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【目的】探讨早期乳腺癌原发灶切除术后经皮与经静脉超声造影（P-Ⅳ-CEUS）的联合使用在前哨淋巴结中的应用价值。【方法】回顾性分析42例外院早期乳腺癌原发灶切除术后患者的临床-影像资料，所有患者均在我院进行再次手术。术前行前哨淋巴结P-Ⅳ-CEUS检查，术中采用亚甲蓝示踪剂进行前哨淋巴结切除活检，分析超声造影和前哨淋巴结活检的检出率和假阴性率，以手术病理结果为金标准，探讨超声造影对前哨淋Hereditary diseases巴结的诊断效能。【结果】前哨淋PF-07321332分子式巴结经皮超声造影FG-4592（P-CEUS）的检出率和假阴性率分别为92.9%(39/42)和7.1%(3/42)，亚甲蓝染色的检出率为100%(41/41),1例因穿刺证实为转移性进行新辅助治疗；P-Ⅳ-CEUS的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值、准确率分别为66.7%(2/3)、100%(37/37)、100%(2/2)、97.3%(36/37)、97.4%(38/39)。【结论】早期乳腺癌原发灶切除术后P-Ⅳ-CEUS的联合使用可精准检出前哨淋巴结并准确判断其性质，为术前减少有创前哨淋巴结活检提供可靠依据。

目的 了解山PD0325901西省农村居D-Lin-MC3-DMA配制民高血压防治知识、态度和行为水平并分析其影响因素，为开展农村居民高血压防治健康教育提供依据。方法 于2020年11月—2021年7月，采用多阶段整群随机抽样方法抽取山西省阳曲县、大宁县和永和县农村居民7 403人进行问卷调查，收集一般情况，高血压防治知识、态度和行为资料，测量身高、体重和血压等；采用广义线性模型分析高血压防治知识、态度和行为的影响因素。结果 发放问卷7 403份，回收有效问卷7 031份，问卷有效率为94.98%。男性3 035人，占43.17%；女性3 996人，占56.83%；年龄为（58.45±13.75）岁。高血压知识、态度和行为得分M (Q_R)分别为5 (4)分、16 (5)分和14 (7)分，得分率分别为48.40%、80.55%和54.41%。广义线性模型分析结果显示：初中及以上学历、家庭人均年收入≥4 000元、有高血压家族史、家人/朋友患高血压、超重/肥胖和有抑郁情绪的居民高血压防治知识得分较高；家庭人均年收入≥10 000元、有高血压家族史、家人/朋友患高血压、轻度/重度失眠和有抑郁情绪的居民高血压防治态度得分较高，≥65岁、血压≥140/≥90 mmHg的居民高血压防治态度得分较低；女性、≥45岁、初中及以上学历、血压≥140/≥90 mmHg、有高血压家族史、家人/朋友患高血压和超重/肥胖的居民高血压防治行为得分较高，低体重的居民高血压防治行为得分较低（均P<0.05）。结论 山西省农村居民高血压防治态度较好bioactive endodontic cement，但知识和行为水平较差，需加强高血压健康教育，并针对文化程度低、收入低等重点人群实施个性化健康教育。

目的：探讨缬沙坦联合氨氯地平治疗老年原发性高血压合并糖尿病患者的临床效果。方法：选取2021年4月-2022年4月北京市西城区什刹海社区卫生服务中心收治的100例老年原发性高血压合并糖尿病患者作为研究对象，根据随机数字表法分为观察组和对照组，各50例。两组均给予降血糖药物治疗糖尿病，对照组在此基础上采用苯磺酸氨氯地平治疗，观察组在对照组基础上采用缬沙坦进行治疗。比较两组治疗前后血压、血糖水平及不良反应发生情况。结果：治疗前，两组收缩压、舒张压水平比较，Immunomagnetic beads差MK-2206异无统计学意义(P>0.05)；治疗后，两组收缩压、舒张压水平均低于治疗前，且观察组低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前，两组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)水平比较，差异无统计学意义(P>0.05)；治疗后，两组空腹血糖、餐后2 h血糖、HbA1c水平均低于治疗前，且观察组均低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论：缬沙坦联合氨氯地平治疗老年原发性高血压合并糖尿病患者的效果显著，不良反应发生率低，安全性高，建获悉更多议推广。

