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目的 基于Toll样受体7(TLR7)/核因子-κB(NF-κB)信号通路探讨右美托嘧啶(DEX)对糖尿病大鼠肾缺血再灌注(I/R)损伤www.selleck.cn/products/gsk-j4-hcl的作用。方法 用腹腔注射链脲佐菌素建立糖尿病大鼠模型，并随机分为假手术组、模型组和实验组，每组6只。实验组和模型组用双侧肾蒂夹闭25 min再灌注48 h制备肾I/R损伤模型，假手术组不夹闭肾蒂。模型制备前30 min,实验组腹腔注射50μg·kg~(-1) DEX;假手术组和模型组均给予腹腔注射等体积0购买GSI-IX.9%NaCl。用Western blot法检测TLR7和NF-κB蛋白的表达水平，测定血清尿素氮(BUN)和肌酸酐(Cr)浓度，用酶联免疫吸附实验法检测炎性因子的水平。结果 实验组、模型组和假手术组的肾组织TLR7蛋白相对表达量分别为0.46±0.11,0.71±0.08和0.36±0.09,NF-κB蛋白相对表达量分别为0.56±0.10,0.80±0.06和0.35±0.04,血清BUN分别为(15.69±0.30),(23.83±5.38)和(15.35±2.45)mmol·L~(-1),血清Cr分别为(87.22±6.80),(microbe-mediated mineralization111.50±26.33)和(48.54±12.03)μmol·L~(-1),TNF-α分别为(80.25±5.32),(117.20±10.83)和(60.13±10.59)pg·mL~(-1),凋亡指数分别为(16.65±2.22)%,(41.63±3.68)%和(9.86±1.83)%。实验组和假手术组的上述指标与模型组比较，差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论 DEX可以通过抑制TLR7/NF-κB通路，参与对糖尿病大鼠肾I/R损伤的保护。

目的:分析早孕期经阴道超声下子宫动脉血流动力学检查在妊娠期高血压早期预测中的应用价值。方法:选取2020年1月—2022年1月酒泉市人民医院收治的早孕期妊娠期高血压患者56例(研究组)及同期健康孕妇48名(对照组)为研究对象,受检者均接受经阴道超声检查,评估子宫动脉血流动力学[搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、动脉收缩末期峰值/舒张末Nirmatrelvir体内实验剂量期流速(S/D)],记录两组的妊娠结局,并绘制受试者操作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析早孕期经阴道超声下子宫动脉血流动力学参数对妊娠期高血压的早期预测价值。结果:研究组PI、RI、S/D均显著大于对照组(P<0.05);研究组新生儿出生体重低于对照组,早产、宫内窘迫、胎儿生长受限及新生儿窒息cancer genetic counseling等不良母婴结局发生率33.93%高于对照组的12.50%,差异均PCI-32765细胞培养有统计学意义(P<0.05);ROC曲线显示,PI、RI、S/D预测妊娠期高血压的敏感度分别为0.78、0.75、0.82,特异度分别为0.76、0.77、0.79,曲线下面积分别为0.805、0.817、0.833,截断值分别为1.33、0.52、5.07。结论:早孕期经阴道超声测定子宫动脉血流动力学指标可较好预测妊娠期高血压病变,值得在临床推广实践。

本研究拟建立检测CK19基因表达的数字PCR(digital PCR,dPCR)方法并测试其性能，以期利用该方法的超高敏感性和绝对定量优势进行循环肿瘤细胞（circulating tumor cells, CTC）的定量分析。首先，根据CK19基因的mRNA序列进行引物探针设计，以看家基因ABL1作为内参，采用人乳腺癌MCF7细胞和健康人白细胞从13套引物探针之中筛选出了最佳的引物探针，测序结果证实扩增序列无误。其次，针对选定的引物探针进行反应条件的优化，以不同浓度的健康人白细胞cDNA为模板进行空白检测限（limit of blank,LOB）的分析，证实当ABL1基因拷贝数为20,000、15,000、10,000、5000、2500时，CK19的LOB分别为9.Bioresearch Monitoring Program (BIMO)24、8.93、3.12、3.17和2.53拷贝。再次，采用MCF7细胞和健康人白细胞的cDNA模板进行不同浓度预混的检测限（limit of detection,LOD）分析，证实50%、10%、5%、1%、0.5%和0.1%的浓度配比下均可以有效检出CK19基因，线性R2值为0.9998。最终，临床样本的数字PCR检测结果发现晚期乳腺癌患者的C获悉更多K19拷PARP抑制剂贝数高于健康人对照。上述结果说明本研究所建立的检测CK19基因的数字PCR方法具有敏感、特异和定量准确等优势，未来经过进一步验证之后有望用于乳腺癌的CTC定量分析，具有良好的应用前景。

