目的:探究高血压肾病患者应用益肾消痰通脉汤治疗的临床效果。方法:选取高血压肾病患者80例,随机分selleckchem NN2211为对照组和Drug Discovery and Development观察组,每组40例。对照组采用依那普利治疗,观Torin 1察组在对照组基础上加用益肾消痰通脉汤,治疗3个月。比较两组患者临床疗效、中医证候积分、血清学指标[血清胱抑素C(Cys-C)、同型半胱氨酸(Hcy)]及肾功能水平[血清肌酐(Cr)、尿微量白蛋白(mAlb)]、不良反应发生情况等。结果:观察组治疗总有效率为95.00%(38/40),高于对照组的70.00%(28/40),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者中医证候积分及Cys-C、Hcy、Cr、尿mAlb水平均低于治疗前(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05)。治疗过程中,两组患者均未见明显不良反应。结论:益肾消痰通脉汤治疗高血压肾病可获得确切效果,能有效减轻患者早期肾功能损害,降低Cys-C、Hcy水平,且无明显不良反应。
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中国5省(自治区、直辖市)≥40岁体检人群血糖异常检出情况及其影响因素分析
目的 了解中国5省(自治区、直辖市)≥40岁体检人群血糖异常检出情况及其影响因素,为糖尿病防控政策的制Belumosudil定提供参考依据。方法 于2021年7—12月在天津、山东、重庆、贵州、新疆5个省(自治区、直辖市)选取24家卫生院和社区卫生服务中心招募3 749名≥40岁体检人群进行问卷调查和血糖检测。结果 中国5省(自治区、直辖市)最终纳入分析的3 743名≥40岁体检人群中,检出血糖异常者820人,血糖异常检出率为21.91%;男性和女性血糖异常检出率分别为22.19%和21.67%,差异无统计学意义(χ2=0.148,P=0.701)。多因素非条件logistic回归分析结果显示,年龄≥60岁、在婚、有糖尿病家族史、高血压、超重和肥胖为中国5省(自治区、直辖市)体检人群检出血糖异常的危险因素,文化程度大专以上和南方ARV-associated hepatotoxicity区域为中国5省(自治区、直辖市)体检人群检出血糖异常的Staurosporine说明书保护因素;有糖尿病家族史、高血压、超重和肥胖为中国5省(自治区、直辖市)男性体检人群检出血糖异常的危险因素,文化程度大专及以上和南方区域为中国5省(自治区、直辖市)男性体检人群检出血糖异常的保护因素;年龄≥60岁、在婚、吸烟、有糖尿病家族史、高血压、超重和肥胖为中国5省(自治区、直辖市)女性体检人群检出血糖异常的危险因素,文化程度大专及以上和南方区域为中国5省(自治区、直辖市)女性体检人群检出血糖异常的保护因素。结论 中国5省(自治区、直辖市)≥40岁体检人群血糖异常检出率较高,年龄、文化程度、婚姻状况、区域、有无糖尿病家族史、是否高血压和体质指数(BMI)是体检人群血糖异常检出的主要影响因素。
血液系统疾病合并嗜水气单胞菌血流感染4例报告
本文报道了昆明医科大学第二附属医院4例血液系统疾病合并嗜水气单胞菌血流感染患者的诊疗及转归,进一步明确血培养重要性以及加深临床对此病的认识。选择20pathologic outcomes17—2021年昆明医科大学第二附属医院收治的血液系统疾病合并嗜水气单胞菌血流感染的4例患者,对患者临床表现、血培养采集及嗜水气单胞菌检出时间、实验室检查、治疗及预后等临床资料进行回顾性分析。本研究中4例病例均为男性血液系统疾病患者,处于化疗后骨髓抑制期粒细胞缺乏,出现发热后采集血培养并检出嗜水气单胞菌,4例患者血培养报阳时间4~11 h。药敏检测结果显示对二代、三代、四代头孢类抗生素、喹诺酮类抗生素、碳青霉烯类抗生素敏感性较高。4例患者早期均使用亚胺培南-西司他丁钠进行经验性抗感染治疗,1例患者经积极抗感染及升白细胞等治疗后痊愈。1例www.selleck.cn/products/d-lin-mc3-dma患者未完成化疗,患者要求出院,后续不详。2例患者迅速发展为坏死性筋膜炎,后患者死亡。研究表明,血液系统疾病合并嗜PLX-4720采购水气单胞菌血流感染罕见但死亡率高,对于反复发热考虑感染致病的患者需尽早进行血培养确认病原体并进行药敏试验,临床治疗时应结合患者情况及时调整治疗,除抗感染治疗外同时要提升患者免疫力,警惕发展为坏死性筋膜炎。
