TEG体外纠正模型指导下的输血治疗方案选择:一项单中心研究

indirect competitive immunoassay的 探讨血栓弹力图(TEG)体外实验引导下的个体化输血方案在创伤性凝血病(TIC)患者凝血纠正中的重要意义。方法 回顾性分析自201selleck GNE-1403年7月到2021年7月来我院就诊TIC患者121例,以TEG体外实验指导下用血的患者52例为体外实验组,临床输血指南指导下用血的患者69例为非体外实验组。分析体外实验组和非体外实验组的7 d存活率、12 h凝血纠正率、ICU住院天数和住院死亡率。结果 在输注选择方面,体外实验组先输注冷沉淀的患者数目显著高于非体外实验组(P<0.05)。在临床评价方面,与非体外实验组相比,体外实验组,12 h凝血纠正率、7 dNSC 125973小鼠存活率、冷沉淀的输注量均显著增高(P<0.05),而ICU住院天数、住院死亡率、血浆和红细胞的输注量以及总用血量均显著下降(P<0.05)。结论 TEG体外实验指导下的临床输血方案能为患者提供个体化针对性输注,为急诊抢救TIC提供最佳凝血纠正方案的同时也节约了血液资源,为构建规范化危重症凝血紊乱的纠正模型提供理论依据。

不同入路下Angiojet治疗急性混合型深静脉血栓的临床效果

目的 对比不同入路下通过Angiojet机械血栓抽吸系统治疗急性混合型深静脉血栓的临床效果。方法 回顾性分析2019年3月至2021年9月在郑州大学第一附属医院大血管外科接受机械性血栓抽Navitoclax小鼠吸治疗的96例患者的资料,按照手术入路分为3组,A组为健侧股静脉翻山入路组,B组为患肢腘静脉入路组,C组为患肢膝下深静脉入路selleckchem STM2457组。对比手术前后大腿与小腿消肿率、静脉通畅度评分、通畅改善度,记录手术前后产生的辐射剂量、住院时间、术后穿刺点并发症及远期血栓后综合征发生率,比较3组的有效性及安全性。结果 患者手术成功率为100%,均未出现疾病相关死亡病例。3组患者在大腿及小腿消肿率、术后并发症方面,差异无统计学意义(P>0.05);C组较A组及B组在静脉通畅改善度方面提高,差异有统计学意义(P<0.05);在辐射剂量方面,A组高于B组与C组,差异有统计学意义(P<0.05);在住院时间方面,C组较B组短(P<0.0zebrafish bacterial infection5);B组远期血栓形成后综合征(PTS)发生率高于A组及C组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 对于急性混合型深静脉血栓患者,建议行膝下深静脉穿刺入路通过Angiojet清除血栓,可以一期清除小腿深静脉和腘静脉血栓,术后相关并发症无明显增加,术后静脉通畅改善度提高,住院时间缩短,远期PTS发生率降低。

皮肤“病位病性辨证观”视域下的附骨疽论治

遵《素问·至真要大论》病机十九条辨治精髓,提出皮肤“病位病性辨证观”,以此为指导辨治附骨疽。皮肤病虽见于体表,但进一步深入可涉及皮肉、筋骨,既要重视皮损体表横向发病部位,又要关注皮肤纵向病变情况,故皮肤病病位宜分层次。皮肤病的诊治需要依据局部皮损特征、患者自觉症状等四诊信息,来审视疾病的表里、寒热、虚实,即明确皮肤病之阴阳属性,故皮肤病病性须定阴阳。法于阴阳,贵于辨证。证能够反映疾病过程特定阶段的本质,任何复杂的证都离不开病位、病性两大要素。临证皮肤病论治,先细查病位,再别阴阳,辨证论治,方能收到良效。附骨疽病在筋骨,分为阴阳二证,治疗各异。阴证治以温经通阳、活血逐瘀,方以阳和汤加减;阳证治以清热除湿、活血解毒购买Colforsin,方以仙方活命饮加减治疗。内外并GSK J4生产商治,可协blood biochemical同增效。