目的 探讨中年高血压患者自我效能在心理弹性与自我管理行为(SMB)间的中介作用。方法 采用Biopharmaceutical characterization方便抽样法选取2022年2-9月于重庆市铜梁区4个社区卫生服务中心就诊的中年高血压患者335例，采用一INCB018424抑制剂般资料问卷、高血压患者自我效能评价表、心理弹性量表(CD-RISC)、高血压患者自我管理行为评估量表(HPSMBRS)进行横断面调查，采用AMOS28.0软件构建中年高血压患者自我效能、心理弹性与SMB的中介效应模型，并以Bootstrap法验证自我效能的中介作用。结果 共收集有效问卷330份，有效回收率为98.5%。患者自我效能评价表得分为(33.24±6.89)分，CD-RISC得分为(63.08±13.64)分，HPSMBRS得分为(67.13±8.76)分。自我效能评价表得分、CD-RISC得分均与HPSMBRS得分呈正相关(r=0.616、0.387,P<0.01),自我效能评价表得分与CD-RISC得分也呈正相关(r=0.199,P<0.01)。性别、职业、病程、每日酒精摄入量、自我效能、心理弹性可解释SMB总变异的47.8%。自我效能在BMN 673核磁心理弹性与SMB中的中介效应为0.11[95%CI(0.054～0.170)],中介效应占比28.21%。结论 中年高血压患者自我效能在心理弹性与SMB间起到部分中介作用。

目的 分析妊娠期高血压疾病患者不良分娩结局的影响因素。方法 回顾性分析2019年6月—2021年4月就诊于宁波大学医学院附属医院的94例妊娠期高血压疾病患者临床资料。分析妊娠期高血压疾病患者不良分娩结局的相关影响因素。结果 94例妊娠期高血压疾病患者中，发生不良分娩结局30例(31.91%),其中产后出血8例，胎盘早bio depression score剥10例，羊水过少2例，产后感染3例，新生儿窒息3例，胎儿NSC 127716 MW宫内窘迫4例。多因素logistic回归分析结果显示：疾病程度重度(OR=5.083,95%CI:1.176～21.980)、发病孕周<28周(OR=5.455,95%CI:1.493～19.931)、蛋白尿程度+++～++++(OR=4.333,95%CI:1.673～11.227)、分娩孕周<28周(OR=12.600,95%CI:1.401～113.312)、合并甲状腺功能减低症(OR=3.500,95%CI:1.212～10.109)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平异常(OR=2.514,95%CI:1.031～6.129)及高寻找更多密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平异常(OR=2.497,95%CI:1.028～6.064)是妊娠期高血压疾病患者不良分娩结局的高危因素(均P<0.05)。结论 妊娠期高血压疾病患者不良分娩结局发生与疾病程度、蛋白尿程度、分娩孕周、合并甲状腺功能减低症、LDL-C水平及HDL-C水平有关。

