目的:探讨乳酸菌素对幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,H.pylori)感染胃炎小鼠炎症和肠道菌群的影响。方法:通过口服H.pylori混悬液制备H.pyimmune therapylori感染小鼠模型。将H.pylori感染成功的小鼠随机分为模型组和乳酸菌素组,进行干预4周。革兰氏染色、Warthin-Starry银染色和H.pylori免疫组化染色验证小鼠胃黏膜H.pylori的定植,HE染色观察小鼠胃黏膜组织病理学改变,免疫组化法测定小鼠胃黏膜iNOS、IL-1β和3-Nitrotyrosine的表达,16S rRNA测序分析肠道菌群结构。结果:造模组小鼠H.pylori定植成功;乳酸菌素能改善H.pylori感染性胃炎小鼠胃组织病理形态;抑制胃黏膜中iNOS、IL-1β和3-Nitrotyrosine的表达。相较于H.pylori感染组,乳酸菌素AZD1152-HQPA组小鼠的肠道菌群组成结构具有明显差异。乳酸菌素可通过调节厚壁菌门(Firmicutes)、拟杆菌门(Bacteroidete)、放线菌门(Actinobacteriota)和疣微菌门(VeSAG研究购买rrucomicrobiota)的组成,增加肠道菌群的多样性。在属水平上,乳酸菌素可促进未分类的鼠杆菌科(g__norank_f__Muribaculaceae)、阿克曼氏菌属(Akkermansia)和另枝菌属(Alistipes)等产生短链脂肪酸细菌的生长,抑制杜氏杆菌属(Dubosiella)等炎症相关细菌的增殖,改善肠道菌群组成结构。结论:乳酸菌素能够恢复由H.pylori感染破坏的肠道菌群结构,促进有益菌的增殖,降低炎症反应并缓解胃黏膜氧化损伤,对H.pylori感染性胃炎小鼠发挥保护作用。
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超声引导经皮经肝胆囊穿刺引流术后腹腔镜胆囊切除术治疗急重症胆囊炎的效果分析
目的 探讨超声引导经皮经肝胆囊穿刺引流术(PTGBD)后腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗急重症胆囊炎(SAC)的效果和安全性。方法 回顾性分析柘城县人民医院普外科2020-01—2022-10ABT-199临床试验行LC的96例SAC患者的临床资料,分为LC组和PTGBD+LC组,每组48例。记录LC的手术时长、术中出血量、中转开腹率数、术后视觉模拟评分法(VAS)疼痛评分和并发症发生率。分别于Neurological infectionLC术前和术后24 h检测患者的高迁移率族蛋白-1(HMGB-1)、白细胞介素-6(IL-6)炎症因子水平。结果 PTGBD+LC组患者LC的手术时长短于LC组,术中出血量和中转开腹率、术后VAS评分、并发症发生率,以及术后24 h的血清HMGB-1、IL-6水平均低于LC组。差异均有统计学意义(P<0.05)。结论寻找更多 PTGBD后适时行LC治疗,有助于优化SAC患者的围术期临床指标和术后恢复,且对机体的炎症因子影响较小。但需严格掌握PTGBD的指征和LC及中转开腹胆囊切除术的时机。
外周血Treg/IL-17比值变化与肺结核的关系研究
目的 探讨外周血调节性T淋巴细胞(Treg)/辅助性T淋巴细胞(Th)17比值变化与肺结核的关系。方法 选择2020年9月至202Medical ontologies1年12月南昌大学第一附属医院收治的肺结核患者40例作为研究对象,根据结核杆菌斑点试验和CT检查结果分为活动期组和潜伏期组,每组20例;另选择健康体检者20例作为对照组。检测各组研究对象外周血白细胞介素(IL)-17、Treg水平,计算Treg/IL-17selleck化学比值,分析外周血Treg/IL-17比值对肺结核的预测价值。结果 与潜伏期组比较,对照组、活动期组研究对象Treg/IL-17比值均升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。外周血Treg/IL-17比值预测活动期肺结核的受试者工作特征曲线下面积为0.925,最佳截断值为1.281时灵敏度为0.970,特异度为0.900。结论 Tselleck合成reg/IL-17比值在活动期肺结核患者中升高,Treg/IL-17比值对活动期肺结核具有一定预测价值,能为肺结核早期防治提供参考依据。
