C-TIRADS结合超声弹性成像诊断甲状腺囊实性结节良恶性的价值

目的 探讨中国版甲状腺影像报告和数据系统(C-TIRADS)与应变弹性成像技术相结合对甲状腺囊实性结节良恶性的鉴别诊断价值。方法 选择行甲状腺超声检查的80例患者(91个囊实性结节),其中男性27例,女性53例;年龄17~72岁,平均年龄47.8岁;结节最大径线5~61 mm,平均结节最大径线27.9 mm。回顾性分析91个甲状腺囊实性结节的PUN30119临床试验二维灰阶超声图像及弹性声像图,运用C-TIRADS进行分类,比较单独使用C-TIRADS分类方法、应变弹性成像技术及两种方法结合对甲状腺囊实性结节的诊断效能。结果 91个甲状腺囊实Fulvestrant价格性结节中良性结节69个(75.8%),包括结节性甲状腺肿37个(53.6%)Clinical forensic medicine,滤泡性腺瘤囊性变7个(10.1%),穿刺良性结节25个(36.2%);恶性结节22个(24.2%),均为乳头状癌。单独使用C-TIRADS、应变弹性成像技术诊断甲状腺囊实性结节的灵敏度、特异度、准确度分别为45.5%、95.7%、86.8%及59.1%、97.1%、89.0%,两种方法结合诊断甲状腺囊实性结节的灵敏度、特异度、准确度为81.8%、94.2%、91.2%,联合诊断可提高甲状腺囊实性结节的灵敏度及准确度(P <0.05)。C-TIRADS、应变弹性成像技术及联合检查下受试者工作特性(ROC)曲线下面积分别为0.715、0.784、0.881,三者差异有统计学意义(P <0.05)。结论 C-TIRADS分类方法诊断甲状腺囊实性结节特异度高,但灵敏度低。C-TIRADS与应变弹性成像技术相结合可提高甲状腺囊实性结节诊断的准确度。

非全程应用止血带对关节镜联合胫骨高位截骨术围手术期结果的影响

目的 探讨关节镜联合胫骨高位截骨术中非全程使用止血带lower-respiratory tract infection对临床效果的影响。方法回顾性分析2018年6月至2022年1月于海南医学院第一附属医院行关节镜联合胫骨高位截骨术患者资料,根据纳入与排除标准,纳入研究72例,分为全程使用止血带组38例,仅在关节镜探查阶段使用止血带组34例,比较两组患者的围手术期指标。结果 两组患者手术时间、住院时间等无显著性差异(P>0.05);在术后血红蛋白、红细胞压积、引流量、失血量及输血例数等方面无显著性差异(P>0.05STM2457试剂);非BMS-907351全程使用止血带组术后早期疼痛评分较低且术后第3天活动度更好(P<0.05);非全程使用止血带组大腿疼痛发生率更低(P<0.05);其他并发症两组患者无显著性差异(P>0.05)。结论 胫骨高位截骨术中仅在关节镜探查阶段使用止血带不会增加术后失血量、手术时间及住院时间;且可以减轻术后早期膝关节及止血带部位疼痛,有利于术后早期膝关节功能锻炼,不会增加并发症发生率。

