血小板/淋巴细胞与重型再生障碍性贫血患者血液学反应的关联性研究

目的:分析血小板/淋巴细胞比值(PLR)与重型再生障碍性贫血(SAA)患者血液学反应(HR)的关联性。方法:纳入2020年1月—2022年5月医院收治的13Brucella species and biovars7例SAA患者进行前瞻性随机队列研究,所有患者均在入院时检测血小板和淋巴细胞计数,计算PLR并依据其中位值2.44分为高PLR组(n=82)与低PLR组(n=55)。2组均给予ABT-199试剂环孢素+达那唑治疗6个月,比较2组治疗前及治疗6个月的临床特征及HR获得情况,并分析入院时PLR与SAA免疫抑制治疗患者HR的关联性。结果:低PLR组入院时血小板及治疗6个月白细胞、网织红细胞、中性粒细胞、血红蛋白、血小板均低于高PLR组,治疗6个月淋巴细胞水平高于高PLR组,差异有统计学意义(P<selleck HPLC0.05);低PLR组HR获得率低于高PLR组,差异有统计学意义(P<0.05);未获得HR的SAA患者入院血小板、PLR低于获得HR组,入院时淋巴细胞高于获得HR组,差异有统计学意义(P<0.05);绘制受试者工作特征曲线,结果显示,入院时血小板、淋巴细胞、PLR对SAA免疫抑制治疗患者HR预测ROC曲线下面积均>0.7,且入院时PLR预测效能最好。结论:入院时PLR低会影响SAA免疫抑制患者HR获得情况,且入院时PLR对SAA免疫抑制患者HR预测效能较好,可作为SAA免疫抑制治疗患者疗效监测指标。

