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目的:肺癌是世界范围内导致癌症死亡的首要原因。在我国,肺癌的发病率及死亡率均位于各癌种首位。随着高分辨率CT的普及以及大众健康意识的提高,越来越多的以磨玻璃影(Ground glass opacity,GGO)为影像学表现的肺腺癌患者在健康筛查中被发现,成为肺癌外科就诊的主要群体。GGO型肺腺癌患者表现出一定的特征性:多为早期肺癌,术后病理绝大多数为肺腺癌,主要的病理selleck HPLC亚型为贴壁型及腺泡型,EGFR阳性突变率更高,且在非吸烟女性患者中更为常见。磨玻璃结节在早期即可表现为多灶性发展即多发磨玻璃结节(multiple ground glass nodules,m GGNs),m GGNs在女性患者中更加常见,其原因尚不明确。越来越多的研究表明,雌激素及其通路在肺癌的发生与发展中发挥着重要作用。本研究比较了磨玻璃影型肺腺癌患者血清雌二醇(Estrogen,E2)水平、肿瘤组织中雌激素受体β(Estrogen receptorβ,ERβ)及芳香化酶(Aromatase,ARO)的表达水平在患者各临床病理特征之间的差异来探究雌激素及其受体以及ARO与GGO型肺腺癌的临床病理特征及多灶性发展的关系。方法:回顾在2020年7月至2022年3月于我科手术治疗并于术前预留血液样本的302例患者信息,根据纳排标准最终筛选出96例患者纳入后续研究。统计患者的性别、年龄、吸烟史、单发/多发磨玻璃结节情况、病理分期、病理亚型、病理分级、Ki-67,病灶实性成分比例(Consolidation tumor ratio,CTR)及平均CT值。对于多发磨玻璃结节患者,病理及影像学指标均选取主病灶进行测量。患者术前血清使用电化学发光法测定血清E2含量,使用免疫组织化学染色测定肿瘤组织中ARO及ERβ的表达情况,selleckchem D-Lin-MC3-DMA并用Image J软件测量平均光密度(Average opacity density,AOD)值作为评价肿瘤组织中两种蛋白表达水平的半定量指标。比较血清E2、ARO及ERβ在各临床病理资料分组间的差异。结果:1.多发磨玻璃结节主病灶肿瘤组织中ARO表达水平显著高于单发磨plasmid-mediated quinolone resistance玻璃结节(p=0.008)。2.贴壁型、腺泡型及乳头型这三种病理亚型之间肿瘤组织中ERβ表达水平存在差异(p<0.05),以乳头型为主的肿瘤组织中ERβ表达水平显著高于以贴壁型为主的病灶(p<0.05)。3病理分级Grade 2级较Grade 1级ERβ表达水平高,差异存在统计...

目的 研究慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）患者发生静脉血栓栓塞症（VTE）的危险因素。方法 选取2020年3月至2022年3月琼海市人民医院收治的100例AECOPD患者为研究对象进行回顾性分析，根据是否合并VTE将其分为VTE组（21例）和非VTE组（79例），比较两组患者性别、年龄、合并症、吸烟史、静脉血栓史、收缩压、舒张压、身体质量指数（BMI）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）、C反应蛋白（CRP）、D-二聚体（D-D）、纤维蛋白原（FIB）、动脉血氧分压（PaO2）、动脉血二氧化碳分压（PaCO2）、白Diagnostic serum biomarker细胞计数（WBC）及活化部分凝血活酶时间（APTT）水平。分析CRP、PaO2、PaCO2、D-D预测AECOPD患者发生VTE的价值，并采用多因素Logistic回归分析AECOPD患者发生VTE的危险因素。结果 两组患者性别、年龄、合并症、吸烟史、FIB、Telaglenastat体外WBC、收缩压、舒张压、BMI、CK-MB、APTT水平比较，差异无统计学意义（P>0.05）,VTE组患者CRP、D-D水平显著高于非VTE组，静脉血栓史占比显著高于非VTE组，PaO2、PaCO2水平显著低于非VTE组（P<0.05）；经受试者操作特征曲线（ROC）分析，CRP≥32.436 mg/L、PaO2≤72.330 mmHg、PaCO2≤42.958 mmHg、D-D≥2.957μg/mL是预测AECOPD患者发生VTE的最佳截断值（P<0.05）；多因素Logistic回归分析显示，CRP≥32.436 mselleck合成g/L、PaO2≤72.330 mmHg、PaCO2≤42.958 mmHg、D-D≥2.957μg/mL、有静脉血栓史是AECOPD患者发生VTE的独立危险因素（P<0.05）。结论 AECOPD患者发生VTE受到多种因素的影响，与CRP、PaO2、PaCO2、D-D关系密切，临床需给予关注。

