中西药联合治疗外耳道慢性湿疹的临床疗效及安全性

目的 观察中西药联合治疗外耳道慢性湿疹的临床疗效及安全性。方法 选择2019年1—12月中国人民解放军陆军第七十三集团军Z-IETD-FMK生产商医院收治的外耳道慢性湿疹患者90例,采用随机数字表法分为中西药联合组和西医组,每组45例。西医组患者采取西医治疗,中西药联合组患者采取中西药联合治疗,2组均连续治疗2周。比较2组患者的临床疗效,湿疹、红肿及瘙痒消失时间,治疗前后疼痛评分及用药不良反应,随访6个月,观察疾病复发情况。结果 中西药联合组患者的治疗总有效率为100.00%,高于西医组的88.89MK-2206体内实验剂量%(χ~2=5.294,P=0.021)。中西药联合组患者湿疹、红肿及瘙痒消失时间均短于西医组(P<0.01)。治疗2周后,2组患者疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分均低于治疗前,且中西药联合组低于西医组(P<0.01)。中西药联合组患者用药不良反应总发生率为4.44%,低于西医组的17.78%(χ~2=4.050,P=0.044)。随访6个月,中西药联合组患者疾病复发率为4.44%(cardiac pathology2/45),低于西医组的24.44%(11/45)(χ~2=7.283,P=0.007)。结论 中西药联合治疗外耳道慢性湿疹可显著提高治疗效果,缩短湿疹、红肿及瘙痒消失时间,改善疼痛感,用药不良反应少,疾病复发率低,可发挥重要作用。

基于佩普劳人际关系理论的饮食管理在老年糖尿病肾病患者中的应用效果研究

目的 分析基于佩普劳人际关系理论的饮食管理在老年糖尿病肾病(DKD)患者中的应用效果。方法选取2021年12月至2022年6月广西壮族自治区人民医院内分泌科收治的老年DKD患者90例为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组和干预组,各45例。对照组在降糖、控制血压及改善肾功能治疗的基础上,采用常规饮食管理,干预组在对照组基础上采用基于佩普劳人际关系理论的饮食管理。比较两组一般资料及干预前、干预后2型糖尿病患者饮食管理量表评分、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FBG)、体质指数(BMI)、收缩压(SBP)、患者对医疗决策参与的满意度量表评分。结果 干预过程中,对照组因病情恶化退出研究1例、失访2例,干预组失访2例,最终对照组共42例、干预组共43例患者完成本研究。干预组干预后2型糖尿病患者饮食管理量表总分及知识、信念、行为维度得分高于对照组(P<0.05);对照组、干预组干预后2型糖尿病患者饮食管理量表总分及知识、信念、行获悉更多为维度得分分别高于更多本组干预前(P<0.05)。干预组干预后HbA1c、FBG、BMI、SFood toxicologyBP低于对照组(P<0.05);对照组、干预组干预后HbA1c、FBG、BMI、SBP分别低于本组干预前(P<0.05)。干预组干预后患者对医疗决策参与的满意度量表评分高于对照组(P<0.05);对照组、干预组干预后患者对医疗决策参与的满意度量表评分分别高于本组干预前(P<0.05)。结论 基于佩普劳人际关系理论的饮食管理可有效提高老年DKD患者饮食自我管理能力,改善代谢水平,降低体质量及血压,提高患者对参与医疗决策的满意度。

鼻内镜鼻后神经分支切断对CSNP伴AR的疗效及TNF-α、IL-18的影响

目的 探讨鼻内镜下鼻后神经分支切断治疗慢性鼻窦炎鼻息肉(CSNP)伴变应性鼻炎(AR)的疗效及对肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素-18(IL-18)的影响。方法 选取2020年5月至2022年12月黄山首康医院收治的100例CSNP伴AR患者,随机分为观察组和对照组各50例,对照组给予常规鼻内镜下鼻窦手术,观察组实施常规鼻内镜下鼻窦手术加低温等离子鼻后神经分支切断术。分析两组临床疗效及TNF-α、IL-18变化,并收集两组手术情况、疼痛评分、生活质量及术后并发症情况。结果 观察组的治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(Pwww.selleck.cn/products/d-lin-mc3-dma<0.05)。观察组手术后IL-18、TNF-α水平及鼻痒、鼻涕、喷嚏、鼻塞评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的手术时间、症状消退时间、术中出血量、住院时间较对E7080照组缩短明显,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组手术后RQLQ、VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症总发生率低于照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 鼻内镜下鼻后神经分支切断metastasis biology可以改善CSNP伴AR患者的临床症状,提高其生活质量。