谷糠膳食纤维代餐粉的研制及其预防肠炎作用研究

选题依据:谷糠是谷子在碾米过程中产生的副产物,富含膳食纤维等多种活性成分。但谷糠大多作为动物饲料,未被进行更深度地加工利用,造成了谷糠资源的浪费。膳食纤维是谷糠的主要成分,是一种难以被小肠消化吸收的碳水化合物,具有促进排便、调节肠道菌群和减轻肠道黏膜炎症等促进肠道健康功能。现今久坐的生活习惯,较大生活压力产生的负面情绪以及高油、高糖购买DS-3201的饮食结构,易导致肠道蠕动减慢、肠道菌群失调甚至肠道屏障受损,甚至进一步诱发溃疡性结肠炎。而溃疡性结肠炎难治愈、易复发,其患病率和发病率逐年上升,给患者带来生活和经济负担。因此本研究将谷糠开发为有益肠道,具有一定预防肠炎功能的代餐粉,为谷糠的产业化开发利用提供依据,提高谷糠的经济效益。研究目的:通过优化提取工艺和配方制备谷糠膳食纤维及代餐粉,并评价其对溃疡性结肠炎的预防作用。研究方法:(1)采用正交试验,分别以谷糠水解后的还原糖含量及产物中可溶性膳食纤维得率/蛋白质得率为指标,确定α-淀粉酶和木瓜蛋白酶的提取谷糠膳食纤维的最优条件,并对膳食纤维进行单糖组成及物化性质的测定。(2)以脱脂谷糠超微粉为基料,复配杂粮粉、果蔬粉和甜味剂,以感官评价、吸水性指数和水溶性指数为指标,确定谷糠膳食纤维代餐粉的最佳配方。并对谷糠进行质量安全检测,以评价其食用安全性。(3)采用DSS复制溃疡性结肠炎,从小鼠的疾病活动状态、结肠炎症状态、肠道屏障功能和肠道分泌功等方面评价谷糠膳食纤维、谷糠膳食纤维代餐粉以及市售的纽崔莱纤维粉对肠炎的预防作用,并进一步进行粪便代谢组学和微生物组学相关分析,聚焦潜在生物标志物及代谢通路。研究结果:(1)α-淀粉酶和木瓜蛋白酶提取膳食纤维的最佳条件为α-淀粉酶(350 U/g,70℃,p H 7.0,2.5 h),木瓜蛋白酶(100 U/g,60℃,p H 7.0,1.5 h)。谷糠膳食纤维单糖组成丰富,且不同来源的膳食纤维的单糖组成不同。谷糠可溶性膳食纤维中主要为葡萄糖,其次是少量的半乳糖、阿拉伯糖和木糖,而不溶性膳食纤维中主要为阿拉伯糖和木糖,其次是葡萄糖和半乳糖。另外,谷糠膳食纤维的持水力和膨胀力与米糠和麦麸膳食纤维相当,无统计学意义上的差异,提示谷糠可以同米糠和麦麸一样用于代餐粉的复配开发。(2)谷糠膳食纤维代餐粉的最佳配方为脱脂谷糠超微粉30%,黄豆粉25%,苦荞粉20%,玉米粉15%,甜蜜素0.06%和苹果粉9.94%。谷糠的质量安全检测结果表明,谷糠中的真菌毒素(玉米赤霉烯酮、赭曲霉毒素和黄曲霉Microlagae biorefinery毒素),农药残留(多菌灵、吡虫啉、啶虫脒、有机磷类和氨基甲酸酯类农药),污染物(铅、铬、镉、汞和砷)均符合国标规定,证明了谷糠及其代餐粉的食用安全性。(3)谷糠膳食纤维、谷糠膳食纤维代餐粉以及纽崔莱纤维粉均不同程度的缓解了溃疡性结肠炎小鼠的便血、免疫紊乱、结肠形态异常以及肠道屏障受损情况。这说明谷糠膳食纤维及代餐粉具有一定的预防肠炎作用。进一步的粪便代谢组学和微生物组学相关分析,最终聚焦到苯丙氨酸、酪氨酸和色氨酸生物合成途径,该途径可能是高膳食纤维饮食预防肠炎的机制之一。12个差异菌群中g_Lactobacillus可以减轻结肠炎症,f_Moraxellaceae会促进炎症,而o_Bacteroidales和g_Corynebacterium包含有益菌和条件致病菌,对炎症有抑制和促进双面作用。通过与菌群关联分析发现,高膳食纤维饮食可能通过促进色氨酸的吲哚代谢和犬尿氨酸代谢,以及调节肠道微生物稳态、抑制炎症、促进肠道屏障的修复以减轻DSS导致的结肠炎症。这说明谷糠与其复配的代餐粉可以作为膳Galunisertib分子量食纤维的补充来源,具有一定保护肠道和预防肠炎的作用。且在系统调节代谢物和肠道微生物的方面,谷糠膳食纤维代餐粉相较谷糠膳食纤维与纽崔莱纤维粉对机体具有更广泛的调节作用,其预防溃疡性结肠炎的作用优于前二者。研究结论:本研究优化了谷糠膳食纤维提取条件,研制了谷糠膳食纤维代餐粉,谷糠与其复配的代餐粉可以作为膳食纤维的补充来源,具有一定保护肠道和预防肠炎的作用,为谷糠的产业化开发利用提供了依据。

经神经内窥镜微创术与微创引流术治疗脑出血的疗效对比及预后影响因素分析

目的:探讨经神经内窥镜微创术与微创引流术治疗脑出血的疗效对比及预后影响因素。方法:选取医院收治的124例脑出血患者,依据治疗方法的不同将其分为对照组和观察组,每组62例。对照组接受微创引流术治疗,观察组接受神经内窥镜微创术治疗。比较两组患者围术期相关指标、术后并发症以及随访6个月时的预后情况;采用多因素Logistic回归分析,探讨影响患者术后预后的危险因素。结果:观察组患者的手术时间、术中出血量、血肿清除时间及住院时间明显少于对照组,血肿清除率Oral antibiotics高于对照组,差异有统计学意义(t=11.198,t=14.455,t=8.410,t=14.219,t=6.909;P<0.05);对照组术后并发症发生率高于观察组,两组比较差异有统计学意义(x~2=5.153,P<0.05);观察selleck产品组预后良好率高于对照组,两组预后良好率比较差异有统计学意义(x~2=4.159,P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,病程>24 h、破入脑室、入院时美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)评分>20分以及微创引流术是脑出血患者预后不良危险因素(OR=2.49,OR=2.38,OR=2.79,OR=2.65;P<0.05)。结论:脑出血患者采用神经内窥镜微创术治疗与微创引流术相比,其临床效果显寻找更多著,能够有效改善患者围术期相关指标,减少术后并发症发生,且患者预后更好。

