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目的：探究术前256层螺旋CT双低剂量扫描对结肠癌肿瘤侵犯及肠系膜血管分布的评估价值。方法：选取在医院拟行腹腔镜结肠癌根治术的140例患者，采用随机数表法分为双低剂量组与常规剂量组，每组70例。双低剂量组与常规剂量组术前分别行256层螺旋CT双低剂量、常规剂量扫描。比较两组图像质量客观及主观评价、辐射剂量，以术后病理组织学诊断结果为“金标准”，分寻找更多析常规剂量、双低剂量CT评估结肠癌肿瘤侵犯及肠系膜血管分布的准确率。结果：双低剂量组信噪比(SNR)、对比度噪声比(CNR)、噪声、CT值均低于常规剂量组，差异有统计学意义(t=14.415,t=16.045,t=2.163,t=30.096;P<0.05);2名医师对双低剂量组图像质量评分略低于常规剂量组，但两组间无明显统计学差异；双低剂量组剂量长度乘积(DLP)、容积CT剂量指数(CTDI_(vol))、有效剂量(ED)均低于常规剂量组，差异有统计学意义(t=20.227,t=21.355,t=24.207;P<0.05)；双低剂量CT评估淋巴结转移、脉管侵犯、神经侵犯的准确率[(86.21%(25/29)和85.71%(18/21)和94.44%(17/18)]与术后病理比较，差异无统计学意义；双低剂量CT评估肠系膜上静脉组织、动脉分布于肠系膜上静脉背侧、动脉分布于肠系膜上静脉腹侧的准确率分别为98.57%(68/70)、90.32(28/31)和94.59%(35/37)与术后病理比较，差异无统计学意Hepatoprotective activities义。结论：结肠癌术前256层螺旋CT双低剂量扫描能提高图像质量，在降低辐射剂量及图像噪声方面具有www.selleck.cn/products/cx-5461明显优势，且能够准确评估结肠癌术前肿瘤侵犯及肠系膜血管的分布情况。

本研究探讨多层螺旋CT三维重建(3D-MSCT)在腹腔镜右半结肠癌根治术中的应用价值。收集右半结肠癌患者100例，其中术前行多层螺旋CT三维重建患者61例(观察组),行常规CT检查患者39例(对照组),分析两组术前T分期、N分期情况。观察组和对照组术前T分期与病理分期Kappa值分别为0.821和0.758(P<0.05),术前N分期与病理分期Kappa值分别为0.825和0.813(P<0.05),观察组和确认细节对照组术前T分期准确率分别为88.52%和84.62%,术前N分期准确率分别为90.16%和89.74%,差异无统计学意义(P>0.05);观察组手术时间明显短于对照组，而术中出血量和血管损伤比例明显低于对照组(P<0.05);观察组术后血清胃泌Pancreatic infection素(GAS)、胃动素(MTL)水平明显高于对照组(P<0.0selleckchem5),而皮质醇(Cor)和促肾上腺皮质激素(ACTH)水平明显低于对照组(P<0.05)。在腹腔镜右半结肠癌根治术中，多层螺旋CT三维重建有助于为手术提供全面的信息，避免血管意外损伤，对患者机体应激、胃肠功能影响小。

