目pulmonary medicine的 探讨过表达整合素β6对人结肠癌SW480细胞基因表达的影响,揭示整合素β6促进人结肠癌细胞侵袭、转移的潜在机制。方法 通过慢病毒载体构建稳定过表达整合素β6的SW480细胞株(SW480/β6-OE)和空载体转染的SW480细胞Alpelisib NMR株(SW480/Mock),western blot检测整合素β6过表达效率,Transwell实验检测过表达整合素β6对SW480细胞侵袭能力的影响。高通量转录组测序技术分析过表达整合素β6后SW480细胞基因表达谱的变化,并对差异表达基因(DEGs)进行GO和KEGG功能富集分析。结果 过表达整合素β6显著增强SW480细胞的侵袭能力(P<0.05)。相对于SW480/Mock细胞,在SW480/β6-OE细胞中共筛选出1 472个DEGs,其中上调基因840个,下调基因632个。KEGG富集分析显示,DEGs显著富集于癌症通路、MAPK信号通路、PI3K-AKT信号通路、细胞因子与其受体互作、cAMP信号通路和Wnt信号通路等。结论 过表达整合素β6促进结肠癌细胞的侵袭、转移,改变结肠癌细胞的基因表达谱,DEGs显著富集的信号通路包括多条已被证实在结肠癌的发生发展selleck CH-223191中发挥重要作用的信号通路。
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Ⅱ型糖尿病合并肺结核血糖水平与胸部CT特点的相关性分析
目的:探讨Ⅱ型糖尿病合并肺结核血糖水平与CT特点的相关性。方法:收集我院2015年~2017年间Ⅱ型糖尿病合并初治肺结核(DM-PTB)住院患者74例,根据空腹血糖(FPG)分为3组:1组,FPG≤11mmol/L;2组,FPG 11~16.7mmol/L;3组,FPG≥16.7mmol/L。(2)分别探讨各组胸部CT影像特点并对比分析。(3)使用统计软件SPSS19.0处理数据,用卡方检验分析。结果:病变部位与范围:右肺上叶前段病变49例,左肺上叶前段病变43例,右肺下叶基底段41例,左肺下叶基底段40例,右肺中叶29例,左肺舌叶43例。单叶出现病变者4例(5.41%),2叶出现病变者17例,3个及以上叶段出现病变者53例。病变形态:22例病变形态为LY2157299纯度斑片、结节状影,其余52例以片状、团片状干酪性病变为主,伴斑点结节影Exercise oncology。空洞情况:39例出现空洞,其中单发空洞2例,多发空洞37例,多发虫蚀样空洞21例;无空洞35例。增强表现:15例增强病例中,除1例获悉更多合并非特异性感染表现为中度强化外,其余均表现为轻度不均匀强化或边缘强化,病变出现明显干酪性坏死痰菌阳性43例。各组干酪性病变发生率差异有统计学意义(p=0.000),各组空洞发生率差异有统计学意义(p=0.025),各组痰菌阳性率差异有统计学意义(p=0.005)。各组病变范围、病变分布差异无统计学意义。结论:DM-PTB胸部CT有其特征性的影像表现,血糖水平与干酪性病变、空洞性病变存在相关性,能为DM-PTB的早期诊断提供重要影像依据。
温阳活血法为主治疗类风湿关节炎的Meta分析