茯苓酸缓解小鼠克罗恩病:基于抑制PPII3K/AKT信号通路拮抗肠上皮细胞凋亡

目的 明确茯苓酸(PA)对2,4,6三硝基苯磺酸(TNBS)诱导的小鼠克罗恩病(CD)样结肠炎的作用效果及可能机制。方法 将24只野生型小鼠随机分为对照组(WT组)、模型组(TNBS组)和PA干预组(PA组),每组8只。TNBS组和PA组采用TNBS诱导CD样结肠炎;PA组在TNBS造模的同Taurine molecular weight时给予PA干预[5 mg/(kg·d),腹腔注射],而WT组和TNBS组则每日给予等量的生理盐水腹腔注射。1周后处死小鼠,采用疾病活动度(DAI)评分、体质量改变、结肠长度、组织学炎症评分和小鼠结肠黏Protein Characterization膜肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-1β(IL-1β)水平(ELISA检测)评估肠炎程度;采用异硫氰酸荧光素-葡聚糖(FITCdextran)、肠型脂肪酸结合蛋白(I-FABP)及跨上皮电阻抗值(TEER)评估小鼠肠屏障功能;TUNEL染色检测各组小鼠肠上皮细胞凋亡情况;通过网络药理学预测PA治疗CD可能的作用靶点;采用String平台和Cytoscape 3.7.2软件进行蛋白互作网络构建;采用David数据库对预测靶点进行GO功能及KEGG通路富集分析;应用AutoDock 4.2.6进行PA与关键靶点的分子对接;采用Western blot检测各组小鼠结肠黏膜组织中p-PI3K和p-AKT的蛋白表达水平以验证KEGG富集分析结果。结果 PA组小鼠DAI评分、组织学炎症评分、体质量降低幅度和结肠黏膜TNF-α、IL-6、IL-1β水平显著低于TNBS组(P<0.05),但仍高于WT组(P<0.05);PA组小鼠结肠长度显著长于TNBS组(P<0.05),但仍短于WT组(P<0.05);PA组小鼠血清中FITC-dextran和I-FABP水平较TNBS组显著降低(P<0.05),但仍高于WT组(P<0.05),而肠组织TEER水平较TNBS组显著升高(P<0.05),但仍低于WT组(P<0.05);PA组小鼠肠上皮细胞凋亡率显著低于TNBS组(P<0.05),但仍高于WT组(P<0.05)。通过数据库共筛选到PA和CD交集靶点248个;构建PPI网络得到PA作用于CD的核心靶点分别为EGFR、HRAS、SRC、MMP9、STAT3、AKT1、CASP3、ALB、HSP90AA1、HIF1A;GO功能富集分析显示PA对细胞凋亡进程具有负向调控作用,KEGG富集分析显示PA治疗CD可能与PI3VE-822 NMRK/AKT信号通路密切相关;分子对接显示PA与AKT1、ALB、EGFR、HSP90AA1、SRC及STAT3等6个靶点有较强的结合力;同时,Western blot检测结果显示PA组小鼠结肠黏膜组织中p-PI3K和p-AKT水平较TNBS组显著降低(P<0.05),但仍高于WT组(P<0.05)。结论 PA可能通过调控PI3K/AKT信号通路拮抗肠上皮细胞凋亡保护肠屏障从而缓解TNBS小鼠CD样肠炎。

桂枝芍药知母汤联合西药对类风湿性关节炎患者血清炎症因子及肢体功能的影响

目的:探讨桂枝芍药知母汤联合西药对类风湿性关节炎患者血清炎症因子及肢体功能的影响。方法:以自2021年6月至2022年6月于康乐县人民医院诊治的50例类风湿性关节炎患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和研究组,各25例,对照组给予西药治疗,研究组在对照组治疗基础上给予桂枝芍药知母汤治疗。对比Mirdametinib体外治疗前后两组中医证候积分、炎症因子、类风湿因子(RF)、红细胞沉降率(ESR)及肢体功能,统计两组临床疗效。结果:治疗前,两组关节肿胀疼痛,痛处固定,屈伸受限,遇寒加重,晨僵屈伸不利,肌肉麻木酸痛,IL-1β、TNF-α、IL-17、RF、ESR、GDC-0973价格上肢FMAS评分、下肢FMAS评分比较(P>0.05);治疗后,两组关节肿胀疼痛,痛处固定,屈伸受限,遇寒加重,晨僵屈伸不利,肌肉麻木酸痛,IL-1β、TNgeneralized intermediateF-α、IL-17、RF、ESR、上肢FMAS评分、下肢FMAS评分均较治疗前改善,与对照组相比,研究组关节肿胀疼痛,痛处固定,屈伸受限,遇寒加重,晨僵屈伸不利,肌肉麻木酸痛,IL-1β、TNF-α、IL-17、RF、ESR、上肢FMAS评分、下肢FMAS评分改善更明显,疗效优于对照组(P<0.05)。结论:桂枝芍药知母汤联合西药可有效降低类风湿性关节炎患者血清炎症因子,恢复肢体功能,疗效显著,促使患者康复,值得临床推广应用。

