目的 分析髌下脂肪垫(IPFP)磁共振测量参数与温针灸治疗膝骨关节炎临床疗效的相关性。方法 选择2020年6月至2021年6月于我院收治的膝骨关节炎患者80例,采用数字表法寻找更多分为对照组及观察组,其中对照组给予常规针刺治疗,观察组给予温针灸治疗,观察并比较2组患者治疗效果。选择骨关节炎指数(WOMAC)评估2组患者僵硬评分、疼痛评分、日常活动及屈曲度水平,行磁共振成像(MRI)检查,比较2组患者关节软骨T_2值水平变化,并测定IPFP容积及信号强度。结果 观察组患者治疗总有效率为92.5%,明显高于对照组的70.0%(P<0.05)。对照组治疗后IPFP容积明显低于观察组(P<0.05),2组IPFP信号强度改变患者比例比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者僵硬评分、疼痛评分、日常活动水平明显低于对照组MK-1775,屈曲度明显高于对照组(P<0.05)。治疗后观察组患者股骨内、外侧软骨、胫骨bone marrow biopsy内、外侧软骨T_2值明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。IPFP容积与温针灸治疗后痊愈、显效、有效呈正相关,与无效呈负相关(P<0.05)。结论 温针灸治疗膝骨关节炎临床效果较好,可有效改善患者病症及炎症反应,MRI测量参数T_2值、IPFP信号强度可有效评估膝骨关节炎关节软骨状态,在评估膝骨关节炎患者临床疗效方面具有一定价值。
Author: admin
超声检查用于甲状腺癌合并淋巴结转移诊断中的临床价值
目的 分析超声检查在甲状腺癌合并淋巴结转移中的诊断价值。方法 选取我院2020年1月至2023年1月就诊的甲状腺癌患者80例,以手术病理学检测结果为金标准,其中合并淋巴结转移记为转移组,未合genomics proteomics bioinformatics并淋巴结转移记为未转移组,各40例,均行超声检查,分析二者临床特MRTX849抑制剂征、血流动力学差别,并绘制血流动力学ROC曲线,分析其对淋巴结转移的诊断价值。结果 转移组形态纵横比≥1、淋巴结10~40 mm、微小钙化或与粗大钙化共存、丰富血流、Adler血流3级的检出率高于未转移组(P <0.05);转移组动脉收缩期峰值速度(PSV)、血流阻抗值(PI)、血管阻力指数(RI)高于未转移组(P <0.05);经ROC曲线分析,PSV、PI、RI单独与联合诊断甲状腺癌合并淋巴结转移的灵敏度较高,具有显著的诊断价值。结论 Baf-A1纯度采用超声检查有助于医师准确掌握患者的临床特征,清晰显示血流动力学情况,为患者病情诊断提供了可靠参考,有效提高诊断准确率,保障治疗效果,对患者预后改善有重要意义。
不同剂量布地奈德雾化吸入联合硫酸沙丁胺醇治疗支气管哮喘合并感染的临床效果分析
目的 探讨不同剂量布地奈德雾化吸入联合硫酸沙丁胺醇治疗支气管哮喘合并感染患儿的临床效果。方法 选取2019年2月—2022年2月浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院收治的117例支气管哮喘合并感染患儿为研究对象,根据随机数字表法分为低剂量组、中剂量组及高剂量组,每组各39例,均采用布地奈德雾化吸入联合硫酸沙丁胺醇治疗,低剂量组患儿给予布地奈德200μg/d,中剂量组患儿给予布地奈德400μg/d,高剂量组患儿给予布地奈德800μg/d。在治疗2周后评估疗效,比较3组患儿治疗效果、症状缓解时间及住院时间。分别在治疗前后比较患儿的用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气量(FEV_1)、F获悉更多EV_1/FVC及最大呼气流速峰值(PEF)。同时比较3VE-822纯度组患儿外周血嗜酸粒细胞(EOS)计数、免疫球蛋白E(IgE)、血管内皮生长因子(VEGF)及血清白细胞介素(IL)-4、IL-5、IL-13、转化生长因子-β1(TGF-β1)水平。记录两组患儿不良反应发生情况。结果 中剂量组和高剂量组患儿的总有效率分别为87.18%、89.74%,高于低剂量组的64.10%,差异有统计学意义(χ~2=9.849,P<0.05)。