目的:探讨低可酵解的低聚糖、双糖、单糖和多元醇(FODMAP)饮食对溃疡性结肠炎(UC)患儿营养状况、炎性细胞因子水平及肠道菌群的影响。方法:选取我科107例UC患儿作为观察对象,按随机数字表法分为对照组(53例)和观察组(54例),对照组患儿接受肠内营养(EN)干预,观察组患儿在对照组基础上增PD0325901研究购买加低FODMAP饮食干预。观察两组患儿营养状况、炎性细胞因子水平、肠道菌群变化Medical organization,疾病复发率。结果:干预后,观察组血清白蛋白(ALB)、总蛋白(TP)、转铁蛋白(TF)、前白蛋白(PA)水平均高Compound C细胞培养于对照组(P<0.05),而肿瘤坏死因子α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)水平低于对照组(P<0.05);干预后观察组肠道双杆菌属、乳酸杆菌属水平均高于对照组,肠球菌属水平低于对照组(P<0.05),观察组复发率低于对照组(P<0.05)。结论:低FODMAP饮食干预应用在UC患儿中,有助于调节肠道菌群平衡、减轻机体炎症,提高患儿的营养水平,降低疾病复发率。
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苍龟探穴针法治疗中轴型脊柱关节炎疗效观察
目的:观察苍龟探穴针刺法治疗中轴型脊柱关节炎(ax-SpA)的临床疗效及安全性。方法:将60例ax-SpA患者随机分为治疗组及对照组各30例,对照组30例予口服沙利度胺片、双氯芬酸钠胶囊治疗;治疗组30例在对照组治疗的基础上予苍龟探穴针刺法治疗。两组治疗均以4周为1个疗程,连续治疗3个疗程。观察两组治疗前后Bath强直性脊柱炎病情活动性指数(BASDAI),Bath强直性脊柱炎功能指数(BASFI)、腰背晨僵持续时间、疼痛VAS评分、血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)、血小板(PLT)计数、睾酮(T)水平及治疗后不良反应发生情况。结果:治疗组和对照组总有效率分别为93.3%和80.0%,治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。两组治疗后疼痛VAS评分、LBH589试剂BASDAI、BASFI、腰背晨僵持续时间及ESR、CRP、PLT、睾酮水平均较治疗前改善,且治疗组改善优于对照组,差异均具有统计学意义(均P<0.05)。治疗组不良反应发生率为13.3%,对照组为10.0%,两组比较Aquatic microbiology无统计学差异(P>0.05)。结论:苍龟探穴针法治疗中轴型脊柱关节炎疗Liraglutide说明书效显著,安全性较高,值得在临床推广应用。
抑郁障碍住院患者全血细胞计数、甲状腺功能和性激素水平的回顾分析
目的 研究抑郁住院患者的全血细胞计数、甲状腺功能以及性激素水平与临床特征的关系。方法 对武汉市精神卫生中心2017~2019年期间抑郁住院患者的人口学特征进行分析,并收集其血清生化检测指标,包括血小板计数(PLT)、中性粒细胞计数(NEU)、单核细胞计数(MON)、淋巴细胞计数(LYM)、单核细胞-淋巴细胞比值(MLR)、中性粒细胞-淋巴细胞比值(NLR)、血小板-淋巴细胞比值(PLR)、全身免疫-炎症指数(SⅢ)、促甲状腺激素(TSH)、游离甲状腺素(FT_4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT_3)、雌二醇(E_2)、卵泡刺激素(FSH)、孕酮(P)、黄体生成素(LH)、泌乳素(PRL)、睾酮(T)。筛选符合《国际疾病分类(第十版)》(ICD-10)诊断标准的抑郁组患者2 033例,并按抑郁程度分为轻中度抑郁发作组和重度抑郁发作组,选取同期210例体检者为健康组,分别比较健康组与抑郁组、轻中度抑郁发作组与重度抑郁发作组患者全血细胞计数、甲状腺功能、性激素水平的差异。结果 抑郁障碍住院患者年均增长率为36.0%,18岁以下的未成年患者增长率最高,为220.2ABT-199核磁%。