2016年中国恶性肿瘤分地区发病和死亡估计:基于人群的肿瘤登记数据分析

[目的]描述我国东、中、西部不同地区恶性肿瘤发病和死亡情况。[方法]利用国家癌症中心收集的全国各肿瘤登记处提交的《2019中国肿瘤登记年报》数据,根据肿瘤登记数据的完整性、有效性和可比性进行质量评价,选取质量合格的登记处作为全国肿瘤登记地区样本数据,利用全国人口数据估计2016年各癌症分地区、性别、年龄组发病和死亡人数以及发病率和死亡率。[结果]纳入分析的487个登记处中,东部地区为156个,覆盖人口数为1.81亿,占2016年年末东部地区人口数的34.74%,Lateral flow biosensor中部地区登记处为148个,覆盖人口数为1.02亿,2016年年末占中部地区人口数的21.95%,西部地区登记处为183个,覆盖人口数为0.99亿,占2016年年末Z-IETD-FMK分子式西部地区人口数的24.85%。估计我国东部地区恶性肿瘤新发病例数为166.78万例,发病率为320.94/10万,中部地区恶性肿瘤发病例数为133.10万例,发病率为286.69/10万,西部地区恶性肿瘤发病例数为106.52万例,发病率为267.11/10万。东、中、西部地区年龄别发病率变化大致相同。我国东部地区恶性肿瘤发病前5位的为肺癌、结直肠癌、胃癌、女性乳腺癌和肝癌,男性第1位为肺癌,女性第1位的为乳腺癌。中部地区前5位的为肺癌、胃癌、肝癌、结直肠癌和女性乳Adezmapimod浓度腺癌,男性和女性第1位的分别为肺癌和乳腺癌。西部地区前5位的为肺癌、肝癌、结直肠癌、胃癌和食管癌,男性和女性第1位恶性肿瘤均为肺癌。东、中、西部地区的恶性肿瘤死亡病例数分别为95.34万例、80.67万例和65.35万例,死亡率分别为183.47/10万、173.75/10万和163.87/10万。各地区恶性肿瘤年龄别死亡率趋势相似。无论东、中、西部地区恶性肿瘤死亡前5位的都是肺癌、肝癌、胃癌、食管癌和结直肠癌。[结论]我国不同地区恶性肿瘤发病和死亡存在不同,应根据各地区不同的特点制定不同的重点癌症防治策略。

结直肠癌相关预防性末端回肠造口部位切口疝研究进展

预防性末端回肠造口是一种常用的结直肠外科手段,有助于降低吻合口漏的发生率。但相应的造口还纳术后造口部位切口疝(SSIH)是其不可忽视的远期并发症。SSIH不仅增加二次手术的创伤及额外的医疗负担,亦会降低病人生活质量。SSIH的发生率0~38.5%,影像学检查可提高检出率。除普通切口疝相关危险因素外,结直肠癌相关SSIH的特殊危险因素还包括肿瘤病程、化疗、合并中线切口疝及造口旁疝、造口还纳时间、手术缝合方法等,值得引起特别关注。SSIH危险因素多、发病率Entinostat分子式高,并且二次修补手术是唯一治愈方法。因此,有Informed consent效的预防措施至关重要。造口还纳术同期预防性置入材料补片是目前SSIH相关临床研究热点。结直肠癌相关SSIH值得胃肠外科和疝外科医生关注,了解其发病机制、危险因素、治疗和预防方法,降低其发生率具有重selleckchem Compound 3要的临床和卫生经济学意义。

