背景及目:2020年中国肺癌的发生率和死亡率居恶性肿瘤首位。虽然对于肺癌的检查手段和诊断方法有了很大进步,但患者的5年生存率仍不理想。手术治疗是目前非小细胞肺癌(Non-small lung cancer,NSCLC)最主要的治疗手段,为了更好预测患者的预后,术前的全面评估和开发准确特异的生物标志物是极其重要的。炎症不仅影响局部肿瘤微环境,还具有改变全身炎症反应的作用,在NSCLC的发生发展过程中扮演了重要的角色。基于这些全身炎症反应的相关指标,近年来受到了学界的广泛的关注。本研究综合分析全身炎症反应指标系统性免疫炎症指数SⅡ与肿瘤局部代谢参数SUV-max对可切除NSCLC患者预后的预测意义,探讨二者的相关性,并借助诺莫图(Nomogram),构建个体化预测模型。方法:收集2013年feline toxicosis10月至2016年2月期间哈尔滨医科大学附属肿瘤医院收治的140例手术治疗的非小细胞肺癌患者的临床病例资料及预后信息。对所收集数据进行回顾性分析,组间比较采用χ2检验。采用受试者操作特征(Receiver operating characteristic,ROC)曲线方法确定SⅡ、NLR、PLR、SUV-max的最佳截断值,并根据最佳截断值将患者分为高值组和低值组。采用spearman进行相关性分析。采用单因素和多因素Cox回归分析筛选影响预后的独立危险因素。采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线,Log-rank检验用于分析生存曲线之间的差异,P<0.05为差异有统计学意义。用R语言构建手术切除的NSCLC预后预测模型。应用一Dibutyryl-cAMP说明书致性指数(C-index)和校准曲线评估模型的准确性和可靠性。以上数据分析均通过spss26.0、Graphpad Prism8、RStudio(version 1.4.171)软件进行。结果:SII和SUV-max的最佳截断值分别为413.40和5.40,在此临界值下AUCSⅡ为0.765、AUCSUV-max为0.733对NSCLC预后有预测作用。非小细胞肺癌患者SⅡ水平与PET-CT的代谢参数SUV-max具有轻等程度且显著的相关性(r=0.3179)95%CI:0.1599~0.4601(P<0.001)。多因素Cox分析结果显示淋巴结转移(HR=8.83,P=0.001)、累及胸膜(HR=6.90,P<0.001)、临床分期(Ⅲ+Ⅳ期)(HR=8.53,P=0.002)、SⅡ(≥413.40)(HR=3.42,P<0.001)、SUV-max(≥5.40)(HR=1.97,P=0.007)为影响预后的独立危险因素。基于上述Cox分析结果构建可切除NSCLC的预后预测模型,在内部验证中5年生存率的C-index为0.732(95%CI:0.688~0.779)绘制术后NSCLC患者预后的3年及5年生存率的ROC曲线,其曲线下面积(AUC)的结果为训练集3年:0.827;5年:0.INCB018424供应商709;验证集3年:0.719;5年0.731。根据上述独立预后因素构建的3年及5年生存概率模型,绘制Kaplan-Meier生存曲线,用Log-rank检验分析生存曲线之间的差异,差异有统计学意义(P<0.001)结论:SⅡ和SUV-max是影响可切除NSCLC预后的独立危险因素;SⅡ和SUV-max具有轻等程度相关性;基于SⅡ和SUV-max构建的预后模型具有良好的准确性和可靠性。
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5-HT调控抗病毒先天免疫的作用及机制探究
目的 探究经典神经递质五羟色胺(5-HT)对抗DNA病毒先天免疫的影响与作用机制。方法 使用5-HT ELISA试剂盒检测1型单纯疱疹病毒(HSV-1)感染后小鼠血液中5-HT含量变化;细胞水平使用5-HT或5-HT转运体抑制剂预处理后进行外源DNA转染或HSV-1感染,Western印迹在蛋白质水平检测胞内cGAS-STING通路激活情况,实时定量PCR在mRNA水平检测Ⅰ型干扰素及病毒复制水平。体内使用5-HTFlow Panel Builder给药后进行HSV-1感染,收集血样采用ELISA试剂盒检测血清Ⅰ型干扰素水平,实时定量PCR检测器官中病毒复制量。结果 HSV-1病毒感染小鼠后,小鼠血液内5-HT含量显著上调,在机体或细胞水平给予5-HT预处理均会抑制HSV-1病毒介导的Ⅰ型干扰素产生,同时病毒复制增强;机制研究发现5-HT可能通过5点击此处-HT转运体进入胞内发挥作用,抑制cGAS-STING通路关键蛋白磷酸化,进而抑制下游Ⅰ型干扰素基因的表达,从而影响宿主的抗病毒https://www.selleck.cn/products/Decitabine.html天然免疫能力。结论 5-HT可抑制机体cGAS-STING通路介导的抗DNA病毒先天免疫,有望为抗病毒药物研发找到新的靶点。