目Fulvestrant体内的 初步探讨葛根(Puerariae Lobatae Radix, PLR)与粉葛(Puerariae Thomsonii Radix, PTR)抗心肌细胞损伤的物质基础、作用及机制的异同；比较二者不同含药体系中有效成分相对含量及抗心肌(H9c2)细胞氧-糖剥bioactive components夺/复氧(oxygen-glucose deprivation/reoxygenation, OGD/R)损伤效应的差异。方法 应用网络药理学方法找出PLR和PTR抗H9c2细胞OGD/R损伤的有效成分，结合超高效液相色谱-四极杆飞行时间串联质谱(UPLC-Q-TOF-MS)检测鉴定二者含药肠吸收液(intestinal absorption fluid, IAF)和含药血清(medicated serum, MS)中的主要有效成分及相对含量；建立H9c2细胞OGD/R损伤模型，PLR与PTR不同含药体系干预后，CCK-8检测细胞活力，生化试剂盒检测细胞内超氧化物歧化酶(superoxide dismutase, SOD)、乳酸脱氢酶(lactate dehydrogenase, LDH)活性，蛋白免疫印迹法(Western blot)检测细胞丝裂原活化蛋白激酶p38(MAPKp38)和核转录因子-κBp65(NFκBp65)蛋白表达。结果 研究发现PLR和PTezacaftor说明书TR抗H9c2细胞OGD/R损伤的有效成分为葛根素、滨蒿内酯、大豆素、芒柄花素、染料木素，且MS中各有效成分相对含量均远低于IAF;与正常组比较，模型组SOD活性降低(P<0.01),LDH活性升高(P<0.01),MAPKp38和NFκBp65蛋白表达增加(P<0.05);与模型组比较，各给药组均可以升高SOD活性(P<0.01),降低LDH活性(P<0.01),下调MAPKp38和NFκBp65蛋白表达(P<0.05)。比较发现，PLR抗H9c2细胞损伤的作用优于PTR;IAF对各药效指标的影响优于MS。结论 PLR和PTR均可不同程度的保护OGD/R引起的H9c2细胞损伤，而PLR的作用较强，其作用机制可能是通过调控MAPKp38和NFκBp65蛋白表达发挥作用；IAF中有效成分相对含量较高，对各药效指标影响的较强而重现性较好，适合于中药体外药理学研究。

目的 探讨乳腺转移性卵巢LGK-974核磁癌(metastasis of ovarian cancer to the breast, MOCB)的临床病理学特征、诊断及鉴别诊断。方法 回顾性分析3例MOCB的临床病理学特征、免疫组织化学表型，并复习相关文献。结果 患者年龄30～45岁，平均年龄37岁。3例患者既往均因卵巢癌行“子宫全切术+双侧输卵管、卵巢切除术+大网膜切除术”后接受铂类药物化疗，过程中出现了卵巢癌乳腺转移。例1、例2和例3乳腺转移癌肿瘤最大径分别为1.7 cm、3.5 cm、6.5 cm。例1标本镜下肿瘤呈乳头样结构，衬覆靴钉样细胞，胞质透明；免疫表型：Napsin A和hepatic cirrhosisPAX8均阳性，GATA-3阴性，Ki-67增殖指数25%,结合病史，诊断为乳腺转移性卵巢透明细胞癌。例2和例3标本镜下肿瘤呈乳头状、实性、腺管样结构，核异型性大，核分裂象常见，间质可见沙砾体；免疫表型：PAX8均阳性，GATA-3均阴性，p53提示突变型，Ki-67增殖指数分别为50%和40%,结合病史，诊断为乳腺转移性卵巢寻找更多高级别浆液性癌。结论 MOCB较为罕见，其中透明细胞癌更为罕见。MOCB易被误诊为原发性乳腺癌，结合卵巢癌病史及免疫组化结果进行鉴别是诊断关键。

