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目的总结自身免疫性胰腺炎(AIP)的诊治经验,探讨外科手术在其治疗中的价值。方法回顾性分析2013年1connected medical technology月至2017年6月福建医科大学附属协和医院收治的17例AIP病人的临床资料。观察临床表现、血液检查结果、影像学表现、诊断及治疗、随访情况。结果 (1)临床表现:17例病人中,7例有梗阻性黄疸,8例上腹痛,1例反复腹泻,1例为因体检发现胰腺肿物。共有11例病人存在胰腺外器官受累。(2)血液检查:13例病人血清免疫球蛋白G4(IgG4)升高,2例正常,2例未查。4例病人CA19-9升高,13例正常。3例病人血清淀粉酶轻度升高,14例正常。(3)影像学检查:所有17例病人均行胰腺CT平扫+增强检查,12例CT表现为弥漫型,5例CT表现为局灶型。(4)诊断及治疗:17例病人均确诊为1型AIP。17例病人中有3例因影像学疑似胰腺癌行手术治疗,术后病理学检查证实为AIP,包括胰十二指肠切除术2例和胰体尾+脾切除术1例。14例AIP病人接受初始口服激素治疗,11例缓解,1例因点击此处CA19-9持续升高行胰体尾+脾切除术,1例因胰头假性囊肿逐渐增大伴梗阻性黄疸行胰十二指肠切除术,1例因胰体假性囊肿伴腹痛行胰体囊肿空肠内引流术。(5)随访情况:1Alisertib说明书7例病人均获得随访,平均随访时间为29(12～66)个月。3例初始接受手术的病人术后疾病缓解,复查未见复发。14例接受激素初始治疗的病人,11例有效,疾病缓解;另3例接受手术后继续口服激素治疗3个月,未见复发。结论 AIP的诊断须综合临床表现、血清学、影像学和病理学等检查结果,应用激素是治疗AIP最主要的方法,但外科手术仍占有重要地位,尤其适用于难以与胰腺癌鉴别的局灶型AIP和激素治疗效果欠佳的AIP合并假性囊肿。

糖尿病溃疡（diabetic ulcer，DU）创面是一种以创面迁延难愈为特点的糖尿病慢性严重并发症之一，临床上多见于Biopsy needle足部、下肢的溃疡。JQ1糖尿病溃疡因其较大的治疗难度、漫长的治疗过程及较高的致残率、致死率，给患者带来了巨大经济及心理压力，严重影响患者的生活质量。故而如何帮助糖尿病溃疡创面快速愈合，降低致残率、致死率，保护肢体功能，提高生命质量，是当今医学领域研究的重要课题和热点。糖尿病溃疡发病机制复杂，以微循环障碍、周围神经病变、炎症及感染、细胞过度凋亡为主，涉及创面炎症反应、肉芽组织增生及再上皮化等生理过程。既往国内外大量研究发现，中药可在中医辨证论治、内外治相结合理论指导下，调控磷脂酰肌醇3-激酶/蛋白激酶B（PI3K/Akt）、Wnt/β-连环蛋白（β-catenin）、核转录因子-κB（NF-κB）、Notch、核因子E_(2)相关因子2（Nrf2）、转化生长因子-β（TGF-β）/Smad等信号通路，调节异常葡萄糖代谢，改善微循环，抑制炎症及氧化应激反应，调控细胞增殖及过度凋亡，促进创面组织生长，达到促进糖尿病溃疡创面快速愈合的Y-27632试剂治疗目的。因此，本文通过对近年来中药单体或中药复方调控上述信号通路及关键蛋白分子表达，促进糖尿病溃疡创面快速愈合相关研究进展进行了总结，旨在为中药促进糖尿病溃疡创面愈合的深入研究和临床应用提供思路及理论依据。