中草药在猪腹泻病防治中临床疗效分析

目的:研究猪腹泻病防治过程中引进中草药的价值。方法:对近1年某养殖场出现腹泻病的猪10BIBW2992供应商0头纳入研究范围,这些猪均达到兽医领域内猪腹泻疾病的判断标准,均匀分配为实施中草药诊治的特殊治疗组以及实施西药诊治的一般治疗组,统计2组患病猪的治疗有效率与症状改善情况。结果:特殊治疗组生猪经过诊治症状属于完全控制有23头、症状属于好转控制有23头、症状属于无效控制有4头,总治疗率是92.0%;一般治疗组生猪经过诊治症状属于完全控制有10头、症状属于好转控制有30头、症状属于无效控制有10头,总治疗率是80.0%,互相比较特殊治疗组生猪的治疗率更高(P<0.05);特殊治疗组生猪诊治后2日、3日、1周腹泻率均值分别为(0.73±0.52)%、(0.41±0.06)%、(0.21±0.08)%,一般治疗组生猪诊治后2日、3日、1周腹泻率均值分别为(0.93±0.22)%、(0.68±0.1Pevonedistat纯度3)%、(0.50±0.11)%,互相比较特殊治疗组患病猪的腹泻率指数更低(P<0.05);诊治后,特殊治疗组患病猪采食等症状积分均低于一般治疗组genetic loci(P<0.05)。结论:猪腹泻病防治中应该优先选取中草药的治疗模式,促进生猪有效诊治,改善其腹泻率,减少症状积分,可以推广。

肺炎支原体肺炎并发塑型性支气管炎患儿的临床特征及危险因素分析

目的 探讨肺炎支原体肺炎(Mycoplasma pneumoniae pneumonia, MPP)并发塑型性支气管炎(plastic bronchitis, PB)患儿的临床特征及危险因素,为该病患儿的早期诊疗提供参考。方法 选取2021年7月16日—11月6日于我院行支气管镜检查并确诊为MPP患儿75例,按是否取出支气管塑型物分为PB组及非PB组。比较两组患儿的临床资料,并采用logistic回归分析导致MPP并发PB的危险因素,采用蛋白质质谱检测分析PB组患儿支气管塑型物组分。结果 PB组患儿发热频次、热程≥10 PI3K/Akt/mTOR抑制剂d患儿构成比、肺实变患儿构成比、肺泡灌洗液中性粒细胞比例、红细胞沉降率(ESR)及C-反应蛋白、乳酸脱氢酶、降钙素原(PCT)、D-二聚体水平均显著高于非PB组(predictive protein biomarkerst=2.290~3.793,χ~2=5.548、5.659,Z=-2.085,P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,PCT水平(OR=1.071,95Pexidartinib体内%CI=1.015~1.130,P<0.05)和ESR(OR=1.088,95%CI=1.033~1.146,P<0.05)是PB发生的危险因素。蛋白质质谱分析显示支气管塑型物中含有丰富的纤维蛋白原。结论 相较于单纯MPP患儿,并发PB的患儿炎症反应更为强烈,且ESR>25.20 mm/1 h和PCT>0.19μg/L时应警惕MPP并发PB的可能。PB患儿支气管塑型物含有大量纤维蛋白,其可能与炎症反应引起的凝血-纤溶系统异常激活相关。

CT增强扫描结合凝血功能检测对急性脑出血患者预后的预测价值

目的 分析CT增强扫描结合凝血功能检测对急性脑出血(ICH)患者预后的预测价值。方法回顾性分析2021-01—2022-12四川大学华西医院治疗的110例急性ICH患者,根据发病30 d的格拉斯哥预后量表(GOS)评分评估预后,GOS<4分为预后不良组(n=31),GOS≥4分为预后良好组(n=79)。分析2组患者一般情况、入院后6 h内的CT检查资料及凝血功能指标[D-二聚体(D-D)、纤维蛋白原(FIB)、凝血酶时间(TT)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)],采用受试者工作特征(ROC)曲线分析CT增强扫描结合凝血功能检测对AICH的预测价值。结果 CT平扫显示2组患者混合征、岛征阳性比例比较差异无统计学意义(P>0.05),CT增强扫描显示预后不良组患者渗漏征阳性比例高于预后良好组(P<0.001),ROC曲线显示渗漏征预测急性ICH患者预后的曲线下面积(AUC)为0.834(P<0.001)。预后不良组患者D-D、FIB、TT、PT、APTT指标均高于预后良好组(P<0.001),ROC曲线显示D-D、FIB、TT、PT、APTT预测急性ICH患者预后的AUC分别为0.784、0.707、0.758、0.745、0.768(P<0.001),联合预测急性ICH患者预后的AUC为0.759(P<0.001)。CT增强扫描结Multiplex Immunoassays合凝血功能预测急性ICH患者预后的AUC为0.898(P<0.001),高于两种方式单独预测的ABelumosudil纯度UC(Z=2.108、3.312,P=0.035、0.001)。结论 CT增强扫描结合凝血功能对急性脑ICH患者PF-02341066说明书预后有较高的预测价值。