基于多参数MRI影像组学联合临床影像特征预测鼻咽癌肿瘤细胞增殖活性
目的 探讨基于多参数MRI的影像组学结合临床影像特征的列线图在预测鼻咽癌(nasopharyngeal carcinoma, NPC Ki-67高表达中的价值。材料与方法 回顾性分析宁夏医科大学总医院2015年12月至2022年5月171例NPC患者的临床及MRI资料。根据Ki-67表达水平不同分为高表达组(n=105)和低表达组(n=66)。用3D-Slicer勾画感兴趣区并用“Pyradiomics”包提取特征。使用单-多因素logistic回归与绝对收缩与选择算法(least absolute shrinkage and selection operator,LASSO)筛选Kselleck HPLCi-67高表达的独立危险因子并构建预测模型。采用Amperometric biosensor受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线下面积(area under the curve, AUC)和DeLong检验评估和比较模型间的预测效能。通过决策曲线分析(decision curve analysis, DCA)观察列线图的临床实用性。结果 多因素logistic回归结果显示爱泼斯坦-巴尔病毒脱氧核糖核酸(Epstein-Barr virus deoxyribo nucleic acid, EBV-DNA)载量≥5000 IU/mL(OR=3.809,P=0.007)、肿瘤明显强化(OR=4.064,P=0.005)是Ki-67高表达的临床预测因子,以此建立临床模型。基于对比增强T1加权成像(contrast enhanced T1-weighted imaging, CE_T1WI)、T1加权成像(T1-weighted imaging, T1WI)、T2加权成像脂肪抑制序列(T2-weighted imaging fat suppression, T2WI_FS)三个序列分别中筛选出7、4、2个与Ki-67高表达显著相关的影像组学特征来计算影像组学评分(radiomics Cobimetinib核磁score, Rad-score)。用EBV-DNA载量、肿瘤强化程度、Rad-score三者构建联合模型,并绘制列线图将模型可视化。ROC曲线显示,列线图模型的AUC值均高于临床、影像组学模型(训练集:0.887 vs. 0.701、0.861;验证集:0.860 vs. 0.749、0.814)。训练集和验证集中,列线图模型的AUC值均显著高于临床模型,且差异均具有统计学意义(DeLong检验,P均<0.05)。结论 基于多参数MRI的影像组学结合临床影像特征的列线图模型在放化疗前预测NPC患者Ki-67表达状态方面具有较高的效能,优于单一模型,可以作为一种无创的预测工具。
WT1在不同类型骨髓增殖性疾病病人中的表达及临床意义
目的:研究不同亚型的骨髓增殖性肿瘤(MPN)病人WT1表达水平差异,总结WT1在MPN中的表达特征,尤其是WT1基因的相对表达量与慢性JNJ-42756493体内实验剂量粒细胞白血病(CML)病情发展的相关性。方法:运用荧光定量PCR(RQ-PCR)检测56例MPN病人的基因表达类型,以及P210基因、WT1基因的相对表达量,分析WT1在不同基因类型MPN中的表达特adult medicine点。结果:CML组WT1阳性率与AY-22989非CML组比较差异有统计学意义(P<0.01),CML组的WT1阳性病例中WT1数值与非CML组WT1阳性病例比较差异亦有统计学意义(P<0.01)。P210+组的WT1阳性率高于非P210+组(P<0.01),P210+组WT1阳性病例的WT1数值与非P210+组WT1阳性病例比较亦差异有统计学意义(P<0.01)。WT1和P210基因在CML疾病进程的不同阶段表达差异均有统计学意义(P<0.01),WT1的数值随着CML进入加速期而明显升高,部分缓解时WT1的数值则明显下降。结论:MPN病人中WT1的基因表达具有一定的差异性,且其中P210+的CML病人WT1相对表达量可以与P210基因的相对表达量一起作为判断CML进展的指标。
