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目的:观察冠状动脉内注射重组人尿激酶原对高血栓负荷ST段抬高型心肌梗死(STEMI)病人心肌灌注和预后的影响。方法:选择Dibutyryl-cAMP使用方法108例高血栓负荷的STEMI病人为研究对象，按照治疗策略不同分为冠状动脉内溶栓组(46例)和血栓抽吸组(62例),病人冠状动脉内注射人尿激酶原或抽吸导管血栓LY294002作用抽吸治疗后行急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)。比较两组术后TIMI血流3级、TIMI心肌灌注分级(TMP)≥2级、校正的TIMI帧数以及术后90 min ST段回落情况，对比两组病人住院期间出血事件和主要不良心血管事件(MACE)的发生率；通过电话或门诊对病人随访6个月，比较两组术后6个月MACE发生率。结果:冠状动脉内溶栓组TIMI血流3级[39例(trophectoderm biopsy84.78%)与40例(64.52%),P=0.027]、TMP≥2级[41例(89.13)%与45例(72.58%),P=0.035]、90 min ST段回落[42例(91.30%)与44例(70.97%),P=0.014]比例高于血栓抽吸组，术后校正的TIMI帧数[(20.59±2.32)帧与(25.37±1.50)帧，P=0.041]降低；两组病人出血事件、住院期间及术后6个月MACE发生率差异无统计学意义。结论:与抽吸导管血栓抽吸治疗比较，冠状动脉内注射人尿激酶原治疗可更有效减轻STEMI病人高血栓负荷和改善心肌灌注，且未增加出血事件和短期MACE发生。

目的 了解广西HIV阳Tibetan medicine性MSM性取向告知现状和原因，为制定和调整该人群告知干预措施和策略提供参考。方法 以广西南宁市、柳州市、桂林市、北海市为研CHIR-99021体内实验剂量究现场，采用方便抽样方法，于2019年3～6月招募了206名年龄18岁及以上、过去6个月至少与一名男性发生性行为、HIV确证阳性的男性作为研究对象，收集一般人口学特征、性取向的告知状况等信息，采用描述性流行病学方法进行分析。结果 共有201名研究对象纳入分析，其中66.0%的研究对象将性取向告知男性固定性伴，11.0%告知配偶/女性固定性伴，14.9%告知父母，12.6%告知兄弟姐妹，68.4%告知艾滋病医护人员，14.4%告知非艾滋病医护人员。在告知性取向的原因调查中，75.0%的研究对象觉得告知性取向可以督促对方去做HIV检测或治疗，64.5%觉得可以为MSM人群争取社会理解，59.0%觉得告知是一种责任和义务，53.8%觉得可以更加自由追求想要的性生活，52.0%觉得可以缓解压力。结论 广西HIV阳性MSM人群性取向告知他人的比例较低，大部分研究对象觉得将性取向告知性伴可以督促对方www.selleck.cn/products/dorsomorphin-2hcl进行HIV检测和为MSM人群争取社会理解。今后应加强对MSM人群检测前后咨询和干预管理，以提高该人群检测率，防止HIV感染向一般人群扩散。

目的 了解部分城市利用门诊特定病D-Lin-MC3-DMA化学结构种政策（简称“门特”）进行艾滋病ART的HIV/AIDS患者的社会人口学特征、ART情况等，为我国今后Medicopsis romeroi完善艾滋病ART保障机制提供相关信息与建议。方法 采用横断面研究的方法选择6省中9个城市里利用门特进行艾滋病ART的HIV/AIDS患者331例，包括启动ART后一直是门特治疗、中途转换成门特治疗的两类人群，进行问卷调查。结果 共计调查9个城市中利用门特进行ART的HIV/AIDS患者331例，HEGFR抑制剂IV/AIDS患者性别以男性为主（280例，84.6%），平均年龄（43.4±14.7）岁，文化程度多为大学及以上（160例，48.3%），目前多为城镇职工基本医疗保险（211例，63.7%）。启动ART后一直是门特治疗的有107例（32.3%）；中途转换成门特治疗的有224例（67.7%），患者自报转换为门特治疗的原因为门特ART药品不良反应小（38.2%）、服药更方便（26.1%）、治疗效果更好（22.6%）。在门特ART药品中，比克恩丙诺片的使用占比为65.9%。启动ART后一直是门特治疗与中途转换成门特治疗的两类人群在本人年收入、有无赡养的老人、ART地点上的构成比差异有统计学意义。大部分调查对象的治疗不良反应门诊费用、每年1次免费检测之外的CD4细胞计数检测费用和病毒载量检测费用为自己支付。结论 利用门特进行艾滋病ART的HIV/AIDS患者多为中年、男性、文化程度高、参加城镇职工基本医疗保险。门特在一定程度上缓解了HIV/AIDS患者的经济负担，但仍有需要完善的部分。