新冠肺炎疫情背景下我国医药股的波动情况——基于医药板块的实证分析
新冠肺炎疫情作为突发性重大自然灾害事件严重影响了人们的日常生活,经济因此受挫,而且一定程度上也影响了股市的正常波动。其中,医药股在全国疫情发生时呈现利好表现。文章主要研究在地区发生疫情时医药股的波动情况,并对比分析是否经济更发达地区受到疫情对医药股市确认细节的影响更加严重。文章通过收集选取时间样本内一些个股和板块每个交易日的收盘价来计算所选取时间段的波动率,再通过使用Fama-French三因子模型进行回归,计算特质波动率以观测时间样本内的波动情况。通过实证结果发现,在地区性疫情时,医药股也有利此网站好表现,但经济更为发达地区发生疫情时,医药股波动性更大,更容易受到疫情的影响。同时,地区性疫情发生时,在Saliva biomarker相对较长时间内,其产生的影响也会逐渐减弱。
早发冠心病患者血浆Lp-PLA2水平的变化及意义
目的 探讨早发冠心病(PCHD)患者血浆中脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)水平与冠脉病变严重程度及近期预后的关系。方法 选取2022年1月~6月在我院完成冠脉造影检查的90例患者为研究对象。根据症状和冠脉造影结果分为急性冠脉综合征(ACS)组48例,稳定型心绞痛(SAP)组15例,对照组27例;根据冠状动脉病变累及的支数分为单支病变组17例、双支病变组27例、三支病变组19例;根据临床症状及心电图和心肌酶谱检查,将ACS组分为不稳定型心绞痛(UAP)亚组29selleck NMR例和急性心肌梗死(AMI)亚组19例。比较不同组间血生化指标及血浆Lp-PLA2差异,进行Lp-PLA2水平与影响因素的相关性分析,观察Lp-PLA2水平对患者预后的影响。结果 ACS组患者血浆Lp-PLA2水平明显高submicroscopic P falciparum infections于SAP组和对照组,SAP组显著高于对照组(P<0.05);不同冠脉病变支数组之间Lp-PLA2水平比较,差异有统计学意义(P<0.05);在CL13900采购ACS组中,AMI亚组的血浆Lp-PLA2水平明显高于UAP亚组(P<0.01);Pearson相关分析表明,血浆Lp-PLA2水平与Gensini积分和cTnI、FBG水平呈正相关(P<0.05);随访6个月后,Lp-PLA2水平与预后无明显关联(P>0.05)。结论 血浆Lp-PLA2水平升高程度与斑块不稳定性呈正相关,因此血浆Lp-PLA2浓度可作为反映粥样硬化斑块稳定性的指标,用于评估PCHD患者冠脉病变的严重程度和危险性,但对近期预后判定价值有限。
310例慢性乙型肝炎患者肝脏炎症及纤维化的临床病理特征
目的:长期的乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)感染可引起肝脏反复购买AZD9291出现炎症坏死,进而发展为肝纤维化、肝硬化甚至肝癌。肝脏病理改变程度是指导慢性乙型肝炎(chronic hepatitis B,CHB)患者抗病毒治疗的重要依据之一。由于肝穿刺活检临床使用的局限性,有必要寻找到更好的无创性指标以评估CHB患者的肝脏病变程度,指导抗病毒治疗。本研究旨在分析CHB患者不同程度肝脏病变的临床特征,并探索谷丙转氨酶(alanine aminotransferase,ALT)正常的CHB患者肝脏炎症及纤维化程度的影响因素。方法:回顾性纳入完善肝脏病理活体组织检查(以下简称“活检”)的CHB患者310例。收集患者临床资料,以确认细节肝脏病理活检结果为金标准,分析总体样本相关临床指标与肝脏病理改变程度的关系。筛选ALT正常的CHB患者,探索影响其肝脏炎症及纤维化程度的独立危险因素。