利奈唑胺对MRSA感染致慢性骨髓炎大鼠细菌负荷和骨修复的影响

目的 探究利奈唑胺对耐甲氧immune restoration西林金黄色葡萄球菌(MRSA)感染致慢性骨髓炎大鼠细菌负荷及骨修复的影响。方法 将45只Wistar大鼠随机均分为假手术组、模型组、利奈唑胺组,每组15只。模型组、利奈唑胺组STM2457配制大鼠双侧胫骨近端骨缺损后接种10μL 1.0×10~8 CFU/mL MRSA,构建慢性骨髓炎模型。造模后7 d,利奈唑胺组腹腔注射利奈唑胺54 mg/kg,假手术组及模型组给予等体积葡萄糖注射液,连续14 d。观察创口愈合情https://www.selleck.cn/products/MDV3100.html况、Rissing评分、胫骨X线Norden评分和细菌负荷情况,HE染色观察胫骨组织病理改变,酶联免疫吸附试验检测病灶周围骨骼肌组织转化生长因子-β1(TGF-β1)、白细胞介素(IL)-1β、IL-6水平;蛋白免疫印迹法检测胫骨组织TGF-β1、激活素受体样激酶1(ALK-1)、Smad1/5、p-Smad1/5、骨形态发生蛋白2(BMP-2)蛋白表达。结果 假手术组全部甲级愈合,模型组乙级愈合3只、丙级愈合12只,利奈唑胺组乙级愈合9只、丙级愈合6只,差异有统计学意义(χ~2=35.111,P<0.01);利奈唑胺组大鼠Rissing、Norden评分及细菌负荷低于模型组(P<0.05)。模型组大鼠局部骨质破坏、髓腔内及骨膜下脓肿且有炎细胞浸润和局部纤维化,利奈唑胺组大鼠骨质破坏、炎细胞浸润、纤维化明显减轻。与假手术组相比,模型组骨骼肌TGF-β1、IL-1β、IL-6水平和胫骨组织TGF-β1、ALK-1、p-Smad1/5蛋白表达升高,BMP-2蛋白表达降低(P<0.05);与模型组比较,利奈唑胺干预后可以逆转上述指标的改变(P<0.05)。结论 利奈唑胺可通过抑制TGF-β/BMP通路活化减轻MRSA感染所致慢性骨髓炎大鼠细菌负荷,促进骨修复。

地塞米松对实验性脑型疟小鼠的免疫保护作用

目的 探讨地塞米松(DEX)对实验性脑型疟(ECM)小鼠的免疫保护作用。方法 将C57BL/6小鼠随机分为感染组、DEX治疗组和对照组,每组20只。感染组和DEX治疗组小鼠经腹腔注射1×10~6个伯氏疟原虫ANKA感染红细胞,对照组小鼠不作任何处理。DEX治疗组小鼠在感染后第1、2天腹腔注射地塞米松磷酸钠(80 mg/kg)进行治疗,对照组和感染组则注射等体积生理盐水。感染后第3天起,取感染小鼠尾静脉血制备血涂片,吉氏染色后计数感染红细胞,观察原虫血症变化情况。每日记录小鼠的存活和与ECM相关的神经体征。感染后第3、5天,取小鼠脾脏制备脾细胞悬液,流式细胞术检测脾Th1细胞,调节性T细胞(Tregs),表达程序性死亡受体-1 (PD-1)、细胞毒性T淋巴细胞相关抗原-4 (CTLA-4)的CD4~+T细胞以及M1、M2型巨噬细胞的变化情况。取脾细胞悬液体外培养48 h后取上清,ELISA检测肿瘤坏死因子-α (TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)和IL-10等促炎/抑炎相关因子的分泌水平。感染后第6天,伊文思蓝(EB)染色法评价DEX治疗后对小鼠血脑屏障的影响。流式细胞术和细胞因子检测结果的比较采用One-way ANOVA检验,小鼠原虫血症比较采用独立样本t检验,生存率的比较采用Log-Rank检验。结果 感染后第3天,感染组和DEX治疗组小鼠外周血开始出现疟原虫感染红细胞,感染后第9天的原虫血症分别为(25.89±1.97)%和(22.91±3.21)%,二者差异无统计学意义(t=1.12,P>0.05)。感染组小鼠在感染后第6天开始出现死亡,伴有ECM神经症状,感染后第9天全部死亡;DEX治疗组小鼠在感染后第8天出现死亡,伴有ECM神经症状,第10天全部死亡。与感染组比较,DEX治疗延缓了脑型疟的发生(χ~2=4NSC125066价格.31,P<0.05)。感染后第3、5天,DEX治疗组小鼠表达PD-1的脾CD4~+T细胞比例分别为(18.10±0.52)%和(39.13±0.91)%,高于对照组的(11.53±1.00)%和(13.72±1.78)%以及感染immune suppression组的(14.87±1.02)%和(35.87±0.74)%(F=41.41、378.00,P<0.05、0.01);表达CTLA-4的脾CD4~+T细胞比例分别为(3.05±0.12)%和(8.70±1.0Bemcentinib1)%,高于对照组的(0.28±0.02)%和(0.45±0.1…

