目的:探究创伤后全髋关节置换(THA)术后血清钾、钙、白蛋白(ALB)及血红蛋白(HGB)的变化规律,为围术期的安全管理提供依据。方法:回顾性分析2购买AZD6738017年9月―2022年9月因股骨颈骨折于岳阳市人民医院关节科112例接受THA的患者资料。结果:THA术后平均总失血量为(798.74±265.34) mL,隐性失血量为(428.12±195.4methylomic biomarker5) mL,占总失血量的54.21%;全髋置换术后血清钙、ALB、HGB水平较术前显著下降,而血清钾水平较术前无明显变化;THA总失血量与患者血清钙、ALB及HGB的变化量呈显E7080小鼠著正相关,回归方程为:Y=0.000216X、Y=0.00919X、Y=0.0280X,R~2分别为:0.738、0.860、0.945;术前血清钙<2.27mmol/L、ALB<37.26g/L、HGB<122.11g/L的患者术后生化指标异常的发生率显著增加。结论:血清钙、ALB、HGB浓度下降与THA总失血量具有一定的量效关系。临床中,一般人群可根据平均失血量预测术后血生化指标的变化量,以此可设立相关指标的术前预警值,对估计THA术后相应指标的变化情况并提前干预提供了有效的帮助。
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加味葛根芩连汤联合西药治疗重度溃疡型结肠炎疗效观察
目的:分析自拟加味葛根芩连汤联合西药治疗重度溃疡型结肠炎(UC)患者的疗效及安全性。方法:选取2020年6月~2021年6月于本院胃肠科收治的74例重度UC患者,根据随机数字表法分为对照组(美沙拉嗪配合氢化可的松琥珀酸钠治疗)与观察组(对照组基础联合自拟加味葛根芩连汤)各37例,治疗1月,比较两组患者的临床疗效、中医证候积分、Baron评分、Mayo评分和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-8(IL-8)、白介素-10(IL-10)以及丙二醛(MDA)、血小板(PLT)水平,统计两组患者不良反应发生率。结果:治疗1月后,观察组有效率为92.68%,明显高于对照组的73.17%(P<0.05);治疗后观察组各项中医证候积分、Baron评分、Mayo评分、TNF-α、IBI 10773L-8和IL-10水平以及PLT、MDA水平均低于对照组(P<0.05),观察组购买Panobinostat不良反应发生率为2.70%,低于对照组的16.22%(P<0.05)。结论:自拟加味葛根芩连汤联合美沙拉嗪、氢化可的松琥珀酸钠治疗重度UC,可提升疗效,缓解中医证候Technological mediation,保护结肠黏膜,减少炎症和应激反应,改善血液高凝状态,安全性较好。
医养结合机构老年人营养不良预测模型的构建及验证
目的:了解医养结合机构老年人营养不良现状及影响因素,构建并验证预测模型。方法:于2022年1月—5月抽取成都市2所医养结合型医疗机构571名老年人作为建模组,1所医养结合型养老机构123名老年人作为验证组。采用Logistic回归分析建模组老年人发Medial osteoarthritis生营养不良的影响因素,建立风险预测模型、绘制列线图。并对模型进行验证。结果:建模组营养不良发生率为46.41%;验证组营养不良发生率为30.89%。预测模型共纳入进食方式、牙齿数量、痴呆、贫血和Barthel指数(BI)评分5个预测因子,受试者工作特征曲线下面积(AUC)为0.828[95%CI(0.795,www.selleck.cn/products/Docetaxel(Taxotere)0.862)],约登指数为0.516,灵敏度为87.1%,特异度为73.5%,最佳临界值为0.447。Hosmer-Lemeshow拟合优度检验结果显示,χ~2=0.911,P=0.823,校准图中校准曲线与标准曲线相接近。内Imidazole ketone erastin部验证平均AUC为0.822。外部验证AUC为0.928[95%CI(0.886,0.971)],约登指数为0.707,灵敏度为89.5%,特异度为81.2%,最佳临界值为0.354,Hosmer-Lemeshow拟合优度检验结果显示,χ~2=3.280,P=0.350。临床决策曲线分析表明,建模组和验证组分别在4%~91%和0~94%风险范围内显示出正向收益率。结论:医养结合机构老年人营养不良发生率较高,基于影响因素构建的预测模型有较好的预测效能和临床适用性。
协同一体规范化护理在糖尿病合并冠心病患者中的应用
