目的 探讨以血栓弹力图(TEG)为导向的成分输血对胃癌合并消化道急性大出血患者术中用血量、免疫功能及预后的影响。方法 选取自2020年2月至2021年5月甘肃省武威肿瘤医院收治的99例行外科手术的胃癌合并消化道急性大出血患者为研究对象。根据术中输血方式将患者分为A组(n=49)与B组(n=50)。A组采用传统的输血方式,B组采用以TEG为导向的成分输血。比较两组术中成分输血量(浓缩红细胞、病毒灭活冰冻血浆、冷沉淀、单采血小板),输血前后生命体征指标(心率、舒张压、血氧饱和度),输血前后免疫相关指标(CD3+、CD4+、CD4+/CD8+),以及预后情况。结果 B组成分输获悉更多血量中的浓缩红细胞、病毒灭活冰冻血浆、冷沉淀、单采血小板低于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。B组输血后心率低于A组,舒张压高于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组输血后血氧饱All India Institute of Medical Sciences和度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组输血后CD3+、CD4+、CD4+/CD8+均较输血前降低,且A组低于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后ICU留观时间、病死率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 以TEG为导向的成分输血可减少胃癌合并消化道Mirdametinib急性大出血患者的用血量,且可稳定机体的循环,对免疫功能影响较小,不影响患者预后。
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针对性护理干预对妊娠合并糖尿病患者血糖控制及妊娠结局的影响分析
目的:对妊娠合并糖尿病患者,分析针对性护理干预的意义,探究对其血糖变化、对妊娠结局的影响。方法:研究对象选取我院2021年10月—2022年11月接收的84例妊娠合并糖尿病患者,依GSK2118436分子量据随机数字表法分为观察selleck Elexacaftor组(42例,针对性护理干预)与对照组(42例,常规护理),比较两组血糖控制情况、不良妊娠结局发生率。结果:(1)血糖控制情况:护理前,空腹血糖值、餐后2h血糖值,两组对比,t=0.128、1.410,(P=0.898、0.162> 0.05),无差异;护理后,空腹血糖值、餐后2h血糖值对比,t=15.125、13.110,观察组均较对照组低,差异显著(P <0.05)。(2)不良妊娠结局发生率:观察组羊水过少发生率、羊水过多发生率、胎膜早破发生率、产后出血发生率均低于对照组,x~2=6.098,差异显著(P=0.014<0.05arsenic remediation)。结论:对妊娠合并糖尿病患者,行针对性护理干预,能降低血糖,避免不良妊娠结局形成,可推广。
空气波压力治疗仪配合舒适护理对剖宫产术后下肢深静脉血栓形成的预防效果分析
目的 探究空气波压力治疗仪配合舒适护理对剖宫产产妇术后下肢深静脉血栓形成的预防效果。方法 选取赣州bio-based economy市赣县区人民医院2019—2021年收治的120例剖宫产产妇为研究对象,采取随机数字表法分为2组,对照组6AM-2282化学结构0例,给予常规护理;观察组60例,给予空气波压力治疗仪配合舒适护理。比较2组临床疗效、术后10 d凝血功能、下肢消肿情况、血流动力学指标及生活质量。结果 观察组临床总有效率高于对照组(P<0.05);术后10 d,观察组D-D、Fib水平明显低于对照组(P<0.05);观察组小腿和大腿消肿率均高于对照组,大小腿周径差小于对照组(P<0.05);观察组血流峰速度、血流平均速度、血流量均高于对照组(diABZI STING agonist体内P<0.05);观察组EQ-5D评分高于对照组,EQ-VAS评分低于对照组(P<0.05)。结论 针对剖宫产产妇应用空气波压力治疗仪配合舒适护理可有效预防术后下肢深静脉血栓形成,提高生活质量。
