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目的 调查中核集团LY-188011作用老年人轻度认知功能障碍(MCI)的患病率及相关危险因素分析。方法 收集2018年5月至2021年1月中核集团参加体检和健康管理的476名60岁以上老年人的临床资料，采用简易精神状态量表(MMSE)和蒙特利尔认知量表(MoCA)测试MCI。根据被调查者有无MCI,将患者分为MCI组和非MCI组。比较两组被调查者临床特点的差异，并采classification of genetic variants用多因素Logistic回归分析影响MCI发生的独立危险因素。结果 476名退休职工selleck HPLC中发现MCI患者69例(14.5%),非MCI者407例。与非MCI组比较，MCI组患者痴呆家族史、高血压、辐射接触、脑血管病、高血脂发生率高(P<0.05),海马体积萎缩程度严重(P<0.01)。多因素Logistic回归分析结果显示痴呆家族史、辐射接触史、脑血管病史和海马萎缩是影响MCI的独立危险因素。结论 痴呆家族史、辐射接触史、有脑血管病史和海马萎缩是中核集团老年退休职工发生MCI的独立影响因素。加强对核辐射接触特殊人群的职业防护、重视心理因素对认知的影响可能会降低MCI的发生。

目的 探讨肿瘤化疗患者并发输液港（implantablMDV3100试剂e venous access port,IVAP/PORT）导管相关血栓的危险因素，并分析治疗策略。方法 2021年3月—2021年7月前瞻性连续纳入我院274例使用输液港化疗的肿瘤患者。超声筛查患者输液港导管相关血栓发生情况，并以此分为血栓发生组和未发生输液港导管相关血栓组。搜集患者基线和病历资料，多因素Logistic回归分析肿瘤化疗患者并发输液港导管相关血栓的危险因素，并对发生血栓的患者进行3个月的初步抗凝治疗，随访发生血栓组患者的治疗结果。结果 274例肿瘤患者中有3Structuralization of medical report5例（12.8%）患者发生输液港导管相关血栓。多因素分析表明发生相关血栓的独立危险因素包括合并有远处转移（OR=3.013）、化疗前纤维蛋白原≥400 mg/dL(OR=3.226)、新辅助+辅助化疗方式（OR=26.286）。随访发现所有输液港导管相关血栓阳性患者抗凝用药后无局部症状发生或加重，患者均未出现肺栓塞，1例因肠道出血停药，1例轻度牙龈出血，1例轻度鼻黏膜出血。有超声复查的5位患者在新型口服抗凝药作用下附壁血栓消失或变小。结论 输液港相关血栓的危险因素为化疗前纤维蛋白原≥400 mg/dL、有远处转移、新辅助+辅助化疗方式，临床应注意筛查。此网站D-二聚体<0.8 mg/L的患者可使用10 mg/d的利伐沙班；D-二聚体≥0.8 mg/L的患者可使用20 mg/d的利伐沙班抗凝。

目的 比较Axesse和TrueBeam两套放疗平台对于鼻咽癌放射治疗剂量学差异。方法 随机选取40例鼻咽癌患者,分别使用Monaco和Eclipse计划系统进行调强放疗计划设计,评价两套系统制定的计划靶区和危及器官的剂量参数,然后使用Delta4进行计划验证,比较分析Gamma通过率。结果 在靶区剂量方面,对于PGTVnx、PGTVnd_L和PGTVnd_R,使用Eclipse制定的计划能得到更低的靶区D_(max),比Monaco分别低2.20%(P<0.05)、0.77%(P<0.05)和0.36%(P>0.05)。EcdiABZI STING agonistlipse制定的计划PGTVnx、PGTVnd_L、PGTVnd_R、PTV1和PTV2剂量适形指数更好,比Monaco计划分别高12.43%、19.15%、24.37%、18.19%和19.75%(P<0.05)。对于靶区PTV2,Monaco计划对于冷点的控制更理想,其D_(min)值比Eclipse计划高18.70%(ImmunochemicalsP<0.05)。在危及器官剂量方面,对比Monaco,Eclipse制定的计划中危及器官在评估指标方面表现更为优异,其中脑干D_(max)降低2.59%以及D_(mean)降低9.93%,脊髓D_(mselleck激酶抑制剂ax)降低2.56%以及D_(mean)降低11.51%,左晶体D_(max)降低13.27%,右晶体D_(max)降低12.20%,左视神经D_(max)降低24.63%,右视神经D_(max)降低20.84%,视交叉D_(max)降低20.68%,均差异有统计学意义(P<0.05)。在2%/2mm误差范围内,两套系统的计划验证Gamma通过率均>95%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 两套放疗平台均能满足临床需求,TrueBeam系统对于高剂量点的控制和处方剂量的适形度优于Axesse系统, Axesse系统对于靶区剂量冷点控制优于TrueBeam系统。TrueBeam系统在剂量梯度快速跌落和危及器官保护方面有优势。

