超声心动图参数与老年动脉粥样硬化诊断价值及心功能相关性分析

目的:研究分析老年动脉粥样硬化使用超声心动图检查的诊断价值及与心功能的相关性。方法:选取济宁市兖州区人民医院于2021年9月—2022年9月收治的70例经冠状动脉造影确诊的老年动脉粥样硬化患者与70名进行健康体检的体检者作为研究对象,将确诊的老年动Biomass pyrolysis脉粥样硬化的患者作为观察组,健康体检者为对照组,对照组与观察组均进行超声心动图检查与心功能水平测定,研究ROC曲线分析、比较两组心功能水平、心功能相关性分析。结果Ipatasertib半抑制浓度:ROC曲线图中左心房内径的以左心房内径、左室收缩末内径、左室舒张末内径、每搏输出量及左室射血分数为检验变量,设置1为患病、0为未患病,为效应变量绘制ROC曲线,其中左心房内径的AUC值为0.740,95%置信区间为0.656~0.824,灵敏度75.7%,特异度75.7%;左室收缩末内径AUC值为0.674,95%置信区间0.582~0.765,灵敏度78.6%,特异度64.3%;左室舒张末内径AUC值为0.774,95%置信区间0.694~0.853,灵敏度77.1%,特异度75.7%;每搏输出量AUC值为0.764,95%置信区间0.680~0.847,灵敏度80.0%,特异度GSK126体内实验剂量77.1%;左室射血分数AUC值为0.762,95%置信区间0.702~0.862,灵敏度78.6%,特异度80.0%。结论:超声心动图具有安全无创、操作简单等特点,用于诊断老年动脉粥样硬化患者,具有较高准确度,能够有效诊断动脉粥样硬化,并且心功能水平具有相关性,超声心动图能够提高临床诊断效率,为患者尽早诊断,尽早治疗提供依据,值得临床推广使用。

结直肠高级别上皮内瘤变的内镜与外科治疗分析

目的:比较结直肠高级别上皮瘤变单纯内镜下治疗与内镜治疗后追加Surveillance medicine外科手术治疗的效果。以及分析内镜治疗与追加外科手术治疗前后病理差异产生的原因、影响因素以及结直肠高级别上皮内瘤变诊断准确性的影响因素。方法:收集2019年1月至2021年12月吉林大学selleck抑制剂中日联谊医院收治的53例术前诊断为结直肠高级别上皮瘤变(High-grade intraepithelial neoplasia,HGIN)患者的临床病历及资料。收集患者姓名,性别,年龄,肿物大小,肿物位置,肿物形态特点,临床表现,病理结果等资料。随访时间截止至2022年12月1日。比较单纯内镜治疗(Endoscopic resection,ER)组(n=44)和内镜治疗后追加外科手术治疗(Additional surgery treatment,ASR)组(n=9)治疗结直肠HGIN效果。分析ER治疗与ASR治疗前后病理差异产生的原因、影响因素以及结直肠HGIN诊断准确性的影响因素。结果:2019年1月至2021年12月吉林大学中日联谊医院收治的53例术前诊断为结直肠HGIN的患者中,ER组44例,男性32人,女性12人,平均年龄60.4±9.44岁。ASR组9例,男性5例,女性4例,平均年龄62.1±6.97岁。53名患者经过ER治疗后术后病理证实30名患者已发生癌变。53名患者共随访到52例,失访1例,随访率98.11%。随访时间5-36个月,中位随访时间17个月。其中,ER组44名患者术后随访期间,4例出现了早期结肠癌(colorectal cancer,CRC)原位复发,1例出现肠系膜周围淋巴结转移(Lymph node metastasis,LNM),1例死于CRC,1例死于肺癌,1例失访。ASR组9名患者术后随访期间仅1例死于宫颈癌。随访到的52名患者中总生存率为94.23%。Log Rank(Mantel-Cox)分析得出,ER组与ASR组术后总生存率(Overall survival,OS)无显著差异(P>0.05)。ER组与ASR术后无病生存期(Disease-free survival,DFS)无显著差异(P>0.05)。ER组与ASR组之间术后复发或淋巴结转移无明显差异(P>0.05)。ER组肿物最大长径平均值为2.11±0.91cm,ASR组肿物最大长径平均值为2.56±0.72cm。ER组与ASR组治疗结直肠HGIN相比,ER组治愈率较高,而ASR组可以达到完全治愈。二者术后并发症发生率无显著差异(p>0.05)。ER组住院时间(7.9±2.0天)较ASR组(15.9±3.0天)短。影响诊断结直肠HGIN准确性与肿物大小、单发/多发、肿物形态特点、患者临床表现无显著关系(p>0.05)。而术前肿瘤位置是结直肠HGIN诊断差异产生的影响因素(p<0.05)。结论:ER与ASR治疗结直肠HGIN远期治疗效果相同,术后OS与DFS无明显差异(P>0.05)。且ER组治疗结直肠HGIN治愈率较高,是结直肠HGIN的一线治疗方法,建议术后定期随访观察。ASR组可以完整切除肿物,并得到最终病理分期。切除肿物周围可能出现转移、浸润的神经和脉管,降低局部复发率和远处转移率。ER与ASR治疗前后病理结果差异较大,ER治疗后半数以上患者已发生癌变。与内镜下活检的部位、数量,病理医师诊断和内镜选择的治疗方式有直接关系。有单发/多发,肿物大小,肿物形态特点以及患者临床表现不是鉴别诊断结直肠HGIN和早期CRC的影响因素。而病变组织位于直肠、乙状结肠是结直肠HGIN发生癌变较高两个各部位,误诊率较高。尤其当病变组织位于低位直肠,不同的治疗方法对肛门CX-5461分子量括约肌功能影响不同,所以当病变位于低位直肠的HGIN的患者尤予以重视,应参考其他辅助检查,判断是否发生癌变,选择合适的治疗方法。