114例中西医结合治疗风热犯表型荨麻疹住院患者回顾性分析

目的:通过对114例诊断为风热犯表型荨麻疹住院患者的病历资料进行收集和分析,总结风热犯表型荨麻疹患者的疾病特点,临床治疗经验,为临床治疗本病提供参考依据。材料与方法:收集2016年01月-2021年12月于辽宁奉天中医院皮肤科病房住院的风热犯表型荨麻疹患者医案资料,包括一般资料情况(姓名、性别、年龄、实际住院天数等)、发病节气、伴随症状、诱因、既往疾病史、过敏史、实验室检查、中西医治疗等资料,按照纳排标准,对数据进行规范化整理,运用Excel建立数据库,运用IBM SPSS Statistics 25.0软件系统对数据进行聚类分析,对收集的资料应用频率分析、卡方检验、Wilcoxon秩和检验对各项数据进行统计分析,以P<0.05为差异具有统计学意义。结果:1.基本资料:114例患者中,男性患者为35例、女Types of immunosuppression性患者为79例,男女比例约为3:7。年龄最小为23岁,最大78岁,平均46.00±12.72岁。住院天数最短7天,最长20天,平均住院天数为13.14±2.59天。2.发病季节中,夏季为疾病高发季节。春季23例(20.17%);夏季37例(32.45%);秋季24例(21.05%);冬季30例(26.31%)。64例(56.14%)患者无明显诱发因素,21例(18.42%)患者存在过敏史,49例(42.98%)患者存在其他疾病。3.实验室检查:114例患者均进行了入院常规检查,未进行血脂检查21例,其中嗜酸性粒细胞计数升高15例,白细胞计数升高10例,中性Puromycin说明书粒细胞计数升高8例,肾功异常5例,肝功异常14例,总Ig E升高42例,血脂异常39例,免疫球蛋白G升高6例,补体C3升高3例,尿常规异常23例。4.本次研究统计出治疗方法包括中药汤剂、针灸疗法、针刺放血、口服抗组胺药、西医静点治疗等。中药汤剂,共记录114方,涉及153味中药,总使用频次达2226次,其中使用频次≥30次的中药共27味。药物四气以寒性为主,共1093次(49.10%),其次为温性,共651次(29.25%),平性药占17.52%,凉性(4.04)和热性(0.09%)药最少。药性以甘味最多,其次为苦味和辛味。药物种类以补虚和清热药为主,其次为解表药。聚类分析共得出5组药物。5.中医特色疗法:本次研究114例患者中有104例患者使用了针灸疗法,105例患者使用了放血疗法,放血疗法最多取5穴,最少取2穴。6.西医治疗:114例患者均使用静点药物,其中83例使用维生素C注射液,78例使用葡萄糖酸钙注射液,54例使用复方甘草酸苷注射液,18例使用卡介菌多糖核酸注射液。口服西药只有盐酸西替利嗪片60例。有13例患者使用了湿敷疗法(曲安奈德注射液、庆大霉素注射液、利多卡因注射液)。7.疗效评价:114例患者中,24例治愈出院,83例好转出院,7例未愈出院,总有效率为93.86%。结论:1.在本研究中风热犯表型荨麻疹确认细节患者女性发病率高于男性。本病好发年龄为51-60岁,好发于夏季。2.风热犯表型荨麻疹患者多无明显发病诱因。3.在本研究中治疗风热犯表型荨麻疹常用中药有荆芥、防风、金银花、蒲公英、蝉蜕、茯苓、白术、丹参等。4.中西医结合治疗风热犯表型荨麻疹效果显著,患者在出院时FIIQ评分较入院时明显降低,总有效率为93.86%。