中剂量组患儿的呼吸困难、哮鸣音、咳嗽、喘息症状缓解时间及住院时间分别为(2.17±0.35)d、(5.46±0.85)d、(4.61±0.46)d、(3.85±0.27)d及(5.83±1.16)d,高剂量组患儿分别为(1.25±0.26)d、(4.16±1.11)d、(3.67±0.30)d、(2.48±0.46)d及(4.98±1.34)d,均短于低剂量组的(3.28±0.41)d、(6.12±0.48)d、(5.82±0.37)d、(4.61±0.43)d及(6.86±1.30)d,且高剂量组短于中剂量组,差异均有统计学意义(F=337.488、53.254、309.963、290.439及21.464,均P<0.05)。中剂量组患儿治疗后FVC、FEV_1、FEV_1/FVC及PEF水平分别为(3.24±0.48)L、(2.54±0.20)L、(78.39±4.68)%及(3.12±0.13)L/s,高剂量组患儿分别为(3.28±0.56)L、(2.57±0.16)L、(78.35±4.35)%及(3.16±0.16)L/s,均高于低剂量组的(2.75±0.31)L、(1.93±0.14)L、(70.18±3.46)%及(2.78±0.11)L/s,差异均有统计学意义(F=15.920、179.116、49.549及93.429,均P<0.05)。中剂量组患儿治疗后IL-4、IL-5、IL-13、TGF-β1及EOS计数、IgE、VEGF水平分别为(62.46±10.05)mg/L、(101.56±14.86)ng/L、(20.24±4.87)ng/L、(94.37±9.64)ng/L、(0.52±0.13)×10~9/L、(106.82Orthopedic infection±10.07)U/ml及(178.92±25.76)ng/L,高剂量组患儿分别为(59.13±8.97)mg/L、(99.64±16.43)ng/L、(18.32±5.42)ng/L、(92.56±11.23)ng/L、(0.51±0.11)×10~9/L、(104.76±12.54)U/ml及(175.23±23.51)ng/L,低于低剂量组的(75.24±11.58)mg/L、(122.75±18.23)ng/L、(34.68±6.48)ng/L、(136.88±8.23)ng/L、(0.76±0.17)×10~9/L、(145.27±16.73)U/ml及(251.75±28.59)ng/L,差异均有统计学意义(F=26.816、23.378、98.409、256.666、40.482、113.104及107.134,均P<0.05)。高剂量组患儿不良反应发生率为20.51%,高于低、中剂量组的5.13%、5.13%,差异有统计学意义(χ~2=6.686,P<0.05)。结论 中、高剂量布地奈德联合硫酸沙丁胺醇治疗支气管哮喘合并感染的效果较好,其中高剂量给药可缩短症状缓解时间,但不良反应发生率较高,而中剂量给药的安全性更高。
夏枯草汤合海藻玉壶汤加减治疗良性甲状腺结节临床研究
目的:观察夏枯草汤合海藻玉壶汤加减治疗良性甲状腺结节伴甲状腺激素异常的临床疗效。方法:将80例良性甲状腺结节患者按随机数字表法分为观察组与对照组各40例。对照组对甲状腺功能减退者给予左甲状腺素片治疗,对甲状腺功能亢进者给予甲巯咪唑片治疗;观察组在对照组基础上给予夏枯草汤合海藻玉壶汤加减治疗。观察比较2组临床疗效、中医证候评分、甲状腺激素[游离甲状腺素(FT_4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT_3)、促甲状腺激素(TSH)]水平及复发率。结果:观察组总有效率为92.50%,对照组为7www.selleck.cn/products/repsox0.00%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2组颈部肿胀、胸胁窜痛、善太息、咽部阻塞感、咽喉生痰、胸闷等中医证候评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组上述各项中医证候评分均较治疗前降低(P<0.05),且观察组各项评分均低于对照组(P<0.05)。治疗前,2组血清TSH、FT_3、FT_4水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组External fungal otitis mediaTSH水平均较治疗前升高(P<0.05),FT_3、FT_4水平均较治疗前降低(P<0.05);且观察组TSH水平高于对照组(P<0.05),FT_3、FT_4水平均低于对照组(P<0.05)。随访3个月,观察组复发率为5.41%,对照组为28.57%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:夏枯草汤合海藻玉壶汤加减治疗良性甲Alisertib状腺结节疗效显著,可显著减轻患者的临床症状,改善甲状腺功能,降低复发率。