目的 探究复方三七护脉汤治疗高血压病伴动脉粥样硬化(AS)的临床效果及对血压与血脂的影响。方法 选择2019年9月—2020年10月于济南市莱芜区鹏泉街道社区卫生服务中心接受治疗的高血压病伴AS患者82例。对照组采用西医治疗，在上述基础上研究组加用复方三七护脉汤。结果 研究组治疗总有效率为9selleck NSC 1198755.12%(39/41),高于对照组的78.05%(32/41);研究组治疗后收缩压(SBP)为(135.42±8.69)mm Hg、舒张压(DBP)为(87.82Biomass-based flocculant±5.63)mm Hg,低于对照组的(141.28±8.93)mm Hg、(90.64±5.92)mm Hg;研究组治疗后三酰甘油(TG)水平为(1.62±0.44)mmol/L、总胆固醇(TC)为(4.41±0.30)mmol/L、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平为(2.15±0.49)mmol/L,低于对照组。结STM2457溶解度论 复方三七护脉汤在高血压病伴AS治疗中应用效果较好，能够有效降低血压及血脂水平，促进预后恢复，值得推广应用。

目的探讨胰腺癌组织转录中介因子1(TIF1β)及趋化因3-MA MW子受体-4(CXCR4)的表达特点,为疾病早期预测和早期干预提供临床依据。方法选取2012年1月至2017年5月三亚市人民医院确诊为胰腺癌病人的胰腺癌标本(病灶组)100例和癌旁组织标本(癌旁组)80例。免疫组化法检测病灶组和癌旁组标本中的TIF1β、CXCR4蛋白表达情况,分析TIF1β、CXCR4蛋白与病人临床病理学特征的关系;使用Kaplan-Meier法分析目标蛋白的表达与临床预后的关系。结果病灶组和癌旁组的TIF1β蛋白表达阳性率分别为78.00%、更多12.50%(χ~2=76.309,P<0.001),CXCR4蛋白阳性率分别为82.00%、13.75%(χ~2=82.902,P<0.01),TIF1β、CXCR4蛋白在病灶组标本中的表达明显高于癌旁组,TIF1β、CXCR4蛋白的表达与淋巴结转移、T分期有密切关系(P<0.05),与病人的年龄、性别、分化程度无明显cardiac mechanobiology关系(P>0.05);胰腺癌组织中CXCR4与TIF1β的表达呈正相关;Cox风险比例回归模型分析结果表示:CXCR4、T分期、淋巴结转移是影响胰腺癌预后的独立危险因素(P<0.05)。结论 TIF1β、CXCR4蛋白在胰腺癌组织中高表达,并且与肿瘤的发生发展关系密切。

目的 采用Logistic回归分析急性白血病患儿诱导化疗期中心静脉导管（areas under the curve,PICC）相关血栓的影响因素。方法 回顾性选取急性白血病患儿184例，根据诱导确认细节化疗期（置管后15d）导管部位超声检查是否发现血栓分为血栓组（38例）与无血栓组（146例）。收集2组临床资料，采用单因素、Logistic回归多因素分析急性白血病患儿诱导化疗期PICC相关血栓的影响因素，并采用受试者工作特征（areas under the curve,ROC）曲线评价Logistic多因素回归模型对急性白血病患儿诱导化疗期PICC相关血栓的预测价值。结果 2组年龄、性别、疾病类型、疾病危险度、置管静脉、置管时白细胞（white blood cell,WBC）、血小板计数（platelet count,PLT）、D二聚体（D dimer,NBVbe mediumD-D）、凝血酶原时间（prothrombin time,PT）、活化部分凝血活酶时间（activated partial thromboplastin time,APTT）、置管后15dWBC、PLT、PT、APTT水平比较差异无统计学意义（P>0.05）;2组置管位置、合并导管相关感染、使用止血药物、置管后15dD-D水平比较差异有统计学意义（P<0.05）。Logistic回归多因素分析，右侧置管、合并导管相关感染、使用止血药物、置管后15dD-D水平过高是急性白血病患儿诱导化疗期PICC相关血栓的独立危险因素（P<0.05）;ROC曲线分析，Logistic多因素回归模型对急性白血MRTX849 molecular weight病患儿诱导化疗期PICC相关血栓的预测AUC为0.917,95%CI:0.866～0.954，敏感度为84.21%，特异度为84.44%。结论 急性白血病患儿诱导化疗期PICC相关血栓的独立危险因素较多，构建Logistic多因素回归模型预测价值可靠，有利于降低PICC相关血栓发生风险。