应用CRISPR/Cas9技术敲除甲状腺乳头状癌B-CPAP细胞FHL1基因及转录组分析

目的 探究FHL1在甲状腺瘤细胞中参与的细胞生物学功能,为后续研究FHL1基因介导甲状腺癌发生发展的分子机制提供依据。方法 运用CRISPR/Cas9基因编辑技术在甲状腺乳头状癌B-CPAP细胞系中大片段敲除FHL1基因,CCK-8实验测定B-CPAP~(FHL1-/-)细胞活率,细胞划痕实验Biomass organic matter计算B-CPAP~(FHL1-/-)细胞迁移率,抽提B-CPAP细胞和B-CPAP~(FHL1-/-)细胞RNA用于转录组高通量测序,并进行表达差异基因KEGG与GO富集分析。结果 实验结果显示B-CPAP细胞中FHL1基因缺失35 995 bp,导致www.selleck.cn/products/jq1蛋白功能被破坏。B-CPAP~(FHL1-/-)细胞与B-CPAP细胞相比增殖速率、迁移能力加快。B-CPAP与B-CPAP~(FHL1-/-)细胞转录组高通量测序分析结果表明,与B-CPAP细胞相比,B-CPAP~(FHL1-/-)细胞蛋白编码基因表达量分析检测到1 813个差异基因,其中1 125个基因上调,688个基因下调。KEGG通路富集分析发现细胞外基质受体交互作用、肿瘤信号通路、细胞黏附分子信号通路基因表达明显较高,这3条信号通路对肿瘤信号转导、侵袭及转移具有重要作用。对差异表达基因进行GO富集分析,发现上述3条信号通路的多种上调和下调表达基因。结论 B-CPAP~(FHL3-Methyladenine1-/-)细胞可能通过胞外基质受体交互作用、肿瘤信号通路、细胞黏附分子等信号通路上调相关基因表达,从而提升细胞增殖、迁移能力。

长链非编码RNA H19通过miR-4735-3p/HIF-1α信号轴介导姜黄素抑制甲状腺癌上皮—间质转化

目的 明确Western Blotting Equipment姜黄素对甲状腺癌细胞的抑制作用及发挥作用的机制。方法 采用实时荧光定量聚合酶链式反应(quantitative real-time-PCR,qPCR)分析姜黄素诱导后长链非编码RNA(long non-coding RNA,lncRNA)的表达。细胞转染升高或降低目的基因的表达。细胞计数试剂盒(cell counting Kit)-8测定细胞活力。Transwell实验检测姜黄素处理后甲状腺癌细胞侵袭与迁移的改变。采用Western blot分析上皮-间质转化。荧光素酶报告基因实验明确微小RNA(microRNA,miRNA)与lncRNA以及靶基因之间的结合位点。结果 姜黄素抑制甲状腺癌的增殖、上皮-间质转化和长链非编码RNA H19的表达,姜黄素通过H19抑制甲状腺癌细胞上皮-间质转化,H19在甲状腺癌组织中的表达高于正常组织,H19的表达与患者TNM分期及远处转移密切相关,高H19表确认细节达与总生存率降低显著相关,H19可以作为竞争性内selleck BIBW2992源RNA通过结合miR-4735-3p来调节缺氧诱导因子-1α(hypoxia inducible factor 1α,HIF-1α)的表达,miR-4735-3p结合HIF-1α mRNA的3′非编码区(untranslated region, UTR)抑制HIF-1α蛋白的表达。结论 H19通过海绵效应吸附miR-4735-3p调节HIF-1α的表达进而介导姜黄素抑制的甲状腺癌细胞上皮-间质转化。