背景与目的 针对非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)的治疗和诊断仍然是医学界的难题,而探究NSCLC发生发展的分子机制是当前研究的热点。长链非编码RNA (long non-coding RNA,lncRNA)NORAD在多种癌细胞中高表达,可能是促进NSCLC发生的分子靶点。探讨LncRNA NORAD通过miR-199a-3p调控锌指蛋白217 (zinc finger protein 217,ZNF217)对NSCLC细胞增殖、凋亡及化疗敏感性的影响。方法 实时定量聚合酶链式反应(real-time quantitative polymerase chain reaction,qRT-PCR)法检测正常肺上皮细胞BEAS-2B、肺癌H460细胞和顺铂(Cisplatin,DDP)耐药细胞株H460/DDP细胞中NORAD、miR-1 99a-3p、ZNF217基因表达;将H460/DDP细胞分为control组、si-NC组、si-NORAD组、miR-NC组、mGSK J4使用方法iR-199a-3p mimic组、si-NORAD+inhibitor NC组、si-NORAD+miR-199a-3p inhibitor组。检测细胞增殖、细胞凋亡情况,各组细胞NORAD、miR-199a-3p、ZNF217基因表达,Ki-67、caspase-9、ZNF217蛋白表达量;验证miR-199a-3p与NORAD和ZNF217的关系。结果 与BEAS-2B细胞相比,H460和H460/DDP细胞selleck中NORAD、ZNF217 mRNA表达显著升高(P<0.05),miR-199a-3p表达显著降低(P<0.05)。与H460细胞相比,H460/DDP细胞中NORAD、ZNF217 mRNA表达显著升高(P<0.05),miR-199a-3p表达显著降低(P<0.05)。与control组和si-NC组相比,si-NORAD组H460/DDP细胞增殖率、NORAD、ZNF217 mRNA表达、Ki-67、ZNF217蛋白表达显著降低(P<0.05),凋亡率、miR-199a-3p表达media supplementation、caspase-9表达显著升高(P<0.05)。与miR-NC组相比,miR-199a-3p mimic组H460/DDP细胞增殖率、NORAD、ZNF217 mRNA表达、Ki-67、ZNF217蛋白表达显著...

目的 分析健康教育在肺癌合并糖尿病患者围术期护理中的应用效果。方法 选择2021年MCC950试剂5月—2022年5月在厦门大学附属第一医院进行手术治疗的80例肺癌合并糖尿病患者，按照随机抛硬币正方面法Protein-based biorefinery，将其分为研究组和对照组，各40例。研究组于常规护理基础上采取健康教育，对照组采取常规护理。对比两组自我效能评分和生活质量评分、术前和出院当日的血糖水平和汉密尔顿情绪量表评分。结果 研究组的汉密尔顿焦虑和抑郁量表评分明显低于对照组，生活质量评分显著高于对照组，差异有统计学意义（P<0.SB203580溶解度05）；出院当日，研究组的空腹血糖和餐后2 h血糖均明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；研究组出院当日的自我效能评分明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 对需要采取手术治疗的肺癌合并糖尿病患者，在围术期给予其健康教育干预，利于缓解其术后不良情绪，帮助其更好地控制血糖，增强疾病治疗信心。