【目的】为了探究烟草NtCycB2调控腺毛发生的可能分子机确认细节制。【方法】采用酶联免疫吸附法（ELISA）对K326、NtCycB2过表达株系NtCycB2-M和NtCycB2敲除株系NtCycB2-OE叶片内源激素进行测定；通过实时定量PCR分析NtCycB2对茉莉酮酸（JA）合成和信号途径相关基因表达量的影响，以及NtCycB2对外源激素茉莉酮酸甲酯（MeJA）的应答模式；NtCycB2-OE株系喷施不同浓度的MeJA，对其进行叶面腺毛形态观察和密度统计。【结果EPZ-6438供应商】（1）植物内源性激素检测结果表明敲除NtCycB2基因后烟叶JA含量显著增加，过表达NtCycB2基因后烟叶JA含量显著降低，其他内源激素的含量未发生显著变化。（2）NtCycB2基因影响JABioleaching mechanism合成、代谢和信号转导相关基因MFP、JMT和NtJAZ-1、-8、-15表达。（3）NtCycB2转录水平受外源激素MeJA的抑制。（4）MeJA促进NtCycB2-OE植株叶面长柄腺毛的发生。【结论】部分JA信号通路相关基因的表达受NtCycB2的影响，同时JA信号可以抑制NtCycB2的表达，进而促进长柄腺毛的发生。

目的：探讨专病护理服务对门诊原发性高血压(EHT)患者的影响。方法：选择2019年8月1日～2020年8月31日收治的50例EHT患者随机分为观察组和对照组各25例，对照组采用常规护理服务，观察组采用门诊专病护理服务；比较初次门诊(T0)、3个月门诊(T1)、6个月门诊(T2)两组行为管理[采用高血压病人自我SCH727965体内管理行为测评量表(HPSMBRS)]、遵医行为、血压控制效果及生活质量[采用Spitzer生活质量指数(SQOL)]。结果：T1、T2时，两组HPSMBRS各维度评分、血压控制效果及SQOL评分与T0比较均呈上升趋势(P<0.01,P<0.05),且观察组高于同期对照组(P<0.05,P<0.01);T1、T2时，两组饮食、运动、戒烟限酒、遵医用药、定期复查Medical physics遵医行为比例与T0比较均呈上升趋势(P<0.05)。结论：专病护理服务在门ABT-199溶解度诊EHT患者中应用效果良好，可有效控制患者血压水平，提高自我行为管理能力、遵医行为及生活质量。

目的探讨新生乳鼠脑缺氧缺血(hypoxic ischemic,HI)后24 h内基质金属蛋白酶-9(matrix metalloproteinase-9,MMP-9)、白细胞介素-1β(interleukin-1Biogenic Mn oxidesβ,IL-1β)和金属蛋白酶组织抑制因子-1(tissue inhibitor of metalloproteinase-1,TIMP-1)的变化规律及关系。方法 7日龄SD乳鼠随机分为HI组(n=40)和假手术组(sham组,n=40)。建立HI模型,按术后5个时间点(0、4、8、12、24 h)分为5个亚组取脑组织,每组8例。HE染色观察大脑皮质病理变化,Western blot和RT-PCR法检测MMP-9、IL-1β和TIMP-1的表达。此外,制作小鼠海马神经元HT22细胞缺氧模型,加入MMP-9抑制剂和MMP-9激动剂,进一步证实MMP-9、IL-1β和TIMP-1的关系。FUT-175临床试验结果 HI后4 h大脑皮质出现轻微的核异常和胞体肿胀,12 h神经元嗜酸性改变最为明显。与8 h、12 h比较,HI后24 h MMP-9和IL-1β蛋白及mRNA表达明显升高(P0.01)。HT22细胞缺氧4 h加入MMP-9抑制剂,IL-1β mRNA表达下调。结论新生乳鼠HI早期MMP-9、IL-1β和TIMP-1表达呈时间依赖性,抑制S63845体内实验剂量MMP-9表达可降低IL-1β水平。