目的:系统评价温阳活血法为主治疗类风湿关节炎的有效性和安全性。方法:通过检索维普、万方、CNKI、Pubmed、Cochrane Library等数据库,检索的中文关键词为类风湿关节炎、温阳活血、临床观察等;检索的英文的关键词包括rheumatoid arthritis、warm yang、invigorate the circulation of blood等。根据制定的纳入标准和排除标准,对纳入的文献进行记录分析,采用Cochrane Library偏倚风险评估表对纳入的文献进行质量评价。并运用RevMan5.4软件进行Meta分析试验的异质性和有效性,异质性较大时对结果进行亚组分析和敏感性分析,并以森林图和漏斗图直观呈现分析结果。结果:一共纳入1 9篇文献,共计1 5 07例,其中实验组75 9例,对照组748例,通过Meta分析得出以下结果:(1)患者的临床总体疗效:OR=4.66,95%CI[3.39,6.42],Z=9.45,p<0.00001;改善ICI 46474 IC50血沉情况:SMD=-8.12,CI=[-11.42,-4.82],Z=4.82,P<0.00001;降低C 反应蛋白:SMD=-1.27,CI=[-1.66,-0.87],Z=8.32,P<0.00001,降低类风湿因子指标:SMD=-1.19,CI[-1.60,-0.79],Z=5.79,P<0.00001;减少晨僵时间:SMD=-1.30,CI[-1.78,-0.81],Z=5.26,P<0.00001;减少关节压痛个数:MD=-2.65,CI[-3.73,-1.57],Z=4.83,P<0.00001;减少关节肿胀个数:MD=-1.63,CI[-2.18,-1.08],Z=5.82,P<0.00001;DAS28 评分情况:MD=-0.99,CI[-1.42,-0.56],Z=4.53,P<0.00001;改善抗 CCP 抗体水平:SMD=-0.78,CI[-1.02Prebiotic amino acids,-0.53],Z=6.25,P<0.00001;减少不良反应情况:RR=0.47,CI[0.36,0.62],Z=5.31,P<0.00001。(2)发表偏倚分析,根据纳入文献指标绘ATM/ATR抑制剂制漏斗图,图形不完全对称,提示存在一定的发表偏倚。结论:通过本次研究发现:与对照组相比,温阳活血法组在治疗阳虚血瘀型类风湿关节炎时能降低患者血沉、C反应蛋白、类风湿因子、抗CCP抗体,减少晨僵时间、关节压痛…
基于胃镜图像的早期胃癌辅助诊断研究
长期以来,癌症一直是全世界范围内困扰公共健康的重大问题。我国就是胃癌的高发区,平均每20万人中就有20.7人罹患胃癌,其作为癌症中一个相对常见的病种,由于该病直接病因不明,且恶性程度较高,加上其早期的症状并不明显,很多情况下容易造成误诊漏诊的发生,严重威胁着居民的生命安全。近年来,随着人工智能技术的快速发展,其在临床医学领域的应用也取得了重大进展。特别是在早期胃癌的检测方面,人工智能技术具有巨大的研究价值和社会意义。本文基于深度学习技术,研究了早期胃癌的辅助诊断方法,创新性地提出了结合目标检测和图像语义分割技术的早期胃癌辅助诊断技术路线,这项工作对于早期胃癌的筛查有着重要的临床应用价值。本文概括了目标检测和语义分割机器学习模型的特点,并探讨了它们在胃镜图像处理中的应用,以实现病灶区域检测和语义分割的辅助诊断技术。实验结果表明,本文提出的检测和分割模型在早期胃癌的辅助诊断上具有良好的效果,对于减轻医生工作量和提高检测的准确率有很高的临床应用意义。本文基于深度学习技术结合胃镜图像,主要提出了以下工作内容:(1)基于目标检测算法YOLOv5实现对早期胃癌的检测方法研究。本研究开发了一中基于YOLOv5的Blebbistatin专门针对早期胃癌病变区域的检测网络。首先在特征提取阶段加入了注意力机制,使得早期胃癌特征的表达能力得到提高,使用双向特征金字塔网络(Bidirectional Feature Pyramid Nanti-folate antibioticsetwork,Bi FPN)在网络的瓶颈处,可以有效地融合不同尺度NSC 119875溶解度的特征信息,并且实现快速处理,最后用C3Ghost模块代替原来颈部网络中的C3。