目的 探讨人类免疫缺陷病毒（human immunodeficiency virus, HIV）感染伴代谢相关脂肪性肝病（metabolic dysfunction-asscoiated fatty liver disease, MAFLD）患者接受抗反转录病毒治疗（antiretroviral therapy,ART）后肝功能及糖脂代谢的长期动态变化特征。方法 纳入2012年10月1日-2013年6月30日在成都市公共卫生临床医疗中心就诊的HIV感染者，依据其基线有无MAFLD分为两组，所有患者均接受替诺福韦+拉米夫定+依非韦仑一线方案治疗并随访156周，测量两组患者基线及各随访时间点的人体测量学指标、肝功能、血糖、血脂和尿酸，比较两组患者在ART治疗156周期间肝功能、糖脂代谢参数的长期动态变化特征及组间差异。结果 共纳入61例男性HIV感染者。感染者基线MAFLD患病率为31.1%(19/61),ARPD0325901T后每年增加4.9个百分点。在随访开始前（0周），MAFLD组肝功能四项中的KPT-330作用丙氨酸转氨酶[（46.23±27.09） vs.(28.00±17.43) U/L,P=0.002]、γ-谷氨酰转肽酶[（41.46±9.89） vs.(24.02±10.72) U/L,P<0.001]高于非MAFLD组，两组天冬氨酸转氨酶[（33.33±15.61） vs.(28.98±12.43) U/L,P=0.248]、碱性磷酸酶[（85.30±21.27） vs.(83.41±24.47) U/L,P=0.773]差异无统计学意义。在156周随访期间，MAFLD组的肝功能四项逐渐升高，尤其是从第120周开始，MAFLD组的丙氨酸转氨酶、天冬氨酸转氨酶和γ-谷氨酰转肽酶明显高于非MAFLD组（P<0.05）。此外，在156周随访期间的部分时间点上，MAFLD组的空腹血糖、甘油三酯、总胆固醇和低密度脂蛋白水平也明显高于非MAFLD组（P<0.0Immune clusters5）。结论 与不合并MAFLD的HIV感染者相比，合并MAFLD的HIV感染者在长期替诺福韦+拉米夫定+依非韦仑方案ART治疗过程中，更易发生肝功能受损和糖脂代谢紊乱。因此，临床上需对此类患者进行肝功能、糖脂代谢相关参数的密切监测。

<正>痔疮是指肛垫下移及肛门静脉丛曲张而形成的团块，多表现为肛门周围局部肿物，质地较硬，不易纳回，水肿，有肛门坠胀感、局部疼痛，甚至出现排便时出血等。产后痔疮是产妇常见疾病之一，总发病率超过70%[1]。产后痔疮相关的肛周坠胀感、水肿、疼痛甚至便血等症状，给产妇带来极大的痛苦和不适，导致多数产妇产后不愿活动，排尿diABZI STING agonist临床试验排便困难，影响产后正常子宫收缩，使产后出血危险增加，也会影响产妇产后休息睡眠，降低产妇的生活质量，进而引发产后抑郁[2]，影响新生儿的喂养。目前痔疮常规的治疗方法包括保守治疗（药物治疗、内镜治疗、物理康复治疗）及手术治疗[3]，近年来，也有一些https://www.selleck.cn/products/fg-4592.html新的治疗方法包括射频消融术及大肠杆菌悬浮液治疗等[4-5]。产后痔疮治疗的关键在于快速减轻或消除症状，但产妇分娩时产道往往遭受压迫损伤，肛门与产道解剖位置紧密相连，因此pneumonia (infectious disease)不易进行手术及操作，同时因术后创面渗液等原因，易出现感染现象，使恢复更加困难。故在产后痔疮发生时期，治疗手段往往受限，部分产妇不愿意接受药物治疗，同时有些药物不能快速缓解痔疮症状，极易复发，因此产后快速物理康复治疗就显得尤为重要。本文通过分析总结造成产后痔疮的原因及产后痔疮的各类物理康复治疗方法，为产后痔疮的现代康复治疗提供参考。

