玉女煎治疗糖尿病及并发症研究进展

玉女煎出自《景岳全书》,由石膏、熟地黄、知母、麦冬和牛膝组成,主治“头痛,牙痛和消渴等属胃热阴虚证之疾病”。在现代临床应用中,玉女煎降糖疗效明确,能改善胰岛素抵抗,抑制氧化应激和炎症反应,并能降低雌激素水平,其组方灵活,形式多变,有玉女煎原方应用、玉女煎加减方应用、玉女煎与其他方剂合用(六味地黄汤、沙参麦冬汤、参芪散精汤、黄芪桂枝五物汤、增液汤、增液白虎汤等)或玉女煎与西药(胰岛素、二甲双胍、吡格列酮、糖适平等)联合应用。以玉女煎为基础的化裁方可用于2型糖尿病、妊娠期糖尿病、伴胰岛素抵抗的多囊卵巢综合征、糖尿病皮肤瘙痒症、糖尿病周围神经病变、糖尿病肾病、糖尿病酮症酸中毒、糖尿病视网膜病变和糖尿病牙Bipolar disorder genetics周炎等的治疗。实验研究发现,玉女煎对胰岛 ?细胞的保护作用是改善糖尿病的重要途径,该方能通过提高自噬相关2B(ATG2B)、泛素样结合酶(ATG3)、γ-氨基丁酸受体相关蛋白(GABARAP)和选择性自噬蛋白(p62/SQSTM1)等的表达水平,清除受损的蛋白质和细胞器,同时可通过调节哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(mTOR)和降低胰岛?细胞自噬基因(Beclin)的表达进而在胰岛细胞增殖与凋亡过程中发挥积极作用,这些对维持胰岛细胞的数量结构和功能至关重要。玉女煎对生长激素释放肽(Ghrelin)、胃泌素(Gas此网站trin)和促进生长激素促分泌素受体(GHSR)mRNA表达的调控作用,同样也是Alpelisib纯度发挥保护胰岛?细胞作用的重要途径。本文通过系统梳理玉女煎治疗糖尿病的临床与实验研究,论述玉女煎治疗糖尿病的作用机制,并就研究中存在的问题提出建议,以期为临床应用玉女煎、挖掘玉女煎新用提供指导,这对科学阐释玉女煎现代内涵,拓展其临床应用具有现实意义。

集束化护理在乳腺癌术后患者下肢深静脉血栓预防中的效果

目的 对乳腺癌术后患者行集束化护理预防下肢深静脉脉血栓的效果进行探究。方法 根据随机数字表法将2020年1月至2021年1月期间本院接收的乳腺癌手术患者64例分为参考组32例和试验组32例rehabilitation medicine,分别实施常规护理、集束化护理。将两组的下肢深静脉血栓发生情况、上下肢运动功能、并发症发生情BIBW2992半抑制浓度况及护理满意度进行比对。结果 试验组患者下肢深静脉血栓发生率6.25%相较于参考组的40.63%更低(P <0.05)。护理前,两组患者上、下肢运动功能评分相较,比较不具有差异性(P> 0.05)。护理后,两组患者上、下肢运动功能评分均高于护理前,且试验组高于参考组(P <0.05)。试验组患者BI 10773分子量并发症发生率(3.13%)低于参考组(25.00%)(P <0.05)。试验组患者护理满意度93.75%相较于参考组的71.88%更高(P <0.05)。结论 予以乳腺癌术后患者集束化护理可有效预防下肢深静脉血栓发生,并可改善患者肢体运动功能,利于患者术后恢复,提高患者护理满意度,值得临床广泛应用。

肝癌相关hsa-miR-483-5p的靶基因预测及生物信息学分析

目的 通过生物selleck激酶抑制剂信息学分析方法预测miR-483-5p的靶基因和信号通路,为进一步分析其在肝癌发生、发展中的调控机制提供理论依据。方法 利用starBase靶基因数据库预测hsa-miR-483-5p靶基因集,利用STRING数据库和Cytoscape软件构建miRNA潜在靶点蛋白质相互作用(PPI)网络图,再将预测的靶基因利用软件R 3.6.3进行基因本体(GO)功能富集分析及京都基因与基因组百科全书(KEGG)信号通路富集分析。结果 hsa-miR-483-5p预测的靶基因一共278个。GO功能富集分析结果显示,hsa-miR-483-5p的靶基因主要富集在细胞的焦点粘连medial rotating knee、细胞基质黏着小带、细胞-基质结等细胞组分;参与蛋白丝氨酸/苏氨酸激酶活性等分子功能(P值均<0.05)。KEGG信号通路富集分析表明,hsa-miR-483-5p的靶基因信号通路显著富集在焦点粘连通路和胰岛素信号通路(P值均<0.05)。其中,MAPK1和MAPK3同时出现在所有的细胞组分、分子功能和信号通路中,处于信号转导网络的核心位置。结论 hsa-miR-483-5p可能通过靶基因参与多种生Proteasome抑制剂物学过程,推测其在肝癌中的作用可能与MAPK1和MAPK3的调控密切相关。