抑郁组患者的PLT、NLR、PLR和SⅢ水平高于健康组,LYM水平低于健康组,差异有统计学意义(PHepatic portal venous gas <0.05);重度抑郁发作组患者的MON、NEU、PLT、MLR、NLR、PLR和SⅢ水平高于轻中度抑郁发作组患者,差异有统计学意义(P <0.05)。抑郁组患者的TSH水平与健康组相比,差异无统计学意义(P> 0.05),抑郁组男性和女性患者的FT_4水平均高于健康组,抑郁组女性患者的FT_3水平低于健康组,差异有统计学意义(P <0.05)。16~45岁抑郁组女性患者的LH、PRL水平高于健康组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论 抑郁患者体内免疫炎症的激活程度与抑郁的严重程度有着紧密的联系,可以作为抑郁患者病情的参考,临床诊治过程中要更加关注女性患者甲状腺功能和性LBH589体外激素水平变化情况。
消化道恶性肿瘤患者不同时期营养风险和营养不良的影响因素及其与炎症因子的相关性
目的 探讨不同时期消化道恶性肿瘤患者营养风险、营养不良的影响因素及其与炎症因子的相关性。方法 将Tofacitinib化学结构2018年2月-2022年2月医院收治的100例消化道恶性肿瘤患者作为研究对象,进行基线及治疗1.5个月后营养风险与营养Baf-A1不良的评估,分析各阶段营养风险与营养不良的影响因素及其与血清C反polyphenols biosynthesis应蛋白(CRP)和白介素-6(IL-6)的相关性。结果 病理分期Ⅲ~Ⅳ期患者的再次评估营养风险、营养不良发生率高于Ⅰ~Ⅱ期患者,并且化疗患者的营养风险、营养不良发生率高于未化疗患者,组间差异均有统计学意义(P<0.05)。基线时及治疗1.5个月后的营养风险、营养不良的患者血清CRP及血清IL-6水平均高于无营养风险与无营养不良的患者,组间差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 消化道恶性肿瘤患者营养风险及营养不良发生率与肿瘤的病理分期和是否接受化疗有关,营养风险及营养不良患者的血清CRP及IL-6水平明显升高。
Toll样受体4在A型流感病毒诱导的小鼠肺部炎症中的作用机制
目的:通过研究A型流感病毒(influenza A virus, IAV)诱导的野生型(wild-type, WT)和Toll样受体4(Toll-like receptor 4, TLR4)敲除型(TLR4del)C57BL/6小鼠肺部炎症差异,探讨TLR4在IAV诱导的肺部炎症中的作用机制。方法:设立WT组和TLR4del组,用IAV滴鼻感染WT小鼠和TLR4del小鼠以构建小鼠肺炎模型,每组各48只。分别在感染0VP-16说明书、1、3、5、7和9 d处理动物。常规法检测小鼠体质量,计算肺指数、脾指数和胸腺指数。使用苏木精-伊红(hematoxylin-eosin, HE)染色法检测不同时间点各组小鼠肺组织病理变化。ELISA实验检测小鼠支气管肺泡灌洗液中肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor-α, TNF-α)、白细胞介素1β(interleukin-1β, IL-1β)、IL-6和IL-8的含量,探讨不同时间点各组小鼠炎症因子的分泌情况。RT-qPCR、免疫组化和Western blot检测肺组织中TLR4、髓样分化因子88(myeloid differentiation factor 88, MyD88)和肿瘤坏死因子受体相关因子6(tumor necrosis factor receptor-associated factor 6, TRAF6)的mRNA和蛋白表达情况,进一步探讨TLR4在IAV感染诱导的小鼠肺炎模型中的作用机理。结果:与WT组小鼠相比,TLR4del组小鼠在感染3 d后的routine immunization体质量、脾指数和胸腺指数显著上升(P<0.05),肺指数显著下降(P<0.05)。感染3 d后,与WT组小鼠相比,TLR4del组小鼠支气管肺泡灌洗液中TNF-α、IL-1β、IL-6和IL-8含量显著下降(P<0.05)。HE染色结果显示,敲除TLR4能减轻IAV感染的小鼠肺组织病理损伤。RTselleck NMR-qPCR、免疫组化和Western blot结果显示,与WT组相比,感染3 d后,TLR4del组小鼠肺组织MyD88和TRAF6的mRNA和蛋白表达水平显著下降(P<0.05)。结论:IAV感染诱导小鼠肺部炎症的损伤机制可能与TLR4介导的TLR4-MyD88-TRAF6信号通路有关。
