BLM解旋酶和TIDC在结肠癌组织中的表达及其与患者术后预后的关系研究

目的 探讨Bloom综合征(Bloom syndrome, BLM)解旋酶和肿瘤浸润性树突状细胞(tumor infiltrating dendritic cells,TIDC)在结肠癌组织中的表达及其与患者术后预后之间的关系。方法 回顾性选取2014年6月至2016年8月期间于大连大学附属新华医院行手术切除的168例结肠癌患者作为研究对象,获取病理科存档的手术切除的结肠癌组织以及癌旁组织标本,采用免疫组织化学染色法检测结肠癌组织以及癌旁组织中BLM解旋酶的MLN8237作用表达及TIDC密度。采用Pearson检验分析BLM解旋酶表达与TIDC密度之间的相关性,并分析二者与结肠癌临床病理特征的关系;采用Cox比例风险回归模型分析结肠癌患者术后生存时间的影响因素。结果 结肠癌组织中BLM解旋酶的相对表达量高于癌旁组织(1.49±0.33比1.02±0.17),TIDC密度低于癌旁组织[(9.53±2.36)%比(12.36±2.37)%],其差异均有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关性分析结果显示,BLM解旋酶的表达与TIDC密度呈负相关关系(r=-0.588,P<0.05)。BLM解旋酶的表达和TIDC密度与肿瘤分化程度、临床分期及淋巴结转移具有相关性(P<0.05),即BLM解旋酶高表达和TIDC低密度者的肿瘤分化程度低、临床分级晚且伴淋巴结转移。168例患者均获随访,随访时间16~60个月,中位随访时间45个月,随访期间有64例患者死亡(38.10%)。log-rank分析结果显示,BLM解旋酶低表达组5Latent tuberculosis infection年累积生存率高于高表达组,TIDC低密度组5年累积生存率低于高密度组,其差异均有统计学意义(P<0.05)。Cox回归模型分析结果显示,BLM解旋酶高表达、TIDC低密度、肿瘤分化程度低、分期晚和伴淋巴结转移是影响结肠癌患者术后生存时间的独立危险因素(P<0.05)。结论 结肠癌组织中BLM解旋酶表达和TIDC密度的异常,与肿瘤分化程度和淋巴结转移相关,是影响结肠癌患者远期生存的危寻找更多险因素。