肺癌患者胸腔镜术后心肺并发症预测模型的建立与分析

目的:探讨肺癌患者胸腔镜术后心肺并发症的影响因素,建立列线图预测模型,并对其敏感性与可靠性进行验证。方法:回顾性Empagliflozin分析2017年至2020年期间我院胸外科接受胸腔镜手术治疗的2Proteomics Tools42例肺癌患者的临床数据,根据是否出现术后心肺并发症分为并发症组(55例)和无并发症组(187例)。采用单因素及多因素Logistic回归模型分析心肺并发症的危险因素,并构建列线图预测模型。编制校准曲线以确定模型的一致性,通过时间相关的受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve, ROC)、决策曲线分析(decision curve analysis, DCA)评价该列线图模型的预测效果Ipatasertib抑制剂。结果:单因素分析显示,性别、年龄、高血压、糖尿病、慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease, COPD)和术中出血量均是肺癌患者胸腔镜术后心肺并发症的影响因素(P<0.05)。多因素回归分析显示,年龄、高血压、糖尿病、COPD和术中出血量是术后心肺并发症的独立风险因素(P<0.05)。校准曲线表明该模型拟合较好;ROC曲线下面积(area under curve, AUC)为0.817(95%CI:0.757~0.877),灵敏度为89.09%,特异度为60.43%;DCA结果表明该模型具有较高的净获益水平。结论:本研究建立了列线图模型,对肺癌患者胸腔镜术后心肺并发症有较好的预测能力及良好的临床应用价值。

完全腹腔镜与腹腔镜辅助远端胃癌根治术对比研究的meta分析

目的:从循证医学角度比较完全腹腔镜与腹腔镜辅助远端胃癌根治术的安全性和微创效果。方法:检索PubMed、Cochrane library、Web of Science和Biosis Previews数据库收录的2014年6月前公开发表的对比完全腹腔镜远端胃癌根治术(TLDG组)和腹腔镜辅助远端胃癌根治术(LADG组)的文献。对其中的手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、进食时间、住院时间、并发症发生率及术后镇痛药物使用次数、疼痛评分、第1天和第7天C反应蛋白(CRP)水平等数据进行meta分析。数据分析使用RevMan hepatic glycogen5.1软件。结果:共纳入7个对照研究,样本总量1783例,其中TLDG组727例,LADG组1056例。结果显示:与LADG组相比,TLDG组术中出血量少[加权均数差(WMD)=22.86 ml,95%CI:12.00~33.72,P<0.01),术后镇痛药物使用次数少(WMD=0.58,95%CI:0.35~0.81,P<0.01),术后第1、3天疼痛评分低(第1天:WMD=0.60,95%CI:0.20~0.99,P<0.01;IDN-6556说明书第3天:WMD=0.36,95%CI:0.24~0.48,P<0.01),进食时间早(WMD=0.66 d,95%CI:0.13~1.19,P=0.01)。两组手术时间、术后住院时间、总体并发症及吻合口并发症发生率以及术后第1、7天CRP水平差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论:TLDG手术安全可行,相比于LADGMK-4827分子式手术具有术中出血少、术后疼痛轻、恢复快及术后早期炎症反应轻等优点。

