目的 运用网状Meta分析方法比较和评价经典名方治疗痴呆的疗效与安全性,并分别进一步比较不同方剂治疗老年性痴呆(阿尔茨海默,Alzheimer’s disease,AD)与血管性痴呆(Vacualar dementia,VD)两大类西医病症的临床疗效。方法 计算机检索中国知网(CNKI)、万方数据库(WangFang Date)、维普(VIP)、中国生物医学文献服务系统(CBM)、PubMed、Cochrane Library数据库,搜集近十年来临床应用较多的经典名方(地黄饮子、益气聪明汤、六味地黄汤、黄连解毒汤)治疗痴呆(包括AD和VD)的随机对照试验(RCT)。参照Cochrane5.1.0版系统评价手册中纳入与排除标准,由2名研究者各自独立的筛选、提取和评估文献,采用Stata16.0、RevMan5.4软件进行网状Meta分析。结果 纳入文献32篇,共2 606例患者,涉及9种干预措施。其中老年性痴呆共1 786例患者,涉及8种干预措施;血管性痴呆共820例患者,涉及6种干预措施。Meta分析结果显示:(1)改善痴呆有效率方面,最有效的3种治疗方式为益气聪明汤联合常规西药>益气聪明汤>六味地黄汤联合常规西药;(2)改善老年性痴呆有效率方面,最有效的3种治疗方式为益气聪明汤联合常规西药>地黄饮子>地黄饮子联合常规西药;(3)改善血管性痴呆有效率方面,最有效的3种治疗方式益气聪明汤>益气聪明汤联合常规西药>六味地黄汤联合常规西药;(4)改善痴呆MMSE评分方面,最佳的3种治疗方式PF-07321332溶解度为益气聪明汤联合常规西药>六味地黄汤联合常规西药>地黄饮子联合常规西药;(5)改善老年性痴呆MMSE评分方面,最佳的3种治疗方式为益气聪明汤联SCH727965合常规西药>黄连解毒汤联合常规西药>六味地黄汤联合常规西药;(6)改善血管性痴呆MMSE评分方面,最佳的3种治疗方式为益气聪明汤联合常规西药>六味地黄汤联合常规西药>益气聪明汤;(7)代表方在ADL评分方面,〔RR=7.24,95%CI(4.30,10.17),P<0.000 01〕具有统计学意义。结论 经典名方联合常规西药治疗痴呆具有优势性;此外无论是否考虑AD与VD的差异性,益气聪明汤及其联合疗法在临床有效率和智能状态改善上均为最佳方式;今后仍需开展更多更高质量的相关研究以修正和验证本文所得结electron mediators果。
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抗性糊精对慢性不可预知温和应激大鼠肠道菌群的影响
目的 探究抗性糊精对慢性不可预知温和应激大鼠肠道菌群的影响。方法 24只雄性SD大鼠随机分为对照组、模型组和抗性糊精组,大鼠基于慢性不可预知温和应激(CUMS)建立抑郁模型,3周后进行糖水偏好实验和旷场实验检测。模型组筛选应激敏感大鼠,其他两组随机选择等数量大鼠利用16S rRNA测序技术检测其肠道菌群的组成和结构变化。结果 与对照组相比,模型selleck Z-VAD-FMK组大鼠肠道菌群厚壁菌门[(0.92251±0.02838)vs.(0.82572±0.00761)]、阿克曼菌属[(0.01327±0.00076)vs.(0.00000±0.00000)]、乳球菌属[(0.00029±0.00010)vs.(0.00000±0.00000)]相对丰度显著降低(P<0.05);拟杆菌门[(0.04671±0.00263)vs.(0.12341±0.03576)]、粪杆菌属[(0.00011±0.00004)vs.(autochthonous hepatitis e0.00057±0.00005)]、RuminococRapamycin价格caceae_UCG_014[(0.01003±0.00384)vs.(0.10976±0.04364)]相对丰度显著升高(P<0.05)。与模型组相比,抗性糊精可对丰度发生变化的菌群显著回调(P<0.05)。结论 抗性糊精能够调节CUMS大鼠的肠道菌群,通过改善益生菌的相对丰度、降低致病菌的相对丰度促使肠道恢复动态平衡,为抑郁症的治疗提供实验基础研究。