目的 分析李氏新型胃癌筛查评分联合中性粒细胞与淋巴细胞比值（neutrophil-to-lymphocyte ratio,NLR）对重庆市两江新区胃癌筛查的意义。方法 选取2017年8月至2022年6月在重庆两江新区第一人民医院进行胃癌筛查的1683例人群为研究对象，根据胃镜结果分类为胃癌、癌前状态与非萎缩性胃炎，比较不同胃镜报告研究对象的李氏新型胃癌筛查评分与NLR，采用受试者操作特征曲线（receiver operator characteristic curve,ROC曲线）的曲线下面积（area under the curve,AUC）评价其对胃癌的预测价值。结果 根据李氏新型胃癌筛查评分结果，全部1683例研究对象共有1066例（63.3%）属于胃癌低风险（0～11分），525例（31.2%）属于胃癌中风险（12～16分），92例（5.5%）属于胃癌高风险（17～23分）。全部研究对象均进一步行胃镜检查，共发现50例（3.0%）胃癌，845例（50.2%）癌前状态，788例（46.8%）非萎缩性胃炎，秩和检验结果表明胃癌的检出率随着风险等级的增加逐步升高，二者之间存在HRI hepatorenal index明显相关性（Z=123.726,P <0.001）。胃癌患者的李氏新型胃癌筛查评分、NLR均显著高于癌前状态患者和非萎缩性胃炎患者（均P <0.05），癌前状态患者的李氏新型胃癌筛查评分、NLR显著均高于非萎缩性胃炎患者（均P <0.05）。ROC曲线结果表明，李氏新型胃癌筛查评分和NLR对胃癌均具有一定的预测www.selleck.cn/products/cx-5461价值（AUC> 0.7），其中李氏新型胃癌筛查评分的AUC更高，且李氏新型胃癌筛查评分联合NLR能进一步提高预测价值（AUC> 0.8）此网站。结论 李氏新型胃癌筛查评分与NLR对重庆市两江新区的胃癌筛查具有重要的临床意义，二者联合后能提高对胃癌的预测价值。

目的 分析慢性乙型肝炎患者长期核苷酸类似物抗病毒治疗后血清乙型肝炎病毒前基因组RNA(HBV pgRNA)的检出率及与血清学抗原状态的相关性。方法 选取2020年7月—2022年7月在海南西部中心医院接受长期核苷酸类似物抗病毒治疗的150例慢性乙型肝炎患者，根据乙型肝炎e抗原（landscape dynamic network biomarkersHBeAFerrostatin-1核磁g）状态将其分为HBeAg阳性组（32例）、HBeAg阴性组（118例），再根据乙型肝炎表面抗原（HBsAg）水平高低将HBeAg阴性组患者分为4组，其中HBsAg> 1 500 IU/mL患者32例（A组），HBsAg>100～1 500 IU/mL患者32例（B组），HBsAg≤100 IU/mL患者32例（C组），HBsAg阴性患者22例（D组）。比较不同抗原状态下HBV pgRNA的检出率，分析HBV pgRNA与血清学抗原状态的相关性。结果 HBeAg阳性组血清HBV pgRNA检出率（93.8%）高于HBeAg阴性组（43.2%）(P <0.05)。A、B组血清HBV pgRNA检出率（78.1%和65LY294002说明书.6%）均高于C、D组（15.6%和0.00%）(P <0.05)。结论 慢性乙型肝炎患者长期核苷酸类似物抗病毒治疗后血清HBV pgRNA检出率与血清学抗原（HBsAg、HBeAg）状态有相关性，HBV pgRNA可作为判断慢性乙型肝炎患者长期核苷酸类似物抗病毒治疗后肝内HBV cccDNA转录活性及复制状态的生物标志物。

目的：观察扶正散瘀方www.selleck.cn/products/erastin结合SOX化疗方案在提高胃癌患者免疫力及对肿瘤标志物影响的研究。方法：选择2017年5月—2019年5月我院收治的胃癌患者80例，依据计算机数字随机分配原则分为观察组（n=40例）和对照组（n=40例）。对照组患者均采用SOX化疗方案治疗。观察组采用采用SOX化疗方案＋扶正散瘀方治疗，共治疗4个周期。按照实体瘤的疗效标准评估两组治疗后的治疗疗效，比较两组治疗前后T淋巴细胞亚群CD4+、CD8+和CD4+/CD8+，比较两组治疗前后CA125、CA199Optical biosensor和CEA水平。结果：观察组治疗后临床疗效较对照组高（P＜0.05）；观察组中医症候积分降低幅度优于对照组（P＜0.05）；观察组治疗后CD4+、CD4+/CD8+高于对照组，CD8+低于对照组（P＜0.05）；两组治疗后肿瘤点击此处标志物CA125、CA199和CEA水平较治疗前降低，观察组降低幅度大于对照组（P＜0.05）。结论：扶正散瘀方SOX化疗治疗胃癌效果显著，能增强免疫功能，降低肿瘤标志物水平，提高治疗效果，应用价值较高。