姜黄素对食管癌细胞中5-FU化疗敏感性的影响
目的探讨姜黄素对食管癌细胞中5-氟尿嘧啶(5-FU)化疗敏感性的影响。方法选取食管癌细胞EC-9706和EC-109,单独5-FU或合并姜黄素干预后,采用CCK-8法检测细胞增殖,RT-qPCR法检测miR-590-3p表达,Westernblot法检测Wnt-2、β-catenin蛋白表达gold medicine。结果姜黄素能够抑制食管癌EC-9706和EC-109细胞的增殖(P<0.05),并呈剂量依赖性。姜黄素能够增强食管癌细胞EC-9706和EC-109对5-FU的敏感性,降低其IC_(50)值(P<0.01)。miR-590-3p在食管癌细胞系中低表达,过表达miR-590-3p能够抑制抑制食管癌细胞的增殖,并增加EC-9706和EC-109细胞对5-FU的敏感性,降低其IC_(50)值(PDolutegravir配制<0.01)。姜黄素能够增加食管癌细胞中miR-590-3p的表达,同时抑制miR-590-3p的表达能够逆转姜黄素对食管癌细胞增殖的影响。姜黄素能够通过调节miR-590-3p表达抑制Wnt-2、β-catenin蛋白表达(P<0.01)。结论姜黄素能够增加5-FU对食管癌的化疗敏感性,其机制可能是通过调控miR-590-3p表达从而抑selleckchem DS-3201制Wnt-2/β-catenin通路的活性。
核桃内种皮苦涩味品质代谢组学分析
【目的】研究基于代谢组学技术的核桃内种皮苦涩味形成机理,为相关研究和苦涩味改良提供参考。【方法】以极具苦涩味内种皮和无苦涩味内种皮的核桃无性系为材料,利用超高效液相色谱和串联质谱(UPLC-MS/MS)技术,从其内种皮提取物质,通过自建数据库MVDB和代谢信息公共数据库对2种核桃无性系内种皮苦涩味的差异代谢物进行主成分分析、正交偏最小二乘判别分析、样本重复相关性评估和聚类等分析,再通过KEGG数据库注释差异代谢物参与的代谢途径,从中筛选出差异显著代谢物以及苦涩味标志物。【结果】从2种核桃内种皮中共检测到12大类263种差异代谢物,其中147种显著上调,116种显著下调,包括61种酚酸类、55种黄酮、43种脂质、20种其他类、19种鞣质、16种氨基酸及其衍生物、13种核苷酸及其衍生物、12种有机酸、11种生物碱、8种萜类、3种木脂素和香豆素及2种醌类,共注释到66条代谢途径,富集代谢物多且显著的前6条通路分别是类黄酮代谢、甘油酯代谢、糖基磷脂酰肌醇(GPI)锚定生物合成、抗坏血酸和aldarate代谢、苯丙烷类代谢、戊糖和葡萄糖醛酸的相互转化。自行构建了柚皮素代谢途径,并筛选出4个(柚皮素、圣草酚、圣草酚7-O-葡糖苷、矢车菊素3-O-葡萄糖苷)含量显著上调的代谢物,可https://www.selleck.cn/products/BafilomycinA1.html将其作为核桃内种皮苦涩味形成的标志物。【结论】发现了2种无性系核桃内种皮代谢物差异以及Z-VAD-FMK研究购买苦涩Eastern Mediterranean味标志物。
体素内不相干运动扩散加权成像参数与早期宫颈癌肿瘤基质比的相关性
[目的]探讨体素内不相干运动(intravoxel incoherent motion,IVIM)扩散加权成像(diffusion-weighted imaging,DWI)参数与早期宫颈癌肿瘤基质比(TSR)的Trickling biofilter相关性。[方法] 2021年1月1日至2021年12月1日期间选择77例早期宫颈癌患者纳入研究。患者均接受IVIM-DWI成像,并测量D、D*和f值参数。根据TSR将肿瘤分为基质丰富组和基质贫乏组,对两组的IVIM参数进行比较。采用多元回归分析IVIM参数与TSR之间的关系。[结果]基质丰富肿瘤的D值和f值显著性低于基质贫乏肿瘤(Alisertib小鼠P=0.018、0.015)。D值与TSR呈密切负相关(r=-0.642,P=0.015),f值与TSR呈中度负相关(r=-0.503,P=0.028)。D值和f值在区分基质丰富和基质贫乏肿瘤的ROC曲线下面积分别为0.834(95%CI:0.617~0.906)和0.677(95%CI:0.576~0.794)。多元回归分析显示,肿瘤大小(P=0.007)、TSR(P=0.008)、组织学分级(P=0.012)和组织类型(P=0.031)与D值相关。肿瘤大小(P=0.011)、TSR(P=0.021)和组织类型(P=0.037)与f值相关。[结论] IVIM-DWI获得的D值和f值更多可以反映早期宫颈癌的TSR特征。
白蛋白结合型紫杉醇联合替吉奥治疗老年晚期胰腺癌的效果及安全性观察