妊娠合并血小板减少对母婴结局的影响
目的:研究妊娠合并血小板减少患者临床selleck合成病例资料,其对发病孕周、病因、严重度、分娩方式、以及母婴结局等进行分析,为临床提供可靠的依据。方法:通过回顾性分析167例妊娠合并血小板减少(PT)的孕妇病例资料(观察组,PT组),根据血小板减少程度分轻,中,重三组,收集孕妇的血小板计数资料及母婴结局资料。以167例血小板正常,无合并症的孕妇作为对照组。对两组孕妇临床数据资料进行统计学分析。结果:PT组重度血小板减少首次诊断孕周小于轻,中组,孕期血小板最低值同样小于其他两组。在167例PT中有127例为妊娠相关性血小板减少症(PAT)、34例为妊娠期高血压疾病(PIH),其中子痫前期为32例。妊娠合并特发性血小板减少性紫瘢MK-1775分子式(ITP)6例,抗磷脂综合征(APS)2例,妊娠期急性脂肪肝,妊娠期肝内胆汁淤积症,先天性血小板减少各1例。PT组与对照组两组分娩方式剖宫产率比较,卡方检验,χ ~2=83.132,P<0.05,有统计学意义。PT组与对照组两组产后出血、贫血,妊娠期及分娩期输血,产褥感染、转血液科发生率均显著高于对照组,P<0.05,有统计学意义。PT组与对照组两组围生儿血小板减少、颅内出血、新生儿贫血、小于胎龄儿pathological biomarkers、早产、apgar评分≤7分、死亡发生率均高于对照组,P<0.05,差异均有统计学意义。结论:血小板减少程度越重,发病时间越早,剖宫产分娩率越高,对母婴结局的影响越大。
腹腔镜疝修补术对腹股沟疝气患者临床指标及并发症的影响分析
目的 探究腹腔镜疝修补术对腹股沟疝气患者临床指标及并发症的影响分析。方法 选择2022年1月~2MLN4924生产商022年11月时间段在我院行手术治疗的腹股沟疝气患寻找更多者70Cecum microbiota例,按照手术方式的不同分为例数相同的两组,对照组35例行开放式无张力疝气修补术治疗,观察组35例则行腹腔镜疝修补术治疗。对两组患者临床指标进行比较,包括:术中出血量、术后排气时间、住院时间。采用VAS(疼痛)量表,比较两组术后疼痛数据。比较两组术后并发症数据,包括:感染、皮下血肿、阴囊积液等。结果 观察组患者术后排气时间、住院时间等临床指标数据较对照组低(P <0.05)。观察组患者术后VAS疼痛评分较对照组低(P <0.05)。观察组患者术后发生皮下血肿、阴囊积液等并发症数据较对照组低(P<0.05)。结论 对腹股沟疝气患者采用腹腔镜疝修补术,可减轻患者的术后疼痛感,增加患者的康复效果,降低了并发症的发生率,值得临床推广。
高温、寒冷条件下弗荷F_1牛与荷斯坦牛生理指标和抗病力研究
对弗莱维赫乳肉兼用牛×荷斯坦牛杂交1代牛(以下简称弗荷F_1牛)和荷斯坦牛(以下简称荷牛)在高温、寒冷条件下生理指标和抗病力进行对比研究,分析两种牛在夏季高温干燥、冬春寒冷条件下的适应能力,为新疆天山北麓地区良种奶牛选育提供技术支撑。结果表明:(1)高温干燥条件下,弗荷F_1牛的最高直肠温度和Salivary microbiome平均selleck激酶抑制剂直肠温度分别比荷牛低0.5℃和0.4℃,弗荷F_1牛组间日平均直肠温度显著低于荷牛(P<0.05);在圈舍环境温度达到30℃以上时,弗荷F_1牛和荷牛https://www.selleck.cn/products/elexacaftor.html组间呼吸频率增幅差异极显著(P<0.01)。(2)寒冷期(舍内日均-1.7℃),弗荷F_1牛直肠温度较荷牛高出0.4℃,在冷应激期,荷牛组内直肠温度降幅较非应激期差异显著(P<0.05);弗荷F_1牛与荷牛组间直肠温度降幅差异极显著(P<0.01);弗荷F_1组内呼吸频率下降9.75%,荷牛组内呼吸频率下降23.97%,弗荷F_1牛与荷牛组间呼吸频率差异显著(P<0.05)。