目的 探究补肾活血颗粒联合重组人促红素治疗慢性肾脏病(CKD)肾性贫血疗效及对血清铁参数和炎症因子水平的影响。方法 104例CKD肾性贫血患者按随机信封法分为治疗组和对照组各52例,对照组予以重组人促红素皮下注射,治疗组予以补肾活血颗粒剂冲服联合重组人促红素皮下注射,均治疗8 w。比较两组治疗前后中医症状积分、贫血指标[血红蛋白(Hb)、红细胞计数(RBC)、红细胞比容(Hct)]、血清铁参数[血清铁(Fe)、转铁蛋白(TRF)、转铁蛋白饱和度(TSAT)、铁调素(Hepc)]及炎症因子[白细胞介素(IL)-6、肿瘤坏死因子(TNF)-α、低氧诱导因子(HIF)-1α],评价疗效及安全性。结果 治疗后2、4、8 w,治疗组中医症状积分显著低于对照组(P<0.05)。治疗后8 w,两组Hb、RBC、Hct显著高于治疗前,且治疗组显著高于对照组(P<0.0PLX4032研究购买5)。治疗后8 w,两组血清Fe、TSAT显著高于治疗前,Hepc显著低于Antiobesity medications治疗前,且治疗组TSAT显著高于对照组,Hepc显著低于对照组(P<0.05)。治疗后8 w,两组血清IL-6、TNF-α、HIF-1α显著低于治疗前,且治疗组显更多著低于对照组(P<0.05)。治疗后8 w,两组总有效率,差异有统计学意义(P<0.05)。两组用药期间均未见严重不良反应,安全性良好。结论 补肾活血颗粒联合重组人促红素用于CKD肾性贫血患者治疗,不仅能更好缓解中医症状、纠正贫血状态,还有助于改善铁代谢,减轻炎症反应,提高临床疗效,且安全性良好。
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补肾养宫汤、针灸联合炔雌醇环丙孕酮片治疗多囊卵巢综合征肾虚血瘀证的临床效果
目的:探讨多囊卵巢综合征(PCOS)肾虚血瘀证患者应用补肾养宫汤、针灸联合炔雌醇环丙孕酮片的临床疗效。方法:选取2021年9月—2PD-0332991 IC50022年12月丰县中医医院收RSL3半抑制浓度治的60例PCOS患者作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组与对照组,各30例。对照组给予炔雌醇环丙孕酮片治疗,观察组在对照组基础上给予补肾养宫汤和针灸治疗。比较两组性激素水平、中医证候积分、多毛与痤疮程度。结果:治疗后,两组黄体生成素、黄体生成素/促卵泡素、雄激素水平低于治疗前,且观察组低于对照组;两组雌二醇水平高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组月经后期、经期血块、经色紫黯、腰膝oral biopsy酸软中医证候积分均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组多毛、痤疮评分均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:补肾养宫汤、针灸联合炔雌醇环丙孕酮片治疗PCOS肾虚血瘀证患者的效果显著,可有效减轻临床症状,调节性激素水平,改善多毛与痤疮症状。
射频消融治疗全肺切除术后转移癌:5例临床分析
目的:回顾性评价CT引导下经皮射频消融(radiofrequency ablation, RFA)治疗全肺切除术后转移癌的可行性、有效性和安全性。方法:2010年01月至2022年05月,5例单肺转移癌患者(5例男性,平均年龄59.6岁),共接受了8次RFA治疗。4例患者为原发肺癌术后转移癌,1例患者为肾盂输尿管肿瘤肺转移。其中2例患者因肿瘤局部复发而分别接受了2次和3次RFA。8个RFA治疗的肿瘤大小2.0~5.0 cm(平均3.0 cm)。根据RFA后立即进行的CT检查及临床随访结果评估RFA治疗全selleck Dolutegravir肺切除术后转移癌的可行性、有效性及安全性。结果:术后并发症包括气胸(37.5%)、胸痛(37.5%)以及以低热为主要表现的消融后综合征(25.0%)。没有一例患者在手术期间或RFA后30天内死亡。死亡病例存活期分别为weed biology3个月、25个月、33个月。1例首次RFA后38个月随诊仍然生存,1例术后3个月随诊仍然生存。结论:RPR-171浓度FA可以在全肺切除术后提供局部肿瘤控制,并且可以重复射频。RFA治疗全肺切除术后转移癌安全、可行、有效。