目的观察白蛋白结合型紫杉醇(Nab-P)联合替吉奥治疗老年晚期胰腺癌的疗效和不良反应。方法选取2013年1月至2015年10月郑州大学第一附属医院肿瘤科收治的86例老年晚期胰腺癌患者,采用随机数表法分为研究组和对照组,研究组40例为NabBionanocomposite film-P联合替吉奥方案化疗,对照组46例为替吉奥单药,对比两组治疗效果及不良反应。结果研究组、对照组的客观有效率(ORR)分别为47.5%、34.8%,疾病控制率(DCR)分别为85%、78.3%,差异无统计学意义(均P>0.05)。研究组Ⅰ+Ⅱ度神经毒性(16例,40%)、Ⅰ+Ⅱ度脱发(18例,45%)较对Decitabine配制照组(2例,4.3%)、(3例,6.5%)高,差异有统计学意义(均P<0.05)。研究组、对照组患者www.selleck.cn/products/gsk-j4-hcl的中位生存期(m OS)分别为9.5、8.2个月,中位无进展生存期(m PFS)分别为4.9、4.3个月,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论白蛋白结合型紫杉醇联合替吉奥较替吉奥单药明显延长患者无进展生存期(PFS)及总生存期(OS),且不良反应可以耐受,值得临床进一步研究。
蒙台梭利教育法对老年痴呆患者认知行为的影响
目的观察蒙台梭利教育法对老年痴呆患者认知行为的影响。方法选择老年痴呆患者113例,随机分为研究组和对照组。对照组给予常规照护,研究组在对照组基础上辅以蒙台梭利教育。两个月后对比两组干预前后认知功能、社会功能和日常生活能力评分及差值评分。结果研究组干预后视空间执行能力、命名、注意力、语言、延迟回忆、定向维度评分及MoCA总分均较干预前明显提高,差异有统计学意义(P<0.05),计算、抽象维度评分与干预前比较无明显改变,差异无统计学意义(P>0.05)。对照组干预后视空间执行能力、命名、注意力、计算、语言、抽象、延迟回忆、定向维度评分及MoCA总分与干预前比较均无明显改变,差异无统计学意义(P>0.05)。研究组视空间执行能力、命名、语言、延迟回忆、定向维度评分及MoCA总分的干预前后差值均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),注意力维度评分的干预前后差值均明显低于对照组小,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组干预后社会能力、社会兴趣、个人整洁因子及总积极因素得分较干预前明显提高,差异有统计学意义(P<0.05),精神病、迟缓、抑郁因子及总消极因素得分较干预前明显降低,差异有统计学意义(P<0.05),激惹因子得分与干预前比较无明显改变,差异无统计学意义(P>0.05)。对照组干预后社会能力、社AMG510会兴趣、个人整洁因子及总积极因素得分较干预前明显提高,差异有统计学意义(P<0.05),精神病因子得分Zinc biosorption较干预前明显降低,差异有统计学意义(P<0.05),激惹、迟缓、抑郁因子及总消极因素得分与干预前比较均无明显改变,差异无统计学意义(P>0.05)。研究组社会能力、社会兴趣、个人整洁、总积极因素、精神病、激惹、迟缓、抑郁、总消极因素因子得分的干预前后selleck化学差值均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预前,研究组IADL及BADL测评得分、ADL总分与对照组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。干预后,研究组IADL及BADL测评得分、ADL总分较干预前明显减低,差异有统计学意义(P<0.05),对照组IADL及BADL测评得分、ADL总分与干预前比较差异无统计学意义(P>0.05),但研究组各项得分较对照组明显减低,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组干预前后IADL及BADL测评得分、ADL总分的差值明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论蒙台梭利教育法可以提高老年痴呆患者的认知功能、社会功能以及日常生活能力,促进患者早日回归家庭和社会。
肺癌患者化疗后肺部感染病原菌分布及耐药性分析