(3)在非冷应激期时,弗荷F_1牛与荷牛血清SOD和GSH-Px活性、MDA含量及AOC没有显著差异(P>0.05);在冷应激期时,与荷牛比,弗荷F_1牛的血清SOD活性极显著升高(P<0.01),GSH-Px活性极显著升高(P<0.01),MDA含量显著降低(P<0.05),T-AOC有升高趋势(P>0.05)。(4)通过调查,临床常发疾病主要有犊牛腹泻、犊牛肺炎、蹄病、乳房炎、酮病和产科病等;其中发病率最高的是荷牛的犊牛腹泻,为30.71%,其次是荷牛蹄病,为19.4%;弗荷F_1牛的犊牛腹泻、犊牛肺炎、蹄病、乳房炎和酮病等常见疾病发病率显著低于荷牛。数据表明,弗荷F_1牛可以作为夏季高温、冬季寒冷地区奶牛群的主要品种,适合在新疆天山北麓地区进一步推广和应用。
PCSK9抑制剂在不同危险分层动脉粥样硬化性心血管疾病PCI术后的应用价值
目的 探讨前蛋白转化酶枯草溶菌素9(PCSK9)抑制剂联合中等强度他汀类药物在不同危险分层动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)经皮冠状动脉介入(PCI)术后的应用效果及安全性。方法 回顾性分析2020年1—6月收治的ASCVD经PCI术后应用PCSK9抑制剂联合中等强度他汀类药物治疗的200例的临床资料,依据危险分GSK-3抑制剂层分为超高危组和非超高危组,每组100例。所有患者在中等强度他汀类药物治疗的基础上加用PCSK9抑制剂,比较治疗前后血脂及超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平变化情况、不良事件发生率。结果 超高危组治疗前hs-CRP高于非超高危组(P<0.05)。2组治疗后总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、hs-CRP及脂蛋白-α(Lp-α)均低于治疗前,高密度脂蛋白胆固醇高于治疗前,超高危组Lp-α水平低于非超高危组(P<0.05)。2组LDL-C下降幅度比较差异无统计学意义(P>0.05)。超高危组LDL-C达标率为Biotic resistance70.0%,非超高危组LDL-C达标率为82.5%。2组治疗后心血管不良事件发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。2组均未发生严重不良反应。结论 PCSK9抑制剂可明显降低不同危险分层ASCVD患CH-223191体内者PCI术后LDL-C、Lp-α水平,且安全性良好。
基于网络药理学的青楷槭抗败血症作用及其机制研究
[目的]应用网络药理学方法研究青楷槭的抗败血症潜在作用靶点及作用机制.[方法]检索中药系统药理学数据库TCMSP数据库和Swiss Target PredictiCalbiochem Probe IVon数据库获得青楷槭的主要有效成分和药物靶点,利用VP-16生产商OMIM、Genecards等数据库获得疾病的作用靶点,运用Cytoscape 3.7.2软件构建出青楷槭活性成分-疾病靶点的网络模型,通过Cytoscape 3.7.2软件和String数据库构建PPI网络图,筛选出抗败血症作用的关键靶点并进行GO富集分析和KEGG通路富集分析.[结果]从青楷槭中筛选出33种有效成分和446个作用靶点,与816个疾病靶点取交集,共得到88个药物-疾病的共同靶点.青楷槭中的6-羧基-(-)-儿茶素甲酯、没食子酸甲酯、原儿茶酸、槲皮素-3-O-α-L-阿拉伯糖及灰毡毛忍冬皂苷A等可能是青楷槭抗败血症作用的主要活性成分;PPI网络图显示CASP3、PTGS2、VEGFA、AKT1、TNF、ALB等靶点是抗败血症的关键靶点;通路分析结果显示,抗败血症靶点主要富集于NF-κB、MAPK及TNF通路等.[结论]青楷槭的多个活寻找更多性成分通过多靶点、多通路实现抗败血症作用.