目的 观察老年人群接种新冠病毒灭活疫苗前后血压的变化及不良反应的发生情况。方法 回顾性选取60岁及以上老年人651名,首剂接种前进行全面评估(如心血管病史、血压等),排除有接种禁忌证者,筛选合格者接种两剂(每剂0.5 ml,间隔21 d)新冠病毒灭活疫苗。通过于每剂接种前、每剂接种后30 miABT-199临床试验n分别测量血压,观察血压变化情况。同时,对接种后不良反应进行被动随Exit-site infection访,利用统计学分析接种新冠病毒灭活疫苗对老年人群血压的影响,并评价不良反应的发生情况。结Dinaciclib浓度果 60岁及以上老年人群接种新冠病毒灭活疫苗第一剂和第二剂前后均未见血压明显改变,接种前轻度高血压患者在接种后亦未见血压明显升高。接种后未报告严重不良反应,仅收集到轻微不良反应4例。结论 接种新冠病毒灭活疫苗对老年人群血压无显著影响。老年人群中接种疫苗不良反应发生率较低,在充分评估健康状况的前提下,可全面有序地推进身体状况稳定的60岁及以上老年人群的新冠疫苗接种工作。

目的 比较表柔比星、吉西他滨膀胱灌注化疗在浅表性膀胱尿路上皮癌患者中的应用效果。方法 选择2018年8月至2019年9月本院收诊的106例浅表性膀胱尿路上皮癌患者作为研究对象，采用抽签法将其分为对照组和观察组，各53例。两组均接受经尿道电切术治疗，对照组术后给予表柔比星膀胱灌注化疗，观察组术后给予吉西他滨膀胱灌注化疗。比较两组的复发情况、肿瘤标志物水平、免疫功能指标、不良反应发生情况及生活质量。结果 观察组的复发率低于对照组(P<0.05)。治疗后，两组的YKL-40、VEGF、DKK1、CK19、CA199水平均较治疗前降低(P<0.05)；治疗后，两组的YKL-40、VEGF、DKK1、CK19、CA199水平比较，差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后，两BI 10773使用方法组的CD4~+、CD4~+/CD8~+、NK细胞均较治疗前降低，CD8+均较治疗前升高(P<0.05)；治疗后，两组的CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+、N点击此处K细胞比较，差异无统计学意义(P>0.05)。观察组的不良反应总发生率低于对照组(P<0.05)。治疗后，两组的社会功能、认知功能、NLRP3-mediated pyroptosis身体状态、情绪状态、家庭作用评分均较治疗前升高，且观察组高于对照组(P<0.05)。结论 表柔比星、吉西他滨膀胱灌注化疗在浅表性膀胱尿路上皮癌患者中的应用效果较好，其均可降低肿瘤标志物水平，且对免疫功能指标的影响相当，但吉西他滨的安全性更高，复发率更低。

目的 探讨CT多平面重建技术在肺癌经皮穿刺氩氦冷冻消融治疗中的应用价值。方法 选取本院收治的肺癌经皮穿刺氩氦冷冻消融治疗患者86例，随机分为研究组和对照组，各43例。对照组常规手术步骤进行，术中使用CT常规轴位扫描；而研究组则在CT多平面Captisol分子式重建技术引导下完成经皮穿刺氩氦冷冻消融治疗，比较两组治疗效果、并发症发生率。结果 研究组四针的穿刺次购买INCB018424数、穿刺角度及穿刺深度差值均优于对照组(P<0.05),但两组操作用时相比renal Leptospira infection差异无意义(P>0.05);研究组的并发症出现比对照组更少(P<0.05);随访发现，研究组术后1月病灶残存率明显低于对照组，术后1年疗效评价总有效率高于对照组(P<0.05)。结论 将多层螺旋CT多平面重建技术应用到肺癌经皮肺穿刺氩氦冷冻消融术中，能够减少穿刺误差，降低术中出血和并发症出现，提升其手术疗效，值得采用。

目的分析医院职工高尿酸血症与高血压之间的相关性。方法构建中南大学湘雅医院4 027名职工体检队列, 于2011年2月1日至2012年1月29日进行基线健康体检和问卷调查, 排除502例不符合入选条件的受检者, 于2012年2月1日至2018年12月31日根据年度体检结果对3 525例受检者进行随访。根据基线尿酸检查结果将研究对象分为尿酸正常组(3 232例)和高尿酸血症组(293例), 以基线时是否存在高尿酸血症作为观察指标, 7年内是否发生高血压作为结局指标, 年龄、性别、体质指数、肌酐、低密度脂蛋白胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇、空腹E-616452溶解度血糖、婚姻、文化程度、岗位、吸烟、饮酒、锻炼情况作为混杂因素, 构建5个Cox回归模型, 计算其HR值、调整HRstroke medicine值和95%CI, 分析高尿酸血症与高血压发生的关系。结果随访(6.19±1.25)年, 共随访21 831人年。总人群高血压7年累积发病率16.5%, 其中女性12.5%, 男性30.1%, 尿酸正常组14.1%, 高尿酸血症组42.0%;总人群高血压发病密度26.6/1 000人年, 其中女性19.6/1 000人年, 男性53.8/1 000人年, 尿酸正常组22.4/1 000PF-02341066纯度人年, 高尿酸血症组85.6/1 000人年。未调整任何混杂变量时, 总人群、女性人群、男性人群高尿酸血症组发生高血压的风险均高于尿酸正常组[HR=3.86、5.69、1.60(95%CI:3.17～4.72、4.36～7.43、1.18～2.16)](均P0.05);逐步调整混杂因素后, 这种相关性仅表现在女性人群中[调整HR=1.91(95%CI:1.08～3.36)](P0.05), 男性人群差异无统计学意义(P0.05)。结论女性医院职工高尿酸血症是高血压发生的独立危险因素。