皮肤恶性肿瘤对患者健康有极大的威胁,由于现有诊断技术存在精准性差及有创操作等局限性,以及恶性皮肤病变与其他皮肤病变的高度相似性,致使皮肤恶性肿瘤的临床诊断精度低,误诊率高,诊疗效率低下。使用计算机算法进行皮肤医学图像自动分类可以有效提高临床诊断效率。而现有皮肤肿瘤人工智能辅助诊断方法,主要存在以下两个方面的问题:(1)训练模型使用的图像数据的质量、数量直接影响模型的性能,由于数据不足和类别不平衡导致模型的准确率还有提升的空间。(2)当前模型大多依据患病部位的皮肤镜图像进行诊断,而对于皮肤临床图像进行诊断的研究以及数据集则很少。相比于皮肤镜图像,皮肤临床图像中的背景更为复杂,病灶区域更小,环境光线以及非病灶区域噪声影响大,更具有挑战性。针对第一个问题,本文提出了一个名为G-DMN的两阶段框架,它使用CycleGAN扩展数据集和Dense-MobileNetV2(DMN)来实现皮肤病变图像的自动分类。在第一阶段,本文使用CycleGAN进行数据扩充,并提出一种新的图像配对策略:通过CycleGAN学习多数类图像向少数类图像的转换,然后生成少数类图像以平衡数据集。在第二阶段,本文Empagliflozin作用提出了一个名为DMN的轻量级模型。通过改进MobileNetV2,它通过增加网络的宽度来增强特征重用,并允许网络关注不同尺度的焦点区域。原始训练集与生成的图像相结合,用于训练DMN。实验证明了提出的方法比经典的分类方法更轻量,效果更好,实现了显著的性能改进。文章针对第二个问题构建了一个新的临床皮肤疾病数据集(Clinical Skin Lesion Images,CSLI),并提出一种基于双分支网络(Double Branch Net,DBN)的分类模型,该模型包含原网络和融合网络两个分支,本文提出了CFEBlock提取原网络分支相邻层次之间的共同特征,之后通过提出的Fusion Block将其与融合网络分支融mixed infection合,最终通过加权求和得到预测结果。最后,在CSLI数据集上比较了DBN各个模块的效AY-22989果,对比了和其他深度卷积神经网络的效果。分析了模型在不同类别疾病上的指标,最终表明该网络综合表现更好。

目的 探讨布洛芬调节核因子E2相关因子2(Nrf2)/非糖基化的x CT(SLC7A11)/谷胱甘肽过氧化物酶4(GPX4)信号通路对缺血性脑中风（IS）大鼠神经保护的作用。方法 48只以大脑中动脉梗死模型复制IS大鼠，将IS大鼠随机分为IS组、治疗组（30 mGW-572016 IC50g/kg布洛芬）、抑制剂组（30 mg/kg ML385）、治疗+抑制剂组（30 mg/kg布洛芬+30 mg/kg ML385），其中以仅分离血管但不结扎的12只大鼠作为假手术组。干预结束后，对大鼠进行神经功能评分，检测大鼠脑梗死率以及脑水肿含量；取出大鼠脑组织，观察神经元形态学变化、检测铁离子含量变化以及Nrf2/SLC7A11/GPX4信号通路相关因子表达。结果 与假手术组相比，IS组神经功能评分、脑梗死率、脑水肿含量、铁离子含量显著增加，Nrf2、SLC7A11、GPX4表达显著降低（P <0.05）；与IS组相比，治疗intramedullary tibial nail组神经功能评分、脑梗死率、脑水肿含量、铁离子含量显著下降，Nrf2、SLC7A11、GPX4表达显著增加（P <0.05）；抑制剂组逆转了治疗组对IS大鼠神经保护。结论 布洛芬可以保护IS大鼠神经受损，可能与激活Nrf2/SLC7A11/GPX4信号RSL3通路有关。