温针齐刺法治疗风寒湿痹型膝骨性关节炎患者的疗效及对血清TNF-α、IL-1β水平的影响

目的:比较温针齐刺法与常规Laboratory Refrigeration针刺法治疗风寒湿痹型膝骨selleckchem Pevonedistat性关节炎的临床疗效及对血清TNF-α、IL-1β水平的影响。方法:将70例风寒湿痹型膝骨性关节炎患者随机分为两组。治疗组采用温针齐刺法,对照组采用常规针刺法,30 min/次,每周3次,治疗4周。比较两组治疗前后中医症状评分、WOMAC量表评分、血清TNF-α和IL-1β水平的变化以及治疗后总有效率。结果:治疗前两组一般资料、中医症状评分、WOMAC量表评分、血清TNF-α和IL-1β水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后治疗组中医症状评分、WOMAC量表评分、血清TNF-α及IL-1β水平均明显低于对照组(均P<0.05),临床总有效率优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:温针齐刺法可有效改善风寒湿痹型膝骨性关节炎Torin 1研究购买患者膝关节功能,降低血清TNF、IL-1β水平,疗效优于常规针刺法。

复方竹节参片联合塞来昔布胶囊治疗膝骨关节炎的疗效

目的 观察复方竹节参片联合塞来昔布胶囊治疗膝骨关节炎的疗效。方法 回顾性选取2020年1月—2022年1月潜江市中心医院收治的膝骨关节炎患者58例,根据使用药物不同分为对照组和观察组,每组29例。对照组予以塞来昔布胶囊,观察组在对照组BLZ945基础上联合复方竹节参片。2组均以治疗2周为1个疗程,共治疗2个疗程。比较2组膝骨关节炎Kellgren-Lawrence(K-L)分级、视觉模拟评分法(VAS)评分、McMaster大学骨关节炎指数(WOMAC)评分、血清学指标[超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)immune memory、骨钙素(BGP)]、不良反应。结果 治疗2个疗程后,观察组K-L分级优于对照组(P<0.05);2组VAS评分、WOMAC评分及血清hs-CRP、IL-6、TNF-α水平低于治疗前,血清BGP水平高于治疗前,且观察组变化幅度大于对照组(P<0.01)。观察组不良反应总发生率为3.45%,与对照组的24.14%比较,差异无统计学意义(χ~2=3.625,P=0.057)。结论 复方竹节参片联合塞来昔布胶囊治疗膝selleckchem PS-341骨关节炎的疗效确切,可提高患者的膝关节功能,减轻疼痛症状、炎性反应,且安全性较高。

基于改进Mask R-CNN的多标签甲状腺结节检测模型

基于符合中国国情的C-TIRADS甲状腺结节恶性风险分层指南来构建计算机辅助诊断模型具有重要的应用价值,能够提升甲状Naporafenib小鼠腺结节和分化型甲状腺癌诊断的规范化、标准化、同质化,提高医生诊断效率和降低劳动强度。本文提出基于深度学习的多标签目标检测模型用以检测Galunisertib NMR识别甲状腺结节、预测甲状腺结节恶性等级以及结节的病理特征,经过在数据集上进行实验对比选取Mask R-CNN作为基准模型,并在基准模型基础上进行优化改进,主要改进包括使用ResNet152-FPN替换原有特征提取网络来提升模型特征能力,设计全新的卷积多标签检测头结构来对结节病理特征进行多标签预测,基于医学先验知识对模型锚框尺寸及比例进行自定义来提升模型的定位精度,最后为模型设计迁移学习Biomass pretreatment训练方案来进一步提升模型性能。实验结果表明,改进模型对甲状腺结节的识别准确率达到了94.4%,对甲状腺结节病理特征的平均识别准确率达到了88.6%。