目的 探讨血清半乳糖凝集素-3（galactose lectin-3,Gal-3）、心房颤动血栓危险度评分（AF biomimetic transformationrecurrence risk score,CHA2DS2-VASc评分）、超声心动图参数的变化与阵发性房颤（paroxysmal atrial fibrillation,PAF）患者冷冻球囊导管消融（cryoballoon PR-171使用方法catheter ablation,CBCA）术后复发的关系。方法 本研究采取病例对照回顾性研究PS-341方法，选取河北省秦皇岛市第一医院2018年5月至2021年4月采取CBCA手术治疗的PAF且术后1年内出现心房颤动复发的患者40例作为复发组，另外选取同期接受CBCA手术且未复发的PAF患者60例作为对照组，通过查阅两组患者CBCA术前的血清Gal-3、CHA2DS2-VASc评分、超声心动图参数指标，并采用多因素logistic回归模型分析各项指标与术后心房颤动复发的关系。结果 复发组患者的左心房容积、左心耳分叶数、左心耳容积测定值均大于对照组，差异有显著性（P<0.05）；复发组患者左心耳射血分数低于对照组，差异有显著性（P<0.05）；复发组患者血清Gal-3水平高于对照组，复发组CHA2DS2-VASc评分高危患者占比大于对照组，差异有显著性（P<0.05）;Logistic回归模型结果显示，心房颤动病程延长、NT-pro BNP水平升高，左心房容积、左心耳分叶数、左心耳容积测定值增大，左心耳射血分数降低，Gal-3水平升高、CHA2S2-VASc评分为高危是PAF患者CBCA术后是否复发的独立危险因素（P<0.05）。结论 PAF患者的左心耳功能受损、血清Gal-3升高及CHA2DS2-VASc评分增高与患者CBCA术后发生复发具有密切的相关性。

目的:探讨磁敏感加权成像对脑内海绵状血管瘤的诊断价值。方法:回顾性选取2019年3月至2021年5月在我院癫痫中心就诊的37例脑内海绵状血管瘤继发癫痫患者为研究对象，采用磁共振常规T1WI、T2WI和SWI序列对所有海绵状血管瘤患者均进行颅脑扫描，分析T1WI、T2WI和SWI序列对海绵状血管瘤病灶显示能力和影像特征。结果:单发性海绵状血管瘤26例中，T1WI序列发现病灶10个，T2WI序列发现病灶21个，SWI显示病灶26个，病灶位于枕叶9例、额叶7例、颞叶5例、顶叶4例及小脑半球1例。多发性海绵状血管瘤11例中C59细胞培养，T1WI序列发现病灶11个，T2WI序列发现病灶22个，SWI显示病灶72个，血管瘤最大主病灶位于颞叶6例、额叶Biologie moléculaire2例、枕、顶叶及小脑半球各1例。SWI扫描显示的最大病灶直径为24.80mm。T1和T2显示典型病灶呈桑葚样混杂信号，SWI为铁环样信号。SWI序列检出率与常规T1WI、T2WI序列比较差异有统计学意义(P<0.05)。单发性海绵状血管瘤内急性或亚急性出血2例，多发性海绵状血管瘤伴有毛细血管扩张症或发育性静脉畸形3例。结论:SWI对脑内海绵selleck抑制剂状血管瘤非常敏感，能发现CT及常规MRI未检出的病灶，并可检出伴有发育性静脉畸形，对海绵状血管瘤诊断有十分重要的临床价值。