目的分析实验室检测指标与慢性胰腺炎的相关性,为慢性胰腺炎的临床诊断提供依据。方法回顾性分析78例疑似慢性胰腺炎患者的临床资料,检测患者血清癌抗原(CA)19-9、尿胰功肽(BT-PABA)、粪便弹力蛋白酶及粪便苏丹Ⅲ染色。同时结合病史、影像学以及病理结果对患者进行综合诊断。根据诊断结果分析各实验室指标与慢性胰腺炎的相关性。结果血清CA19-9检测阳性率为23.1%(18/78);尿BT-PABA检测阳性率为BVS bioresorbable vascular scaffold(s)70.5%(55selleck CP-456773/78);粪便弹力蛋白酶检测阳性率为64.1%(50/78);粪便苏丹Ⅲ染色阳性率为56.4%(44/78)。尿BT-PABA、粪便弹力蛋白酶、粪便苏丹Ⅲ染色与慢性胰腺炎呈正相关(P<0.SAHA抑制剂05)。结论粪便弹力蛋白酶检测、尿BT-PABA检测以及粪便苏丹Ⅲ染色可有效地评价胰腺外分泌功能,尿BT-PABA、粪便弹力蛋白酶可作为诊断与鉴别诊断慢性胰腺炎的重要参考指标,但确诊慢性胰腺炎仍需要结合病史、临床表现以及影像学检查结果进行综合诊断。

目的 探究单孔胸腔镜手术对老年非小细胞肺癌(NSCLC)患者术后血清创伤反应及肿瘤微转移的影响。方法 选取老年NSCLC患者68例，回顾手术方式并将研究对象分为单孔组(n=39例)和单操作孔组(n=39例)。于术前、术后7 d检测血清疼痛指标[前列腺素(PG)EClostridium difficile infection2、白细胞介素(IL)-6及皮质醇(Cor)]Entinostat分子量、氧化损伤指标[八廓环磷酰胺(TAC)、缺血修饰清蛋白(IMA)、肌红蛋白(MYo)]及病灶内侵袭基因表达量[基质金属蛋白酶(MMP)9、肿瘤坏死因子受体相关蛋白(TRAP)1、钙黏附蛋E(E-cadherin)、Krüppel样因子(KLF)4 mRNA];对患者进行为期3个月的随访，采用生活质量调查简表(SF-36)评价生活质量。结果 术后7 d,两组PGE2、IL-6、Cor及IMA、MYo均显著升高，但单孔组低于单操作孔组(P<0.01);两组TAC均出现显著降低，但单孔组高于单操作孔组(P<0.01);两组MMP9、TRAP1 mRNA均出现显著降低，而且与单操作孔组相比较，单孔组下降效果更显著(P<0.01);两组E-cadherin、KLF4 mRNA均出现显著升高，且两组比较差异有统计学意义(P<0.01);术后3个月，两组各个生活质量维度评分均显著改善，且单孔组相较于单操作孔组显著更佳(P<0.01)。结论 两种手术都可以干预转移肿瘤细胞的活跃度，但肿瘤内稳态受单孔胸腔镜手术的影响与单操作孔胸腔镜手术相比较小，且单孔胸腔镜手术对降低患者血清疼痛指标及氧化损伤指标的干预效果较小，且selleck IDN-6556患者有良好的预后。