LncRNA MAFG-AS1、miR-21对宫颈癌细胞增殖与凋亡的作用研究
目的:分析lncRNA MAFG-AS1、miR-21在宫颈癌细胞增殖与凋亡中的作用。方法:检测正常宫颈组织、宫颈癌组织获悉更多与宫颈癌Hela细胞株中miR-21与lncRNA MAFG-AS1表达水平。si-CX-5461使用方法MAFG-AS1、AS-miR-21转染宫颈癌Hela细胞,检测细胞活力、细胞凋亡、凋亡相关蛋白和增殖相关蛋白的表达;双荧光素酶法检验miR-21与MAFG-ASI的靶向作用关系。结果:宫颈癌组织和Hela细胞中lncRNA MAFG-AS1与miMedicopsis romeroiR-21表达高于正常宫颈组织和正常宫颈上皮细胞(均P<0.01)。与si-NC组相比,si-MAFG-AS1组Cyclin D1、Bcl-2蛋白表达降低,而p21、p27、Cleaved Caspase-3、Bax蛋白表达升高(均P<0.01)。与CTRL oligo组相比,AS-miR-21组Cyclin D1、Bcl-2蛋白表达减少,p21、p27、Cleaved Caspase-3、Bax蛋白表达增加(均P<0.01)。双荧光素酶检测显示,lncRNA MAFG-AS1可靶向调控miR-21。结论:LncRNA MAFG-AS1可通过靶向调控miR-21调节宫颈癌细胞的增殖与凋亡。
血清sFlt-1、PLGF水平及比值变化对伴发子痫前期的风险评估及模型构建
目的 探究血清可溶性血管内皮生长因子受体1(sFlt-1)、胎盘生长因子(PLGF)水平及比值变化对伴发子痫前期(PE)的风险评估及模型构建。方法 选ABT-263取2021年8月至2022年8月山东济宁医学院附属医院产科收治137例PE患者设为PE组,根据病情程度分为轻度PE(MPE)组和重度PE(SPE)组,另选取同期规律体检的137例健康孕妇设为对照组,比较3组患者血清sFlt-1、PLGF水平、比值及临床资料,多因素Logistic回归分析PE发生的危险因素,构建风险预测模型并验证区分度Semi-selective medium、拟合度及预测效能评估。结果 MPE组与SPE组血清sFlt-1、sFlt-1/PLGF比值均高于对照组,且SPE组高于MPE组(P<0.05);MPE组与SPE组血清PLGF低于对照组,且SPE组低于MPE组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,年龄>35岁、孕前体质指数(BMI)≥28 kg/m~2、有高血压家族史、妊娠期糖尿病或肾病、血小板计数减少、sFlt-1/PLGF升高是PE发生的独立危险因素(P<0.05),构建风险预测模型方程:Logit(P)=年龄>35岁×0.415+孕前BMI≥28 kg/m~2×1.320+有高血压家族史×1.552+妊娠期糖尿病或肾病×0.944+血小板计数减少×0.552+sFlt-1/PLGF升高×1.011~2.501,该风险预测方程的区分度好(C-index∶95%CI=0.862∶0.756~0.905),拟合度优(Hosmer-Lemeshow χ~2=0.585,P=0.312)。应用PE预测模型方程回顾性验证,ROC曲线下面积(AUC)为0.876(95%CI:0.823~0.917)IACS-10759说明书,优于sFlt-1/PLGF比值的AUC(0.776)(95%CI:0.715~0.830,Z=2.105,P=0.034)。结论 年龄>35岁、BMI≥28 kg/m~2、有高血压家族史、妊娠期糖尿病或肾病、血小板计数减少、sFlt-1/PLGF升高是PE发生的独立危险因素,建立的风险预测模型对PE发生有较好的预测效能。
基底节区高血压脑出血患者软通道穿刺血肿腔引流术后并发癫痫的影响因素