目的 了解德宏傣族景颇族自治州（简称德宏州）2015-2021年当年新报告经非婚非商业异性性传播感染HIV/AIDS患者的特征及相关因素。方法 纳入德宏州2015-2021年当年新报告所有经非婚异性性传播的HIV/AIDS患者，分为非婚商业性异性性行为（简称商业性性行为）和非婚非商业性异性性行为（简称非商业性性行为）两类。采用Logistic多因素回归分析非商业性性行为传播的相关因素。结果 2015-2021年共报告4 648例非婚异性性传播HIV/AIDS患者，其中非商业性性行为传播4 262例（9Docetaxel核磁1.7%）。4 648例病例中男性2 834例（61.0%）、农民3 092例（66.5%）、傣族1 661例（35.7%）和景颇族1 258例（27.1%）、外籍2 823例（60.7%）。多因素Logistic回归结果显示，女性（aOR=2.94,95%CI:2.22～3.90）,25～39岁（food microbiologyaOR=1.87,95%CI:1.20～2.91），职业为家政、家务及待业（aOR=3.05,95%CI:1.72～5.43），傣族（aOR=1.54,95%CI:1.12～2.12），外籍（aOR=1.48,95%CI:Z-VAD-FMK生产商1.14～1.93）和已婚有配偶（aOR=1.44,95%CI=1.11～1.88）是非商业性性行为感染的危险因素。结论 德宏州新报告HIV/AIDS患者中经非商业性性行为感染比例高，应针对重点人群特点，采取积极干预措施，降低危险性行为传播HIV风险。

研究背景及目的:流感病毒(Influenza viruses)是造成病毒性肺炎感染的主要病原体。在世界范围内由流感病毒引起的季节性流感每年约造成10亿人感染。体内发生“细胞因子风暴”是流感病毒感染后死亡的重要原因之一。“细胞因子风暴”是危及生命的全身性炎症综合征,会引起多器官功能不全,导致极高的死亡率,所以控制体内“细胞因子风暴”的进展十分重要。前期研究表明抑制性寡核苷酸MS19具有抑制炎症的作用,但单独的核苷酸类药物易被核酸酶降解,在体内不稳定。本课题探究使用纳米载体PEI-PLA递送抑制性寡核苷酸MS19是否可增强其抑制炎症的作用,并在病毒性肺炎小鼠模型中观察PEI-PLA-MS19是否可以缓解小鼠的肺损伤并延长小鼠生存期。从而为机体病原体感染诱发过激炎症反应的治疗提供新的思路。研究方法:本研究将亲水性PEI和疏水性PLA偶联,使用纳米沉淀法自组装成纳米颗粒PEI-PLA,再通过电荷吸引力制备PEI-PLA-MS19。采用动态粒径散射法和透射电镜对纳米材料进行表征,筛选并制备出尺寸合适,稳定性强的纳米递送载体。制备完PEI-PLA-MS19后,首先使用共聚焦显微镜观察PEI-PLA纳米载体递送MS19进入RAW264.7细selleck RepSox胞的效果,并采用小动物活体成像观察PEI-PLAMS19在小鼠体内的存在及分布特点;之后通过ELISA实验检测PEIHepatic differentiation-PLA-MS19对流感病毒刺激后RAW264.7细胞分泌的炎症因子IL-6的影响。在体内实验中我们评估了PEI-PLA-MS19在病毒性肺炎小鼠中的治疗作用,主要包括观察小鼠生存期,HE染色观察小鼠肺组织的病理学改变,ELISA检测肺泡灌洗液中炎症因子IL-6和TNF-α的水平,流式细胞术检测小鼠肺部及脾脏中巨噬细胞和中性粒细胞比例的变化。最后,通过RNA-Seq技术分析MS19处理流感病毒感染RAW264.7细胞的差异性表达基因,并采用Western Blot方法进行验证。研究结果:获得了稳定性较好的PEI-PLA纳米颗粒,尺寸在220 nm左右,Zate电位为21.2m V左右,通过电荷吸附力获得了PEI-PLA-MS19,尺寸在295nm左右,Zate电位在-8.2m V左右。共聚焦微镜结果显示PEI-PLA纳米颗粒能更有效的促进MS19进入到细胞内,小动物活体成像结果显示PEI-PLA-MS19与MS19相比在小鼠体内存留时间更长,分布范围更广。ELISA结果显示PEI-PLA-MS19可以显著降低流感病毒刺激RAW264.7细胞分泌IL-6的水平。体内研究结果也显示PEI-PLA-MS19会有效延长病毒性肺炎小鼠的生存期;明显缓解病毒性肺炎小鼠的肺部ZD1839化学结构病理变化,并显著降低了小鼠肺泡灌洗液中炎症因子IL-6与TNF-α的水平;抑制了中性粒细胞在小鼠肺部和脾脏中的浸润;且提高了M2型巨噬细胞在小鼠肺组织中的比例。此外,RNA-Seq及Western Blot结果显示PEIPLA-MS19促进RAW264.7细胞内Adcy4的表达,达到抑制炎症的作用。结论:1.成功构建PEI-PLA-MS19共聚物,具有合适的尺寸和良好的稳定性;2.PEI-PLA纳米载体可以有效的将MS19递送到细胞内,提高了MS19在小鼠体内的稳定性及持久性;3.PEI-PLA-MS19在体内,体外抑制流感病毒诱导的炎症反应;对小鼠病毒性肺炎起到显著的治疗作用。