目的：探讨可控的危险因素对广西成年人群不同心血管病（CVD）风险增加的贡献顺位，为不同分类风险人群的CVD精准防控提供科学依据。方法：使用弗明翰风险评分（FRS）评估研究对象的10年CVD发生风险，将研究对象分为低风险（FRS≤6%）、中等风险（6%20%）3类。采用Logistic回归分析整体CVD风险及不同分类风险增加的危险因素，然后用优势分析法分析各危险因素对风险增加的贡献度大小。结果：与整体CVD风险增加有关的可控危险因素贡献排名依次为高血压（13.70%）、当前吸烟（7.48%）、血脂紊乱（2.38%）、高血糖（1.16%）、高中以下（0点击此处.91%）、超重肥胖（0.86%）、血清CRP（0.45%）（均P<0.05）。高中以下、超重肥胖、当前吸烟、高血压、高血糖、血脂紊乱、血清CRP为与中等风险增加有关的可控危险因素（P<0.05），各危险因素的贡献度排名前3依次为高血压（16.07%）、血脂紊乱（2.85%）、当前吸烟（2.69%Pevonedistat核磁）；超重肥胖、protective immunity当前吸烟、高血压、高血糖、血脂紊乱为与高风险增加有关的可控危险因素（均P<0.05），各危险因素的贡献度排名前3依次为前吸烟（13.22%）、高血压（8.66%）、超重肥胖（1.71%）。结论：与不同CVD分类风险增加有关的危险因素在种类和贡献度排位均存在差异，应根据不同风险人群危险因素的贡献度差异制定精准化的CVD防控方案。

目的 通过检测超重青年尿液样本中肾素血管紧张素系统(RAS)和肾脏损伤标志物的水平评估高血压病和慢性肾脏病(CKD)的发病风险。方法 选取武汉市第三医院2018年6月至2020年6月体检人群中年龄18～25岁、体重指数25.0～29.9 kg/m~2的体检者40例作为超重组，选取同期体重指数正常(<25.0 kg/m~2)的体检者40例作为对照组。收集2组临床资料，检测2组人群尿液中RAS和肾脏损伤标志物的mRNA水平，并进行组间比较。结果 超重组收缩压、舒张压、体质量、体重指数、基础代谢率、内脏脂肪含量、总水含量、内脏脂肪指数、代谢年龄均高于对照组，差异均有统计学意义(均P<0.05)。超重组人群的体重指Naporafenib半抑制浓度数与收缩压和舒张压均呈正相关(r=0.61、0.72,均P<0.05)。超重组尿液中白细胞计数、尿胆原阳性率、尿蛋白、尿液pH值和尿隐血阳性率均高于对照组[(2.5±0.4)个/高倍镜视野比(2.3±0.4)个/高倍镜视野、35.0%(14/40)比5.0%(2/40)、(42±9)mg/d比(35±8)mg/d、(5.92±0.11)比(5.83±0.13)、27.5%(11/40)比7.5%(3/40)],差异均有统计学意义(均P<0.05)。超重组人群尿液中肾素、血管紧张素原、不含赖氨酸激酶1(WNK1)、WNK4、囊性纤维化跨膜电导调节因子和白细胞介素18、结缔组织生长因子、肾损伤分子1的mRNA水平均明显高于对照组[(2.59±0.15)比(1.01±0.17)、(3.12±0.65)比(0.99±0.25)、(2.59±0Airborne microbiome.15)比(0.99±0.17)、(1.44±0.21)比(0.99±0.18)、(1.54±0.11)比(1.01±0.13)、(4.21±0.94)比(1.01±0.21)、(2.04±0.54)比(0.99±0.26)、(2.03±0.94)比(1.01±0.32)],差异均有统计学意义(均P<0.05),而中性粒细胞明胶酶相关的脂钙素水平与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结selleck合成论 超重可能直接影响血压和肾小管内RAS的激活，从而导致高血压病和肾脏损伤。因此即使在血压正常的青年中，超重也可能是初期肾脏疾病的危险因素。