新型镧系MOFs光学复合材料制备及其荧光传感应用
近年来,金属有机框架(MOF)因其高空隙率、表面积大、结构可调等优点得到了广泛关注。使用客体分子对MOFs进行功能化修饰能够得到性能更加优异的MOFs复合材料。MOFs复合材料的出现极大的丰富了荧光传感平台的种类,此外优异的性能使其能够应对更加复杂的检测体系。本论文中我们以镧系MOFs框架为基础,构建了多种镧系MOFs光学复合材料并成功应用于目标物的高灵敏度检测。本论文工作如下:1.非洛地平是治疗高血压的特效药,但滥用会引起心动过缓。开发高灵敏度非洛地平检测平台对治疗高血压疾病具有重要意义。为了高效检测非洛地平,本文采用逐层(LBL)方法合成了多发射BMS-907351临床试验近红外分层磁核壳镧系MOF纳米颗粒Nd-MOF@Yb-MOF@Si O_2@Fe_3O_4(NIR-1)。LBL方法可以调整NIR-1暴露出的活性位点数量从而影响其光学性质,提高检测的灵敏度。NIR-1具有独特的近红外荧光发射,能有效避免生物组织中自荧光的干扰。光致发光实验表明,NIR-1是首个应用于非洛地平检测的近红外比率荧光传感器,具有较高的选择性和灵敏度,检出限为6.39 n M,并成功在人血清样品中实现了对非洛地平的检测。NIR-1的壳层厚度会影响检测灵敏度,在非洛地平的检测中,采用14个循环步骤得到的NIR-1检测性能最好。此外,NIR-1可作为比率温度传感器,应用于293-343K范围下的温度传感。在343 K时,NIR-1的最大相对热灵敏度(Sr)为2.17%K~(-1)。最后,本文对非洛地平的检测机理和温度传感机理进行了详细的研究和讨论。2.摄入过多的L-赖氨酸会增加心血管疾病的潜在风险;另一方面,2-甲氧基苯甲醛(2-MB)毒性Infection model大,易污染环境。在这项工作中,碳量子点成功被封装在Eu-BTB(H_3BTB=1,3,5-三(4-羧基苯基)苯)中,构筑了双发射复合材料Eu-BTB@CQDs,Eu-BTB@CQDs作为L赖氨酸和2-MB的双发射比率“开关”传感器,具有高灵敏度和高选择性。L-赖氨酸和2-MB的检出限分别为3.68μM和0.54μM。此外,Eu-BTB@CQDs可以定量鉴别D-和L-赖氨酸混合溶液中的L-赖氨酸。另一方面,Eu-BTB@CQDs检测2-MB比4-甲氧基苯甲醛(4-MB)具有更高的灵敏度。Eu-BTB@CQDs已Pevonedistat分子量成功运用于检测湖水中2-MB和L-赖氨酸的含量,加标回收率良好。最后,对L-赖氨酸和2-MB的检测机理进行了详细的研究和讨论。3.癫痫是一种神经系统疾病,通常可以通过脑电图和脑成像进行诊断,这种方法成本高,效率低。相比之下,通过检测癫痫生物标记物,如人血清白蛋白(HSA)和相关DNA序列,可以更高效地诊断癫痫。普瑞巴林是治疗癫痫的有效药物,但需要严格控制使用剂量。本研究以Gd-MOF为基础,分别用L-3-Br-PHE-OH、硫黄素T和荧光素异硫氰酸异构体I标记的HSA抗体(anti-HSA/FITC)对其进行修饰,以实现对癫痫药物和生物标记物(普瑞巴林、Epilepsy-DNA-1和HSA)的高效检测。通过合成后改性方法(PSM),获得了3种荧光性能良好的复合材料,分别为Gd-MOF@L-3-Br-PHE-OH、Gd-MOF@Th T和Gd-MOF@anti-HSA/FITC。这三种复合材料可用于普瑞巴林、Epilepsy-DNA-1和HSA的检测,具有较高的选择性和灵敏度。普瑞巴林检出限为45.41 n M,Epilepsy-DNA-1检出限为5.56 n M,HSA检出限为5.11 n M,并成功的在人血清样品中实现了对这三种目标物的检测。主成分分析(PCA)和层次聚类分析(HCA)结果表明Gd-MOF复合材料具有较强的识别和检测癫痫药物和生物标记物的能力。最后,本文对检测机理也进行了详细的研究和讨论。