抵当陷胸汤对糖尿病大鼠心肌超微结构和CTGF及其受体LRP蛋白表达的影响

目的:观察抵当陷胸汤对糖尿病心肌病(DCM)大鼠心肌超微结构的影响,并同时探究其对结缔生长因子(CTGF)及其低密度脂蛋白受体相关蛋白(LRP)表达的影响。方法:予以大剂量链脲佐菌素(55 mg·kg~NSC 125973生产商(-1))腹腔注射大鼠建立糖尿病模型,继续饲养3周,即DCM模型。将造模成功40只大鼠随机分为模型组、小陷胸汤组、血府逐瘀汤组、抵当陷胸汤组和阿拉氯胺(ALT-711)组,每组8只大鼠,另随机选10只正常健康大鼠设为空白组。给药组均按剂量为4.05 g·(kg·d)~Medical exile(-1)、6.30 g·(kg·d)~(-1)、8.10 g·(kg·d)~(-1)和0.3 mg·(100 g·d)~(-1)灌胃相应药物;空白组及模型组均按照1.0 ml·(100 g·d)~(-1)剂量给予蒸馏水灌胃8周,第8周末麻醉状态下取心肌组织。采用MC3小鼠透射电镜观察心肌细胞的超微结构;采用免疫组化法和蛋白免疫印迹法(Western blot)法检测心肌组织中CTGF及其受体LRP蛋白表达。结果:与空白组比较,模型组的心肌超微结构损伤明显,CTGF蛋白表达水平显著增高(P<0.01),LRP蛋白表达水平差异无统计学意义(P>0.05)。与模型组比较,各用药组心肌超微结构均有不同程度的改善,用药组CTGF蛋白表达水平均下调明显(P<0.01),而LRP蛋白表达水平无显著性差异(P>0.05);且抵当陷胸汤组的心肌超微结构改善效果与CTGF的蛋白下降水平较小陷胸汤组与血府逐瘀汤组效果好(P<0.01)。结论:抵当陷胸汤可能通过降低糖尿病大鼠心肌组织CTGF的高表达从而保护心肌组织,延缓心肌组织的纤维化,同时说明痰瘀同治效果优于单纯的化痰法与单纯化瘀法。

保留乳房手术对早期乳腺癌治疗的临床效果分析

目的 探讨保留乳房手术对早期乳腺癌治疗的临床效果。方法 选取2017年8月至2021年11月我院收治的早期乳腺癌患者88例,随机分为观察组和对照组各44例。观察组采取保留乳房手术治疗,对照组采取常规乳腺癌根治手术治疗,比较两组采取不同手术治疗的临床效果。结果 观察组手术治疗时间、术中出血量、住院时间优于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者乳房外观美观程度优于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者adult thoracic medicine术后心理状态比较优于对照JQ1体外组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者身体状况、社交关系、精神状况和日常生活四项生活质量内容评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 对早期乳腺癌患者在临床治疗中实施保留乳房手术治疗,临床治疗效果更好,能够帮助Baricitinib患者保留完整乳房形态,优化术后生活质量。

基于潜变量增长曲线模型的糖尿病患者抑郁状况动态变化研究

目的 探索糖尿病患者抑郁状况动态变化规律,为实现糖尿病患者心理问题的早期发现和预警提供依据。方法 基于中国健康与养老追踪调查(China Health and Retirantibiotic-bacteriophage combinationement Longitudinal Study,简称CHARLS)数据,通过倾向性得分匹配方法消除混杂因素,拟合线性增长模型、非线性二次增长模型和不定义曲线类型的增长模型。通过比较模型拟合效果来确定增长函数的最优解,建立合理的增长模型来发现糖尿病患者的抑郁发展变化。结果 共纳入样本有5 711例(非糖尿病组5 380例,糖尿病组331E-616452研究购买例),倾向性得分匹配后的样本有1 621例(非糖尿病组1 291例,糖尿病组330例),各混杂因素在两组之间均衡可比。通过拟合3种潜变量增长曲线模型,结果表明不定义曲线类型的增长模型较其他两种模型为较优模型。非糖尿病组和糖尿病组初始状况的平均抑郁评分分别为9.640和10.097,并且都存在显著的个体间差异。在追踪期内,两组的抑郁状况都呈现出先下降后上升的趋势,但是非糖尿病组的抑郁评分始终低于糖尿病组,同时两组的变化速度都不存在个体间差异,初始时抑郁评分的高低获悉更多与后来的变化速度之间的相关性无统计学差异。结论 通过探究糖尿病患者抑郁状况随时间的变化轨迹规律,了解个体心理变化趋势并进一步解释个体间存在的差异,对患者不同阶段心理状况的干预具有重要意义。