国家中药复方专利治疗偏头痛用药规律研究

目的 基于数据挖掘技术对国家专利数据库中治疗偏头痛的中药复方配伍规律进行研究,为偏头痛的临床治疗及新药研发提供思路。方法 检索国家知识产权局中国专利公布公告网站建库至2022年5月1日治疗偏头痛的中药复方专利数据,运用古今医案云平台(V2.3.5)对筛选出的中药复方进行药物频次统计、性味归经统计、功效统计、关联分析、聚类分析、复杂网络分析等数据挖掘。结果 通过检索与筛选,共纳入符合标准的中药复方394首,涉及667味中药,药物总频次4737次。药物使用频次居前10位分别是川芎、白芷、天麻、甘草、当归、白芍、防风、细辛、菊花、柴胡。药物性味归经上,药性以温性为主,其次为平性、微寒等,药味以辛味为主,其次为甘味、苦味等,归经以肝经为主,其次为肺经、脾经、心selleckchem Elexacaftor经、胃经、肾经等。药物功效以祛风止痛、清热解毒、解表散寒、平抑肝阳、活血行气等使用频次较高。药物关联中高频药物组合有“川芎-白芷”“天麻-川芎”“当归-川芎”“细辛-川芎”“天麻-白芷”“细辛-白芷”等。药物聚类可将使用频次≥40次的27味高频中药聚类成6类。复杂网络分析筛选出治疗偏头痛的核心组方为:川芎寻找更多、白芷、细辛、防风、天麻、当归、白芍、蔓荆子、柴胡、菊花、全蝎、甘草。结论 中药复方治疗偏头痛多以“风、瘀、毒”病机着手,注重祛Chromatography邪达表、通络止痛、清解郁毒,常用祛风解表、活血行气、通络止痛、养血滋阴、清热解毒之品,可为偏头痛的临床治疗与新药开发提供一定参考。

新生儿PICC代替静脉的选择及其置管相关并发症关系的研究

目的:了解、比较新生儿经外周置入中心静脉导管(peripherally inserted central catheteLiquid Media Methodr,PICC)在指南推荐贵要、大隐静脉不适用或穿刺失败的情况下其他代替穿刺静脉的置管效果;分析不同代替穿刺静脉的选择依据。方法:2018年6月-2022年6月于长春一家三甲医院住院且符合研究标准的新生儿为研究对象。研究方法为回顾性研究及影响因素分析。调查内容有性别、置管胎龄、置管体重、外管长度、是否外撤、导管留置时间,基础疾病;调查的静脉有腋静脉、头静脉、腘静脉、股静脉。将静脉分成上肢静脉组、下肢静脉组进行置管效果的组间比较,再分别在不同静脉组中进行置管效果的组内比较,数据双人比对并录入Excel。应用SPSS 25.0软件对资料进行统计学处理Q-VD-Oph纯度。新生儿PICC相关并发症影响因素采用单因素分析,对分类数据以频数及率来呈现,组间、组内差异通过卡方检验及Fisher精确概率检验进行分析,多因素采用logistic回归分析,P<0.05为差异有统计学意义。结果:1.上、下肢静脉组新生儿PICC置管相关并发症差异有统计学意义(P=0.049,P<0.05);上肢静脉组:选择腋静脉与头静脉置管的新生儿PICC置管相关并发症差异有统计学意义(P=0.001,P<0.05);下肢静脉组:股静脉置管的新生儿并发症发生率低于腘静脉置管的新生儿,腘静脉与股静脉置管的新生儿PICC相关并发症发生率差异无统计学意义(P=0.261,P>0.05)。2、置管静脉、置管胎龄、置管体重、导管留置时间、感染性疾病、外管长度在PICC相关并发症单因素分析中均有统计学意义(P<0.05)。3、置管静脉、置管胎龄≤33w、外管长度>3cm在多因素logistic分析中被纳入了回归模型,即三者为新生儿PICC置管相关并发症的独立影响因素。置管静脉分为腋静脉、头静脉、腘静脉、股静脉四组进行多因素分析显示腋静脉与头静脉置管对并发症发生的影响差异有统计学意义,头静脉(OR=5.170,95%CI:1.916~13.951,P<0.0selleck产品5)置管的患儿相关并发症的风险约是腋静脉置管患儿的5.170倍;置管静脉分为上肢静脉和下肢静脉两组进行多因素分析显示上肢静脉与下肢静脉置管对并发症发生的影响差异有统计学意义,上肢静脉(OR=2.065,95%CI:1.071~3.982,P<0.05)置管的患儿发生PICC导管相关并发症的风险约是下肢静脉置管患儿的...