膝关节镜清理术联合胫骨高位截骨在膝关节骨性关节炎患者中的应用效果研究
目的 分析膝关节镜清理术联合胫骨高位截骨在膝关节骨性关节炎患者中的应用效果及对应激反应、炎症因子指标水平的影响,为临床治疗该疾病提供依据。方法 以随机数字表法将唐山市丰南区医院2017年1月至2020年1月期间收治的158例膝关节骨性关节炎患者分为对照组(79例,行胫骨高位截骨术)、观察组(79例,行胫骨高位截骨术联合膝关节镜清理术)。两组患者术后均随访12个月。比较两组患者术前(T_0)、术后1个月(T_1)、术后3个月(T_2)、术后6个月(T_3)、术后12个月(T_4)的视觉模拟疼痛量表(VAS)、膝关节NirmatrelvirLysholm评分、关节活动度(ROM),T_0、T_1时的血清炎症因子水平,以及术后并发症发生情况。结果 两组患者T_1~T_4时VAS评分较T_0时均降低,且不同时间点观察组均低于对照组;T_1~T_4时膝关节Lysholm评分较T_0HIV (human immunodeficiency virus)时均升高,且不同时间点观察组均高于对BAY 73-4506照组;ROM均增大,且观察组大于对照组;与T_0时比,T_1时两组患者血清白细胞介素-1β (IL-1β)、白细胞介素-8 (IL-8)、白细胞介素-6 (IL-6)水平均降低,观察组较对照组降低;两组患者并发症总发生率比较,观察组低于对照组(均P<0.05)。结论 膝关节骨性关节炎患者采用胫骨高位截骨结合膝关节镜清理术治疗可有效改善膝关节功能,缓解患者疼痛,减轻机体炎症反应,且安全性较高。
新风胶囊调控巨噬细胞M1/M2型极化对DBA/1小鼠胶原诱导型关节炎的影响
目的 探究新风胶囊调控巨噬细胞M1/M2型极化对DBA/1小鼠胶原诱导型关节炎(CIA)的影响。方法 按体质量将DBA/1小鼠采用随机数字表法分为空白对照组(NC组)、模型组(M组)和新风胶囊组(XFC组)三组。M组和XFC组建立Ⅱ型胶原合并弗氏佐剂诱导的CIA小鼠模型,第二次免疫当天,NC组和M组给予生理盐水,XFC组按照规定剂量给予新风胶囊混悬液1.5 mL/100 g,每天1次,连续21 d灌胃处理。利用小鼠关节炎指数(AI)评分评估新风胶囊对CIA模型小鼠关节的作用,HE染色检测滑膜组织病理损伤程度;蛋白质印selleck抑制剂迹法(Western blotting)检测巨噬细胞中CD68、iNOS蛋白表达水平。研究时间自2020年6月至2021年5月。结果 实验结果表明,与NC组相比,滑膜炎性细胞浸润数量及血管翳增生数量较前升高,第30天M组发病关节炎爪数[(3.83±0.41)只]明显增多(P<0.05),右后爪关节炎严重程度评分[(2.83±0.75)分]上升(P<0.05),四肢关节炎评分均值[(2.17±0.38)分]升高(P<0.05),CD68相对表达量(0.964±0.080)高于NC组(0.430±0.0186)(P<0.05),iNOS相对表达量(0.738±0.052)高于NC组(0.477±0.016)(P<0.05)。与M组比较,第30天XFC组滑膜炎性细胞浸润数量及血管翳增生数量均下降,发病关节炎爪数[(1.50±0.55)只]低于M组[(3.83±0.41)只](P<0.05),右后爪关节炎严重程度评分[(1.00±1.10)分Mediated effect]低于M组[(2.83±0.75)分](P<0.05),四肢关节炎评分均值[(0.75±0.27)分]低于[(2.17±0.38)分](P<0.05),CD68相对表达量(0.632±0RP56976配制.017)低于M组(0.964±0.080)(P<0.05),iNOS相对表达量(0.572±0.036)低于M组(3.83±0.41)(P<0.05)。结论 新风胶囊改善CIA小鼠体内炎症诱导的关节滑膜损伤,可能通过抑制巨噬细胞向M1型极化,从而减少炎性因子的释放。
高分辨MRI评估烟雾病和动脉粥样硬化性烟雾综合征的穿支动脉改变