结果:310例CHB患者中,显著性肝脏炎症[肝脏炎症程度分级(liver inflammation grade,G)≥2]和显著性肝纤维化[肝纤维化程度分期(liver fibrosis stage,S)≥2]的患者分别为249例(80.3%)和119例(38.4%)。总体样本单因素分析结果显示:ALT、谷氨酰转肽酶、碱性磷酸酶水平以及HBV DNA定量与显著性肝脏病理改变(G/S≥2)相关(均P<0.05)。ALT正常的132例CHB患者中,肝脏病理G/S≥2、G≥2、S≥2的患者分别为80.3%(106/132)、68.2%(90/132)、43.2%(57/132)。显著性肝脏炎症的独立危险因素为HBV DNA定量>2 000 U/mL(OR=3.592,95%CI 1.534~8.409);显著性肝纤维化的独立危险因素为碱性磷酸酶升高(dental pathologyOR=1.022,95%CI 1.002~1.043)、血小板计数降低(OR=0.990,95%CI 0.982~0.998)及乙型肝炎e抗原(hepatitis B e antigen,HBeAg)阳性(OR=14.845,95%CI 4.898~44.995)。根据多因素分析建立ALT正常的CHB患者显著性肝纤维化诊断模型,并绘制受试者操作特征曲线,曲线下面积为0.844(95%CI0.779~0.910)。结论:肝脏的病理改变程度需综合不同临床指标进行评估。ALT正常的CHB患者中仍有相当一部分…
西宁市2起新型冠状病毒肺炎聚集性疫情流行病学特征分析
目的 分析西宁市2起新型冠状病毒肺炎(COVID-19,新冠肺炎)聚集性疫情的流行病学特征,探讨相关防控对策。方法 采用描述流行病学方法对2021年西宁市2Fulvestrant配制起新冠肺炎聚集性疫情的流行病学特征进行回顾性描述,计算潜伏期和代际间隔。结果 2021年西宁市2起聚集性疫情病例共11例,其中8例为本地续发病例;病例平均年龄(40.91±16.34)岁;首发症状主要是咽痛(54.55%)和咳嗽(54.55%);病例分型以普通型和轻型为主(81.82%);病例平均潜伏期为3 d,代际间隔中位数为3 d(IQR:2,4);11例病例首次核酸检测阳性样本中,有8例Ct值≤34。1~4号病例病毒基因测序均属于VOC/Delta变异株(B.1.617.2进化分支),与外省G市确LGX818纯度诊病bioreceptor orientation例基因组高度同源。结论 2021年西宁市2起新冠肺炎聚集性疫情的传播链为首发病例于外省旅行途中接触已感染人群,造成家庭内传播,而后相关人员在病例家中开展活动时不慎感染,再经同一公共场所内密切接触传播。应重视有中高风险地区旅居史返乡人员的疫情防控工作,在疫情发生初期采取快速管控措施,可以有效阻止疫情的扩散。
儿童急性淋巴细胞白血病诱导缓解期并发严重感染的临床分析
目的:探讨儿童急性淋巴细胞白血病(acute lymphoblastic leukemia,ALL)诱导缓解期感染的临床特点,分析发生严重感染的危险因素,为临床干预提供理论依据。方法:回顾性分析2020年6月—2022年6月于南京医科大学附属儿童医院诊治的ALL患儿188例,均采用CCCG-ALL-2020方案化疗,重点采集患儿诱导缓解期并发感染的临床资料,对感染部位、致病菌和严重感染危险因素进行分析。结果:180例(95.7%)ALL患儿诱导缓解期发生感染,感染部位/原因前3位分别为不明原因感染(28.4%)、上呼吸道感染(23.6%)、下呼吸道感染(16.9%)。48例(26.7%)患儿发生严重感染,23.8%(43/180)的患儿经历了微生物学记录的感染,G-selleckchem Panobinostat菌与G+菌的比例相当。严重感染组住院时长、住院费用、单位体表面积抗生素费用均显著高于非严重感染组(P<0.05)。中高危(OR=2.804,95%CI:Z-IETD-FMK1.234~6.375,P=0.014)、血清白蛋白<35 g/L(OR=4.708,95%CI:2.067~10.726,P=0.001)、中性粒细胞缺乏持续时间>7 d(OR=3.697,95%CI:1.393~9.816,P=0.009)是诱导缓解期发生严重感染的独立危险因素。结论:感染在ALL诱导缓解期高发,中高危、血清白蛋白<35 g/L、中性粒细胞缺乏持续时间>7 d是诱导缓解期发生immune organ严重感染的独立危险因素,应针对性采取有效的预防措施。