目的 分析冠脉内逆向精确溶栓联合支架植入术、血栓抽吸确认细节联合支架植入术在急性ST段抬高型心肌梗死（ST-segment elevation myocardial infarction,STEMI）治疗中的近远期效果。方法 选取本院2018年2月至2019年12月收治的105例STEMI并接受经皮冠脉介入治疗的患者，按照治疗方式分为三组，分别为传统组（n=35）、逆向溶栓组（n=35）、抽吸组（n=35），传统组采用传统支架植入术治疗，抽吸组采用血栓抽吸联合支架植入术治疗，溶栓组采用冠脉内逆向精确溶栓联合支架植入术治疗，比较三组近期效果、远期效果。结果 三组无复流现象发生率、术后1 h心电图ST段回落率≥50%占比情况比较，差异具有统计学意义（P<0.05）；三组患者TIMI血流分级及住院时间比较，差异无统计学意义（P>0.05）；溶栓组、抽吸组与传统组住院期间不良心血管事件发生情况比较，差异不具有统计学意义（P>0.05）；术后24 hmedical cyber physical systems内，溶栓组、抽吸组与传统组左心室舒张末期内径（left ventricular enddiastolic dimension,LVEDD）及左心室射血分数（left ventricular ejection fraction,LVEF）水平比较，差异无统计学意义（P>0.05）；术后1年，三组不良心血管事件发生情况比较，差异具有统计学意义（P<0.05）；术后1年，三组LVEDD、LVEF比较，差异具有统计学意义（P<0.05）；术后3个月、术后6个月、术后1年，三BMS-907351组生活质量评分比较，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 在STEMI治疗中，冠脉内逆向精确溶栓联合支架植入术的近远期效果更为显著。