目的 采用全脑动脉高分辨MRI(HR-MRI)探究烟雾病(MMD)和动脉粥样硬化性烟雾综合征(A-MMS)病人动脉管壁特征和深穿支动脉改变,为两者鉴别诊断提供影像学www.selleck.cn/products/erastin依据。方法 回顾性纳入行全脑动脉HR-MRI检查的MMD病人28例(56个大脑半球)和A-MMS病人23例(46个大脑半球),采Staurosporine浓度用独立样本t检验、χ~2检验或Fisher确切概率检验比较2组病人临床资料和HR-MRI特征。采用HR-MRI影像评估基底节区穿支动脉改变模式、穿支动脉吻合情况,并对大脑中动脉管壁增厚模式及管腔内血栓进行评估。对基底节区穿支动脉改变模式和穿支macrophage infection动脉吻合情况鉴别MMD和A-MMS的能力进行评价,计算诊断准确度、敏感度和特异度。结果 与MMD组相比,A-MMS组的年龄更高,男性更多,高血压、糖尿病、高脂血症的病人占比更高(均P<0.05)。2组间HR-MRI上基底节区穿支动脉改变模式、穿支动脉吻合情况及管壁增厚模式差异均有统计学意义(均P<0.05)。其中,MMD组更多见模式Ⅱ、Ⅲ,有更多的穿支动脉吻合和向心性管壁增厚(均P<0.05)。2组间管腔内血栓情况的差异无统计学意义(P>0.05)。基底节区穿支动脉改变模式Ⅱ+Ⅲ诊断MMD的准确度、敏感度和特异度分别为63.7%、39.3%和93.5%;穿支动脉吻合诊断MMD的准确度、敏感度和特异度分别为65.7%、46.4%和89.1%。结论 颅内动脉HRMRI可以一站式评估颅内动脉管壁结构及深穿支动脉改变,有利于对MMD和A-MMS进行鉴别诊断。
血管软化丸调控lncRNA-TUG1防治动脉粥样硬化的分子机制
目的 观察血管软化丸调控长链非编码RNA牛磺酸上调基因1(lncRNA-TUG1)抑制p38丝裂原活获悉更多化蛋白激酶(p38 MAPK)信号通路活化及血管炎症反应的分子机制。方法 体内实验:采用高脂饮食法建立动脉粥样硬化小鼠模型。按照随机数字表NSC 119875采购法将75只ApoE~(-/-)小鼠分为模型组、牛磺酸上调基因1(TUG1)抑制剂组(10μL TUG1干扰慢病毒)、阴性对照组(10μL空载慢病毒)、血管软化丸组(43.2 g/kg)、联合组(10μL TUmedication knowledgeG1干扰慢病毒+43.2 g/kg血管软化丸),每组各15只,连续干预8周。采用免疫组化法检测各组小鼠主动脉TUG1的蛋白表达;酶联免疫吸附测定(ELISA)法检测各组小鼠外周血清中细胞间黏附分子-1 (ICAM-1)、血管细胞黏附分子-1 (VCAM-1)、白细胞介素-8(IL-8)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)的含量;实时荧光PCR法检测各组小鼠主动脉TUG1、p38总蛋白(T-p38)的mRNA表达水平。体外实验:建立血管内皮细胞(VEC)功能紊乱模型,采用血管软化丸含药血清进行干预。干预后采用MTT法检测细胞存活率;透射电镜观察细胞超微结构;ELISA法检测细胞液中ICAM-1、VCAM-1、IL-8和MCP-1的含量;实时荧光PCR法检测细胞TUG1、T-p38的mRNA表达水平;蛋白质印迹法检测细胞T-p38、磷酸化p38 (p-p38)蛋白表达水平。结果 体内实验发现,免疫组化结果显示,TUG1蛋白表达阳性信号为棕黄色或棕褐色,模型组和阴性对照组的动脉粥样硬化斑块形成明显,且TUG1蛋白表达阳性信号强;与模型组相比,血管软化丸组主动脉TUG1平均光密度降低(P<0.05),外周血清中ICAM-1、VCAM-1、IL-8和MCP-1含量降低(P<0.05),主动脉TUG1和T-p38 mRNA表达水平降低(P<0.05)。体外实验发现,与模型组相比,血管软化丸血清组的VEC细胞存活率升高(P<0.05);透射电镜显示,血管软化丸血清组细胞内线粒体间距离较模型组小,细胞内纤维排列较模型组整齐;血管软化丸血清组细胞液中ICAM-1、VCAM-1、IL-8和MCP-1含量降低(P<0.05),细胞TUG1和T-p38 mRNA表达水平降低(P<0.05),细胞T-p38、p-p38蛋白表达水平降低(P<0.05)。结论 血管软化丸防治动脉粥样硬化的分子机制可能与通过lncRNA-TUG1调控p38 MAPK信号通路、抑制血管炎症反应、抑制VEC凋亡,保护血管内皮有关。
三酰甘油葡萄糖指数与新诊断的冠状动脉粥样硬化性心脏病患者冠状动脉病变程度的相关性