钙池操纵的钙通道在屋尘螨诱导哮喘小鼠气道上皮屏障破坏中的作用
目的:研究钙池操纵的钙内流(SOCE)在哮喘小鼠气道上皮屏障破坏中的作用及可能机制。方法:建立屋尘螨(HDM)致敏的C57BL/6急性过敏性哮喘小鼠模型,分为正常对照组、哮喘模型genetic sequencing组和SOCE阻断剂BTP-2干预的哮喘模型组,剔除造模过程中死亡鼠和肺泡灌洗失败小鼠,每组10只。肺组织HE染色评估肺组织炎症,酶联免疫吸附试验(ELISA)检测支气管肺泡灌此网站洗液(BALF)中IL-13和血清中IgE水平。右旋糖酐通透性实验评估屏障通透性,肺免疫荧光及肺组织化学染色评估连接蛋白(ZO-1和occludin)的分布和表达,RT-PCR和Western Blot评估肺组织中连接蛋白的表达。结果:与正常对照组相比,HDM致敏的小鼠气道炎症加重,肺组织ZO-1、occludin的mRNA和蛋白表达水平显著降低,同时右旋糖酐通透性增高(P<0.000 1);与哮喘模型组相比,BTP-2干预组小鼠气道炎症减轻,ZO-1、occludin的mRNA和蛋白表达水平较哮喘组寻找更多增高,右旋糖酐通透性亦明显下降(P<0.000 1)。结论:SOCE及其介导的钙信号可能参与了HDM诱导的小鼠气道上皮屏障的破坏。
乌梅丸联合美沙拉嗪对寒热错杂型溃疡性结肠炎患者的临床疗效
目的 考察乌梅丸联合美沙拉嗪对寒热错杂型溃疡性结肠炎患者的临床疗效。方法 94例患者随机分为对照组和观察组,每组47例,对照组采用美沙拉嗪,观察组在对照组基础上加用乌梅丸,疗程7 d。检测临床疗效、中医证候评分、内镜表现评分、氧化应激指标(MDA、LPO、SOD)、炎性因子(IL-6、IL-8、TNF-α)、Baron评分、改良Mayo疾病活动性评分、MMP-2、MMP-9、TMAO、CD4~+、Cobimetinib供应商CD8~+、不良反应发生率变化。结果 观察组总有效率高于对照组(P<0.05),不良反应发生率更低(P<0.05)。治疗后,2组中医证候评分、内镜表现评分、MDA、LPO、BT-cell immunobiologyaron评分、改良Mayo疾病活动性评分、MMP-2、MMP-9、CX-5461TMAO、CD4~+降低(P<0.05),SOD、CD8~+升高(P<0.05),以观察组更明显(P<0.05)。结论 乌梅丸联合美沙拉嗪可安全有效地改善寒热错杂型溃疡性结肠炎患者炎症反应和临床症状。
盘龙七片辅助甲氨蝶呤和美洛昔康治疗类风湿关节炎的疗效及对TLR/MyD88信号通路的影响
目的:探讨盘龙七片辅助甲氨蝶呤和美洛昔康治疗类风湿关节炎(RA)的疗效及对Toll样受体(TLR)/髓样分化因子88(MyD88)信号通路的影响。方法:选取2018年1PF-07321332试剂2月至2021年9月于该院就诊的102例RA患者,按照随机数字表法分为对照组(n=51)和治疗组(n=51)。比较两组患者的总有效率,治疗前后的双手平均握力、晨僵时间、28个关节数疾病活动度评分(DAS28)和点击此处疼痛数字评价量表(NRS),比较实验室检测指标、TLR2 mRNA、MyD88 mRNA表达水平及不良反应发生情况。结果:治疗组患者的总有效率为94.12%(48/51),高于对照组的80.39%(41/51),差异有统计学意义(P<0.05)。