目的 研究风险评估联合快速周转干预对老年髋部骨折患者术后康复及下肢深静脉血栓（deep venous thrombosis,DVT）发生情况的影响。方法 将2021年1月—2022年1月瑞金市中医院收治的60例老年髋部骨折患者作为研究对象，根据临床干预方法molecular immunogene分为2组，行常规骨科护理的30例患者纳NSC125066体内入对照组，30例使用风险评估联合快速周转干预的患者纳入观察组。对比分析2组患者康复相关指标、下肢血流指标、髋关节功能改善情况，护理满意度及术后深静脉血栓发生情况。结果 观察组首次下NVP-TNKS656床时间显著更早，住院时间显著更短，差异有统计学意义（P<0.05）。干预后，2组下肢血流速度均提升，且观察组高于对照组；2组下肢周径均减小，且观察组小于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。干预后，2组肢体畸形、关节活动度、关节疼痛、关节功能评分均高于干预前，且观察组高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组护理满意度与对照组比较差异有统计学意义（P<0.05）。2组术后下肢肿胀、下肢疼痛及下肢深静脉血栓总发生率差异无统计学意义（P>0.05）。结论 风险评估联合快速周转干预能够促进老年髋关节骨折术后患者更快更好地恢复髋关节功能，对康复期下肢血流改善具有积极影响。

目的 总结分析多发肺结节（multiple pulmonary nodules,MPNs）的临床诊断、外科治疗及预后。方法 回顾性收集2018—2020年于四川省肿瘤医院胸外科行手术治疗97例MPNs患者的临床资料，其中男30例、女67例，平均发病年龄（56.1±10.0）岁，分析MPNs患者外科治疗的近期疗效。结果 双发病灶患者62例，三发病灶22例，四发病灶4例，四发以上病灶9例。手术共处理2Telemedicine education13枚高危病灶，其中磨玻璃结节88枚，部分实性结节81枚，实性结节7枚。87例行同期手术，10例分期手术，平均手术间隔时间为5.2个月。病理组合类型包括腺癌-腺癌96例（99.0%），鳞癌-鳞癌1例（1.0%），淋巴结均未查见转移。2年无病生存（disease-free survival,DFS）率为96.9%，总生存率为100.0%。单因素分析显示，高位病灶直径>2 cm(P=0.316)、有无残余病灶（D-Lin-MC3-DMAP=0.782）及病理组合类型（P=0.LY2157299抑制剂913）对DFS率的影响无统计学意义。结论 MPNs以多原发肺癌为主要诊断，病理组合类型以腺癌-腺癌多见，影像学检查结合病理结果对MPNs手术方案选择、诊断及鉴别诊断有重要帮助，术中应以最大限度保留肺功能和尽可能完整切除高危结节为原则，其预后相对良好。