居住方式对老年人抑郁症状的影响及作用机制研究
中国正处在老龄化加速时期,老年人口的持续增多使得健康养老问题已然成为社会热点。同时,伴随着人口的频繁流动与迁移,我国的家庭形式逐渐向小型化变迁,无论在城镇还是农村,一代户的数量正不断增多,老年独居人口的占比也在逐步升高。在老龄化加速与人口大量Puromycin MW流动的双重影响下,有心理问题的老年人日益增多,抑郁症状是老年人群中较为普遍、发病率较高且具有不典型性的心理健康问题。独居对老年人抑郁症状的影响正逐渐成为学者们关注的重要研究问题。当前有关居住方式对老年人抑郁症状的影响主要集中在“居住方式是否能直接影响老年人的抑郁症状”和“不同居住方式的老年人在抑郁症状上的差异如何”这两方面,但现有研究都存在争议。有研究表明居住方式能直接预测老年人的抑郁症状,独居是抑郁症状的危险因素(唐丹,2021;冀云,孙鹃娟,2018);但也有学者认为居住方式不能直接预测老年人的抑郁症状(温小飘,2013)。有研究者认为与非独居老人而言,独居老人的抑郁症状更严重(冀云,孙鹃娟,2018);但Medicine history也有研究表示,随着社会的进步与经济的发展,独居老人可能并非传统意义上的“弱势群体”(周家璇,王磊,2022),心理健康状况不一定更差。同时当前关于居住方式对老年人抑郁症状作用机制的研究还较少,已有的研究也并未对作用机制做更深入的探究。故本文结合定量与定性分析,试图探究老龄化背景下居住方式是否能直接影响老年人抑郁症状,不同居住方式老年人的抑郁症状存在怎样的差异,并在关系成立的基础上深入挖掘其作用机制。研究一选用2018年中国老年健康影响因素跟踪调查数据,运用分层线性回归、多元线性回归、卡方检验等统计方法明确居住方式对老年人抑郁症状的影响,selleck合成并就其作用机制进行探究;研究二采用质性访谈法对20名老年人进行心理访谈以验证居住方式对抑郁症状的影响并进一步探讨其作用机制;研究三通过550份问卷收集复验居住方式对老年人抑郁症状的影响并验证其作用机制。研究发现:(1)居住方式能显著直接影响老年人抑郁症状,独居会加重老年人的抑郁症状;(2)社会支持在居住方式与老年人抑郁症状之间起到了部分中介作用,独居会使老年人的社会支持情况更差,加重其抑郁症状。
空气污染物暴露与精神分裂症复发风险的关系:皮质醇的中介作用
背景:精神分裂症(Schizophrenia)患者的频繁复发造成严重的疾病负担,环境风险因子的危害引起了全球关注,但目前尚未有研究评估空气污染物共同暴露对精神分裂症复发风险的影响,且潜在机制尚未阐明。本课题基于社区开展的重复CP-690550半抑制浓度测量研究,旨在探讨(1)短期暴露于空气污染物与精神分裂症患者的复发风险及其血清皮质醇水平之间的关系;(2)空气污染物的共同暴露对精神分裂症的复发风险的影响购买SAHA,并确定主要的风险污染物;(3)血液皮质醇是否介导了空气污染暴露与精神分裂症复发风险增加之间的关联。方法:于2021年6月至2022年7月,在合肥市的三个社区内招募符合纳入标准的稳定期精神分裂症患者,开展基于社区的重复测量设计的定群研究,随访调查的间隔为六个月(共三次)。每次随访均采集血液标本,进行皮质醇的检测,复发风险使用早期征兆量表(Early Signs Scale,ESS)来评估,同期收集合肥市10个国控监测站点的6种空气污染物(PM_(2.5)、PM_(10)、NO_2、SO_2、CO、O_3)的浓度,使用反距离加权(Inverse Distance Weighted,IDW)插值法评估患者的个体暴露水平。