肠白塞病的内镜特点与临床特征分析

目的 分析白塞病消化道内镜下表现与临床特点,以提高消化道受累的白塞病的诊治水平。方法 收集2013年1月至2021年12月于郑州大学第一附属医院收治的肠白塞病患者,回顾性分析内镜下特征、一般资料、临床表现、实验室检查和病理学检查结果等临床资料。结果 共纳入肠白塞病患者67例,男女比例为1.2∶1,发病年龄(31±15)岁,中位病程5年(7 d~40年)。6VX-765体内实验剂量6例有消化道症状,腹痛是最常见症状,其中半数以上(53.8%)为右下腹痛。内镜表现以溃疡为主,以回盲区最为常见,30例(44.8%)患者同时多部位消化道受累,1例(1.5%)仅小肠受累。病理学检查提示7例(10.6%)存在血管炎。直肠受累患者的红细胞沉降率显著高于直肠未受累患者[(50.6±32.9)mm/h vs(24.0±20.0)mm/h,P=0.001],下消化道受累患者的血红蛋白水平显著低于上消化道受累患者[(103.6±22.7)g/L vs(131.2±17.7)g/L,P=0.001]。40岁及以上患者的内镜下多发溃疡发生率高(77.8%vs 51.0%,P=0.049),深大溃疡发生率低(11.1%vs 36.7%,P=0.042)。结论 Triterpenoids biosynthesis白塞病的消化道表现多样,回盲区溃疡是最常NN2211见的临床特征,需进行全面的内镜评估,完善胶囊内镜检查,长期随访,避免漏诊。部分内镜下表现与该病的临床特点密切相关。

失眠认知行为对原发性高血压合并睡眠障碍患者睡眠质量的影响

目的:探讨失眠认知行为(CBTI)对原发性高血压合并睡眠障碍患者睡眠质量的影响。方法:选取2019年1月至2022年1月厦门市仙岳医院收治的原发性高血压合并睡眠障碍患者85例作为研究对象,按照随机数字表法随机分为观察Digital mediaAG-221化学结构(n=43)和对照组(n=42)。对照组给予常规治疗方式治疗,观察组加用CBTI治疗。比较2组临床疗效、睡眠质量、匹兹堡睡眠质量表(PSQI)、血压、心理状况变化情况。结果:治疗后,2组总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,2组入睡时间、总睡眠时间、卧床时间及夜间觉醒时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组入睡时间、卧床时间及夜间觉醒时间均降低,且观察组低于对照组,总睡眠时间均升高,且观察组高于对照组(P<0.05);治疗前,2组PSQI、血压比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组PSQI、血压均降低,且观察组低于对照组(P<0.05);Vorinostat体内实验剂量治疗前,2组心理状况比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组焦虑、抑郁评分均降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在原发性高血压合并睡眠障碍治疗期间采取CBTI效果显著,可有效改善患者的睡眠质量水平,值得临床推广应用。

多元化团体治疗对于长期住院男性精神分裂症患者的疗效观察

目的:探讨多元化团体治疗对于长期住院的男性精神分裂症患者的疗效。方法:选取本院住院时间≥3年的84例男性精神分裂症患者,依据随机数字表法分为对照组和治疗组,各42例。两组均进行精神科常规治疗,治疗组在对照组基础上实施8周的多元化团体治疗。对比两组患者的阳性和阴性症状量表(PANSS)评分、简易智能精神状态检查量表(MMSE)评分。结果:治疗前,两组患者PANSS评分、PANSS阴性症状分量表得分、MMSE评分对比差异无统计学意义,P>0.05。治疗后,治疗组患者PANBelnacasan配制SS评分、PANSS阴性症状分量表得分低于对照组,差异有统计学意义,P<0.05;治疗后,治疗组患者MMSE评分上升,且分数高于对照组,差异有统计学意义,P<selleck合成0.05,治疗组的患者治疗依从性有所提升。结论:多元化团体治疗应用于长期住院的男性精神分裂症患者中,可Biomolecules有效减轻精神症状,改善认知缺陷,提高治疗依从性,对于疾病的康复打下良好的基础。