目的:探讨乳腺癌患者肠道病毒群落组成,分析乳腺癌患者肠道病毒群落的特点,研究肠道病毒种类及数量与乳腺癌病种之间是否存在关联,本研究对前来南昌大学第一附属医院就诊的26名乳腺癌患者及25名健康体检者的粪便样本进行了病毒宏基因组学研究,以期了解乳腺癌患者与健康体检者的肠道病毒谱之间的差异。方法:1.样本采集后,处理样本并提取样本中的病毒样颗粒(VLP)并制备宏病毒基因组文库,不同病毒基因组类型选择不同的建库方法构建DNA文库,已通过质检的文库将使用Illumina平台进行测序,并运用生物信息学方法对数据进行分析。2.通过生物信息学方法对获取的病毒序列分析后,根据NCBI taxonomy数据库注释信息,统计病毒分类信息,使用BWA软件,将测序获取的病毒reads与病毒数据库比对并进行注释,然后进行物种的差异分析和多样性分析。通过组间差异分析,比较两个组之间病毒物种组成的差异。结果:1.基于Illumina MiSeq测序平台对构建的51个粪便样本核酸文库进行高通量测序,我们总共获得582.7Gb、1942474022条原始数据(Raw reads),使用Trimmomatic软件对原始数据进行一系列处理,得到423.80Gb高质量的clean reads共1452560548条。1452560548条clean reads中能比对上病毒reads的有98669201条,占比为6.79%。2.我们从51个样本中共检测出11个病毒科,分别是:微小噬菌体科(Microviridae)占37.92%、短尾病毒科(Podoviridae)占16.34%、长尾噬菌体科(Siphoviridae)占15.46%、未分科病毒占12.48%、丝状噬菌体科(Inoviridae)占9.39%、埃凯曼病毒科(Ackermannviridae)占2.63%、肌尾病毒科(Myoviridae)占2.59%、类双生病毒科(Genomoviridae)占1.92%、疱疹病毒科(Herpesviridae)占0.88%、指环病毒科(Anelloviridae)占0.28%、逆转录病毒科(Retroviridae)占0.04%。微小噬菌体科无论在Con组还是BC组都占较高比例,为优势病毒科,分别multiscale models for biological tissues为39.60%和36.30%。3.Alpha多样性基于单个样品病selleckchem LBH589毒序列的RPKM值计算Shannon指数统计样品物种的均匀度,结果显示两组研究对象的Shannon指数无显著差异(P=0.69),说明两组研究对象病毒的多样性没有显著差异。Beta多样性分析结果提示两组样本的组内及组间相似性都较高,两组样本未见明显的区分。4.我们对组装好的31874条病毒contigs进行物种注释,总共注释得到313个属、2655个种;将预测并注释的功能基因与KEGG的基因数据库进行基因的同源性比对,在Level2水平上病毒基因丰度最高的功能集中在蛋白质家族(protein families)的相关功能上;在Level3水平上,共注释出226个代谢通路。5.采用线性回归分析(LDA)来估算每个病毒contig的丰度对差异效果影响的大小。结果提示,在属水平上,健康对照组中的Brussowvirus、Gemykib-ivirus、Bendigovirus、Phicbkvirus、Phikzvirus、Pbunavirus丰度显著高于乳腺癌病例组;而乳腺癌病例组中,Bongovirus、Casadabanvirus、Gemykrogvirus、Poushouviru s、Wbetavirus、Gemycircularvious以及Anelloviridae(指环病毒科)中的未分类病毒丰度显著高于健康对照组。在种水平上,健康对照组中丰度具有显著差异的病毒有12种,分别是:Roseburia＿phage＿Jekyll,Streptococcus＿phage＿Javan320,Podoviridae＿sp＿ctcf755,Clostridium＿phage＿HM2,SCP-456773treptococcus＿phage＿P7951,Stenotrophomonas＿phage＿Smp131,Streptococcus＿phage＿Javan374,Streptococcu s＿phage＿Str＿PAP＿1,Lactococcus＿phage＿98104,Staphylococcus＿phage＿Terranova,Pseudomonas＿phage＿vB＿PaeM＿SMS29,Streptococcus＿phage＿Javan336;乳腺癌病例组中丰度具有显著差异的病毒有3种,分别是:gemycircularvirus,Steno trophomonas＿phage＿S1,Torque＿teno＿virus。6.选用曼-惠特尼秩和检验(Mann-Whitney U test),计算得出各病毒相关序列在两组相对丰度的P值结果,我们总共计算了31874条病毒contigs的P值,其中差异具有统计学意义的病毒contigs有1547条;病毒注释出的313个属中,其中差异具有统计学意义的属有16个;病毒注释出的2655个种中,其中差异具有统计学意义的种有136个。结论:1.运用病毒宏基因组学方法,我们初步了解了乳腺癌患者肠道病毒群落的组成;2.多样性分析显示,乳腺癌病例组与健康对照组的肠道病毒群落组成类似,均具有丰富的多样性;3.本研究利用病毒宏基因组学技术研究乳腺癌患者及健康人群的肠道病毒差异,不仅丰富了现有的肠道病毒相关性研究,也为乳腺癌相关病毒的鉴定奠定了理论基础。

