(P<0.05),NLR、HB、PLT、ALB的OR值均小于1(P<0.01);IgAN组患者Lee分级的多因素Logistic回归分析显示MHR、PLR、CKD分期、24h-UTP的OR值均大于1(P<0.05)。(6)IgAN组危险因素的多因素Logistic回归分析显示NLR、TG、LDL-C、Scr的OR值均大于1(P<0.05),HB、ALB、TC的OR值均小于1(P<0.01)。(7)以确诊IgAN为标准绘制ROC曲线,单个指标诊断IgAN时NLR的曲线下面积AUC(0.805)最大,灵敏度(66.3%)及特异度(87.3%)最高,Youden指数(0.537)最高;两两联合诊断时NLR+Scr的AUC(0.847)最大,灵敏度(80.3%)最高,特异度(78.0%)居中,Youden指数(0.583)最高;MHR+NLR+PLR+Scr联合诊断时AUC达0.850,灵敏度77.0%,特异度82.7%,Youden指数为0.597。【结论】(1)IgAN患者MHR、NLR、PLR水平较健康人群升高。(2)IgAN患者MHR、NLR、PLR随着CKD分期进展及病理分级加重呈现升高趋势,MHR、NLR、PLR有望作为评估IgAN患者肾功能受损和病理损害程度的生物学标志物。(3)MHR、PLR是IgAN患者CKD分期进展和Lee分级加重的危险因素。(4)MHR、NLR、PLR联合Scr的ROC曲线下面积大,提示有一定辅助诊断IgAN的价值。