Co3O4基材料制备及其甲醇气敏性能的研究

由于肺癌初期症状的不明显,易与其他肺部疾病PLX3397临床试验的特征混淆,而错失了早期治疗的机会,导致肺癌死亡率极高。如何实现在早期快速准确筛查肺癌病例是目前医学领域的研究重点。常规的检测手段,例如胸片、低剂量螺旋CT和血液标志物检查等都存在设备昂贵、有创伤口和不易大规模检查等缺陷。近年来对于肺癌病人呼出气体的检测成为研究热点。作为一种无创、快速、成本低的方式,呼出气体在检测肺癌方面有着一定潜力。在气体检测方法中,金属氧化物半导体因其原料丰富、制备简易、稳定性好等特点,对呼出气体检测具有较大的潜力。甲醇是呼出气体中区别健康人群和肺部癌症病灶的标志性气体之一,其在呼出气中浓度较低,一般在百万分之一以下(ppm)。由于人体呼出气的成分复杂和湿度较高,金属氧化物半导体气体传感器需要具备高灵敏度、高选择性、抗湿度等能Laduviglusib浓度力。氧化钴(Co3O4)作为一种半导体材料,其尖晶石结构和含氧量高使得其在很多领域都有应用。Co3O4材料常见的增强手段有形貌调控、掺杂、第二相负载等。为了提高Co3O4对甲醇气体的选择性,本文用三种方式对Co3O4进行了改进,分别是调控Co3O4形貌、负载氟化镧(LaF3)和负载氧化铜(CuO)。研究内容如下:(1)采用三种制备方案合成了 Co3O4纳米棒、纳米片和纳米花。通过对低浓度甲醇气体的检测,发现纳米棒具有最好的气敏响应,对1 ppm的甲醇气体,在高湿度环境中具有2.0的响应。同时在抗湿度能力方面也更好。(2)选择上述方案中的Co3O4纳米棒进行继续研究。首先对水热参数优化,提高材料的比表面积和氧空位含量,以增强其对甲醇气体的响应,使得纳米棒对1 ppm甲醇的响应高于3。在此基础上,加入硝酸镧六水化合物(La(NO3)3·6Bioethanol productionH2O)在纳米棒表面负载,当硝酸镧含量为5 at%时,材料的气敏性能最佳,能检测的甲醇范围更广,在高湿度环境中更稳定。而1 at%和3 at%的硝酸镧使传感器在低浓度时对甲醇具有更好的响应,对1 ppm甲醇的响应值分别为4和7.5。(3)在水热过程中加入硝酸铜三水化合物(Cu(NO3)3·3H2O),按照硝酸铜与硝酸钴的比例制成三组传感器,结果表明Cu:Co为1:2时气敏性能最佳。p-p异质结的存在,使得材料的最佳工作温度降低和抗湿度能力得到增强。然后,CuO的加入破坏了Co3O4的纳米棒形貌,生成了部分纳米片形貌,导致气敏效果较好的晶面消失,降低了对甲醇的响应和增加了响应恢复时间。

肺癌患者围手术期自我报告疼痛评分与临床记录的一致性分析

目的 分析肺癌患者围手术期自我报告疼痛评分与临床记录的一致性,为优化疼痛管理提供依据。方法 选取2hepatitis and other GI infections017年11月—2020年1月在四川省肿瘤医院胸外科行手术治疗的354例肺癌患者,其中男191例、女163例,平selleckchem均年龄(55.64±10.34)岁。自我报告组由患者自我报告疼痛评分,临床记录组由电子病历系统提取疼痛评分。采用Kappa检验对比两组术前、术后1~6 d和出院当天疼痛评分的一致性;采用McNemar’s配对χ~2检验比较两组疼痛强度等级的差异;采用二元logistic多因素回归分析两组重度疼痛(7~10分)不一致的影响因素。结果 术后中位住院时间6 d。两组疼痛评分在各节点缺乏一致性(Kappa=–0.035~0.262,P均<0.05),且疼痛强度等级(无、轻度、中度、重度)分布不一致(P均<0.001)。重度疼痛评估不一致的比例为0.28%~35.56%,术后第1 d重度疼痛评估不一致比例最高(35.56Pevonedistat体内实验剂量%)。单孔胸腔镜手术入路是术后第3 d重度疼痛评估不一致的影响因素(OR=2.571,P=0.005)。结论 肺癌患者围手术期自我报告疼痛评分与临床记录的一致性欠佳。临床上需采取选择正确评估方式、加强教育、制定有效的质量控制措施等来改善患者疼痛数据汇报的准确性。

