EBER、PD-L1、CD4和CD8在弥漫性大B细胞淋巴瘤和霍奇金淋巴瘤中的表达及意义

目的:本研究检测EB病毒编码的RNA(Epstein-Barr virus-encoded RNA,EBER)、程序性死亡受体配体1(proExcisional biopsygrammed death-ligand 1,PD-L1)、CD4和CD8在弥漫性大B细胞淋巴瘤和霍奇金淋巴瘤中的表达,探讨它们之间的关系及意义。方法:收集弥漫性大B细胞淋巴瘤和霍奇金淋巴瘤确诊患者的石蜡组织标本共70例,包括弥漫性大B细胞淋巴瘤55例,霍奇金淋巴瘤15例,进行EBER原位杂交检测和免疫组织化学染色检测PD-L1、CD4、CD8在两种淋巴瘤中的表达。利用统计分析软件SPSS 26.0对数据进行统计分析,弥漫性大B细胞淋巴瘤组织中,采用非参数检验Mann-Whitney U检验分GDC-0973核磁析PD-L1、CD4、CD8在不同临床病理特征中的表达差异,采用Spearman相关分析来分析PD-L1与CD4、CD8之间的关系,检验水准α=0.05,P<0.05为差异有统BAY 73-4506半抑制浓度计学意义。结果:1.55例弥漫性大B细胞淋巴瘤中,EBER阳性细胞检出率为30.9%(17/55),符合阳性标准病例占9.1%(5/55);15例霍奇金淋巴瘤中,EBER阳性细胞检出率为66.7%(10/15),符合阳性标准病例占40.0%(6/15)。2.PD-L1在弥漫性大B细胞淋巴瘤中的阳性率为72.7%(40/55),其中包括17例低表达,12例中表达和11例高表达,其表达在患者性别、年龄、送检部位及病理分型间均无统计学差异(P>0.05);PD-L1在霍奇金淋巴瘤中的阳性率为80.0%(12/15)。3.弥漫性大B细胞淋巴瘤中5例EBER阳性病例中PD-L1表达均为阳性,包括1例中表达和4例高表达。4.弥漫性大B细胞淋巴瘤,肿瘤细胞间浸润的T淋巴细胞表达CD4包括19例低表达,27例中表达和9例高表达;而表达CD8包括28例低表达,23例中表达和4例高表达;CD4和CD8的表达在患者性别、年龄、送检部位及病理分型间均无统计学差异(P>0.05)。霍奇金淋巴瘤组织中浸润的T淋巴细胞全部高表达CD4,CD8低、中表达9例,高表达6例。5.弥漫性大B细胞淋巴瘤中,PD-L1与CD4、CD8两者的表达均呈正相关(P<0.05)。结论:1.EBER的表达与霍奇金淋巴瘤密切相关,是其诊断的依据之一,EB病毒感染可能也是其致病因素之一。2.弥漫性大B细胞淋巴瘤中PD-L1与CD4、CD8的表达呈正相关,可能为弥漫性大B细胞淋巴瘤患者提供免疫治疗的理论依据。3.本研究弥漫性大B细胞淋巴瘤5例EBER阳性病例中,PD-L1表达多呈高表达,推测EB病毒感染有可能影响PD-L1的表达;但由于EBER阳性病例甚少,有待在更大样本量的基础上进行进一步的相关性研究。