建立线性混合效应模型来估计六种空气污染物与精神分裂症复发风险以及血液皮质醇水平之间的关联;贝叶斯核机回归(Bayesian Kernel Machine Regression,BKMR)模型探讨在单变量分析中存在显著危害效应的四种污染物(PM_(2.5),SO_2,NO_2,CO)的共同暴露对ESS的联合效应;采用中介模型探讨皮质醇的潜在中介作用。结果:(1)一般情况:共招募了66名稳定期精神分裂症患者,均完成两次及以上的重复测量,合计144人次。(2)空气污染物对精神分裂症复发风险的影响:较高的PM_(2.5)、NO_2、SO_2和CO的浓度与精神分裂症复发的风险增加有关。暴露当天的PM_(2.5)浓度每增加10μg/m~3对ESS评分的效应最大(β=1.477;95%CI:0.850,2.044),累积效应持续到lag03。NO_2和SO_2每增加1μg/m~3,ESS得分增加0.179(95%CI:0.064,0.294)和1.076(95%CI:0.085,2.067)。CO对ESS的最大影响出现在lag0(β=1.62Transbronchial forceps biopsy (TBFB)4;95%CI:0.899,2.349)。(3)污染物联合暴露效应:BKMR结果显示空气污染物共同暴露对ESS存在联合效应,其中PM_(2.5)和SO_2是主要的污染物。(4)空气污染物对皮质醇的影响:在lag0,PM_(2.5)浓度每增加10μg/m~3和CO浓度每增加0.1mg/m~3,对数皮质醇增加0.0175(95%CI:0.0023,0.0328)和0.0195(95%CI:0.0016,0.0374)。SO_2每增加1μg/m~3与对数皮质醇增加0.0309(95%CI:0.0044,0.0573)有关。(5)皮质醇的中介效应:在四个通路中发现了显著的中介效应:“PM_(2.5)→皮质醇→ESS”、“PM_(2.5)→皮质醇→ESS-A”、“PM_(2.5)→皮质醇→ESS-N”和“SO_2→皮质醇→ESS”,中介效应的比例分别为37.13%(P=0.048)、35.53%(P=0.04)、30.69%(P=0.048)和46.29%(P=0.040)。结论:本课题研究结果表明,环境PM_(2.5)、SO_2、NO_2和CO暴露可能会增加精神分裂症的复发风险,且存在联合效应。皮质醇水平的升高可能会在PM_(2.5)和SO_2增加复发风险的过程起到中介作用。我们的研究结果将为空气污染暴露对精神分裂症有害影响的机制研究提供一个新的科学参考。
手术联合5-氨基酮戊酸光动力疗法治疗面部非黑色素瘤皮肤癌的效果研究
目的 探讨手术协同5-氨基酮戊酸光动力疗法(ALA-PDT)治疗面部非黑色素瘤皮肤癌(NMSC)的效果,为临床提供参考。方法 按随机数字表法将2020年12月至2022年12月内蒙古科技大学包头医学院第一附属医院收治的100例面部NMSC患者分为对照组(给予手术治疗)和观察组(在对照组的基础上联合ALA-PDT治疗),各50例。比较两组患者的临床疗效、临床愈合情况和血清肿瘤因子水平。结果 观察组患者整体疗效优于对照组,总有效率高于对照组(P<0.05)。两组患者伤口一期愈合率比较,差异无统计学意义(P>0.SB43154205);观察组患者创面愈合时间短于对照组(P<0.05);术后3周,两组患者皮损面积小于术前,且观察组小于对照组(Pselleckchem<0.05)。术后3周,两组患者血清胚胎成形素(Nodal)Biotinidase defect、转录中介因子1-γ(TIF1-γ)、转化生长因子-β1(TGF-β1)及白细胞介素-1β(IL-1β)水平均低于术前,且观察组低于对照组(P<0.05)。结论 手术联合ALA-PDT治疗面部NMSC的效果显著,能有效促进创面愈合,降低相关血清肿瘤因子水平。
针刺联合丙美卡因表面麻醉用于老年性白内障手术的临床研究