ATP6V1C1在肝细胞癌中的表达及功能研究

目的探究ATP6V1C1在肝细胞癌(HCC)表达情况及功能。方法本研究为基础研究, 利用来自癌症基因组图谱数据库基因表达总库(GEO)测序数据, 找出HCC差异表达基因(P0.01, |logFc|≥1), 进一步利用来自于癌症基因组图谱(TCGA)在线数据UALCAN、Timer分析ATP6V1C1在HCAdezmapimod细胞培养C不同分期的表达情况及不同表达水平的预后情况, Tavian immune responsehe Human Protein Atlas分析正常肝组织与肿瘤组织免疫组化。TCGA数据库包含女性患者121例, 男性患者281例, 年龄16~81岁, 数据分析后台自行完成。KEGG信号了解ATP6V1C1对相关通路的影响。构建pcDNA3.1(+)-ATP6V1C1载体, 购买siRNA干扰片段体外研究ATP6V1C1对肝细胞癌的影响。统计学方法采用独立样本t检验。结果生物信息学分析提示ATP6V1C1在多种癌症中上调(P0.05), ATP6V1C1的表达水平与HCC的肿瘤分级有关, 在肝癌患者中, ATP6V1C1表达上调患者相对下调患者预后更差(P0.PLX3397抑制剂05)。过表达ATP6V1C1后明显促进HCC细胞的侵袭、迁移、增殖及克隆形成能力, 同时, 干扰ATP6V1C1抑制HCC细胞的侵袭、迁移、增殖及克隆形成能力。结论 ATP6V1C1在HCC中表达与预后相关, 这个研究为HCC提供了新的可能诊断及治疗靶标。

骨巨细胞瘤组织S100A8和S100A9表达及与肿瘤影像学表现的相关性分析

目的:检测骨巨细胞瘤患者肿瘤组织中S100A8、S100A9 mRNA及蛋白的表达水平,探讨其与骨巨细胞瘤的影像学及生物学行为之间的关系。方法:收tibio-talar offset集2009年1月至2012年6月在上海交通大学医学院附属瑞金医院诊治的43例骨巨细胞瘤患者的临床资料,并采集骨巨细胞瘤新鲜组织和6例正常成人股骨的骨髓组织,运用半定量逆转录PCR及蛋白质印迹法检测肿瘤组织中S100A8、S100A9mRNA及其蛋白表达水平,并分析与不同肿瘤更多影像学表现如CT检查显示的骨质破坏程度,MRI检查显示的实性成分比例及周边水肿程度等关系。结果:43份骨巨细胞瘤组织中有40份表达S100A8、S100A9 mRNA及其蛋白,与正常骨髓组织比较,骨巨细胞瘤组织S100A8、S100A9 mRNA及其蛋白表达增加,差selleck异均有统计学意义(均P<0.05)。影像学不同实质成分比例的骨巨细胞瘤患者S100A8蛋白表达差异具有统计学意义(P<0.05);不同骨质破坏程度的骨巨细胞瘤患者s100A9蛋白表达差异也有统计学意义(P<0.05)。结论:骨巨细胞瘤组织中S100A8和S100A9表达增加,并与骨巨细胞瘤骨质破坏程度及实性成分比例、水肿程度具有一定相关性,S100A8、S100A9可能参与骨巨细胞瘤的发生发展。

沙参麦冬汤加减辅助治疗晚期非小细胞肺癌患者的临床效果观察

目的 探讨沙参麦冬汤加减辅助治疗对晚期非小细胞肺癌患者中医证候积分infection time、生活质量、T细胞亚群及血清肿瘤标志物水平的影响。方法 选取2019年9月至2021年9月石家庄长城中西医结合医院收治的100例晚期非小细胞肺癌患者,以随机数字表法分为对照组和研究组,各50例。对照组患者使用吉西他滨联合顺铂化疗,研究组患者在对照组的基础上使用沙参麦冬汤加减治疗。比较两组患者治疗2个月后临床疗效,治疗前、治疗2个月后的中医证候积分、T细胞亚群、血清肿瘤标志物水平及欧洲癌症研究和治疗组织肿瘤患者生存质量量表(EORTC QLQ-LC43)评分。结果 治疗2个月后,研究组患者客观有效率为48.00%,显著高于对照组的28.00%;研究组患者疾病控制率为82.00%,显著高于对照组的60.00%;与治疗前比,治疗2个月后,两组患者各项中医证候积分及血清癌胚抗原(CEA)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、糖类抗原125(STM2457细胞培养CA125)水平均显著降低,且研究组显著低于对照组;研究www.selleck.cn/products/MLN8237组患者全血CD3~+、CD4~+百分比、CD4~+/CD8~+比值及对照组全血CD8~+百分比均显著升高,对照组全血CD4~+/CD8~+比值显著降低,且研究组全血CD3~+、CD4~+百分比、CD4~+/CD8~+比值均显著高于对照组,全血CD8~+百分比显著低于对照组;两组患者EORTC QLQ-LC43评分均显著升高,且研究组显著高于对照组(均P <0.05)。结论 沙参麦冬汤加减辅助治疗可有效降低晚期非小细胞肺癌患者机体肿瘤标志物水平,改善机体细胞免疫,缓解临床症状,进而可提升患者生活质量,临床治疗效果显著提高。