外周血MPVLR相关列线图模型预测结肠癌术后患者的预后
目的 构建与外周血平均血小板体积比淋巴细胞(mean platelet volume ratio lymPUN30119核磁phocyte, MPVLR)相关的列线图模型以个体化评估结肠癌术后患者的预后。方法 本研究纳入2014年1月~2016年11月就诊于笔者医院经病理确诊为结肠癌的261例患者。采用Kaplan-Meier生存曲线及Log-rank检验分析不同MPVLR水平组与患者预后的关系。采用多因素COX回归分析确定独立预后因素。采用R软件构建预测结肠癌术后患者预后的列线图模型。Torin 1使用方法利用C-指数、校正曲线对模型进行验证。并与TNM分期比较。结果 生存分析结果显示,MPVLR高水平组的患者与生存率呈负相关(P<0.001)。多因素COX回归分析结果显示,术前MPVLR水平、浸润深度、淋巴结转移、CEA是结肠癌术后患者的独立预后因素(P<0.05)。整合独立预后因素,建立了预测结肠癌术后患者生存率的列线图模型。C指数和shoulder pathology校准曲线均提示列线图模型有较好的预测效果。与传统的TNM分期比较,列线图模型显示出更好的准确性。结论 成功建立了与MPVLR相关的列线图模型以个体化评估结肠癌术后患者3年、5年的生存率。该列线图模型可以作为TNM分期的补充,有助于临床医生评估患者的个体生存情况。
补肾通络方治疗尪痹(类风湿关节炎)肝肾亏虚证的临床研究
目的:本课题通过对补肾通络方治疗类风湿关节炎(尪痹)肝肾亏虚证的临床疗效进行观察,与对照组进行比较并分析后,确定补肾通络方的临床应用价值,为类风湿关节炎肝肾亏虚证的患者提供高效安全的治疗方案。方法:本次课题研究收集来源于2022年1月—2022年10月在长春中医药大学附属医院风湿科门诊及住院部确诊为类风湿关节炎(尪痹)肝肾亏虚证的患者,并且为自愿参与研究的患者。按纳入与排除标准进行筛选后共收录68例患者,按照随机方法分成观察组和对照组,每组各34人。观察组给予补肾通络方口服,日二次;对照组给予尪痹片口服,一次4片(2g),一日3次,观察时间为1个疗程(连续治疗4周为1疗程)。对比两组患者治疗前后的DAS28评分、RF、关节压痛数、关节肿胀数、ESR、晨僵时间、VAS评分、双手平均握力、中医证候积分,综合评价补肾通络方对类风湿关节炎(尪痹)肝肾亏虚证的疗效。并将所取得的数据采用spss统计处理。结果:1.基础资料:两组患者年龄、性别分别比较,P>0.05,有可比性。2.组内比较:两组在治疗前后疾病活动度及临床症状等方面通过分析均有统计学意义。3.组间比较:DAS28评分、关节压痛数、关节肿胀数、VAS评分、ESR、中医证候积分方面,观察组优于对照组,P<0.05;在RF、晨僵时间和双手平均握力方面,P>0.05,两Alisertib作用组无明显差异。4.疗程结束后,观察组疾病疗效的总有效率为94.12%,对照组疾病疗效的总有效率为88.24%,观察组优于对照组,P<0.05;中医证候方面,观察组的总有效率为91.18%,对照组的总有效率为82.35%,观察组优于对照组,P<0.05。5.安全性比较:观察组和对照组在治疗期间并未出现不良反应,安全性高。结论:1、补肾通络方汤剂与尪痹片均能有效治疗类风湿关节炎(尪痹)肝肾亏虚证的患者,无不良反应。2、补肾通络方在针对患者关节压痛、关节肿胀、DorsomorphinESR、VAS评分、DAS28Infection Control评分、中医证候方面效果优于尪痹片,在RF、晨僵时间及双手平均握力方面两药效果相当。3、补肾通络方针对类风湿关节炎肝肾亏虚证患者的疾病疗效总有效率高、中医证候疗效总有效率高,推荐使用。