目的分析针刺联合丙美卡因表面麻醉用于老年性白内障手术的应用效果。方法 纳入2019年2月—2020年1月择期进行白内障手术的老年患者100例作为研究对象,随机数字表法分为2组,对照组50例采用盐酸丙美卡因表面麻醉进行手术,观察组50例采用针刺联合丙美卡因表面麻醉进行手术,对比两组各时间点血压、心率、血氧饱和度(SPO_(2))、Ramsay镇静评分,疼痛评分等情况,以及术前术后焦虑情况等。结果T1、T2、T3、T4时刻两组平均动脉压、心率、血氧饱和度水平比较差异无统计学意义(P>0.05);T1、T2、T3、T4时刻观察组平均动脉压、心率、血氧饱和度水平均低于对照组,组间比较差异显著(P<0.05);观察组Ramsay镇静评分、VAS评分均低于对照组,组间比较差异显著(P<0selleck合成.05);麻醉后两组SAS评分均有所降低(P<0.05),但与对照组比较,观察组SAS分值降低更为明显(P<0.05);观察组并发症发生率为6.0%,远低于对human biology照组的24.0%,组间比较差异显著(P<0.05);观察组满意度为96.0%,远低于对照组的78.0%,组间比较差异显著(P<0.05)。结论针刺联合盐酸丙美卡因表面麻醉用于老年性白内障手术效果明确,让患者selleck保持清醒的同时更具有良好的镇静镇痛效果,有利于血流动力学稳定,使患者保持呼吸循环平稳,保障手术的顺利进行;同时还可以减轻患者的疼痛,缓解患者的焦虑情绪,符合快速康复的理念。
基于蛋白质组学技术探讨麻疹减毒活疫苗191株抑制三阴性乳腺癌细胞增殖的可能机制
目的:基于蛋白质组学技术探讨麻疹减毒活疫苗191株(MV-Hu191)在体内外对三阴性乳腺癌MDA-MB-231、4T1细胞的影响及其作用机制。方法:采用CCK-8法检测MV-Hu191对MDA-MB-231和4T1细胞增殖的影响;液相色谱-质谱联用技术分析MV-Hu191处理对MDA-MB-231细胞中蛋白质谱的影响,多重数据库筛选蛋白质谱中的典型差异蛋白质并进行GO、KEGG、亚细胞定位与功能注释。瘤内注射1×106 TCID5MK-1775价格0 MV-Hu191干预4T1细胞移植瘤模型小鼠,流式细胞术检测小鼠脾组织中T细胞亚群,ELISA法检测小鼠血清TNF-α和IL-6含量。结果:体外实验结果表明,MV-Hu191具有抑制MDA-MB-231和4T1细胞增殖的作用,差异均具有统计学意义(P<0.01)。蛋白质组学分析结果显示,MV-Hu191作用MDA-MB-231细胞后明显上调蛋白质有38个、下调有12个;差异表达的蛋白质主要参与细胞黏附、信号受体激活、细胞代谢、应激反应等生物学过程,22个差异蛋白质亚细胞定位位于细胞外,KEGG功能分类显示与免疫调节功能相关的差异蛋白质最多且均为上调蛋白,包括C4A、C8B、SERPINF2、A2M、SERPINC1、CTSB、SERPING1、C5;PPI预测发现免疫相关差异蛋白与CD4、CD8、TNF-α及IL-6相互关联。体内实验结果显示,MV-Hu191干预组小鼠脾组织中CD4+T细胞数量略高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05),CD4+/CD8+T细胞比值明显高于对照Medullary infarct组(P<0.05),血清TNF-α和IL-6含量显著上升(均P<0.01)。结论:MV-Hu191显著抑制MDA-MB-231、4T1细胞增殖及拮抗4T1细胞荷瘤小鼠成瘤性,其机制可能是MV-Hu191通过激活免疫效应分子实现抗Imidazole ketone erastin试剂肿瘤作用。
消极父母教养方式对中职生抑郁情绪的影响:领悟社会支持和心理僵化的作用