组蛋白去甲基酶NO66在常见肿瘤中的表达分析及临床意义

目的 探讨组蛋白去甲基酶(NO66)在结肠癌、前列腺癌、肝癌、肺癌、胶质瘤中的表达水平、患者预后情况及临床意义,讨论其是否可以作为药物的潜在靶点。方法 收集20例结肠癌组织样本,14例前列腺癌组织样本,17例肺癌组织样本,20例肝癌组织样本,5例胶质瘤组织样本。利用H&E染色方法确定五种肿瘤组织的基本形态结构,利用免疫组化法处理前列腺癌、肺癌、肝癌、结肠癌、胶质瘤组织样本,确定NO66在这五种肿瘤组织中的分布情况。检测NO66在HCT116(结肠癌)、PC-3(前列腺癌)、HepG-2(肝癌)、A549(肺癌)、LN229(胶质瘤)细胞中的蛋白表达水平。通过TCGA数据库分析NO66在肿瘤患者中的表达高低与患者生NSC125066 MW存率、肿瘤分级分期的关系和免疫细胞浸润。结果 免疫组化结果表明NO66在结肠癌中表达最高,在前列腺癌中中表达,在肺癌、肝癌、胶质瘤中低表达。WesteLorlatinib细胞培养rnblot结果与以上结果一致empiric antibiotic treatment,显示NO66在结肠癌中表达水平最高。生物信息学分析结果显示,NO66的与胶质瘤不良预后相关,并且与免疫细胞浸润显著正相关。结论 NO66可以作为胶质瘤患者不良预后的标志物,其机制可能是通过参与免疫细胞浸润过程发挥功能。

结肠癌患者血清CRP、CEA和CA19-9联合检测的临床意义

目的 探讨结肠癌患者血清C反应蛋白(CRP)、癌胚抗原(CEA)、糖链抗原19-9(CA19-selleck化学9)联合检测的临床意义,为临床诊断结肠癌提供依据。方法 选择本院2016年1月至2020年12月收治的结肠癌患者60例作为结肠癌组,选择同期收治的结肠良性疾病患者60例作为良性病变组,另选择同期在本院进行体检的健康者50例作为对照组,比较3组血清CRP、CEA和CA19-9水平,分析血清CRP、CEA和CA19-9水平的相关性,分析血清CRP、CEA和CA19-9单独及联合检测的敏感度、特异度、准确度,并进行ROC曲线分析。结果 结肠癌组血清CRP、CEA和CA19-9水平高于良性病变组和对照组,良性病变组高于对照组(P<0.05),血清CRP与CEA和CA19-9呈正相关(P<0.0biomarkers of aging5),CEA与CA19-9呈正相关(P<0.05),CRP检测的敏感度69.82%、特异度64.71%、曲线下面积(AUC)为0.675,CEA检测的敏感度65.24%、特异度64.59%、AUC为0.694,CA19-9检测的敏感度63.94%、特异度68.Z-IETD-FMK研究购买83%、AUC为0.662,三者联合检测的敏感度93.94%、特异度88.83%、AUC为0.862,高于单项检测(P<0.05)。结论 结肠癌患者血清CRP、CEA和CA19-9水平异常升高,三者联合检测可提高结肠癌的检出率,对辅助诊断结肠癌有一定意义。