基于数据挖掘分析侯振民教授治疗寒热错杂失眠用药规律
目的:运用中医传承辅助平台,探讨名老中医侯振民教授治疗寒热错杂型失眠的临床用药规律。方法:搜集、整理侯教授治疗寒热错杂型失眠医案100例,录入到中医传承辅助平台。利用规则分析、聚类分析等数据挖掘方法,分析医案中治疗寒热错杂型失眠的用药规律,将最终筛选出来的失眠处方进行总结,计算出处方中每味中药的使用频次,得出药物间关联规则,推导出核心组合、新处方。结果:侯教授治疗寒热错杂型失眠病案中单味药使用频次前6位的分别为乌梅(100次)、细辛(100次)、黄柏(99次)、黄连(99次)、附子(Immediate Kangaroo Mother Care (iKMC)98次)、干姜(96次)。药物多Baricitinib体外入心经、肝经、脾胃经;四气以selleck Lorlatinib平、温为主;五味以辛、甘、苦、为主。舌象分析以舌淡红、苔水滑频次最高;脉以脉象沉细频次最高;运用聚类分析,得出治疗寒热错杂型失眠的5个新处方。结论:文章分析出了侯教授实际临床治疗寒热错杂型失眠的用药规律、用药特点,为更好地治疗失眠、传承名家经验摸索了新的道路。
注射用利培酮微球(Ⅱ)治疗急性期精神分裂症患者的疗效及安全性研究
背景 长效抗精神病药是目前精神分裂症全病程治疗中的重要选择之一。注射用利培SBE-β-CD酮微球(Ⅱ)在剂型上进行了改良,治疗期间无需补充natural biointerface口服药物,能够快速起效,但目前尚缺少其临床疗效的相关研究。目的 评估注射用利培酮微球(Ⅱ)治疗急性期精神分裂症患者的疗效及安全性。方法 本研究为单臂多中心前瞻性研究,纳入2021年8月—2022年4月北京大学第六医院、河北省精神卫生中心、乌鲁木齐市第四人民医院、太原市精神病医院、天津市安定医院5个研究中心,18~55岁急性期精神分裂症患者为研究对象,给予25.0 mg/2周、37.5 mg/2周或50.0mg/2周可变剂量注射用利培酮微球(Ⅱ)治疗,随访8周。分别在基线和2、4、6、8周末进行阳性与阴性症状量表(PANSS)、临床总体印象量表(CGI)及精神科药物不良反应量表(UKU)评定。于基线及8周末进行个人Roxadustat采购和社会功能量表(PSP)评定,并采集患者实验室检查指标。结果 研究共纳入58例患者。治疗2、4、6、8周末患者PANSS总分、阳性症状量表分、阴性症状量表分、一般精神病理量表分、CGI-疾病严重程度(CGI-S)评分均较基线降低(P<0.001);2、4、6周及8周末患者PANSS总分减分有效率分别为37.9%(22/58)、70.7%(41/58)、89.7%(52/58)和89.7%(52/58)。治疗8周末PSP评分[(71.00±14.99)分]高于基线[(46.28±15.43)分](P<0.001)。患者的平均血药浓度在1、2、4、6、8周末分别达到(12.94±8.47)、(13.23±10.86)、(21.09±13.04)、(23.64±14.23)、(29.08±19.51)μg/L。常见不良反应包括震颤、肌张力障碍、便秘等,均为轻度到中度,无严重不良反应及因无不良反应脱落者。治疗8周末泌乳素水平较基线升高(P<0.05)。结论 注射用利培酮微球(Ⅱ)可在不补充口服抗精神病药的情况下快速起效,可有效改善精神分裂症急性期的多维度症状,且耐受性良好。