目的 分析基底节区高血压脑出血(HICH)患者软通道穿刺血肿腔引流术后并发癫痫的影响因素。方法 选取2019-01—2022-04采用软通道穿刺血肿腔引流术治疗的150例基底节区HICH患者为CP-456773分子量研究对象,统计所有患者术后2周时癫痫发生情况,分为发生癫痫组与未发生癫痫组,统Staurosporine作用计2组患者的基线资料,经单因素及多因素分析基底节区HICH患者软通道穿刺血肿腔术后并发癫痫的影响因素。结果发生癫痫组与未发生癫痫组患者的高血压病程、入院时美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、术前血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、术前血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)、术前血清白细胞介素6(IL-6)水平比较差异有统计学意义(P<0.05),组间其他资料比较差异无统计学意义(P>0.05);回归分析显示,高血压病程长、入院时Ngenetic riskIHSS评分高及术前血清NSE、TNF-α、IL-6水平升高等因素是基底节区HICH患者软通道穿刺血肿腔术后并发癫痫的影响因素(OR>1,P<0.05)。结论 HICH患者软通道穿刺血肿腔引流术后有较高的并发癫痫风险,可能与高血压病程长、入院时NIHSS评分高及术前血清NSE、TNF-α、IL-6水平过表达有关。
公交驾驶员生理健康问题研究综述
公交驾驶员生理健康问题已成为公交事故发生的首要原因,因此对公交驾驶员生理健康要素进行综合分析对公交营运安全具有重要意义。本文从公交驾驶员生理健康问题的诱因、表征、后果与干预措施四个方面进行综合论述分析,结果表明:(1)振动、噪音、空气质量、温度等工作环境因素,工作姿势负载高、工作时间长等公交驾驶员职业特征因素,Bucladesine分子量吸烟、饮酒、缺乏锻炼、高BMI等个体特征因素是公交驾驶员群体生理健康问题的主要诱因。(2)公交驾驶员群体总体健康状况较差,对16篇相关文献进行Meta分析发现,公交驾驶员生理健康问题表征中发生率最高的表征是腰部疼痛(46%)和血脂异常(45%),其次是颈部疼痛(36%selleckchem)、高血压(32%)、脂肪肝(33%)heme d1 biosynthesis,此外也有一定比例的公交驾驶员检出痔疮(28%)、冠心病(25%)、背部疼痛(23%)、心电异常(23%)、腿部疼痛(21%)、失眠(18%)、血糖异常(13%)、胆囊异常(11%)、手臂疼痛(11%)等表征问题。(3)公交驾驶员的生理健康问题可在感知、决策、操作三个层面对驾驶员产生影响。眼部异常等感官问题主要影响驾驶员的感觉与知觉;疲劳、嗜睡、呼吸、睡眠呼吸暂停主要导致驾驶员注意力分散、反应能力下降;而心率改变、呼吸问题、疲劳、生理适应能力等因素会导致更高的误操作风险;血脂异常、高血压等因素还会发生相互作用导致突发疾病,同时作用于感知、判断、操作三个阶段。(4)当前针对公交驾驶员生理健康问题的干预措施集中于诱因防控与表征检测层面,以健康监测为主,以改善工作环境与健康宣传为辅。
红藻氨酸对小胶质细胞凋亡的影响
目的 研究红藻氨酸(KA)对BV2小胶质细胞的增殖和凋亡的影响及机制。方法 用KA诱导的BV2小胶质细胞模型。将BV2细胞分为对照组和KA组。对照组用正常的培养基培养,KA组用含600μmol·L~(-1) KA的培养基培养。以酶联免疫吸附试验检测肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)和IL-6水平,selleck激酶抑制剂以蛋白质印迹法检测半胱天冬酶3(Caspase-3)、Caspase-9和p53表达水平,以钙成像实验测定细胞S63845 NMR内Ca~(2+)浓度。结果 KA组cancer genetic counseling的24 h TNF-α、IL-1β、IL-6的含量分别为(130.60±9.22)、(9.83±1.10)和(73.79±11.26)pg·mL~(-1)。对照组和KA组小胶质细胞中Caspase-3蛋白相对表达水平分别为1.00±0.06和1.22±0.09,Caspase-9蛋白相对表达水平分别为1.00±0.14和1.44±0.12,p53蛋白相对表达水平分别为1.00±0.14和1.34±0.13,Ca~(2+)水平分别为1.18±0.29和5.26±0.47。KA组的上述指标与对照组比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论 KA可以激活小胶质细胞促进其释放炎症因子,高浓度KA可促进BV2小胶质细胞的凋亡,其机制可能与细胞内钙离子升高有关。