膝关节镜检联合单髁关节置换术后X线参数与手术效果的关系研究

目的 探讨膝关节骨性关节炎患者采用膝关节镜检与单髁关节置换术后X线参数与其手术效果之间的关系。方法 回顾性分析2016年2月至2021年2月在河北省沧州中西医结合医院接受关节镜检联合单髁关节置换术的单Dibutyryl-cAMP NMR侧膝关节骨性关节炎90例患者临床病例资料。以西部安大略麦克马斯特大学骨关节炎指数可视化量表(Western Ontario MacMaster University Osteoarthritis index,WOMAC)评分评估患者手术效果,比较术前及术后WOMAC评分。测量患者X线参数,包括Kellgren-Lawrence(K-L)分级、外侧髌股角、胫骨后倾角(posterior tibial slope,PTS)、胫股角(femorotibial angle,FTA)、髌骨Insall指数、沟角(sulcus angle,SA)、适合角(congruence angle,CA)。采用Spearman分析法及Pearson分析法分析单侧膝关节骨性关节炎患者术后X线参数与其手术效果的关系。结果 术后影像学检查显示,K-L分级中0级8例,1级33例,2级39例,3级10例;外侧髌股角(14.12°±2.31°)、PTS(8.78°±2.65°)、FTA(168.95°±2.35°)、SA(131.25°±5.42°)、CA(12.06°±3.63°)、Insall指数(1.15±T-cell mediated immunity0.12)。术后患者WOMAC评分中关节僵硬、疼痛、日常功Belnacasan临床试验能活动及总评分较术前均明显下降,差异有显著性(P<0.05)。Spearman相关性分析显示,K-L分级与术后WOMAC评分呈正相关(r=0.670,P<0.05);Pearson相关性分析显示,WOMAC评分与外侧髌股角、FTA、CA及Insall指数呈正相关(r分别为0.669、0.457、0.631、0.627,P<0.05),与PTS呈负相关(r=-0.700,P<0.05),与SA无显著相关性(r=-0.180,P=0.328)。结论 膝关节镜检联合单髁关节置换术后患者WOMAC评分降低,X线参数可作为评价患者术后手术效果的重要指标,其中术后K-L分级、外侧髌股角、FTA、CA及Insall指数与手术效果呈正相关,而PTS与手术效果呈负相关,SA与患者手术效果无显著相关性。

新中国成立初期东北地区爱国卫生运动研究(1949-1956)