中西医一体化诊治孤立性肺磨玻璃结节及机制初探

目的:运用中西医一体化模式诊治低、中危肺孤立性磨玻璃结节患者,评估自确认细节拟复方“扶正散结方”的临床疗效,并初步探讨其作用机制。方法:收集2021年08月至2022年8月于扬州大学附属医院胸部电子计算机断层扫描(Computed Tomography,CT)首次发现的低、中危肺孤立性磨玻璃结节并同意接受研究的病例共184例,收集患者性别、年龄、吸烟史、肿瘤病史、结节的大小、密度、位置、形态、ProGRP、CEA、SCC、CYFRA21-1。随机分为治疗组和对照组各92例,治疗组予自拟“扶正散结方”治疗4个月,停药1个月后复查;对照组不予特殊治疗,5个月后复查。使用IBM SPSS Statistics 21.0进行统计测试。计量资料用均数±标准差(x±s)表示,正态分布的数据运用t检验分析,非正态数据则运用秩和检验;计数资料用例数(n)和百分比(%)表示,采用卡方(χ2)检验和Fisher精确检验,多因素分析采用logistic回归分析,对于配对且存在线性关系的连续变量使用Pearson相关分析。P<0.05提示结果具有统计学差异,单因素分析时可放宽至P<0.10有统计学意义。通过中药系统药理学数据库与分析平台(TCMSP平台)、本草组鉴分析平台(HERB平台)检索本复方的主要药物“紫丹参”“莪术”“猫爪草”“黄芪”“党参”“山药”的有效成分及对应蛋白靶点,并通过UniProt知识库,确定蛋白靶点对应的基因靶点,通过Omim数据库找到“pulmonary nodule”的预测靶基因,对预测基因和药物作用靶点取交集,最后运用David平台对交集基因进行KEGG分析找到代谢通路,利用Cytoscape 3.10.0软件构建肺结节-通路-靶点-成分-药物网络图。结果:1.纳入本研究的低中危孤立性肺磨玻璃结节患者共184名,其中Medical clowning男性77例(41.85%),女性107例(58.15%),总体患病以女性较多;年龄分布在27~87岁,平均年龄56.60±11.73岁,以45~59岁之间的中年患者占据大多数,有92人(50.0%)。无吸烟史的患者占80.98%,共149例,远高于有吸烟史。共175例患者既往无肿瘤病史,占比95.11%,在9例有MK-2206 MW恶性肿瘤病史患者中分别有6例肺癌、1例乳腺癌、1例前列腺癌、1例胃癌。无毛刺征及血管征分别为153例(83.15%)、179例(97.28%)。结节最大直径5~10 mm的患者共有147例(79…