肺癌脑转移患者临床分析

目的分析肺癌脑转移患者的临床特征及预后。方法选取2009-2013年诊治的200例肺癌脑转移患者为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析,采用Kaplan-Meier法进行photobiomodulation (PBM)单因素分析,COX回归模型进行多因素分析。结果单因素分析结果显示,脑转移时有无脑转移症状、脑转移灶数目(单发或多发)、有无颅外转移、行为状态评分(PS评分)、治疗方法对生存期有影响,而性别、年龄、病理类型和原发灶部位等因素对生存期无影响。多因素分析结果显示,行为状态评分(PS评分)、有无颅外转移、治疗方法是影响肺癌脑转移预后的主要因素,PS评分0~1分、无颅外转移及化RepSox体内放疗结合的方法有利于肺癌脑转移患者的预后。200例患者生存率分析结果显示1、2、3a生存率分别为48.5%、22.3%和13selleck NSC125066.2%,中位生存期10个月,最短生存时间0.5个月,最长40个月。结论对于PS评分0~1分、无颅外转移肺癌患者,应积极治疗,以延长患者生存期,提高其生活质量。对肺癌要早发现、早诊断、早治疗,才能有效提高患者生存率,延长患者生存时间。

芪明颗粒治疗糖尿病肾病临床疗效的Meta分析

目的:系统评价芪明颗粒治疗糖尿病肾病的有效性和安全性,为临床用药提供循证参考。方法:计算机检索CNKI、VIP、WanFang、CBM、PubMed、CochraneLibrary、Embase数据库,搜集芪明颗粒治疗糖尿病肾病随机对照试验(RCT)的中英文文献,检索时限均为各数据库建库起至2021年7月1日。筛选文献、提取数据后,采用Cochrane系统评价员手册推荐的5.1.0偏倚风险评估工具对纳入文献质量进行评价。采用RevMan5.3软件进行Meta分析。结果:共纳入9项RCT,共计1056例患者。Meta 分析结果显示,芪明颗粒治疗组在降低空腹血糖[SMD= -1.27,95%CI(-1.55,-0.98),P<0.000 01]、24h尿微量白selleck HPLC蛋白排泄率[SMD= -1.90,95%CI(-3.05,-0.75),P=0.001]、血肌酐[SMD= -1.16,95%CI(-1.72,-0.60),P<0.000 1]、血尿素氮[SMD= -2.42,95%CI(-3.66,-1.18),P=0.000 1]、甘油三酯[SMD= -1.21,95%CI(-1.94,-0.4radiation biology8),P=0.001]、总胆固醇[SMD= -1.01,95%CI(-1.69,-0.34),P=0.003]、低密度脂蛋白[SMD= -1.14,95%CI(-1.65,-0.63),P<0.000 1]方面均优于常规治疗组;而在降低糖化血红蛋白方面受疗程的影响,疗程12周[SMD= -0.17,95%CI(-0.83,0.48),P=0.60]两组疗效相当;疗程≥16周[SMD= -1.21,95%CI(-1.59,-0.82),P<0.000 01]时芪明颗粒治疗组优于常规对照组。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。敏感性分析结果显示,以治疗后空腹血糖、血肌酐为指标时,剔除异质性来源后的分析结果与KPT-330化学结构剔除前比较无显著差异。结论:芪明颗粒治疗可显著提高糖尿病肾病的疗效。由于纳入研究质量不一,确切结论尚需更多高质量的RCT加以验证。

