【目的】1、探究CO_2点阵激光(CO_2fractional laser,CO_2FL)、CO_2FL联合曲安奈德与联合超声导入硅酮凝胶治疗在瘢痕色泽、厚度、血管分布及柔软度等改善是否有差异。【方法】收集2020年9月至2022年12月于昆明医科大学第二附属医院烧伤科收治的符合纳入标准的90例烧伤创面愈合后早期增生性瘢痕患者,均完成3个月治疗周期,采用多组病例对照研究对资料进行回顾性分析。按治疗方法分为观察组(CO_2FL联合曲安奈德治疗组,30例;CO_2FL联合超声导入硅酮凝胶治疗组,30例)和对照组(CO_2FL治疗组,30例)。所有患者均每月进selleck化学行一次CO_2FL治疗,观察组中CO_2FL联合曲安奈德治疗组应用曲安奈德注射液涂抹于创面或注射于瘢痕内,每月1次,总疗程3个月,CO_2FL联合超声导入硅酮凝胶组患者待1周后无明显破损创面后开始行超声导入硅酮凝胶治疗,每天进行一次治疗,总治疗周期为3个月。收集首次治疗及治疗后3个月的患者资料、照片、温哥华瘢痕量表(VSS)评分及患者瘢痕评估量表(PSAS)评分。比较观察组和对照组患者治疗前与治疗后评分的差异。分析单纯CO_2FL治疗、CO_2FL联合曲安奈德治疗与联合超声导入硅酮凝胶治疗在瘢痕色泽、厚度、血管分布及柔软度等改善是否有差异。统计描述计数资料采用例和构成比n(%)表示,行卡方检验;配对计量资料符合正态分布的资料行配对t检验,以均数±标准差((?)±s)表示;不符合正态分布的资料行Wilcoxon符号秩和检验,以中位数(四MG132 MW分位间距)表示;多组计量资料行符合正态分布的行单因素方差分析,结果以均数±标准差((?)±s)表示,不符合正态分布的资料行Kruskal-Wallis H检验,以中位数(四分位间距)表示。检验水准α为0.05。【结果】1、观察组与对照组治疗前组间比较,VSS、PSAS评分结果示差异不显著(P>0.05)。三种治疗方式的VSS、PSAS评分行治疗前后组内比较,结果示差异均显著(P<0.05)。2、三种治疗方法行治疗后VSS、PSAS评分组间比较,结果示差异显著(P<0.05),三种治疗方法疗效有差异,进一步行不同治疗方式的两两比较,观察组与对照组组间比较VSS、PSAS评分均差异显著(P<0.05),观察组内两种治疗方法组间比较VSS、PSAS评分差异无统计学意义(P>0.05)。3、观察组与对照组行治疗后VSS各项指标组间比较,结果示色泽、血管分布、厚度评分差异具有统计学意义(P<0.05),进一步对不同治疗方式有差异的指标行两两比较,观察组与对照组比较色泽差异有统计学意义(P<0.05);CO_2FL联合曲安奈德治疗组与另外两种治疗方式比较血管分布差异具有统计学意义(P<0.05);CO_2FL联合超声导入硅酮凝胶治疗组与另外两种治疗方式比较厚度差异具有统计学意义(P<0.05)。4、观察组与对照组行治疗后PSAS各项指标组间比较,结果示颜色差异、硬度差异、厚度差异及平整度差异具有统计学意义(P<0.05),进一步对不同治疗方式有差异的指标行两两比较,颜色差异上CO_2FL联合曲安奈德治疗组与另外两组两两相比差异具有统计学意义(P<0.05);硬度差异上,CO_2FL联合曲安奈德治疗组与单纯CO_2FL治疗相比差异显著(P<0.05),其他的两两比较结果差异不显著(P>0.05);厚度差异上CO_2FL联合超声导入硅酮凝胶治疗组与另外两种治疗方式相比差异具有统计学意义(P<0.05)。平整度差异上CO_2FL联合曲安奈德治疗组与单纯CO_2FL治疗相比两组差异显著(P<0.0oral and maxillofacial pathology5),其他的两两比较结果差异不显著(P>0.05)。【结论】1、CO_2FL联合曲安奈德治疗与联合超声导入硅酮凝胶治疗及单纯CO_2FL治疗对烧伤创面愈合后增生性瘢痕均有效。2、CO_2FL联合曲安奈德治疗与联合超声导入硅酮凝胶治疗的临床疗效均优于单纯CO_2FL治疗,两联合治疗总体治疗效果未见显著差异。3、CO_2FL联合曲安奈德治疗在增生性瘢痕血管改善方面优于CO_2FL联合超声导入硅酮凝胶治疗与单纯CO_2FL治疗;CO_2FL联合超声导入硅酮凝胶治疗在增生性瘢痕厚度改善方面优于CO_2FL联合曲安奈德治疗与单纯CO_2FL治疗。