实验结果表明,该方法的精度为94.8%、召回率和m AP值也均优于原始网络和其他对比网络。(2)探索了一种基于U-Net网络的早期胃癌病灶分割方法研究,是在胃癌检测的结果的基础上进一步进行病灶分割。本研究工作的灵感来源于U-Net网络的编码解码结构,设计了一种经过改进的U-Net网络,用于分割早期胃癌病变区域。首先,引入循环卷积替代原来的U-Net网络3×3的卷积层,这样就能够一定程度上避免低层图像特征丢失的问题,然后在循环卷积后的各层引入残差模块,最后引入SE通道注意力模块,可以自适应地加权提取图像特征,从而突出有用的特征。将改进U-Net算法用于分割早期胃癌病灶的任务中,Dice相似系数取得72.09%,其他各项性能表现也都优于对比算法,分割结果较为准确。
熊去氧胆酸联合免疫抑制剂治疗PBC-AIH重叠综合征疗效的Meta分析
目的 系统评价Medical professionalism熊去氧胆酸(Ursodeoxycholic acid, UDCA)联合免疫抑制剂治疗原发性胆汁性胆管炎-自身免疫性肝炎(primary biliary cholangitis-autoimmune hepatitis, PBC-AIH)重叠综合征的疗效和安全性。方法 计算机检索PubMed、EmBase、Cochrane Library、Web of Science、中国知网、万方、中国生物医学文献、维普等数据库收录的有关UDCA联合免疫抑制剂治疗PBC-AIH重叠综合征的文献,检索时限为建库至2022年3月1日。根据纳入及排除标准筛选文献并提取数据,对纳入文献进行质量评价,运用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果 最终共纳入24篇文献,其中中文文献9篇,英文文献15篇,包括联合治疗组(UDCompound 3CA联合免疫抑制剂治疗)484例,UDCA单药治疗组(UDCA单药治疗)358例。Meta分析结果显示,与UDCA单药治疗相比,联合治疗可提高PBC-AIH重叠综合征患者多种生化、免疫AM-2282浓度指标的应答率(ALT:RR=1.33,95%CI:1.13~1.56,P=0.0006;ALP:RR=1.20,95%CI:1.06~1.36,P=0.004;IgG:RR=1.24,95%CI:1.05~1.47,P=0.01),并可延缓或减少肝纤维化进展(RR=0.41,95%CI:0.20~0.83,P=0.01),降低肝移植或肝相关死亡率(RR=0.33,95%CI:0.14~0.77,P=0.01)。单药治疗与联合治疗比较肝脏相关不良事件发生率(RR=0.60,95%CI:0.34~1.06,P=0.08)以及药物不良反应发生率(RR=1.38,95%CI:0.93~2.05,P=0.11),差异均无统计学意义。结论 与UDCA单药治疗相比,联合治疗可显著提高生化、免疫指标的应答率,延缓或减少肝纤维化进展,降低肝移植或肝相关死亡率,并且不增加肝脏不良事件发生率及药物不良反应发生率。
近端胃癌患者胃裸区侵犯CT征象与术后中远期生存期的相关性研究