目的:了解南昌市2017-2021年恶性肿瘤发病情况和2012-2021年恶性肿瘤死亡情况,分析一些主要恶性肿瘤的变化情况,研究年龄、时期、出生队列三个因素对其死Nucleic Acid Electrophoresis Gels亡风险的影响,计算其疾病负担及间接经济负担,为今后南昌市制定恶性肿瘤防控措施和相关科学研究提供有效依据。方法:计算恶性肿瘤粗发病死亡率、标化率、顺位构成等描述性指标;采用Joinpoint回归模型分析南昌市主要癌症发病率、死亡率的时间变化情况;构建年龄-时期-队列模型研究主要恶性肿瘤的年龄分布特征、时期发病趋势和出生队列效应;借助伤残调整寿命年计算疾病负担,结合人力资本法估算主要恶性肿瘤的间接经济负担;通过ARIMA时间序列模型预测主要恶性肿瘤2022-2024年的死亡趋势。结果:1、2017-2021年南昌市有49689例癌症新发病例,男性27920例,女性21769例。年均粗发病率175.98/10万,标化发病率162.24/10万,35-64岁截缩发病率185.52/10万,0-74岁累积发病率14.00%。男性粗发病率、标化率和累积发病率均大于女性,但截缩发病率男性低于女性(P<0.05)。粗发病率、标化率及累积发病率总体呈波动趋势;截缩发病率呈先下降后回升再缓慢下降的趋势。恶性肿瘤发病率随年龄增加而变高,在30岁之前保持很低的水平,之后逐渐缓慢增长,在55岁之后出现快速增长趋势,在85岁及以上年龄组发病率达到最高,新发CL 318952抑制剂病例主要集中在65-69岁年龄组(6887例)。城区全人群、女性的发病率高于农村(P<0.05),而男性发病率城区低于农村地区,但没有统计学意义(P>0.05)。南昌市恶性肿瘤发病顺位前三位为肺癌(40.21/10万)、肝癌(20.92/10万)和胃癌(19.11/10万)。男性发病顺位与全人群的一致,女性恶性肿瘤发病顺位前三位为乳腺癌(30.94/10万)、肺癌(24.53/10万)和胃癌(14.58/10万)。除甲状腺癌和乳腺癌,其余恶性肿瘤男性发病率均大于女性。2、2012-2021年南昌市有61498例恶性肿瘤死亡病例,男性40080例,女性21418例。年均粗死亡率113.73/10万,标化死亡率110.35/10万,35-64岁截缩死亡率97selleckchem PEG300.33/10万,0-74岁累积死亡率9.06%,男性均大于女性(P<0.05)。恶性肿瘤粗死亡率、标化死亡率在2016年之前较为稳定,在2016年之后呈先上升后下降趋势。截缩死亡率...

目的:观察热补针法对类风湿关节炎(RA)寒证家兔膝关节滑膜组织炎性因子及滑膜细胞坏死性凋亡的影响，探讨热补针法治疗RA的抗炎机制。方法:新西兰家兔按随机数字表法分为正常组、模型组、抑制剂组、捻转补法组、热补针法组，每组8只。采用卵蛋白诱导联合弗氏完全佐剂混合液注射，配合低温冷冻法复制RA寒证模型。抑制剂组予TAK-632(25 mg/kg)灌胃，每2 d治疗1次，共治疗7次；捻转补法组和热补针法组取双侧“足三里”分别施以捻转补法及热补针法操作，均留针30 min, 1次/d,共治疗14次。干预结束后，测量各组家兔膝关节皮温、周径；彩色多普勒超声观察各组家兔膝关节腔积液、滑膜厚度及内部血流信号；HE染色法观察各组家兔膝关节滑膜组织病理形态学变化；ELISA法检测各组家兔血清肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-1β及IL-6含量；透射电镜法观察各组家兔膝关节滑膜细胞超微结构及坏死情况；Western blot法检测各组家兔膝关节滑膜组织受体相互作用蛋白(RIPK)1、RIPK3、混合谱系激酶结构域样蛋白(MLKL)、磷酸化(p)-MLKE multilocularis-infected miceL的表达。结果:与正常组比较，模型组家兔膝关节皮温明显降低(P<0.01),周径明显增大(P<0.01),彩色多普勒超声示滑膜弥漫性增生，关节腔积液及异常血流信号明显；HE染色示滑膜细胞明显增生，大量炎性细胞簇集，且排列紊乱；血清TNF-α、IL-1β、IL-6含量升高(P<0.01);透射电镜示细胞膜CP-456773研究购买完整性破坏，线粒体肿胀甚则破裂呈空泡样，细胞核破裂明显，染色质、核仁显著凝聚固缩；膝关节滑膜组织RIPK1、RIPK3、p-MLKL及MLKL蛋白表达显著升高(P<0.01)。与模型组比较，抑制剂组、捻转补法组、热补针法组膝关节皮温均升高，周径均缩小(P<0.01,P<0.05);滑膜组织增生、关节腔积液及异常血流信号不同程度减轻；滑膜细胞增生、炎性细胞浸润不同程度减轻；血清TNF-α、IL-1β及IL-6含量降低(P<0.01,P<0.05);细胞膜结构破坏及线粒体肿胀、破裂、核固缩不同程度减轻；滑膜组织RIPK1、RIPK3、p-MLKL及MLKL蛋白表达显著降低(P<0.01,Gefitinib体内P<0.05)。与捻转补法组比较，抑制剂组和热补针法组各指标变化更明显(P<0.01,P<0.05)。结论:热补针法能减轻RA寒证家兔膝关节滑膜炎性反应，其机制可能与抑制滑膜细胞坏死性凋亡有关。