目的 探讨三酰甘油葡萄糖(triglyceride glucose, TyG)指数在新诊断的冠状动脉粥样硬化性心脏病(coronary heart disease, CHD)患者中与冠状动脉病变程度的相关性。方法 纳入290例因胸痛于首都医科大学附属北京朝阳医院心内科住院的初次行冠状动脉造影的患者,测定患者的空腹血糖(fastinurinary metabolite biomarkersg blood glucose, FBG)、糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin A1c, HbA1c)、三酰甘油(triglyceride, TG)及其他生物化学指标,计算TyG指数,根据冠状动脉造影结果分为非CHD组和CHD组IACS-10759体内实验剂量,并按照冠状动脉病变程度进一步分为单支病变组、双支病变组、三支/左主干病变组。应用Logistic回归分析评估冠状动脉三支/左主干病变的影响因素。结果 CHD组FBG、HbA1c高于非CHD组[FBG:(6.12±2.41)mmol/Lvs(5.33±1.82)mmol/L,P<0.05;HbA1c:(6.79%±1.57%)vs(6.32%±1.08%),P<0.05]。三支/左主干病变组TBIBW2992浓度yG指数(8.87±0.73)高于单支病变(8.63±0.62)及双支病变组(8.62±0.68),差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析显示,年龄、TyG指数、TG、FBG、HbA1c是三支/左主干病变的独立影响因素,其中TyG指数每增加一个标准差,调整后的OR值(95%置信区间)为2.079(1.345, 3.213)。结论 TyG指数在冠状动脉三支/左主干病变组明显升高,并且是CHD患者冠状动脉三支/左主干病变的独立影响因素。
苦参碱调节IL-6/STAT3/NF-κB信号通路对炎症性肠病大鼠Th17/Treg平衡的影响
目的探讨苦参碱(MT)调节白细胞介素-6(IL-6)/信号转导和https://www.selleck.cn/products/Trichostatin-A.html转录激活因子3(STAT3)/核转录因子κB(NF-κB)通路对炎症性肠病大鼠辅助性T细胞17(Th17)/调节性T细胞(Treg)平衡的影响。方法按照随机数字表法将SD大鼠分为空白对照组(CK组)、Model组及低、中、高剂量MT组(MT-L组,50mg/kg;MT-M组,100mg/kg;MT-H组,200mg/kg)、美沙拉嗪组(MSLM组,0.42g/kg)、MT-H+rIL-6(IL-6激活剂)组(200mg/kg+0.05mg/kg),每组18只。除CK组外,其余组大鼠均采用50g/L三硝基苯磺酸(20mg/kg)缓冲液与500mL/L乙醇按照1:1比例混匀后灌肠以构建炎症性肠病大鼠模型,建模成功后,分别进行给药处理,每天1次,持续7周。分别在给药1drug-resistant tuberculosis infection、3、5、7周时对大鼠进行体质量的测量;比较各组大鼠结肠长度的变化;HE染色检测大鼠结肠组织病理损伤;ELISA法检测大鼠血清中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素(IL)-17(IL-17)、IL-10水平;流式细胞术检测大鼠外周血中Th17、Treg细胞比例;Westernblotting检测大鼠结肠组织中维甲酸相关孤核受体γt(RORγt)、叉头框蛋白P3(Foxp3)、IL-6、p-STAT3、p-NF-κBp65蛋白表达。结果与CK组比较,Model组大鼠结肠组织病理损伤严重,体质量(3、5、7周时)、IL-10水平、Treg细胞比例、Foxp3蛋此网站白表达降低,结肠变短,TNF-α、IL-17水平、Th17细胞比例、Th17/Treg比值、RORγt、IL-6、p-STAT3、p-NF-κBp65蛋白表达增高(P<0.05);与Model组比较,MT-L组、MT-M组、MT-H组、MSLM组对应指标变化趋势与上述相反(P<0.05);rIL-6减弱了高剂量MT对炎症性肠病大鼠Th17/Treg平衡的促进作用。结论MT可能通过抑制IL-6/STAT3/NF-κB信号通路,促进炎症性肠病大鼠Th17/Treg平衡。