基于中医护理干预探讨穴位按摩联合耳穴贴压在过敏性鼻炎患者中的应用效果
目的:研究根据中医护理探讨穴位按摩配合耳穴贴压治疗过敏性鼻炎患者的应用效果。方法:回顾性分析过敏性鼻炎患者126例,将中医护理联合穴位按摩治疗的60例患者作为对照组,在对照组的基础上联合耳穴贴压治疗的66例患者作为试验组。比较两组疗效、症状评分、睡眠状况、免疫功能[嗜酸细胞阳离子蛋白(ECPErastin纯度)、分泌免疫球蛋白(IgE)]、并发症发生率变化。结果:试验组总有效率98.48medical staff%(65/66)较对照组86.67%(52/60)高,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,干预后试验组鼻塞、嗅觉衰退、流涕分值较低,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,干预后试验组睡眠状况、睡眠异常、睡眠时长、睡眠效率分值低,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,干预后试验组ECP水平低,且IgE水平高,差异有统计学意义(P<0.05);试验组并发症发生率3.13%(2/64)与对照组13.56%(8/59)比较,差异无统计学意义(P>0.05)Decitabine分子量。结论:基于中医护理干预探讨穴位按摩联合耳穴贴压治疗过敏性鼻炎患者效果显著,可以改善临床症状和睡眠状况,加强免疫功能,且具有安全性。
社会组织参与艾滋病防治基金对我国艾滋病防治促进效果评估
目的 评估社会组织参与艾滋病防治基金(China AIDS Fund for Non-governmental Organizations,CAFNGO)对我国艾滋病防治工作的促进作用,总结经验与教训,并提出建议。方法 围绕2016—2020年CAFNGO重点人群干预及人类免疫缺陷病毒此网站(human immunodeficiency virus,HIV)感染者和艾滋病患者随访关怀两个核心领域,系统收intrauterine infection集和分析投入、产出和效果,并与国家和省级相关指标进行对比分析。结果2016—2020年CAFNGO累计投入资金2.79亿元人民币,其中93.19%来自中央财政经费,平均每年支持800个社会组织参与艾滋病防治工作;累计为179万重点人群提供HIV抗体检测服务,占同期全国重点人群HIV抗体检测人数的17.25%,新发现HIV感染者46 118例,占同期全国新发现HIV感染者的6.67%,其中,新发现男男同性性行为人群(men who have sex with men,MSM) HIV感染者45 045例,占同期全国新发现经同性性途径感染者的26.58%;累计为31.53万例HIV感染者和艾滋病患者提供每年至少两次面对面随访关怀服务,其抗病毒治疗率及配偶检测比例均显著提高。结论 CAFNGO对促进社会组织参与HIV感染者发现以及HIV感染者和艾滋病患者随访质量的提升发挥PLX-4720体外了重要的补充作用,可结合当前艾滋病防治领域的新技术和新策略,在筹资渠道、投入地区分布、干预模式及策略等方面探索,以发挥CAFNGO独特的优势和作用。
血清TGF-β1、FOXM1 m RNA表达水平与支气管哮喘患儿气道重塑的影响研究