MMP-8通过NF-κB信号通路调控结肠炎小鼠肠道屏障的机制研究
研究背景溃疡性结肠炎(Ulcerative colitis,UC)迄今为止仍是一种具体病因未知的慢性炎症性的肠道疾病。在临床上,UC患者常常以间歇性的腹泻、腹部疼痛以及黏液脓血便为主诉就诊。UC的影响因素包括环境因素、遗传因素、肠道微生态、免疫失衡等,在疾病发生发展过程中,肠黏膜屏障功能失调是其重要环节。肠黏膜屏障包括肠上皮细胞、细胞间紧密连接及上皮细胞、杯状细胞分泌的黏液等。寻找调控肠屏障,尤其是肠上皮紧密连接结构的调控分子可以为修复肠道屏障功能及治疗UC提供新思路。本课题组转录组测序结果显示对比正常组小鼠,肠炎组小鼠基质金属蛋白酶8(Matrix Metalloproteinase-8,MMP-8)的表达量水平显著增高,提示MMP-8可能在UC发病中起到了一定的作用,生物信息学分析也提示其可能与NF-κ B信号通路有关。研究表明MMP-8与肺泡上皮细胞、血脑屏CP-456773半抑制浓度障等细胞的紧密连接蛋白功能调节有关,且有研究提示MMP-8通过NF-κB通路调节血脑屏障上皮细胞紧密连接功能的。然而,尚无研究报道MMP-8在UC中对肠上皮屏障的调控作用。因此,MMP-8在UC中是否可调控肠黏膜屏障功能及调控方式有待进一步研究。研究目的探讨在结肠炎小鼠中,MMP-8是否通过NF-κB信号通路调控肠道黏膜屏障功能及其可能的机制研究。研究方法1.取雄性C57BL/6J小鼠6只,随机分为正常对照组、DSS模型组,进行转录组测序,寻找结肠炎小鼠差异表达基因;2.取雄性C57BL/6J小鼠24只,随机分为对照组、造模组、造模+MMP-8抑制剂(M8I)组、造模+NF-κB抑制剂(BAY 11-7082)组,探讨MMP-8对肠黏膜屏障的作用及相关作用机制;3.构建人结直肠腺癌细胞(Ca-co2)单层细胞炎症模型,在使用MMP-8的情况下,用MMP-8抑制剂、NF-κB抑制剂处理细胞,探讨MMP-8对肠屏障的作用机制。研究结果1.转录组测序分析结果提示在结肠炎小鼠中MMP-8表达增高,且MMP-8与NF-κB信号通路相关。2.体内研究表明,与模型对照组相比,阻断MMP-8或NF-κB通路,小鼠结肠炎炎症程度减轻,紧密连接蛋白(Claudin-1、Occludin、ZO-1)表达增多,此外,小鼠结肠的肠上皮黏膜结构得到明显改善,具体表现为黏膜损伤缓解以及更多排列整齐杯状细胞。LBH589生产商3.体外研究表明,MMP-8促进了炎症因子TNF-α、IL-1 βantibiotic residue removal的表达并使紧密连接蛋白(Claudin-1、Occludin-1、ZO-1)表达减少,用MMP-8抑制剂或NF-κB抑制剂处理后,炎症及肠屏障减轻,紧密链接蛋白(Claudin-1、Occludin、ZO-1)表达增多。结论1.MMP-8在结肠炎小鼠中的表达增加;2.阻断MMP-8或NF-κ B通路可抑制TNF-α、IL-1 β蛋白表达,而紧密连接蛋白(Claudin-1、Occludin、ZO-1)表达增多,减轻结肠黏膜炎症及肠黏膜屏障损伤;3.MMP-8通过NF-κB信号通路促进结肠炎小鼠导致的炎症及肠黏膜屏障功能失调。