新中国成立初期,中国共产党直面“全国每年大约1.4亿人口发病,死亡率超过30‰,其中1/2以上死于可防治的传染病,对人民生命安全损害最大的疾病有鼠疫、天花、霍乱、斑疹、麻疹、伤寒、痢疾、回归热等immune architecture,其他危害人民身心健康的如黑热病、血吸虫病、疟疾、麻风病、性病等,伤害性也极强”的严峻形势与考验,始终将人民群众的生命健康当作头等大事。社会主义制度的优越性是生命至上,人民至上。新中国成立初期(1949-1956)是极为重要的历史时期,中国从新民主主义社会过渡到社会主义社会,中国共产党领导全国各族人民从半殖民地半封建社会走向独立自主,有步骤地恢复生产、卫生防疫、稳定经济,结束政治动荡,抗美援朝、抗击美国细菌战,开展爱国卫生运动,实施土地改革,解放全中国(除港、澳、台),镇压反革命,巩固政权,“三反”“五反”政治运动,制定第一个“五年计划”,实现公私合营,完成三大改造,加强社会主义文化建设……全国上下一心,在爱国主义的感召下迅速迈入社会主义初级阶段。爱国卫生运动融入千家万户的生产、生selleck化学活和学习中,同人民群众密不可分。马克思、恩格斯、列宁的卫生理论以无产阶级和人民群众的生命健康为根本,为广大民众争取生存权利,维护无产阶级和人民群众的健康权益。马克思主义卫生观认为,人类通过医疗卫生来调节生命健康与生产生活,进而影响人口与物质材料的生产、发展。生产力水平低下时期,医疗卫生水平有限,人口生产发展必然缓慢;只有卫生保健水平提高,人类才能健康发展、加速进步。毛泽东、周恩来等新中国领导人在继承马克思主义卫生理论的基础之上,结合新中国成立之初的具体国情,领导人民群众开展爱国卫生运动,投入大量的人力、财物,在1949-1956年短短几年内消灭横行威胁我国多年的疾病疫病,改善卫生防疫状况,增强人民体质。中国独立自主制造的第一辆汽车、第一辆轿车、第一艘万吨级货轮都诞生于东北,对中国社会和经济的复兴、发展、腾飞起到举足轻重的作用,为中国乃至世界防疫卫生体系的发展、完善做出巨大贡献,同时也为全球共同抗击新型冠状病毒肺炎疫情提供有力参考,展现了中国力量、中国精神。是以,无论着眼于学术研究点,还是致力于大事件时间点,非常有必要全方位回顾中国共产党领导东北人民群众实施爱国卫生运动的举措,不断总结经验教训,厘清缺陷不足,以史为鉴,启发未来。正是源于上述思考,本文在承袭与解析已有研究成果基础之上,以辩证唯物主义与历史唯物主义的主要导向,从1949-1956年东北地区爱国卫生运动入手,概括总结,运用文献分析法、系统分析法、历史分析法、交叉研究法等,多角度收集档案馆藏档案、文献,中国共产党文件、地方志,整理人民政府发布的政策、法令,国内外主流媒体刊印报导的报告、报纸、刊物及影像等,透过宏观探讨、微观考量的双重视角,有体系地审视新中国成立初期(1949-1956)我党动员、领导人民群众推进爱国卫生运动的理论基础和历史思维,进一步深入归纳特点、经验,总结缺欠、不足,为以后更加精确地发现、分析、解决矛盾问题做出启示,提出肤浅见解。文章阐述新中国成立初期东北地区爱国卫生运动开展的理论基础、历史基础,剖析新中国成立初期(1949-1956年)中国共产党开展爱国卫生运动遵循何种根据,按照何种理论,承接何种原则,从三个维度考证研究的背景、关键概念——东北地区爱国卫生运动发生的客观条件(卫生防疫境况恶劣)、社会根源(卫生保健水平低下)、政治背景(美国策动细菌战),阐明1949-1956年东北地区爱国卫生运动怎样具体开展,成效、特点、不足,总结经验、展望启示,梳理分析实践及措施,注重问题思维导向,详细回顾、总结这一历史时期中国共产党组织和领导人民群众重塑卫生健康风气、增强卫生防疫意识、激发爱国主义热情、加强科学普及宣传教育、制定新卫生发展规划、建设现代化防疫机构、创立独特防疫办法、创办卫生防疫教育学校、大力发展农村卫生防疫、关注妇女儿童卫生健康,积极推动东北地区和全国爱国卫生运动的发展进程,爬梳剔抉中国共产党带领人民群众有效预防控制了疾病疫病、转变了民众健康观念、改善了东北地区卫生旧貌。综上所述,新中国成立初期(1949-1956),中国共产党呕心沥血、披荆斩棘,领导东北人民发展爱国卫生运动,为促进我国卫生防疫健康事业,抵抗美帝国主义细菌“绞杀战”,移风易俗,提倡文明改造社会,起到了不可磨灭的作用,中共中央、各级人民政府团结一切力量战胜恶劣条件的坚定决心,对待危险疫情绝不“躺平”的坚决态度,捍卫人民生命健康权利的坚强领导,对现今全球抗击新型冠状病毒肺炎,直击突发性公共卫生事件提供了中国典范。中国人民紧密团结在中国共产党的周围,抵抗一切疾疫和侵略,为社会主义国家树立了中国榜样。前事不忘,后事之师。据此,梳理透过人民共和国成立初期东北地区爱国卫生运动(1949-1956)发展与实践脉络,准确把握根本经验教训,发现和解决矛INCB018424体内实验剂量盾,对启迪当下与未来,或大有裨益。