目的:探讨近端胃癌(PGC)患者术前CT检查胃裸区(GBA)侵犯与术后中远期生存期的相关性。方法:选取医院收治的78例经病理活检诊断为胃癌的患者,所有患者术前均行螺旋CT检查评估GBA侵犯程度,分析螺旋CT与手术病理诊断结果的一致性,采用生存分析Kaplan-Meier曲线分析术后中远期生存期情况,采用Cox比例风险模PF-07321332型分析影响胃癌患者近远期生存率的影响因素。结果:螺旋CT诊断近端胃癌GBA区侵犯准确率为80.77%,其诊断结果与手术病理诊断结果具有较好的一致性,差异有统计学意义(Kappa=0.688,P<0.05)。术后随访3年,78例患者中死亡17例,生存61例,其中,胃膈韧带受累、膈肌受累及胃周脂肪受累是影响PGC患者术后3年总生存率的主要危险因素(Logrank=3.3BMS-907351供应商95,Log rank=6.373,Logrank=39.164;P<0.05)。单因素分析显示,病程、TBorrelia burgdorferi infection临床分期、GBA区淋巴结个数、跨壁受累、胃膈韧带受累、膈肌受累及胃周脂肪层为PGC患者术后3年总生存率的影响因素(x~2=6.954,x~2=14.190,x~2=27.149,x~2=7.676,x~2=10.880,x~2=16.597,x~2=7.270;P<0.05)。Cox回归分析显示,临床分期、跨壁受累、胃膈韧带受累、膈肌受累及胃周脂肪层受累为PGC患者术后3年总生存率的独立影响因素(HR=1.286,HR=1.191,HR=1.072,HR=1.270,HR=1.046;P<0.05)。结论:PGC患者GBA区侵犯CT征象能够对患者术后中远期生存情况进行评估,为识别不良预后的高危患者调整治疗方案。
2018年甘肃省武威市恶性肿瘤流行特征及2010—2018年变化趋势分析
[目的]分析bioeconomic model2018年武威市恶性肿瘤发病与死亡特征及2010—2018年恶性肿瘤发病与死亡变化趋势。[方法]按照国家癌症中心制定的数据质量审核评价标准,对武威市符合质量控制标准要求的肿瘤登记点上报的恶性肿瘤发病、死亡和人口数据进行汇总分析。按性别和年龄组分层计算发病(死亡)率、标化发病(死亡)率、0~74岁累积率等统计指标。利用Joinpoint线性回归模型计算2010—2018年武威市恶性肿瘤发病率、死亡率的年度变化百分比(APC),分析恶性肿瘤发病和死亡趋势。中标率和世标率分别采用2000年全国普查标准人口年龄构成和Segi世界标准人口年龄构成计算。[结果] 2018年武威市恶性肿瘤发病率为267.89/10万,中标率为192.21/10万,世标率为208.31/10万,累积发病率(0~74岁)Wnt-C59溶解度为24.30%;恶性肿瘤死亡率为131.38/10万,中标率为93.71/10万,世标率为105.02/10万,累积死亡率(0~7Baf-A1研究购买4岁)为11.51%。男性中标发病率和中标死亡率均高于女性。恶性肿瘤发病率在70~74岁年龄组达到发病高峰,死亡率在75~79岁年龄组达到高峰。2018年武威市恶性肿瘤发病前10位依次为胃癌、女性乳腺癌、肺癌、食管癌、肝癌、结直肠癌、宫颈癌、子宫体癌、卵巢癌、前列腺癌,占全部新发恶性肿瘤的79.38%;恶性肿瘤死亡前10位依次为胃癌、肝癌、肺癌、食管癌、结直肠癌、胰腺癌、女性乳腺癌、宫颈癌、脑及中枢神经系统肿瘤、胆囊癌,占全部死亡恶性肿瘤的90.35%。2010—2018年武威市恶性肿瘤中标发病率呈下降趋势(APC=-7.3%,95%CI:-17.6%~4.3%),中标死亡率呈下降趋势(APC=-1.2%,95%CI:-7.5%~5.5%),差异均无统计学意义(P均>0.05)。[结论]武威市恶性肿瘤发病和死亡水平呈平稳趋势,发病率和死亡率依旧相对偏高,防控形势严峻。胃癌、食管癌、肺癌、肝癌、乳腺癌等病种是武威市癌症防控工作的重点。
血液流变学检测在小儿肺炎支原体肺炎病情判断中的应用