免疫检查点抑制剂治疗肺癌患者支持性照顾需求及其影响因素研究

目的:本研究通过调KD025 MW查免疫检查点抑制剂治疗肺癌患者支持性照顾需求现状,探讨支持性照顾需求与疾病感知、社会支持的相关性,确定患者支持性照顾需求的影响因素,为临床医务人员及时满足患者需求并制定相应的干预措施提供理论依据。对象与方法:本研究采用便利抽样选取2021年9月-2022年7月就诊于嘉兴市某三级甲等医院肿瘤内科符合纳入与排除标准的135例免疫检查点抑制剂治疗肺癌患者作为研究对象,通过一般资料调查表Biolistic transformation、癌症患者综合需求评估量表(Comprehensive Needs Assessment Tool in cancer for patients,CNAT)、简明版疾病感知问卷(The Brief illness Perception Questionnaire,BIPQ)、社会支持评定量表(Social Supportive Rate Scale,SSRS)进行问卷调查。数据收集后运用SPSS25.0统计软件,采用均数、标准差、频数、构成比对肺癌患者一般资料进行统计学描述;采用独立样本t检验、单因素方差分析进行一般资料在肺癌患者支持性照顾需求得分差异的分析;采用Pearson相关分析探明肺癌患者支持性照顾需求、疾病感知及社会支持间的相关性;采用多元线性回归法进行支持性照顾需求的影响因素分析。结果:1.免疫检查点抑制剂治疗肺癌患者支持性照顾需求各维度条目均分按降序排列依次为:医疗需求(1.28±0.91)、知识信息需求(0.85±0.75)、医院设施需求(0.75±0.69)、护理需求(0.70±0.80)、身体症状需求(0.52±0.80)、实际支持需求(0.43±0.58)、心理情感需求(0.40±0.68)、宗教精神支持需求(0.08±0.39)。支持性照顾需求得分最高的前十项条目中,有4项来自知识信息需求维度,4项来自医疗需求维度,1项实际支持需求维度,1项医院设施需求维度。2.单因素分析结果显示,职业状况、教育水平、主要经济来源、医疗保险、主要照顾者、免疫治疗疗程以及是否发生ir AEs等一般资料在ICIs治疗肺癌患者支持性照顾需求的得分上具有统计学差异,p<0.05。3.免疫检查点JAK/STAT抑制剂抑制剂治疗肺癌患者疾病感知均分为(43.78±7.645),社会支持均分为(31.77±6.10)。4.相关性分析结果显示,支持性照顾需求总分与疾病感知呈正相关关系(r=0.354,p<0.01);支持性照顾需求总分与社会支持呈负相...

低能量激光对人牙周膜细胞白细胞介素-6、肿瘤坏死因子-α、骨保护素、核因子-κB受体活化因子配体表达的影响

目的 通过观察高糖环境下低能量激光(LLL)对受静压力刺激的人牙周膜细胞(HPDLC)白细胞介素-6 (IL-6)、肿瘤坏死因子(TNF)-α、骨保护素(OPG)、核因子-κB受体活化因子配体(RANKL)表达的影响,以期探究LLL对糖尿病患者牙周组织炎症及正畸治疗过程中骨改建调控的分Dinaciclib作用子生物学机制。方法 体外培养HPDLC,模拟正畸加力,结合LLL照射,将所培养细胞随机分为4组:低糖型杜氏改良Eagle培养基(DMEM)+压力刺激(A组),高糖型DMEM+压力刺激(B组),低糖型DMEM+LLL照射+压力刺激(C组),高糖型DMEM+LLL照射+压力刺激(D组),其中C、D组根据给予的激光能量密度值不同又分C1、D1组(能量密度值:3.75 J/cm~2)和C2、D2组(能量密度值:5.625 J/cm~2)。根据已有分组,对A、B、C、D组细胞进行加力,对C、D组细胞在细胞加力前进行LLL照射。分别观察0、12、24、48、72 h,定时提取各组细胞培养上清液,采用酶联免疫吸附(ELISA)法检测各组不同时段IL-6、TNF-α、OPG、RANKL的蛋白表达。结果 1)在持续静压力刺激下,HPDLC分泌的IL-6、TNF-α浓度随时间逐渐上升;12 h后IL-6、TNF-α的浓度在A组与B、C1、C2组组间两两比较的差异均有统计学意义(P<0.05),B组与D1、D2组组间两两比较的差异也均有统计学意义(P<0.01)。2) OPG蛋白浓度在24 h之前呈现出上升趋势,24 h后随时间出现下降趋势;RANKL蛋白浓度随时间呈上升趋势;OPG/RANKL比值随时间呈下降趋势;持续静压力刺激12 h后,A组与B、C1、C2组,B组与D1、D2组组间两两比较的OPG、RANKL及OPG/RANKL的比值的差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论1)在高糖环境持续静压力刺激下,HPDLC分泌的IL-6、TNF-α浓度随时间呈现上升趋势;OPG的表达水平降低,RANKL的表达水平增加,OPG/RANKL的比值减小,提示高糖环境会促进骨吸收反应的发生;给予LLL照射干预Wakefulness-promoting medication后发现,IL-6、TNF-α的浓度出现下降,表明其可拮抗高糖环境所致的炎症因子水平的升高,并且能上调人HPDLC中OPG的表达,下调HPDLC中RANKL的表达,从而上调OPG/RANKL的比值,逆转高糖所致的骨代谢失衡。2)在3.75~5.625 J/cm~2这一能量密度范围内,随着给予的激光能量密度值的增大,其表现出的降低炎症因子及selleck对HPDLC骨代谢的调控作用增强,提示在一定范围内,LLL调节骨改建的能力随剂量增加而增强。