石榴冷藏过程果皮发生褐变从而降低果实品质。石榴果皮富含多酚物质，由酚类物质引发的酶促褐变是果皮褐变的重要因素。同时能量的衰变也影响石榴的采后贮藏品质。AZD6738使用方法本文以三种陕西石榴作为原料，探究其在（4±0.5）℃，85%～90%相对湿度贮藏条件下果皮褐变与酚类物质及能量代谢之间的关系，并比较三种石榴的贮藏特性。研究结果表明：三种石榴随贮藏时间的延长，褐变指数增大，DPPH自由基清除能力后期下降，ABTS~(+)自由基清除能力、总酚、总黄酮含量在冷藏过程中小Enfermedad inflamatoria intestinal幅波动，花色苷含量呈先升后降趋势。突尼斯软籽石榴果皮多酚氧化酶（PPO）活性最低，苯丙氨酸解氨酶（PAL）活性最高。净皮甜石榴果皮过氧化物酶（POD）活性最高。总体而言，突尼斯软籽石榴果皮酚类代谢相关物质含量及酶活性优于净皮甜和骊山红石榴果皮。此外，贮藏过程中突尼斯软籽石榴果皮保持了较高的ATP、ADP含量和能荷和较高的Mg~(2+)-ATPase、 H~(+)-ATPase活性，且均高于净皮甜和骊山红石榴果皮。净皮甜和骊山红石榴果皮在贮藏过程中能量状态变化相似。相关性分析结果表明石榴果皮褐变与酚类代谢中总酚、总黄酮含量、POD及PAL活性呈正相关，与PPO活性呈负相关但不显著；与能量代谢中ADP、AMP含量、Mg~(2+)-ATPase活性呈正相关。主成分分析结果进一步证实石Torin 1生产商榴果皮褐变与酚类代谢及能量代谢指标间存在相关性。

目的 研究equine parvovirus-hepatitis分析循证护理在晚期肺癌疼痛护理中的应用效果。方法 选取2018年1月～2020年1月杭州市肿瘤医院肿瘤科60例晚期肺癌癌痛患者，随机分为两组，每组各30例（随机数字表法），其中对照组采用常规护理，观察组则采用循证护理，然后比较两组患者的护理效果。结果 护理后，观察组的癌因性疼痛评分[（2.94±0.67）分]、[癌因性疲乏评分[（2.85±0.94）分]、SAS评分[（41.68±4.83）分]、SDS评分[（42.40±5.19）分]、PSQI评分[（10.41±1.98）分]均低于对照组（P<0.05）。观察组患者护理后的生理、心理、环境、社会关系生活质量评分分别为（83.45±6.37）分、Captisol供应商（84.39±6.28）分、（82.46±5.14）分、（83.57±5.69）分，均高于对照组，且有统计学意义（P<0.05）。护理总满意率观察组（96.67%）与对照组（80.00%）比较，观察组更高（P<0.05Canagliflozin分子量）。结论 循证护理用于晚期肺癌癌痛患者中可有效减轻癌痛症状和疲乏症状，进一步减轻患者不良情绪和睡眠障碍，提升其生活质量，使其更加满意于护理服务。