与治疗前相比,两组患者治疗后的DAS-28评分、NRS评分显著降低,双手平均握力显著增加,晨僵时间显著缩短,全血低切黏度、全血高切黏度、血浆黏度、纤维蛋白原(FIB)和红细胞沉降率(ESR)均显著降低,类风湿因子(RF)、抗链球菌溶血素O(ASO)、Multiple immune defectsC反应蛋白(CRP)、抗环瓜氨酸肽抗体(ACCP)、TLR2 mRNA和MyD88 mRNA表达水平显著降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。与对照组相比,治疗组患者治疗后的DAS-28评分、NRS评分降低,双手平均握力增加,FIB、ESR、RF、ASO、CRP、ACCP、TLR2 mRNA和MyD88 mRNA表达水平显著降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。对照组、治疗组患者的不良反应发生率分别为21.57%(11/51)、23.53%(12/51),差异无统计学意义(P>0.05)。结论:盘龙七片辅助甲氨蝶呤和美洛昔康治疗RA患者可有效提高疗效,改善临床症状和体征,减轻疼痛,且安全性高,其可能是通过抑制TLR/MyD88信号通路介导的炎症反应来发挥作用。
高翔教授“守正化瘀浊”法治疗溃疡性结肠炎学术思想探析
近年medical decision来,溃疡性结肠炎(ulcerative colitis, UC)在我国发病率日益攀升,当前研究多考虑发病与遗传、情绪、环境有关。西药治疗效果不理想,且病情长、易反复,严重Ipatasertib影响患者的正常工作和生活。高翔教授是全国第四批中医临床优秀人才,师从国医大师李乾构教授,从事脾胃病的临床研究三十余年,对消化系统疾病诊疗经验丰富,对UC有独特的见解。高教授认为,UC致病原因虽然复杂,但根本病因是脾肾阳气先虚,升降运化失司,气滞血壅,邪滞肠道而损伤PORCN抑制剂肠络,迁延日久,最终寒热虚实错杂而发生。根据临床经验,高教授总结出“守正化瘀浊”的治胃肠六法,重视从生理功能、病因病机、方药化裁辨证论治,多维度对UC进行诊治,临床长期疗效稳定。治胃肠六法即升降气机肠气通、健脾和胃肠运达、温补脾肾肠化用、清热化湿肠浊除、调气行血肠腐祛、养血润燥肠燥安。其中升降气机、健脾和胃、温补脾肾贯穿治疗各个阶段,又根据病情的具体表现和不同阶段采用清热化湿、调气行腐、养血润燥。
黄芪多糖抑制结肠癌肿瘤微环境IDO1的表达增加瘤内CD8~(+ )T细胞浸润
基于结肠癌肿瘤微环境探讨黄芪多糖(Astragalus polysaccharides,APS)及APS联合氟尿嘧啶(5-fluorouracil,5-FU)对结肠癌肿瘤微环境中IDO1的调控作用。将60只Balb/c小鼠随机分为空白组、模型组、APS组、APS联合5-FU组、APS联合低剂量5-FU组和5-FU组,除空白组外,利用CT-26小鼠结肠癌细胞建立皮下移植瘤模型。造模成功后,各组给予相应药物连续治疗7 d;治疗期间每天观察检测小鼠一般情况、体质量和肿瘤体积,治疗结束后处死小鼠,收集所需标本并计算小鼠抑瘤率和脾脏指数;Western blot实验检测各组荷瘤小鼠肿瘤组织中IDO1蛋白表达变化;荧光定量PCR实验检测各组荷瘤小鼠肿瘤组织中IDO1 mRNA表达变化;高Protein Analysis效液相色谱实验检测各组荷瘤小鼠肿瘤组织内Trp和Kyn含量变化;HE染色实验观察各组荷瘤小鼠肿瘤组织学变化;免疫组化实验检测各组荷瘤小鼠肿瘤组织内CD4和CD8的表达变化。与模型组相比,各治疗组小鼠肿瘤体积显著降低;APS联合5-FU组和5-FU组小鼠从第4~7天治疗结束体质量显著降低;APS联合5-FU组和5-FU组脾脏指数显著下降;APS组、APS联合5-FU组和APS联合低剂量5-FU组中IDO1蛋白及mRNA表达量均显著下降;各治疗组Trp含量显著升高,各治疗组之间Kyn含量呈现降低趋势,但差异均无统计学意义;APS联合5-FU组CD4~(+ AZD9291小鼠)T淋巴细胞的浸润显著降低,CD8~(+ )T淋巴细胞的浸润显著升高。Alisertib MWAPS抑制结肠癌肿瘤微环境IDO1的表达增加CD8~(+ )T细胞浸润,且联合5-FU治疗具有协同作用。