背景糖尿病肾病（DKD）是糖尿病常见并发症，以损伤肾脏微血管为主要特征，其早期诊断、积极防治是改善预后的关键。血液炎性指标可能与DKD存在相关性。目的 探究系统免疫炎症指数（SII）对社区老年2型糖尿病（T2DM）患者并发DKD的诊断价值。方法 回顾性分析2021年1—12月就诊于首都医科大学附属北京朝阳医院西区社区医疗部常规体检的老年T2DM患者327例为研究对象。根据是否并发DKD将327例T2DM患者分为非DKD组（n=112）和DKD组（n=215）。收集两组患者的一般资料及实验室检查资料并进行比较。采用Pearson及Spearman相关性分析老年T2DM患者尿白蛋白/肌酐比值（UACR）与各指标的相关性；采用多因素Logistic回归分析探讨老年T2DM患者并发DKD的影响因素；采用受试者工作特征曲线（ROC曲线）评估中性粒细胞/淋巴细胞比值（NLR）、血小板/淋巴细胞比值（PLR）、SII的对社区老年T2DM患者并发DKD的诊断价值，并计算ROC曲线下面积（AUC）及其95%CI。结果 DKD组患者的T2DM病程长于非DKD组，高血压病史比例、空腹葡萄糖（FPG）、低密度脂蛋白（LDL）、尿素氮（BUN）、血肌酐（Scr）、UACR、中性粒细胞计数、血小板计数、NLR、PLR、SII水平高于非DKD组（P<0.05）。相关性分析结果显示，老年T2DM患者UACR与T2DM病程、FPG、三酰甘油（TG）、LDL、中性粒细胞、血小板、NLR、PLR、SII呈正selleckchem BMS-907351相关（r=0.716、0.114、0.113、0.144、0.533、0.226、0.538、0.430、0.494,P<0.05）。多因素Logistic回归分析结果显示，T2DM病程[OR=1.300,95%CI(1.173,1.441),P<0.001]、LDL[OR=2.565,95%CI(1.320,4.985),P=0.005]、Scr[OR=1.093,95%CI(1.046,1.143),P<0.001]、NLR[OR=2.565,95%CI(1.320,4.985),P=0.005]和SII[OR=1.011,95%CI(1.007,1.015),P<CD47-mediated endocytosis0.001]均是老年T2DM患者并发DKD的影响因素。NLR诊断老年T2DM患者并发DKD的AUC为0.755[95%CI(0.696,0.814)]，最佳截断值为2.49，灵敏度和特异度分别为72.1%、70.5%;PLR诊断老年T2DM患者并发DKD的AUC为0.689[95%CI(0.624,0.754)]，最佳截断值为112.81，灵敏度和特异度分别为90.2%、43.8%;SII诊断老年T2DM患者并发DKD的AUC为0.836[95%CI(0.791,0.881)]，最佳截断值为492.08，灵敏度和特异度分别为80.5%、73.2%。结论 T2DM病程、LDL、Scr、NLR、SII点击此处可能为老年T2DM患者并发DKD的影响因素；SII对社区老年T2DM患者并发DKD具有一定的临床诊断价值。