目的 Q-VD-Oph纯度探讨血清转化生长因子-β1Canagliflozin采购(TGF-β1)、叉头框蛋白M1(FOXM1)mRNA表达水平与支气管哮喘(BA)患儿气道重塑的影响。方法 选取2020年8月至2021年9月我院收治的110例BA患儿作为本次研究对象,依据《儿童支气管哮喘诊断与防治指南(2016年版)》将110例BA患儿分为急性发作组(n=56)和临床缓解组(n=54)。对两组的血清TGF-β1、FOXM1 mRNA、气道重塑相关指标(T/D、WA)、肺功能相关指标(FEV1、FEV1/FVC)水平进行检测并比较。采用Pearson分析急性发作期BA患儿血清TGF-β1、FOXM1 mRNA水平和肺功能及气道重塑指标的相关性。通过多因素Logistic回归分析方法分析影响BA患儿急性发作的因素,建立风险评估模型,经受试者工作特征曲线(ROC)评估模型诊断效能。结果 与临床Oncologic emergency缓解组相比较,急性发作组血清TGF-β1、FOXM1 mRNA水平和T/D、WA水平较高,FEV1、FEV1/FVC水平较低(P<0.05);Pearson分析结果表明,急性发作期BA患儿血清TGF-β1、FOXM1 mRNA水平和FEV1、FEV1/FVC水平呈负相关(r=-0.527、r=-0.496,r=-0.492,r=-0.486,P<0.05),与T/D、WA呈正相关(r=0.434,r=0.511,r=0.515,r=0.524,P<0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,血清TGF-β1(P=0.029,OR=11.382)、FOXM1 mRNA(P=0.007,OR=3.200)、T/D(P=0.001,OR=3.019)、WA(P=0.004,OR=2.489)水平是BA患儿急性发作的独立影响因素;ROC曲线分析结果表明,上述四种指标联合检测的AUC值最高,为0.997,灵敏度、特异度分别为96.42%、92.85%。结论 BA患儿的血清TGF-β1、FOXM1 mRNA表达水平和气道重塑有紧密关联,血清TGF-β1、FOX...
肾衰竭对乳腺癌患者多西他赛暴露和不良反应的影响
目的 探讨肾衰竭对乳腺癌患者多西他赛的药时曲线下面积(AUC)和不良反应是否有影响,以便对此类患者的多西他赛用药提供依据。方法 采用回顾性研究方法,选择2019年1月至2021年11月我院收治的24例已行乳腺癌根治术的使用AC-T辅助化疗的乳腺癌患者。根据肾功能病例分为两组,肾衰竭组5例、肾功能正常组19例。收集两组患者的临床特征,包括性别、年龄、体重、体表面积;多西他赛使用剂量、血药浓度、药时曲线下面积;化疗前患者肝肾功能、白细胞计数及中性粒细胞绝对值。selleckchem Emricasan采用单因素线性回归分析多西他赛AUC的影响因素。收集患者使用多西他赛化疗后的不良反应:恶心呕吐、骨髓抑制、便秘及肝功能损伤。以CTCAE 4.0评价标准进行不良反应评价。结果 肾功能衰竭组与肾功能正常组的临床特征:肌酐[908.0(819.0, 1 018.0)μmol/L、54.8(52.0, 65.0)μmol/L]、肌酐清除率[4.9(4.3, 5.4)ml/min、86.3(59.3, 92.Mirdametinib体内5)ml/min],差异有统计学意义(P<0.001)。其他临床特征:体表面积[1.4(1.4, 1.5)m~2、1.6(1.5, 1.6)m~2]、多西他赛给药剂量[70.4(69.4, 73.0)mg/m~2、74.4(72.3, 91.2)mg/m~2]、体重[(51.4±3.8)kg、(51.5±5.5)kg],差异均无统计学意义(P>0.05)。多西他赛化疗前肝功能及白细胞、中性粒细胞绝对值均在正常范围内。两组患者使用多西他赛后AUC值[(1.6±0.6)mg·h/L、(1.8±0.8)mg·h/L]差异无统计学意义(P>0.05)。多西他赛AUC的线性单因素回归分析显示多西他赛滴注结束时的血药浓度与其有显著相关性(P<0.001),而其患者体表面积、多西他赛给药剂量、体重、肝肾功能均与多西他赛AUC无相关性(P>0.05)。多西他赛化疗后两组患者不良反应:恶心呕吐(I度发生率:40%、57.9%,II度发生率:60%、42.1%)、骨髓抑制(I度发生率:60%、84.2%,II度发生率:20%、15.8%)、便秘(均出现轻度便秘)的发生率差异均无统计学意义(P>0.05)。结论Immune receptor 肾功能衰竭并不影响乳腺癌患者多西他赛的暴露及使用多西他赛后出现的不良反应。