基于CiteSpace分析针灸治疗过敏性鼻炎的研究热点及发展趋势

目的:通过分析针灸治疗过敏性鼻炎的相关研究,梳理知识结构,总结针灸治疗Staurosporine过敏性鼻炎的现状和发展趋势。方法:检索中国知网(CNKI)数据库中针灸治疗过敏性鼻炎的相关文献,经 Refworhistory of forensic medicineks格式转换后,运用CiteSpace科学知识图谱工具绘制相应图谱。通过对合作网络、关键词共现、突现词等的分析,判断研究机构、作者、研究热点与未来趋势。结果:共纳入文献501篇,纳入作者487位,其中发文量最多的为叶永铭,发表5篇文章。发文量最多的机构为成都中医药大学。共有9个关键词出现频次≥30,形成8个关键词聚类标签,出现11个突现词。结论:针灸治疗过敏性鼻炎的方法丰富,疗效确切。针灸治疗过敏性鼻炎的研究主要集中在疗效观察,临床研究和机制研究较少。需要增selleck Z-VAD-FMK加作者间的学习交流,加强机构间合作,完善基础研究,开展更多高质量的循证医学研究。

针灸治疗膝骨关节炎临床选穴规律

目的:通过数据挖掘技术探究针灸治疗膝骨关节炎的临床选穴及组方规律。方法:通过检Chicken gut microbiota索中国知网、万方数据知识服务平台、维普资讯中文期刊服务平台、中国生物医学文CL13900献数据库(SinoMed)、PubMed中针灸治疗膝骨关节炎的临床文献,建立针灸处方数据库,运用Microsoft Excel 2010进行描述统计;SPSS Modeler 18.0进行关联规则分析;Cytoscape 3.9.1绘制高频腧穴www.selleck.cn/products/Fulvestrant共现网络图;SPSS Statistics 21.0进行聚类分析。结果:最终提取有效针灸处方432个,涉及72个腧穴。高频腧穴为犊鼻、内膝眼、阳陵泉等;归经多取足阳明胃经、足太阴脾经;特定穴中合穴使用居多;核心腧穴组合为犊鼻-内膝眼;腧穴主要分布在下肢部;以近部选穴为主,结合远部选穴。结论:针灸治疗膝骨关节炎选穴有一定的规律性与集中性,可为日后临床治疗膝骨关节炎的规范选穴提供参考。