目的 探讨术前血清乳酸脱氢酶（lactatedehydrogenase，LDH）与白蛋白（albumin，ALB）比值（lactatedehydrogenasetoalbuminratio，LAR）对脑胶质瘤患者预后的影响。方法 回顾性分析101例胶质瘤患者的临床资料；采用受试者工作曲线（receiveroperatingcharacteristics，ROC）分析LAR最佳临界值，分为高LAR组与低LAR组；采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线；纳入性别、年Plant cell biology龄、KPS评分、肿瘤直径、肿瘤病理分级、肿瘤切除程度、术后放疗、术后化疗和LAR因素进行统计学分析。采用COX单因素及多因素分析研究LAR与胶质瘤无进展生存期(progress free survival，PFS)和总生存期(overall survival，OS)之间的相关性，评估术前LAR对脑胶质瘤患者预后的临Docetaxel床价值。结果 高LAR组的无进展生存期（PFS）和总生存期（OS）均短于低LAR组(P<0.05)更多。COX单因素分析显示，肿瘤病理级别、切除程度、放疗、化疗、术前LAR水平是影响胶质瘤患者PFS和OS的危险因素(P<0.05)。多因素回归模型结果显示，高级别胶质瘤、肿瘤全切、放疗、化疗、LAR≥4.043是影响胶质瘤患者PFS和OS的独立危险因素(P<0.05)。结论 胶质瘤患者术前血清LAR水平可作为评估胶质瘤患者预后的独立危险因素，LAR≥4.043提示胶质瘤患者预后不良。

目的 观察尿激酶胸腔内注射冲洗用于脓胸留置引流的临床效果。方法 选取2019年1月—2020年12月甘肃省酒泉市人民医院收治的脓胸患者105例，采用随机数字表法分Genetic selection为研究组53例和对照组52例。2组患者采用相同的置管引流方法，对照组采用无菌生理盐水冲洗，研究组在对照组基础上采用尿激酶胸腔内注射冲洗。比较2组患者的胸腔积液消失时间、胸闷持续时间、体温恢复正常时间、住院时间，治疗前后胸腔积液、胸膜厚度、炎性因子水平及并发症。结果 研究组患者的胸腔积液消失时间、胸闷持续时间、体温恢复正常时间及住院时间均短于对照组(P<0.01)。治疗后，2组患者胸腔积液及胸膜厚度均低于治疗前，且研究组低于对照组(P<0.01);2组患者降钙素原CH-223191价格(PCT)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)及白细胞计数(WBC)均低于治疗前，且研究组低于对照组(P<0.01)。研究组患者并发症总发生率为11.32%,低于对照组患者的36.54%(χ~2=9.201,P=0.002)。结论 尿激酶胸腔内注射冲洗脓胸留置引流可提高患者引流效果，降低胸膜厚度，并减少机体内炎性因子水平3-MA体内，减少并发症。

目的 探讨冠状动脉内血管性血友病因子裂解蛋白酶（ADAMTS13）活性和全球急性冠状动脉事件注册（GRACE）评分对ST段抬高型心肌梗死（STEMI）行急诊经皮冠脉介入术（PCI）的病人住院期间主要心血管不良事件（MACE）的预测价值。方法 选取2019年10月至2021年6月在潍坊医学院附属医院住院的162例STEMI接受急诊PCI治疗的病人，根据住院期间是否发生MACE，分为MACE组（38例）和无MACE组（124例）。记录两组病人的重要临床特征、GRACE评分。采用荧光共振能量转换法（FRETS-VWF73）分别测定两组病人急诊PCI术前外周血和冠脉内的ADAMTS13活性。四格表χ~2检验及独立样本t检验比较两组病人的重要临床特征、GRACE评分。Pearson相关性分析探讨ADAMTS13活性与GRACE评分的相关性。多因素logistic回归分析MACE的独立危险因素。应用受试者操作特征曲线（ROC曲线）分析冠脉内ADAMTS13活性、GRACE评分以及联合诊断对MACE的预测效能。结果 两组比较，MACE组病人糖尿病史、吸烟史更多，年龄较大、外周血血小板计数更低、凝血酶原时间（PT）更长、N端脑钠肽前体（NT-proBNP）和肌钙蛋白I(cTnI)更高（P<0.05）;MACE组病人GRACE评分更高[（187.26±35.50）分比（153.87±32.9Microbiology抑制剂5）分，P<0.001]，术前外周血[（59.01±4.56）%比（63.86±5.75）%]和冠脉内[（46.37±5.43）%比（54.26±5.70）%]点击此处的ADAMTS13活性更低（均P<0.001）。术前冠脉内ADAMTS13活性与GRACE评分中等强度负相关（r=-0.40,P<0.001），而外周血ADAMTS13活性与GRACE评分无明显相关性（r=-0.08,P=0.457）。多因素logistic回归分析，糖尿病史和GRACE评分为MACE的独立危险因素[OR=2.513,95%CI:(2.045,3.381),P=0.007;OR=1.089,95%CI:(1.033,1.147),P=0.001]，术前冠脉内ADAMTS13活性是MACE的保护性因素[OR=0.568,95%CI:(0.429,0.753),P=0.001]。术前冠脉内ADAMTS13活性、GRACE评分诊断MACE的AUC及其95%CI分别为0.833(0.735,0.932)和0.746(0.624,0.867)，discharge medication reconciliation截断值分别为50.95%和158.50分，联合诊断的AUC为0.893(0.824,0.962)。结论 GRACE评分增高、术前冠脉内ADAMTS13活性降低均是接受急诊PCI治疗的STEMI病人住院期间MACE的独立危险因素，二者联合诊断的预测价值更高。