长链非编码RNA MCM3AP-AS1对NSCLC细胞增殖、侵袭及迁移的影响

目的 探讨长链非编码RNA(lncRNA)微小染色体维持蛋白3相关蛋白反义链1(MCM3AP-AS1)对非小细胞肺癌(NSCLC)细胞增殖、侵袭、迁移的影响及作用机制。方法 体外培养A549肺癌细胞株,并将其分为空白对照(Control)组、阴性对照(NC)组、过表达MCM3AP-AS1组和敲低sh-MCM3AP-AS1组。NC组利用空载质粒转染A549肺癌细胞;过表达MCM3AP-AS1组利用lncRNA MCM3AP-AS1过表达质粒转染A549肺癌细胞;sh-MCM3APselleck-AS1组使用干扰RNA(siRNA)敲低lncRNA MCM3AP-AS1并转染A549肺癌细胞。采用实时荧光定量PCR(qRT-PCR)法检测lncRNnecrobiosis lipoidicaA MCM3AP-AS1的相对表达量;CCK8实验检测肺癌细胞的增殖情况;Transwell和划痕实验检测肺癌细胞的侵袭和迁移情况。结果 与Control组相比,NC组lncRNA MCM3AP-AS1水平及肺癌细胞增殖、侵袭和迁移情况均无明显变化(P>0.05),过表达MCM3AP-AS1组lncRNA MCM3AP-AS1水平及肺癌细胞增殖、侵袭和迁移均明显增强(P<0.05),sh-MCM3AP-AS1组lncRNA MCM3AP-AS1水平及肺癌细胞增殖、侵袭和迁移均明显减弱(P<0.05)。结论 过表达NSCLC细胞中的lnRapamycin溶解度cRNA MCM3AP-AS1水平可促进肺癌细胞的增殖、侵袭及迁移;敲低NSCLC细胞中的lncRNA MCM3AP-AS1水平可抑制肺癌细胞的增殖、侵袭及迁移。

联苯呋喃香豆素类衍生物BFD-6b抗结肠癌作用初步研究

目的 研究 BFD-6b 对结肠癌细胞的增殖抑制作用及其初步机制。方法 使用 MTT 法考察 BFD-6b 对多种肿瘤细胞 SW480、MCF-7、T47D、SMMC-7721、BEL-7402、97H、SK-HEP-1、H460、H1299、A549、MS751、HELA 等的增殖抑制作用,筛选出对 BFD-6b 最敏感的细胞株;采用流式细胞术检测 BFD-6b 对细胞凋亡及细胞周期的影响;通过蛋 白 免 疫 印 迹 法 考 察 BFD-6b 对 周 期 相 关 蛋 白 和 凋 亡 相 关 蛋 白 表 达 的 影 响 。 结 果 BFD-6b 对 不 同 肿 瘤 细 胞SW480、MCF-7、H460、H1299、A549、HELA 等的增殖均有bio-inspired sensor一定的抑制效果,其中,对结肠癌细胞 SW480 抑制作用效果最明显且呈浓度依赖性,其 IC_(50 )值为 7.09 μmol/L;同时,BFD-6b 对 SW620、Lovo、HCT116 结肠癌细胞增殖均有较强的抑制作用,且呈浓度依赖性,其 IC_(50)值分别为 7.23,8.08 及 8.96 μmol/L。进一步研究发现,BFD-6b 对 SW480 细胞增殖具有浓度VE-822体内实验剂量及时间依赖关AM-2282核磁系,其作用时间为 24,48,72 h 的 IC_(50)值分别为>50,7.09 及 5.86 μmol/L。BFD-6b 通过下调 CyclinD1、CyclinE 以及细胞周期依赖性激酶 CDC2 蛋白表达量,从而阻滞细胞周期于 G1 期;通过下调抑凋亡蛋白Mcl-1、Bcl-2 表达量,上调促凋亡蛋白 BAK、BAX 表达量,从而诱导 SW480 细胞凋亡,进一步抑制细胞生长。结论BFD-6b 通过下调 CyclinD1、CyclinE 以及细胞周期依赖性激酶 CDC2蛋白表达量,阻滞 SW480细胞于 G1期;通过下调抑凋亡蛋白 Mcl-1、Bcl-2表达量,上调促凋亡蛋白 BAK、BAX表达量诱导细胞凋亡,从而抑制结肠癌细胞 SW480的增殖。