目的 了解肺癌患者化疗后肺部感染病原菌的构成及其耐药性,为临床合理用药提供参考。方法收集2015年1月—2020年12月海军军医大学第一附属医院170例化疗后发生肺部感染的肺癌患者呼吸道样本,分离、鉴定病原菌,并进行体外药物敏感性试验。结果 170例呼吸道样本中共检出202株非重复病原菌,其中革hepatoma-derived growth factor兰阴性菌127株(62.9%),居前3位的依次为铜绿假单胞菌(35株,17.3%)、鲍曼不动杆菌(28株,13.9%)和肺炎克雷伯菌(26株,12.9%);革兰阳性菌56株(27.7%),分离率最高的是金黄色葡萄球菌(35株,17.3%);真菌19株(9.4%)。革兰阴性菌中,铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌对碳青霉烯类抗菌药物的耐药率分别为22.8%、40.7%、3.8%。革兰阳性菌中,金黄色葡萄球菌对LY2835219纯度青霉素的耐药率为88.6%,未检出对万古霉素和利奈唑胺耐药的革兰阳性菌,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的检出率为28.6PLX4032 IC50%。结论 肺癌患者化疗后肺部感染主要病原菌为革兰阴性菌,主要致病菌的耐药形势不容忽视,临床应合理使用抗菌药物。
可切除胰腺癌术前评分分级体系的建立与应用
目的 探讨分析可切除胰腺癌早期复发的危险因素及评分分级体系的建立与应用。方法 采用回顾性病例对照研究方法,纳入浙江大学医学院附属第二医院肝胆胰外科2015年3月—2021年6月行根治性切除手术的可切除胰腺癌患者303例,其中283例直接手术患者分为早期复发组(术后6个月内)(n=95)和非早期复发组(n=188);术前行新辅助治疗患者20例为新辅助治疗组。观察指标包括患者的一般资料及术前影像资料;患者术前实验室检验资料,血常规、血生化及衍生指标,肿瘤标志物及凝血指标;随访获得无复发生存情况。正态分布的计量资料两组间比较采用t检验;非正态分布的计量资料两组间比较采用Mann-Whitney U检验。计数资料两组间比较采用χ~2检验。通过受试者工作特征曲线确定各指标的最佳临界值。采用多因素Logistic回归分析胰腺癌患者早期复发的危险因素。绘制Kaplan-Meier曲线并采用Log-rank检验比较各组患者的无复发生存期。结果 单因素分析结果显示,与非早期复发组相比,早期复发组患者BMI、甘油三酯较低,CA19-9、CA242、CA12E-616452抑制剂5、血浆纤维蛋白原较高(P值均<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,BMI(OR=1.150,95%CI:1.038~1.273,P=0.007)、血浆纤维蛋白原(OR=2.513,95%CI:1.355~4.663,P=0.003)和CA242(OR=2.482,95%CI:1.067~5.774,P=0.035)是可切除胰腺癌患者早期复发的独立危险因素。将BMI、CA242、血浆纤维蛋白原3项指标纳入评分分级体系,临界值分别为23.00 kg/m~2、30.00 U/mL和4.00 g/L。BMI<23.00 kg/m~2计为1分,否则计为0分;CA242≥30.0 U/mL计为1分,否则0分;血浆纤维蛋白原≥4.00 g/L计为1分,否则0分,总分为0~3分。对早期复发与非早期复发患者进行评分,结果显示早期复发组评分更高[2(0~3)分vs 1(0~3)分,Z=-5.339,P<0.001]。Kaplan-Meier曲线分析结果显示,不同评分组别的患者无复发生存时间比较差异有统计学意义(χ~2=28.116,P<0.001),分值越高预期无复发生存时间越短。将3分定义为高危组,0~2分定义为低危组。高危组早期复发率为84.6%,低危组早期复发率为31.2%。结论 基于BMI、血浆Next Gen Sequencing纤维蛋白原和CA242这3项指标建立的评分系统RAD001能够在一定程度上预测患者术后复发情况。
快速康复理念下呼吸道综合管理对肺癌患者术后恢复的影响
目的:探讨快速康复理念下呼吸道综合管理对肺癌患者术后恢复的影响。方法:将2019年8月1日selleckchem Erdafitinib~2021的8月31日收治的200例肺癌术后患者随机分为对照组和干预组各100例,对照组围术期采用常规护理措施,干预组围术期实施快速康复理念下的呼吸道综合管理。比较两组护理效果。结果:干预组术后排气时间、术后引流时间、肠鸣音恢复时间、术后排便时间及selleck产品术后住院时间均短于对照组(P<0.01);术后6个月,两组第一秒用力呼气容积(FEV_1)、最大通气量(MVSpecialized Imaging SystemsV)、用力肺活量(FVC)、最大呼气量(VC)指标均优于术前(P<0.05),且干预组优于对照组(P<0.05);术后干预组改良版英国医学研究会呼吸困难量表(mMRC)评分优于对照组(P<0.05);干预组术后并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论:围术期实施快速康复理念下的呼吸道综合管理,可改善肺癌患者肺功能,防止呼吸困难发生,降低术后并发症发生率,加速术后恢复进程。