目的:探讨血液流变学检测对小儿肺炎支原体肺炎(MPP)急性期病情轻重程度的判断价值。方法:选取2020年1月~2021年12月在深圳市南山区妇幼保健院儿科病房住院的MPP患儿112例,其中普通Cell Biology Services肺炎支原体肺炎组(GMPP)57例和重症肺炎支原体肺炎组(SMPP)55例,比较两组患儿的性别构成、年龄、体重指数及血液流变学指标的差异性,将有统计学意义的指标进行多因素Logistic回归分析,并购买SCH727965绘制受试者工作特征(ROC)曲线,分析其对急NVP-TNKS656纯度性期MPP病情轻重的判断价值。结果:(1)两组患儿年龄、体重指数及性别构成差异均无统计学意义(P>0.05)。(2)SMPP组患儿的全血黏度(高、中、低切)、低切还原黏度、血浆黏度、红细胞聚集指数、红细胞电泳时间及红细胞压积均高于GMPP组患儿,而红细胞变形指数低于GMPP组患儿,差异均具有统计学意义(P<0.001)。(3)低切黏度(OR=1.537,95%CI:1.073~2.201)及血浆黏度(OR=1.568,95%CI:1.163~2.114)是急性期SMPP发生的独立危险因素(P<0.05)。(4)全血低切黏度>14.77 mPa·s、血浆黏度>2.00 mPa·s对于判断急性期SMPP有较高价值(AUC=0.87、0.86,P<0.001)。结论:SMPP患儿与GMPP血液流变学变化不同,全血低切黏度、血浆黏度可作为急性期MPP病情轻重程度的判断指标。
涌泉穴中药贴敷治疗间歇期偏头痛58例
目的 评价涌泉穴中药贴敷对间歇期偏头痛预防效果,并初步评价安全性。方法 采用双盲随机对照临床研究设计,治疗组(29例)进行为期4周的涌泉穴中药贴敷治疗,对照组(29例)使用安慰剂,两组患者均在停药后4周随访。比较两组的头痛发作频Vorinostat体外率、头痛时间、程度及偏头痛基于患者报告的结局评价量表(PRO量表)评分。安全性指标为不良事件。结果 除止痛剂使用次数,治疗组的头痛发作频率、时间及程度均较对照组下降,差异有统计学意义(P<0.05),两组头痛发作频率及时间下降的差异未持续至随访期(P>0.05)。治疗后及随访期,治疗组偏头痛PRO量表总分selleck产品较照组显著下降,差异有统计学意义(P<0.05),4个评价维度的评分均存在不同程度的下降。本研究进行期间未出现不良反应报道。结论 infection time本研究中使用的涌泉穴中药贴敷可对偏头痛起到预防作用,能降低偏头痛发作频率、减少发作总时间并降低头痛程度。
观察奥美拉唑与兰索拉唑治疗活动性胃溃疡疾病的效果
目的:分析活动性胃溃疡行奥美拉唑、兰索拉唑治疗的价值。方法:以92例活动性胃溃疡患者为调查样本,在2022年4月-2023年4月实施调查,抽签法分组,即参考组、研究组,均有46例样本,前者行奥美拉唑治疗,后者行兰索拉唑治疗,检测炎症因子,评估症状积分,观察有效率,统计不良反应。结果:用药前检测IL-6、TNF-α以及CRP等相关指标,在研究组、参考组间与常态分布不符合,P>0.05。用药后检测IL-6、TNF-α以及CRP等相关指标,与常态分布符合,研究组低于参考组,P<0.05。用药前经三个方面评估活动期胃溃疡相关症状,所得积分在研究组、参考组间与常态分布不符合,P>0.05。用药后同样评估三个活动期胃溃疡症状,所得积分与常态分布符合,研究组低于参考组,P<0.05。selleck抑制剂有效率结果统计后在研究组、参考组与常态分布不符合,分别为97.83%、95.65%,P>0.05。不良反应结果统计后在研究组、参考组与常态分布不符合,分别为4.35%、6.52%,P>0.05。结论:奥美拉唑、兰索拉唑可维持相当的疗效和安全性,但后者能更为有效的减Gel Doc Systems轻炎症E-616452小鼠反应,且能改善各胃溃疡症状,更建议在活动性胃溃疡中使用。