GEO数据库联合机器学习策略识别骨关节炎特征性lncRNA分子标志物及实验验证

目的 利用GEO(GenMC3溶解度e Expression Omnibus)数据库联合机器学习筛选骨关节炎(osteoarthritis,OA)特征性的长链非编码RNA(lncRNA)分子标志物。方法 GEO数据库筛选数PLX-4720抑制剂据集得出差异表达lncRNA。3种算法被用于筛选候选的lncRNA模型,绘制受试者操作特征曲线评价模型。收集临床OA患者外周血单核细胞验证lncRNA分子标志物的表达,Pearson分析lncRNA与免疫炎症指标的相关性。结果 纳入185例OA及76例正常健康人样本,LASSO得出14个关键标志物,SVM-RFE算法确定6个基因,RF算法确定24个基因。Venn图筛选得出3种算法的重叠基因,包括HOTADrug Discovery and DevelopmentIR、H19、MIR155HG和NKILA。受试者工作特征曲线显示这4个lncRNA的曲线下面积均大于0.7。RT-PCR法发现与正常组相比,HOTAIR、H19、MIR155HG在OA患者外周血单核细胞中相对表达量升高,NKILA表达量下降(均P<0.01),结果与生物信息学预测结果相一致。Pearson相关性分析表明选定的lncRNA与临床免疫炎症指标相关。结论 HOTAIR、H19、MIR155HG和NKILA可作为OA临床诊断分子标志物,且与临床免疫炎症指标相关。

不同类型老年慢性心力衰竭患者心血管及非心血管慢性病负担比较

目的 分析3种不同类型老年慢性心力衰竭(CHF)患者合并常见心血管及非心血管慢性病负担的差异。方法 回顾性分析2008年2月至2019年12月解放军总医院住院的老年CHF患者4650例,根据LVEF分为射血分数减低的心力衰竭(HFrEF)组1627例(LVEF<40%)、射血分数中间值的心力衰竭(HFmrEF)组723例(LVEF 40%~49%)和射血分数保留的心力衰竭(HFpEF)组2300例(LVEF≥50%),对比selleck AG-2213组合并18种常见心血管及非心血管慢性病的患病情况、疾病数目及组合情况。结果 老年CHF患者合并心血管疾病数目(1.12±0.73)种,合并非心血管疾病(2.90±1.32)种,HFpEF组合并心血管疾病、非心血管疾病及所有慢性病数目分别为(1.17±0.70)种,(3.06±1.37)种,(4.23±1.67)种,HFpEF组合并5种及6种疾病高于HFrEF组和HFmEF组(P<0.05)。血脂异常&贫血&慢性肾脏病、血脂异常&冠心病&高血压&贫血分别是selleckchem Belnacasan最常见的Renewable lignin bio-oil三元非心血管疾病多病组合和四元所有慢性病多病组合形式。结论 不同类型老年CHF合并心血管疾病和非心血管疾病谱及负担存在显著差异,其中HFpEF非心血管疾病负担最重。要重视老年CHF患者血脂异常、冠心病、高血压、贫血和慢性肾脏病等的综合防治。

贝伐珠单抗联合鸦胆子油胶囊对晚期非小细胞肺癌的治疗效果及对患者免疫功能、生存质量的影响

目的 探讨贝伐珠单抗联合鸦胆子油胶囊对晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的治疗效果及其对患者免疫功能、生存质量的影响。方法 回顾性选取2017年9月至2022年9月淮安市第二人民医院收治的晚期NSCLC患者60例,根据治疗方法不同分为A组(贝伐珠单抗+放化疗)、B组(鸦胆子油胶囊+放化疗)、C组(贝伐珠单抗+鸦胆子油胶囊+放化疗),每组20例。评价各组的治疗效果、免疫功能及生存质量,并进行统计比较。结果 3组疾病控制率比较,差异无统计学意义(P>0.05),C组客观有效率为70.00%,明显高于A组、B组(30.0%、35.0%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,C组CD3~+为(63.49±9.03)%,显著高于A组、B组[(56.33±7.90)%、(58.7selleckchem Nirmatrelvir8±8.22)%],CD3~+CD8~+为(21.93±1.00)%,低于A组、B组[(23.94±1.65)%、(22.89±1.54)%],差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,C组FACT-L量表总得分为(121.64±18.03)分,显著高于A组、B组[(95.72±16.61)、(108.39±15.44)分],差异有统计学意义(P<0.05)。C组中位无进展生存时间(PFS)及总生存时间(OS)均显著长于A组和B组,差异均有统计学意义(P<0.05)。BAY-22989 MW组和C组胃肠道反应发生率明显低于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 贝伐珠单抗联合鸦胆子油胶囊可明显Similar biotherapeutic product提高晚期NSCLC患者在放化疗过程中的治疗效果,提高机体免疫功能,延长生存期,减少毒副反应,改善患者生存质量。