作为国民教育体系和人力资源开发的重要组成部分,职业教育是培养多样化人才、传承技术技能、促进就业创业的重要途径。但是,长期以来,由于中职生并非像普通高中生走高考路线,通常被视为是Liproxstatin-1学习和品行较差的“问题学生”,社会对其评价较低,父母对中职生的期待和支持也较低。社会偏见使得职业教育存在不被认可、污名化的突出问题。中职生正处于青春早期或青春期,身体和心理发展迅速,尤其是自我同一性形成的发展压力极大,处于心理问题易发高发阶段。由于消极的社会评价和不良教养方式,中职生群体更容易出现抑郁的情绪问题。Bilateral medialization thyroplasty随着新修订的《中华人民共和国职业教育法》于2022年5月1日起正式施行,职业教育逐步成为社会各界关注的焦点问题,中等职业技术学校学生的心理健康问题也成为亟待解决的现实问题。因此,探讨改变学生、家长乃至社会公众对职教的认识的路径对于促进职教生健全发展就具有重要意义。已有研究表明,领悟社会支持和心理灵活性对于抑郁起着有效的预防作用。本研究在探讨中职生的消极父母教养方式、领悟社会支持、心理僵化和抑郁发展现状及四个变量之间的关系的基础上,重点考察提高领悟社会支持和改善心理僵化程度对降低中职生抑郁水平的作用及机制,以便为促进职教生健全发展、提高职业教育科学性提供理论支撑和实证证据。本研究选取重庆某中等职业学校410名一年级学生为研究对象,以《简式父母教养方式问卷中文版》(s-EMBU-C)、《领悟社会支持》(PSSS)、《接纳与行动问卷第二版》(AAQ-II)、《认知融合问卷》(CFQ)、《抑郁自评量表》(SDS)为测量工具,开展调查和干预研究。首先探讨消极父母教养方式、领悟社会MRTX1133细胞培养支持、心理僵对中职生抑郁水平的影响和作用机制,其次以接纳承诺疗法和心理灵活性六边形模型为理论基础,对干预组开展六次团体辅导干预,以降低其抑郁水平。研究结论如下:(1)中职生的消极父母教养方式呈中等偏上水平,领悟社会支持能力呈中等水平,心理僵化及抑郁呈中等偏上水平。(2)中职女生的抑郁水平显著高于中职男生;城镇户口中职生的消极父母教养方式显著高于农村户口中职生;离异家庭中职生的心理僵化程度显著高于非离异家庭中职生;独生子女中职生在消极父母教养方式和领悟社会支持上均显著高于非独生子女中职生;留守中职生在消极父母教养方式、心理僵化、抑郁水平上均显著高于非留守中职生,领悟社会支持能力显著低于非留守中职生。(3)消极父母教养方式、领悟社会支持、心理僵化和中职生抑郁之间均存在显著相关。消极父母教养方式与领悟社会支持存在显著负相关,与心理僵化、中职生抑郁之间存在显著正相关;领悟社会支持与心理僵化、中职生抑郁之间存在显著负相关;心理僵化与中职生抑郁之间存在显著正相关。(4)领悟社会支持在消极父母教养方式和中职生抑郁之间起中介作用;心理僵化在消极父母教养方式和中职生抑郁之间起中介作用;领悟社会支持、心理僵化在消极父母教养方式和中职生抑郁之间起链式中介作用。(5)以接纳承诺疗法、心理灵活六边形模型为基础建构的团体辅导方案能够有效提高中职生领悟社会支持的能力,改善中职生心理僵化程度,从而降低中职生的抑郁水平。
血清指标联合诊断糖尿病合并冠心病的临床价值
目的 探讨2型糖尿病合并冠心病患者以血清胆红素、糖化血红蛋白、血脂指标联合检验的效果与临床应用价值。方法 选择2019年12月—2020年12月于枣庄市精神卫生中心接受治疗的2型糖尿病合并冠心病患者75例作为观察组,选择同期枣庄市精神卫生中心收诊治疗单纯2型糖尿病患者75例作为对照组,均进行血脂、血清胆红素、糖化血红蛋白指标的检验。对比两组患者检验结果差异,并探讨观察组患者中不同评分结果各项指标的差异。结果 观察组患者总胆红素(total bilirubin,TBIL)、高密度脂蛋白(high-density lipoprotein,HDL-C)指标均明显低于对照组,糖化血红蛋白(hemoglobin A1c,Hb A1c)、总胆固醇(total cholesterol,TC)、三酰甘油(triglyc点击此处eride,TG)、低密度的脂蛋白(low-density lipoprotein,LDL-C)指标均明显高于对照组(P <0.05)。观察组中,高危评分患者TBIL、HDL-C检electrochemical (bio)sensors验结果明显低于中危、低危患者,HbAlc、TC、TG、LDL-C检验结果高于中危、低危患者(P <0.05)。结论 通过血清胆红selleck合成素、糖化血红蛋白、血脂指标联合检验2型糖尿病合并冠心病能够为临床提供可靠数据支持,便于疾病进一步诊断与病情分析。