病理学在临床医学中占有不可替代的位置。为了提高学生的自主学习能力,更好地培养他们的临床逻辑思维能力,笔者将基于小规模限制性在线课程(small private online courses,SPOC)的线上线下混合的endophytic microbiome教学方法应用于本科生的病理学课程中。基于SPOC的线上线下混合式教学包括多个过程:明确教学大纲和教学目标,设计教学方法,撰写教学方案和讲稿,安排课前、课堂和课后内容,单元作业与测验,阶段性考试,分析教学效果等。实践表明,通过课前发布预习任务点,可有效地推动学生自主预习从而提升他们掌握基础知识的能力;在课堂通过Canagliflozin试剂讲解重点难点知识和经典病例讨论,将病理学基础知识、临床实际问题及医学前沿研究紧密结合,引导学生提升理论知识联系临床实际的能力;通过课后扩展阅读和师生讨论等,引导学生及时复习以清扫知识盲点,提升学生综合分析问题的能力。基于SPOC的线上线下混合式教学RSL3细胞培养模式提高了本科生病理学的教学质量。
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同伴介入结合体育游戏提升自闭症儿童社交技能的应用研究
社会交往是社会成员之间信息交换的主要途径,但是大部分的自闭症儿童都具有社交能力缺陷,他们在社会交往活动中表现被动,不善于与他人建立积极的、长久的Hepatic functional reserve社会关系。在国内外众多有关提升自闭症儿童社交能力的实证研究中,研究者发现了众多可以有效提升自闭症儿童社交能力的方法,如同伴介入法,录像示范法,社会故事法,音乐疗法以及游戏疗法等等。但是已有的大多数实证研究更倾向于单一方法的干预,而仅有采用组合策略的实证研究证明结合使用两种或者两种以上的干预方法对于提升自闭症儿童社交能力效果更显著。因此,本研究结合使用同伴介入法和体育游戏法对两名自闭症儿童进行社交技能训练,通过考察两名被试的社会趋向能力、社会认知能力、社会性沟通能力、社会参与以及自我调控能力五种能力的得分情况,以验证基于同伴介入结合体育游戏对于提升自闭症儿童社交能力的有效性。本研究中的研究对象来自于某地区某特殊学校的两名自闭症儿童,并采用单一被试实验设计依次对两名被试开展基于同伴介入结合体育游戏的社交技能训练。两名被试在研究期间分别接受干预24次,单次干预时长35分钟左右。研究期间,研究者邀请被试的体育教师采用自闭症儿童社会技能评量表分别对两名被试分别进行了40次评量,得到了两名被试社会交往能力变化的相关数据资料。在数据分析阶段进行目视分析和C统计分析,以检验基于同伴介入结合体育游戏训练自闭症儿童社交技能的有效性。研究结果显示:(1)基于同伴介入结合体育游戏的社交技能训SAG核磁练对提升自闭症儿童被试的社交能力有显著的即时作用和维持作用;(2)基于同伴介入结合体育游戏的社交技能训练对提升自闭症儿童被试的社会趋向、社会认知、社会性沟通、社会参与以及自我调控能力的提升有显著的即时作用和维持作用;(3)接受同伴介入结合体育游戏训练的被试,其社交能力获得了被试家长及教师的广泛认可。最后,本研究提出以下建议:首先,应谨慎选择同伴,在制定选取标准时,应充分考虑到各种主观因素以及客观因素;其次,Canagliflozin体外应做好家校合作,在学校进行同伴介入结合体育游戏训练的同时,对家长进行培训,以达到在家庭环境中的巩固作用。
心理护理干预对维持性尿毒症血液透析患者焦虑抑郁情绪的影响
目的 探讨心理护理干预在维持性尿毒症血液透析患者焦虑抑郁情绪中的作用。方法 方便选取2020年4月—2022年12月启东市中医院接诊的尿毒症维持性血液透析患者74例作为研究对象,利用随机数表法分为对照组37例(采取常规护理)和观察组37例(采取常规护理和心理护理干预)。对比两组患者护理前后焦购买MG132虑抑郁、生活质量、自我护理能力变化。结果 护理后,观察组焦虑情绪评分为(37.46±2.18)分,抑郁情绪评分为(39.21±2.09)分,均低于对照组,差异有统计学意义(t=19.051,18.610,P<0.05)。观察组生活质量评分、KD025价格各项自我护理能力评分均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 心理护理方法的实施可以显著降低维持性尿毒症血液透析chronic viral hepatitis患者的焦虑情绪以及抑郁情绪,在改善患者自我护理能力和生活质量方面有积极作用,效果更好,值得推广。
气散开肺散联合西医治疗痰热闭肺型小儿肺炎支原体肺炎致喘嗽对IL-10、IFN-γ、血清和肽素水平的影响