【目的】经长期对中国国内各省市的规模化鹅场常见病毒性疫病核酸检出率进行调查，发现国内许多规模化鹅场均可同时检出多种病毒核酸，并且这种现象非常普遍，鉴于目前国内关于规模化鹅场多种病毒性疫病核酸同时检出的相关数据较为匮乏，论文旨在了解规模化鹅场多种病毒性疫病核酸同时检出的情况并进行分析，为规模化鹅场病毒性疫病的防控提供理论指导和科学依据。【方法】2021年5—10月，自山东、黑龙江、四川、吉林、广西、河南、安徽、辽宁、河北、贵州、湖南及内蒙古等省市的47个规模化鹅场采集737份病料，对其采用普通PCR及RT-PCR方法进行番鸭呼肠孤病毒（muscovBucladesine浓度y duck reovirus, MDRV）、鸭呼肠孤病毒（duck reovirus, DRV）、鹅星状病毒(goose astroviruses, GAstV)、禽腺病毒（fowl adenovirus, FAdV）、禽网状内皮增生病毒（reticuloendAhR-mediated toxicityotheliosis virus, REV）、新城疫病毒（newcastle disease, ND）、鹅细小病毒(goose parvovirus, GPV)、鹅圆环病毒(goose circovirus, GoCV)、鹅出血性多瘤病毒(goose hemorrhagic polyomwww.selleck.cn/products/fg-4592avirus, GHPV)、坦布苏病毒（tembusu virus, TMUV）及H9亚型禽流感病毒（avian influenza virus H9, H9-AIV）等11种规模化鹅场常见病毒性疫病的检测。每份病料剖取完整的肝脏、脾脏、肺脏及肾脏，利用Trizol法提取总RNA；以总RNA为模板逆转录合成cDNA的一条链，而后以cDNA为模板继续扩增获得完整的cDNA，随后以该cDNA为模板利用番鸭呼肠孤病毒、鸭呼肠孤病毒、鹅星状病毒、禽腺病毒、禽网状内皮增生性病毒、新城疫病毒、鹅细小病毒、鹅圆环病毒、鹅出血性多瘤病毒、坦布苏病毒及H9亚型禽流感病毒的特异性引物，通过普通PCR反应扩增目的片段；所有扩增片段均进行琼脂糖凝胶电泳，对部分阳性样品进行测序；将所获得的测序结果与GenBank上发表的相应病毒基因序列进行比较，应用MEGA 6.0软件中的邻接法（neighbor-joining, NJ）绘制系统发育进化树进行分析。【结果】番鸭呼肠孤病毒、鸭呼肠孤病毒、鹅星状病毒、禽腺病毒、禽网状内皮增生性病毒、新城疫病毒、鹅细小病毒、鹅圆环病毒、鹅出血性多瘤病毒、坦布苏病毒及H9亚型禽流感病毒感染情况检测结果显示，GAstV核酸检出率最高，为58.21%;REV及NDV核酸检出率最低，分别为1.36%及1.50%；鹅群不同程度上均可同时检出多种病毒核酸，尤其以2种或3种病毒核酸同时检出的情况较为普遍，占样品总数的67.44%。两种病毒核酸同时检出率中GAstV与GoCV同时检出所占比例最大，为18.44%;3种病毒核酸同时检出率中MDRV、GAstV及GPV同时检出所占比例最大，为36.28%。【结论】明确了我国规模化鹅场可以同时检测到多种病毒核酸这一特征，这可能是我国规模化鹅场病毒性疫病复杂化和防控难度加大的重要原因之一。

目的 基于4DCT图像勾画不同部位的非小细胞肺癌的肿瘤靶区，分析不同部位的肿瘤靶区勾画受呼吸运动的影响程度。方法 选择46例不同部位非小细胞肺癌患者行4DCT定位，将患者分为四组：肺上叶11例，肺门9例，肺下叶26例（其中13例患者加腹压、13例不加腹压）。在4DCT 10个呼吸时相上分别勾画靶区肿瘤体积（GTV），由10个GTV体积叠加得到内靶区10相(ITV10)，在最大强度投影图像上勾画靶区ITVmip，并分别计算四组靶区勾画的体积差异和靶区匹配指数（MI）。结果 肺上叶、肺门、肺下叶不加腹压和肺下叶加腹压的ITVmip值均小于ITV10Pevonedistat分子式，差异均有统计学意义（t分别=-4.13、-3.41、-LY294002细胞培养5.14、-2.51,thermal disinfectionP均<0.05）。相对于肺下叶，肺上叶和肺门的MI值较高（MI≥0.8），肺下叶在加腹压情况下的MI值明显高于不加腹压情况下的MI值，差异有统计学意义（t=-3.07,P<0.05）。结论 肺的不同部位的肿瘤靶区ITVmip的值均小于ITV10,ITVmip会低估肿瘤靶区的ITV。肺下叶受呼吸运动影响最大，通过加腹压能有效地减小由于肿瘤运动引起的靶区勾画误差。