初级纤毛的结构与功能及其在运动系统疾病中的研究进展

纤毛是由微管组成,存在于大部分细胞表面呈头发状结构的细胞器。根据纤毛是否运动,可以将其分为初级纤毛和动纤毛(多纤毛)。动纤毛常分布于大脑中央水管上皮、气道上皮、生殖系统的输卵管上皮组织等处。初级纤毛则分布于其余的大部分组织器官的细胞内,例如肾小管上皮细胞、各骨细胞或者软骨细胞、椎间盘细胞等。初级纤毛被认为是细胞把外界信号转导到细胞内的机械信号或者化学感受器和多种信号通路转导的中心。运动系统是由骨、软骨、关节、肌JNJ-42756493生产商腱等组织组成,具有运动、支持、保护功能的人体主要承受力学的系统。因此,作为人体机械信号感受器的初级纤毛被认为与人体运动系统正常生理功能的维持密切相关。参与纤毛形成的基因突变可导致纤毛缺失,从而引起运动系统的多组织器官异常。同时,人们也发现在骨性关节炎、椎间盘退变、脊柱侧弯等许多常见的运动系统疾病中存在初级纤毛异常。因此,深入研究初级纤毛在运动系统组织器官生理功能维持及与疾病的关系有助于运动系统疾病的治疗。该文对初级纤毛与运动系统疾病的研究进展进行综tumour biomarkers述,指出了纤毛与运动系统疾病的最新进展及重点与PS-341纯度难点,为运动系统疾病的发病机制研究提供理论参考。

基于生物信息学对骨关节炎Hub基因的筛选与验证

背景:骨关节炎是以关节疼痛、僵硬、肿胀为主要临床表现的一种退行性疾病,目前关于骨关节炎的发病机制尚不明确。目的:基于生物信息学筛选骨关节炎相关数据集的Hub基因,再用细胞实验加以验证,筛选骨关节炎的关键生物标志物。方法:从GEO数据库搜索骨关节炎相关的数据集,通过GEO2R分析筛选差异表达基因,对差异表达基因进行GO、KEGG富集分析,同时对数据集所有基因进行GESA分析,使用String网站构建差异表达基因的PPI网络,利用snail medickCytoscape软件中的MCODE插件对PPI网络进行功能模块分析,使用插件CytoHubba筛选评分最高的10个Hub基因。提取SD大鼠膝关节半月板细胞,实验组以白细胞介素1β(10 ng/mL)干预细胞24 h复制骨关节炎症模型,以未干预组为对照,采用RT-qPCR法检测Hub基因的表达。结果与结论GDC-0973浓度:(1)筛选出的差异表达基因中上调基因147个、下调基因212个,GO、KEGG和GSEA分析结果显示,富集的通路及生物过程主要涉及胶原纤维组织、细胞外基质的相互作用、Th17细胞分化和白细胞介素17等;利用Cytoscape软件中的插件CytoHubba筛选MCC算法中评分最高的10个Hub基因,分别是COL1A1、COL3A1、COL5A1、COL5A2、COL6A3、LOX、LOXL1、LOXL2、POSTN、PLODBelnacasan研究购买1;(2)RT-qPCR检测结果显示,与对照组相比,实验组COL1A1、COL3A1、COL5A1、COL5A2、COL6A3、LOXL1、LOXL2的mRNA表达降低(P <0.000 1),LOX和POSTN的mRNA表达升高(P <0.000 1),两组PLOD1的mRNA表达无明显差异(P> 0.05);(3)结果显示,骨关节炎的Hub基因表达差异可能为日后了解骨关节炎的发展提供新见解。