目的 探究磁共振弥散加权成像（MR-DWI）对同步放化疗（CCRT）治疗非小primed transcription细胞肺癌（NSCLC）疗效的预测价值。方法 选取2021年2月至2022年5月于我院接受CCRT治疗的80例NSCLC患者，于患者治疗前、放疗30Gy时进行磁共振成E-616452像（MRI）检查，并对患者的近期疗效进行评估。比较患者病灶治疗前后的表观弥散系数（ADC）值变化、分析肿瘤ADC值与肿瘤消退率的相关性，绘制受试者工作曲线（ROC）曲线分析ADC值对NSCLC患者CCRT治疗效果的预测价值。结果 治疗前，治疗敏感组ADC值低于治疗不敏感组，ΔADC高于治疗不敏感组，差异有统计学意义（P<0.05）。肿瘤消退率与治疗前ADC值呈负相关（r<0,P<0.05），与ΔADC呈正相关（r>0,P<0.05）。绘制ROC曲线图结果显示，治疗前ADC值、ΔADC值预测CPLX-4720分子式CRT治疗NSCLC不敏感的曲线下面积（AUC）均>0.7，有一定预测价值，且当治疗前ADC值、ΔADC值取1.325×10-3mm2/s、26.045%时，可获得最佳预测值。结论 治疗前ADC值、ΔADC值对CCRT治疗NSCLC的效果有一定的预测价值，可在CCRT治疗期间予以患者MR-DWI检查。

目的：点评门诊抗菌药物处方的selleck抑制剂合理用药情况，为下一步门诊抗菌药物的规范使用提供参考。方法：选取2021年1月—2022年6月横峰县皮肤病性病防治所的门诊抗菌药物处方400张，统计相关患者的年龄、性别、疾病类型和抗菌药物类别，依据《处方管理办法》、《医院处方点评管理规范》、药品说明书和相关指南共识，分析处方的不合理原因。结果：400张处方涉及患者40点击此处0例，其中女性略多于男性（57例vs 43例），年龄上以>30～45岁的数量为最多（102例，占25.50%）;400张抗菌药物处方的诊断主要为梅毒（93张，占23.25%）、细菌性皮肤病（84张，占21.00%）和真菌性皮肤病（75张，占18.75%），而其主要用到的抗菌药物则为青霉素类（189张，占47.25%）和头孢菌素类（175张，占43.75%）；处方点评结果显示，400张处方中存在不合理处方22张（占5.50%），而其主要的原因则为选药不合理、用法用量不当Antipseudomonal antibiotics和未使用药物通用名。结论：医院门诊的抗菌药物使用整体较为合理，但仍存在一些不合理使用的现象，临床应对加强相关培训和管理，切实提高医生的抗菌药物使用水平，保障患者用药的安全、合理和疗效。

目的 探究脓毒症合并急性肾衰竭(AKI)患者的中医证候特征及其28 d死亡的危险因素。方法 选取2018年3月—2021年5月上海中医药大学附属第七人民医院收治的224例脓毒症患者为研究对象，根据患者是否发生AKI分为脓毒症AKI组(118例)和脓毒症非AKI组(106例),并根据脓毒症AKI患者28 d死亡情况分为死亡组(65例)和存活组(53例)。收集所有患者临床资料，比较脓毒症APF-07321332 IC50KI组和脓毒症非AKI组患者中医症状、证型、证素差异。采用单因素分析和多因素Logistic回归分析脓毒症AKI患者28 d死亡的独立影响因素。利用多因素分析结果构建列线图预测模型，采用受试者工作曲线(ROC曲线)和校准曲线评价模型的区分度和一致性。结果 脓毒症AKI患者中医症状方面常见咳喘、头晕、恶寒战栗的表现，较脓毒症非AKI患者更易出现四末不温、小便不利、水肿症状(P均<0.05);证型以虚实夹杂证最为常见，单纯实证最为少见；病位证素以肾、脾分布最广，病性证素中热毒、气虚分布占一半以上，且脓毒症AKI患者更易出现阴虚、湿热、血虚、腑实证素。118例脓毒症AKI患者28 d病死率为55.08%(65/118)。多因素Logistic回归分析显示，年龄、胱抑素C(CysC)、AKI分期、序贯器官衰竭评分量表(SOFA)评分、APACHEⅡ评分、血乳酸(Lac)是脓毒症AKI患者28 d死亡的独立危险因素(P均<0.05)。所构建的列线图模型拟合效果良好，区分度和一致性较高。结论 脓毒症AKI患者中医证候方面，以咳art of medicine喘、头SB431542生产商晕、恶寒战栗症状和虚实夹杂证证型最常见，其中肾、脾病位和热毒、气虚病性分布最多。年龄、CysC、AKI分期、SOFA评分、APACHEⅡ评分、Lac是脓毒症AKI患者28 d死亡的独立危险因素。