目的:观察气散开肺散联合西医治疗痰热闭肺型小儿肺炎支原体肺炎致喘嗽对白细胞介素-10(IL-10)、干扰素-γ(IFN-γ)、和肽素水平的影响。方法:选取2018年11月~2020年10月海南省中医院儿科收治的小儿肺炎喘嗽(中医辨证分型为“痰热闭肺型”)患儿110例,参照随机数字法进行均分组,单组55例。西药组给予西医治疗,联合组给予气散开肺散联合西医治疗。观察治疗后患儿的疗效、肺炎支原体特异性Ichronic otitis mediagM抗体(MP-IgM)转阴率和不良反应,检测两组IL-10、IFN-γ、和肽素的水平,评价两组中医证侯积分变化。结果:联合组治疗后血清MP-IgM阴性46例,MP-IgM转阴率达83.64%,高于西药组的67.27%,差异有统计学意义(P<0.05)。联合组总有效共51例,总有效率为92.73%,高于西药组的78.18%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前后比较,两组咳嗽、咯痰黄稠、气喘鼻煽等主证和烦躁不安、有汗、面色红、口渴欲饮等次证积分均逐渐下降(P<0.05),治疗后比较,联合组中医证侯积分低于西药组(P<0.05)。治疗前后比较,两组IFN-γ逐渐上升(P<0.05),IL-10、和肽素逐渐下降(P<0.05),治疗后比较,联合组IFN-γOthers抑制剂高于西药组(P<0.05),IL-10、和肽素低于西CH-223191体外药组(P<0.05)。结论:气散开肺散联合西医治疗痰热闭肺型小儿肺炎支原体肺炎致喘嗽可减轻临床症状,调节对IL-10、IFN-γ、和肽素的表达,提高临床疗效,促进MP-IgM转阴。
针灸配合贴敷对自闭症儿童语言障碍的临床观察
目的 观察针灸配合贴敷治疗自闭症儿童语言障碍的临床MS-275 molecular weight疗效。方法 选取2020年7月-2022年10月我院收治的自闭症儿selleck化学童60例,以随机数字表法将患儿分成联合组与对照组,各30例。对照组给予常规治疗和贴敷治疗,联合组则在对照组基础上予以针灸联合治疗bioorganic chemistry。比较2组的临床疗效、治疗前后的孤独症行为量表(ABC)评分、儿童孤独症量表(CARS)评分、格塞尔婴幼儿发展量表(Gesell)评分及孤独症儿童心理教育评核量表(PEP-3)评分。结果 经过治疗后联合组临床疗效的总有效率(93.33%)显著高于对照组(73.33%)(P <0.05),治疗后2组感觉、交往、语言、运动及自理评分较治疗前下降,且联合组ABC总评分显著低于对照组(P <0.05)。另外经过治疗后2组CARS评分较治疗前下降,且联合组低于对照组(P <0.05);同时2组Gesell评分较治疗前上升,且联合组高于对照组(P <0.05)。经过治疗后2组PEP-3量表各维度评分较治疗前上升,且联合组语言理解、认知、语言表达以及行为特征的评分显著高于对照组(P <0.05)。结论 针灸配合贴敷治疗自闭症儿童的临床疗效肯定,可有效缓解患儿的症状,同时有利于改善语言障碍,值得推广。
白内障超声乳化术对糖尿病患者眼表影响的研究进展
糖尿病已成为全球最严重的健康问题之一。需要白内障手术的糖尿病患者也日益增多,虽然糖尿病的眼表并发症很常见,但由于糖尿病患者全身和眼部疾病十分复杂,使得眼前段如角结膜和泪腺的糖尿病并发症往往被忽视。糖尿病患者白内障超声乳化术有引发或加重眼前节疾病的风险,包括干眼病LY2157299临床试验(DED)、角膜上皮糜烂、上皮缺损迁延不愈,甚至威胁视力的角膜溃疡。这些风险里最为常见的是DED,并且可能因白内障超声乳化手术而加重。眼科医生需要在手术前预先评估已存在的DED是否需要术前治疗,并且需要注意在已immunity heterogeneity存在DED的情况下,各项术前检查数据测量的准确性会降低,以及尽可能减少对眼表造成损害的各种手术因素;并考虑通过管Cobimetinib体内理减少术后DED。本综述就评估白内障超声乳化术对合并糖尿病的老年性白内障患者的眼表术中的影响因素进行分析。
智能化改良简易认知筛查测试工具在老年人群的应用临床研究
目的 验证智能化改良简易认知筛查测试(Mini-Cog)工具用于认知障碍筛查的可靠性及有效性。方法 选择2022年6至12月北京大学第一医院神经内科门诊及住院的老年患者217例,分为痴呆组61例,轻度认知障碍组114例,认知正常组42例。首先采用智能化技术自动测评Mini-Cog,然后专家面对面测评,比较结果一致性,进而分析其区分痴呆与认知正常及轻度认知障碍的预测价值。结果 3组年龄、受教育程度、蒙特利尔认知评估量表评分、简易智能状态检查量表评分、Mini-Cog机器评分和专家评分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。各组Mini-Cog机器评分与专家selleck评分取得较好的一致性(r=0.85,P<0.01)。区分痴呆与认知正常患者的任systems biochemistry务中,智能化改良Mini-Cog工具敏感性为93.4%,特异性为90.5%,曲线下面积为0.97。区分痴呆与非痴呆DNA Damage/DNA Repair抑制剂患者的任务中,智能化改良Mini-Cog工具敏感性为93.4%,特异性为80.1%,曲线下面积为0.93。结论 智能化改良Mini-Cog工具机器评分可靠性较高,在痴呆患者筛查任务中具有较高的敏感性和特异性。