目的 探讨冠状动脉内血管性血友病因子裂解蛋白酶（ADAMTS13）活性和全球急性冠状动脉事件注册（GRACE）评分对ST段抬高型心肌梗死（STEMI）行急诊经皮冠脉介入术（PCI）的病人住院期间主要心血管不良事件（MACE）的预测价值。方法 选取2019年10月至2021年6月在潍坊医学院附属医院住院的162例STEMI接受急诊PCI治疗的病人，根据住院期间是否发生MACE，分为MACE组（38例）和无MACE组（124例）。记录两组病人的重要临床特征、GRACE评分。采用荧光共振能量转换法（FRETS-VWF73）分别测定两组病人急诊PCI术前外周血和冠脉内的ADAMTS13活性。四格表χ~2检验及独立样本t检验比较两组病人的重要临床特征、GRACE评分。Pearson相关性分析探讨ADAMTS13活性与GRACE评分的相关性。多因素logistic回归分析MACE的独立危险因素。应用受试者操作特征曲线（ROC曲线）分析冠脉内ADAMTS13活性、GRACE评分以及联合诊断对MACE的预测效能。结果 两组比较，MACE组病人糖尿病史、吸烟史更多，年龄较大、外周血血小板计数更低、凝血酶原时间（PT）更长、N端脑钠肽前体（NT-proBNP）和肌钙蛋白I(cTnI)更高（P<0.05）;MACE组病人GRACE评分更高[（187.26±35.50）分比（153.87±32.9Microbiology抑制剂5）分，P<0.001]，术前外周血[（59.01±4.56）%比（63.86±5.75）%]和冠脉内[（46.37±5.43）%比（54.26±5.70）%]点击此处的ADAMTS13活性更低（均P<0.001）。术前冠脉内ADAMTS13活性与GRACE评分中等强度负相关（r=-0.40,P<0.001），而外周血ADAMTS13活性与GRACE评分无明显相关性（r=-0.08,P=0.457）。多因素logistic回归分析，糖尿病史和GRACE评分为MACE的独立危险因素[OR=2.513,95%CI:(2.045,3.381),P=0.007;OR=1.089,95%CI:(1.033,1.147),P=0.001]，术前冠脉内ADAMTS13活性是MACE的保护性因素[OR=0.568,95%CI:(0.429,0.753),P=0.001]。术前冠脉内ADAMTS13活性、GRACE评分诊断MACE的AUC及其95%CI分别为0.833(0.735,0.932)和0.746(0.624,0.867)，discharge medication reconciliation截断值分别为50.95%和158.50分，联合诊断的AUC为0.893(0.824,0.962)。结论 GRACE评分增高、术前冠脉内ADAMTS13活性降低均是接受急诊PCI治疗的STEMI病人住院期间MACE的独立危险因素，二者联合诊断的预测价值更高。