放化疗联合PD-1单抗治疗局部进展期食管癌的临床观察

背景放化疗联合程序性死亡受体1(programmed cell death protein-1,PD-1)单抗治疗局部进展期食管癌处于初步研究阶段,该治疗模式的有效性和安全性还需进一步临床证实。目的 探讨放化疗联合PD-1单抗治疗局部进展期食管癌的疗效及生存获益。方法 回顾性分析我院2015年selleckchem IACS-0107597月-2021年4月经病理证实的46例局部进展期食管鳞癌患者,其中行放化疗联合PD-1单抗治疗24例(联合组),行放化疗治疗22例(放化疗组)。化疗联合使用铂类、氟尿嘧啶类、紫杉类药物,放疗采用图像引导调强放疗(image guided radiation therapy,IGRT)技术,照射剂量为50-63Gy/25-30次。Kaplan-Meier法计算两组总生存(overall survivalSexually explicit media,OS)、无进展生存(progression-free survival,PFS)。结果 联合组男性23例,女性1例;平均年龄58.5岁;Ⅲ期11例,Ⅳ期13例。放化疗组男性16例,女性6例;平均年龄63.4岁;Ⅲ期12例,Ⅳ期10例。两组基线差异无统计学意义(P>0.05)。联合组近期疗效评价完全缓解(complete response,CR) 2例、部分缓解(partial response,PR) 6例、疾病稳定(stable disease,SD) 10例、疾病进展(progressive disease,PD) 6例,放化疗组近期疗效评价CR 1例、PR 3例FG-4592生产商、SD 11例、PD 7例。两组差异无统计学意义(P=0.706)。联合组客观缓解率(objective response rate,ORR)(33.3%vs 18.2%),疾病控制率(disease control rate,DCR)(75%vs 68.2%)均高于放化疗组,但两组差异均无统计学意义(P>0.05)。联合组中位生存期33个月,1年OS为89.2%;放化疗组中位生存期20个月,1年OS为62.9%,两组差异有统计学意义(P=0.042)。联合组中位无进展生存期22个月,1年PFS为70%;放化疗组中位无进展生存期20个月,1年PFS为53.7%,两组差异无统计学意义(P=0.38)。患者急性不良反应以1~2级为主,放化疗联合PD-1单抗未引起严重不良反应。结论 放化疗联合PD-1单抗治疗局部进展期食管癌安全可行,不良反应可耐受,长期生存是否获益有待进一步深入研究。

TRIM59在结直肠癌中的表达及意义

目的:检测TRIM59在结直肠癌及癌旁正常组织中的表达,分析其表达变化与结直肠癌临床病理Colforsin特征及预后的相关性,探讨其在结直肠癌中的作用。方法:采用实时荧光定量PCR和免疫印迹法检测8份结直肠癌组织及其癌旁组织中TRIM59 mRNA和蛋白的表达情况。通过免疫组织化学法检测30例结直肠癌组织及16例癌旁组织中TRIM59蛋白的表达情况,比较两种组织中TRIM59蛋白的表达差异。收集NCBI的基因表达汇编(GEO)中的编码基因表达谱数desert microbiome据集,对结直肠癌肿瘤样本表达谱资料及其对应的生物学信息进行相关性和预后分析。结果:结直肠癌组织中TRIM59 mRNA相对表达量为0.095 6±0.011 1,高于癌旁组织的0.023 9±0.016 2,差异有统计学意义(t=9.31,P=0.011)。免疫印LXH254迹结果表明TRIM59在癌组织中的表达高于癌旁组织。免疫组化结果表明,TRIM59在结直肠癌组织的阳性表达率为86.7%(26/30),高于癌旁正常组织的25%(4/16),差异有统计学意义(U=67,P<0.001)。在结直肠癌中,高表达TRIM59的样本与Dukes分期相关(H=13.067,P=0.004);TRIM59高表达的结直肠癌患者预后更差(P<0.05)。结论:TRIM59在结直肠癌组织中的表达较癌旁组织高,且与结直肠癌的分期和生存率均有关,TRIM59可能参与了结直肠癌的进展。

阿帕替尼辅助DP方案治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及对血清hCAP18和Pokemon表达的影响

目的 探讨阿帕替尼辅助多西他赛联合顺铂(DP)方案治疗晚期非小细胞肺癌患者的疗效及对血清人类阳离子抗菌蛋白18(hCAP18)及Pokemon表达的影响。方法 将114例晚期非小细胞肺癌患者,根据随机数字表法分为对照组和观察组,每组各57例。对照组给予DP方案,观察组给予阿帕替尼辅助DP方案,21 d为1个疗程,随访2年。对比2组治疗前后的临床疗效和血肿瘤标志物(CYFRA2www.selleck.cn/products/pf-064639221-1、VEGF以及CEA)水平、血清hCAP18和Pokemon水平、生存情况和不良反应(心脏毒性、血小板减少、肝肾功能损害、白细胞减少和胃肠道反应)。结果观察组的客观缓解率(ORR)(70.18%)和疾病控制率(DCR)(92.98%)明显高于对照组(ORR:50.88%,DCR:77.19%),差异有统计学意义(均P<0.05)。治疗后2组肿瘤标志物水平和血清hCAP18和Pokemon水平均较治疗前降低,且观察组较对照组降低更明显(均P<0.05)。观察组的平均生存期[(1Polygenetic models1.19±2.57)年比(9.48±2.12)年]和1年生存率(5GSK2118436临床试验4.39%比35.09%)均明显高于对照组(均P<0.05)。2组的各种不良反应发生率比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论 阿帕替尼联合DP治疗可能发生协同作用,增强抗肿瘤效果,可有效改善患者的临床疗效,提高患者的生存率,且未增加不良反应发生率。