目的 利用生物信息学方法对人类肺腺癌肿瘤组织与正常癌旁组织的差异表达基因（DEGs进行筛选和分析，筛选出肺腺癌发生、发展的关键基因——Hub基因Bemcentinib抑制剂，并为后续研究提供候选基因。方法 从GEO数据库中下载肺腺癌基因芯片数据集——GSE63459和GSE27262，利用GEO2R筛选人类肺腺癌肿瘤组织与正常癌旁组织的DEGs，然后利用DAVID数据库对DEGs进行基因本体富集分析，KOBAS数据库进行KEGG通路富集分析，利用STRING数MLN8237分子量据库、Cytoscape软件构建蛋白互作网络并筛选Hub基因，再利用Oncomine数据库对Hub基因进行进一步筛选，最后使用Kaplan-Meier plotteParasitic infectionr数据库进行生存分析。结果 共筛选出22个明显上调的DEGs，筛选出E-钙黏蛋白1、人类表皮生长因子受体、细胞酪氨酸激酶3个Hub基因，3个Hub基因与肺腺癌患者总体生存期明显相关。结论 E-钙黏蛋白1、人类表皮生长因子受体、细胞酪氨酸激酶3个Hub基因可能与人类肺腺癌的发生、发展密切相关，可能是肺腺癌发病机制、预后判断和治疗研究的新靶点。

目的herd immunity 寻找可作为抗N-甲基-D-天冬氨酸受体(N-methyl-D-aspartate receptor,NMDAR)脑炎复发风险评估及预测的指标。方法 选取2014年6月至2021年11月期间在首都医科大学附属北京同仁医院神经内科住院治疗的33例抗NMDAR脑炎患者,收集患者临床基线资料,根据患者是否复发,将患者分为复发组与未复发组,多元Logistic回归分析筛选复发相关的危险因素。结果 纳入抗NMDAR脑炎患者平均年龄为(35±13)岁,男女比例13∶20。其中复发组15例,平均年龄(34±13)岁,男女比例7Proteasome抑制剂∶8。未复发组18例,平均年龄(35±14)岁,男女比例1∶2。通过多元Logistic回归分析显示,治疗中应用二线免疫治疗及血清神经系统副肿瘤综合征(paraneoplastic neurologic syndromes,PNS)相关抗体阳性这两项指标具有统计学差异(P<0.05),是该疾病复发的保护因素。进一步构建函数诊断模型,Y=2.397 9-0.882 1×血清PNS抗体-2.571×二线免疫治疗,绘制受试者操作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC曲线),结果显示ROC曲线下面积为0.857,当诊断点选择≤-0.248 4时,预测抗NMDAR脑炎不出现复发的敏感性和特异性最高,即当Y值ROCK抑制剂大于-0.248 4时,该疾病容易出现复发。结论 应用二线免疫治疗及血清PNS抗体阳性作为临床指标可提示抗NMDAR脑炎的复发风险较低,且通过计算函数Y值可进一步评估及预测该疾病的复发风险。

目的herd immunity 寻找可作为抗N-甲基-D-天冬氨酸受体(N-methyl-D-aspartate receptor,NMDAR)脑炎复发风险评估及预测的指标。方法 选取2014年6月至2021年11月期间在首都医科大学附属北京同仁医院神经内科住院治疗的33例抗NMDAR脑炎患者,收集患者临床基线资料,根据患者是否复发,将患者分为复发组与未复发组,多元Logistic回归分析筛选复发相关的危险因素。结果 纳入抗NMDAR脑炎患者平均年龄为(35±13)岁,男女比例13∶20。其中复发组15例,平均年龄(34±13)岁,男女比例7Proteasome抑制剂∶8。未复发组18例,平均年龄(35±14)岁,男女比例1∶2。通过多元Logistic回归分析显示,治疗中应用二线免疫治疗及血清神经系统副肿瘤综合征(paraneoplastic neurologic syndromes,PNS)相关抗体阳性这两项指标具有统计学差异(P<0.05),是该疾病复发的保护因素。进一步构建函数诊断模型,Y=2.397 9-0.882 1×血清PNS抗体-2.571×二线免疫治疗,绘制受试者操作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC曲线),结果显示ROC曲线下面积为0.857,当诊断点选择≤-0.248 4时,预测抗NMDAR脑炎不出现复发的敏感性和特异性最高,即当Y值ROCK抑制剂大于-0.248 4时,该疾病容易出现复发。结论 应用二线免疫治疗及血清PNS抗体阳性作为临床指标可提示抗NMDAR脑炎的复发风险较低,且通过计算函数Y值可进一步评估及预测该疾病的复发风险。