Hsa_circ_0001946/hsa-miR-7-5p/PARP1与冠状动脉粥样硬化性心脏病的发病机制

目的 探讨hsa_circ_0001946、hsa-miR-7-5p和人聚腺苷二磷酸核糖聚合酶1(PARP-1)在冠状动脉粥样硬化性心脏病(CHD)患者及内皮细胞功能障碍中的表达变化及意义。方法 基于基因芯片初筛(n=5)和靶点预测,选择hsa_circ_0001946及其潜在的下游靶点hsa-miR-7-5p和PARP1做进一步的病例对照样本验证(n=30)。体外培养原代人脐静脉内皮细胞(HUVECs)和细胞系(EA.hy926),采用不同质量E-616452供应商浓度的氧化低密度脂蛋白(oxLDL,0、1、2.5、5、10、25和50μg/mL)诱导内皮细胞功能障碍,采用Cell Counting Kit-8(CCK8)法检测细胞增殖活力,采用乳酸脱氢酶(LDH)试剂盒测定LDH活性,采用实时荧光定量聚合酶链反应(qRT-PCR)检测细胞间黏附分子-1(ICAM-1)、转化生长因子-β1(TGF-β1)、hsa_circ_0001946、hsa-miR-7-5p和PARP1的表达情况。结果 CHD患者的hsa_circ_0001946表BMS-907351达上调,且与hsa-miR-7-5p呈负相关、与PARP1呈正相关(均P<0.05)。oxLDL可降低HUVECs和EA.hy926的细胞活力(其中HUVECs先升高后降低,P<0.05),可升高LDH活性、ICAM-1和TGF-β1的表达(P<0.05)。在低浓度oxLDL诱导的HUVECs和EA.heducational mediay926功能障碍中,hsa_circ_0001946和hsa-miR-7-5p表达均上调(P<0.05),PARP1表达下调(P<0.05)。结论 Hsa_circ_0001946、hsa-miR-7-5p和PARP1在CHD患者和低浓度oxLDL导致的HUVECs和EA.hy926功能障碍中表达均异常,可能与CHD发生、发展密切相关的内皮细胞障碍有关。

利水渗湿颗粒治疗膝骨关节炎合并滑膜炎临床研究

目的 观察利水渗湿颗粒治疗膝骨关节炎合并滑膜炎的有效性及安全性。方法 采用随机对照单盲法将60例患者分为试验组及对照组各30例。试验组予利水渗湿颗粒,每日1剂,每日2次,冲服;洛索洛芬钠片安慰剂,每次1片,每日3次,口服;对照组予洛索洛芬钠片及利水渗湿颗粒安慰剂,用法用量同试验组。2组均连续治疗2周。观察2组临床疗效,比较2组治疗前后超声下膝关节积液量、关节周径、疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)评分及关节液白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平。监测2组试验期间可能发生的不良反应。结果 试验过程中2组均无脱落病例。试验组总有效率为86.7%(26/30),对照组为76.7%(23/30),试验组临床疗效优于对照组(P<0.05)。与本组治疗前比较,2组治疗后膝关节积液量、VAS评分、WOMAC评分、IL-1β及TNF-α水平均降低(P<0.05);2组治疗后比较,试验组膝关节积Ceralasertib MW液量、关节周径、WOMAC评分低于对照组(genetics polymorphismsP<0.05),试验组IL-1β水平高于对照组(P<0.05);2组治疗后VAS评分和TNF-α水平相当(P>0.05)。试验组2例出现恶心、腹泻,对照组1例出现呕吐。结论 利水渗湿颗粒可BYL719使用方法以缓解膝骨关节炎患者疼痛、肿胀、活动功能受限,抑制炎症而减轻滑膜积液。

柯里拉京调节自噬影响巨噬细胞源性泡沫细胞形成的研究

目的:探讨柯里拉京(Cor)通过自噬抑制巨噬细胞源性泡沫细胞的形成及其机制。方法:以THP-1和J774A. 1巨噬细胞为研究对象,分别设正常组、泡沫细胞模型组(ox-LDL+LPS组/ox-LDL组)和不同浓度Cor处理组(Cor组)。油红O染色观察各组细胞内脂滴沉积情况,ELISA法检测各组细胞内总胆固醇(TC)和游离胆固醇(FC)含量及细胞上清液白细胞介素6(IL-6)、单核细胞趋化蛋白1(MCP-1)、IL-1β、肿瘤坏死因子α(TNF-α)的表达;分子对接建模预测Cor与自噬和炎症相关靶点的作用;Western blot检测各组细胞中自噬和炎症相关蛋白的表达水平,试剂盒检测caspase-1活性。结果:与模型组比较,Cor中、高剂量组可显著减少THP-1和J774A. 1两种巨噬细胞内的红色脂滴;Cor可减少细胞脂滴沉积,呈浓度依赖性降低胆固醇酯(CEGNE-140溶解度)/TC(P<0.05或P<0.01),显著降低IL-6、MCP-1、IL-1β和TNF-α的含量(P<0.01);Cor与受体哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(m TOR)的结合亲和力最好,最佳结合亲和力是-9.8 kcal/mol;同时Cor高剂量组可显著上调磷酸化AMP活化蛋白激酶(p-AMPK)/AMPK的蛋白表达水平(P<0.01),显著下调磷酸化m TOR(p-m TOR)/m TOR、P62、核苷酸结合寡聚化结构域样受体蛋白3(NLRP3)、含caspase募集结构域的凋亡相关斑点样蛋白(ASC)和caspase-1的蛋白表达水平(P<0.05或P<0.01),becautoimmune gastritislin-1获悉更多和LC3的蛋白表达无显著性差异(P>0.05);此外,Cor也显著抑制了caspase-1的活性(P<0.05)。结论:Cor可以抑制THP-1巨噬源性泡沫细胞的炎症反应,其机制可能与抑制m TOR,激活自噬有关。