H9N2亚型禽流感病毒多拷贝M2e蛋白单克隆抗体的制备
为制备H9N2亚型禽流感病毒(AIV)多拷贝M2e蛋白单克隆抗体,试验将纯化的3M2e重组蛋白免疫BALB/c小鼠;取免疫小鼠的脾细胞与SP2/0细胞融合,采用间接ELISA筛选出分泌抗体的杂交瘤细胞株;将获得的杂交瘤细胞株腹腔注射BALB/c小鼠制备腹水;采用间接ELISA测定腹水效价,鼠源MAb亚类鉴定试剂盒检测单克隆抗体腹水,三株单克隆抗体重链亚型均为IgG1;Western blot鉴定单克隆抗体的特异性;使用IFA鉴定3M2e蛋白在Sf9细胞的表达和检测H9N2亚型AIV在MDCK细胞的感染。结果显示:获得了3株分泌多拷贝M2e抗体的杂交瘤细胞株,分别命名为4C7-B11、4E10-A10和5A12-B5;获得腹水的效价均为1∶1 000 000;三株单克隆抗体重链亚型均为IgG1;Western blot鉴定三株单克隆抗体均能与2M2e、3M2e和4M2e原核重组蛋白及在Sf9细胞表达的3M2e发生特异性反应;IFA鉴定结果也显示三株单HIV unexposed infected克隆抗体均能检测3M2e蛋白在Sf点击此处9细胞的表达,并且能检测到H9N2亚型AIV在MDCK细胞上的感染,出现特异性的绿色荧光;VX-445配制三株单克隆抗体重链亚型均为IgG1。研究获得了H9N2亚型AIV多拷贝M2e单克隆抗体,可用于Western blot和IFA鉴定,为靶向M2e蛋白H9N2亚型AIV疫苗的研究提供特异性的检测工具。
肿瘤患者输液港相关血栓危险因素的Meta分析
目的:采用Meta分析方法,系统评价肿瘤患者植入式输液港相关血栓发生的危险因素。方法:通过计算机检索PubMed、Cochrane Library、Web of Science、Embase、医学文献数据库(CBM)、中国知网(CNKI)、万方数据库(WanFang Data)和维普数据库(VIP)中与肿瘤患者输液港相关血栓发生危险因素的研究。检索时限均为建库至2021年4月1日。由2名研究者独立筛选文献、提取www.selleck.cn/products/mln-4924资料,并对文献进行质量评价。采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果:共纳入17篇文献,25项危险因素。Meta结果分析显示:年龄≥60岁(OR=0.30,95%CI 0.13~0.70)、体质量指数(BMI)≥24 kg/m~2(OR=0.60,95%CI 0.47~0.76)、感染(OR=immediate early gene6.34,95%CI 1.38~29.11)、血栓史(OR=3.41,95%CI 1.63~7.14)、肿瘤分期中Ⅲ~Ⅳ期(OR=0.47,95%CI 0.26~0.85)、肿瘤分型中胃肠癌(OR=0.68,95%CI 0.56~0.83)、化疗方案中TEC(OR=4.13,95%CI Pidnarulex体内1.38~12.34)、手术史(OR=1.43,95%CI 1.06~1.92)、导管尖端位置位于上腔静脉以上(OR=0.15,95%CI0.07~0.32)是肿瘤患者输液港相关血栓形成的危险因素。结论:年龄、BMI、感染、血栓史、肿瘤分期、肿瘤分型、化疗方案、手术史和导管尖端位置是输液港相关血栓发生的危险因素,医护人员在临床护理输液港工作中应加大对危险因素管理,预防血栓发生。