复方甘草酸苷联合氮卓斯汀治疗老年慢性湿疹的临床疗效研究
目的 探讨复方甘草酸苷联合氮卓司汀治疗老年慢性湿疹的临床疗效。方法 选取舒城县人民医院2019年2月~2022年5月期间收治的100例老年慢性湿疹患者,依据随机数表法分为对照组(n=49)和观察组(n=51),对照组给予氮卓斯汀治疗,观察组在上述基础联合复方甘草酸苷治疗,均连续治疗1个月,比较两组患者临床有效率、瘙痒评分、严重度指数(EASI)、炎症因子、复发率以及不良反应发生情况。结果 观察组临床有效率(92.16%)较对照组(71.43%)显著高,差异有统计学意义(P <0.05);治疗后,两组患者瘙痒评分、EASI较治疗前均下降,且观察组较对照组更低,差异有统计学意义(P <0.05);治疗后,两组患者血清白介素-17(IL-17)、白介素-23(IL-23)、嗜酸粒细胞(EOS)水平较治疗前均下降,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);观察组复发率(3.92%)低于对照组(14.92%),差异有统计学意义(χ~2=4.278,P <0.05);两组患者不良反应总发生率对比差异无统计学意义(χ~2=0.460,P> 0.05)。结论 老FG-4592分子量年慢性湿疹患者应用复方甘草酸苷联合氮卓斯汀治疗,疗效显著,能有效缓解临床症状,KPT-330改善免疫功能,抑制炎症反应,降低复发率,infection marker且安全性良好。
蜜糠炒苍术炮制工艺优选及其抗胃溃疡作用研究
目的 优选蜜糠炒苍术的炮制工艺,并对其炮制前后的抗胃溃疡作用进行比较。方法 采用L_9(3~4)正交实验设计,结合熵权逼近理想解排序(TOPSIS)模型,以苍术酮、β-桉叶醇、白术内酯Ⅲ、苍术素含量的综合评分为评价指标,以辅料与药材比例、炒制温度、炒制时间为考察因素,优选蜜糠炒苍术的炮制工艺并验证。以无水乙醇灌胃建立胃溃疡小鼠模型,GSK1349572研究购买以复方氢氧化铝片为阳性对照,以血清炎症因子[白细胞介素2(IL-2)、IL-6、肿瘤坏死因子α(TNF-α)]含量、溃疡指数和胃溃疡抑制率为评价指标,比较生苍术和蜜糠炒苍术的抗胃溃疡作用。结果 蜜糠炒苍术的最优炮制工艺为辅料与药材比例3∶10(g/g)、炮制温度140℃、炒制时间4 min。3次验证实验结果显示,最优工艺炮制所得蜜糠炒苍术中苍术酮等4种成分的含量较为稳定(RSD为3.47%~5.80%,n=3),综合评分为95.5Immune trypanolysis3%~95.89%(RSD=0.21%,n=3)。生苍术和蜜糠炒苍术均可不同程度地升高胃溃疡模型小鼠血清IL-2含量,降低其血清IL-6、TNF-α含量,蜜糠炒苍术可显著降低其溃疡指数(P<0.05或P<0.01);蜜糠炒苍术对上述指标的改善作用普遍优于同剂量生苍术(P<0.05或P<0.01);低、中、高剂量生苍术和蜜糠炒苍术对小鼠胃溃疡的抑制率分别为9.18diABZI STING agonist IC50%、19.30%、30.70%和50.32%、61.39%、53.16%。结论 优选出的蜜糠炒苍术炮制工艺稳定、可行,且苍术经蜜糠炒制后抗胃溃疡的作用有所增强。
高血压脑出血早期血肿扩大的危险因素分析
目的 探讨高血压脑出血早期血肿扩大的相关危险因素。方法 回顾性分析2014年10月至2021年10月厦门大学附属福州第二医院收治的高血压脑出血患者265例,根据是否发生血肿扩大将患者分为血肿扩大组(70例)和血肿稳定组(195例)。收集两组患者的一般资料、凝血功能指标、离子钙水平、CT影像学特征、凝血功能综合Shoulder infection评分(coagulation functional composite score,CFCS)等资料。采用多因素Logistic回归分析探讨高血压脑出血患者早期血肿扩大的危险因素。结果CX-5461 molecular weight 两组患者的年龄、入院时收缩压、CFCS评分、离子钙水平、出血征、入院时血肿量比较,差异均有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,CFCS评分、离子钙水平、出血征、入院时血肿量、年龄均是影响高血压脑出血患者早期血肿扩大的独立危险因素(P<0.05)。结论 高CFCS评分、离子钙水平降低、出血征、入院时血肿量大、年龄均是影响高血压脑出血患者早期血肿扩大的独立危险因素,对预测高血压脑出血早期血肿扩点击此处大具有较高的临床指导价值。