目的:探讨协同一体规范化护理在糖尿病合并冠心病患者中的应用效果。方法:选取2021年1月1日~2022年1月1日收治的66例糖尿病合并冠心selleck病患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和干预组各33例,对照组实施常规护理,干预组在常规护理基础上实施协同一体规范化护理;比较入院1 d、干预4周后两组治疗依从性、血糖指标水平[包括空腹血糖γ-aminobutyric acid (GABA) biosynthesis(FBG)、餐后2 h血糖(2 hPBG)、糖化血红蛋白(HbA_1c)]及心功能[包括左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)、左室射血分数(LVEF)]。结果:干预4周后,两组治疗依从性、FBG、2 hPBG、HbA_1c、LVEDD、LVESD、LNVP-TNKS656 MWVEF均优于入院1 d(P<0.05),且干预组优于对照组(P<0.05)。结论:对糖尿病合并冠心病患者实施协同一体规范化护理干预对策,能够提高患者治疗依从性,改善血糖水平,维持心功能处于正常范围。
以Orem自理理论为指导的护理模式在持续性血液透析尿毒症患者中的应用效果
目的:探讨以Orem自理理论为指导的护理模式在持续性血液透析(HD)www.selleck.cn/products/mrtx1133尿毒症患者中的应用效果。方法:选取2020年2月—2022年3月诏安县中医院收治的持续性HD尿毒症患者82例。采用电脑随机法将患者分为常规组和干预组,各41例,常规组给予常规护理干预,干预组在常规组基础上给予以Orem自理理论为指导的护理干预,均干预3个月。评估干预前后两组焦虑情绪、抑郁情绪、睡眠质量、营养状况、生活质量及并发症发生情况。结果:干预后,两组汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、匹兹确认细节堡睡眠质量指数(PSQI)评分较干预前下降,且干预组评分均低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后,两组营养状况指标水平均升高,且干预组均高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);干预组并发症发生率低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后,两组生活质量评分均升高,且干预组高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05medial gastrocnemius)。结论:对持续性HD尿毒症患者实施以Orem自理理论为指导的护理干预能有效改善患者焦虑、抑郁情绪及睡眠质量,提升机体的营养状况,降低并发症的发生率,从而提升患者整体生活质量。
蒙台梭利教育理论在轻中度老年痴呆患者临床护理中的应用效果
目的 探讨轻中度老年痴呆患者临床护理中引入蒙台梭利教育理论的应用效果。方法 选择2021年1月—2022年8月医院收治的轻中度老年痴呆患者96例,按照组间基线资料可比的原则分为对照组和观察组,各48例。对照组实施常规干预,观察组在对照组上引入蒙台梭利教育理论。采用简易智能精神状态量表(MMSE)、护士用住院患者观察量表(NOSIE)、日常生活能力量表(ADL)、老年痴呆生活质HNF3 hepatocyte nuclear factor 3量量表(QOL-AD)评价两组干预前、干预6个月后认知功能、社会功能、日常生活能力及生命质量变化。结果 干预6个月后,观察组患者MMSE各维度评分、总分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);NOSIE积极因素各项评分总分高于对照组,消极因素各项评分、总分低于对照组,购买Gefitinib-based PROTAC 3差异有统计学意义(P<0.05);躯体性日常生活能力、工具PF-6463922细胞培养性日常生活能力及总分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);QOL-AD各项评分及总分高于对照组;组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论轻中度老年痴呆患者干预中引入蒙台梭利教育理论可改善老年痴呆患者认知功能及日常生活能力,提高社会功能、生活质量。
手部经络操联合综合性护理干预晚期胃癌患者5-HT3受体拮抗剂相关性便秘的研究
目的 观察手部经络操联合综合性护理干预晚期胃癌患者5-羟色胺3(5-HT3)受体拮抗剂相关性便秘的效果。方法 选择2020年1月—2021年12月海南医学院第一附属医院收治的晚期胃癌5-HT3受体拮抗剂相关性便秘患者106例,随机分selleck IDN-6556为2组。对照组给予常规护理干预,观察组在对照组基础上给予手部经络操联合综合性护理干预,2组均干预1周。观察2组干预前后便秘严重程度分级、Oral relative bioavailability首次排便时间、大便恢复正常形态时间、首周排便频率、干预前后生活质量,比较2组患者的护理满意度。结果 与干预前比较,2组干预后便秘严重程度分级明显降低(P均<0.05),且观察组明显低于对照组(P<0.05)。观察组首次排便时间、大便恢复正常形态时间均明显短于对照组(P均<0.05),首周排便频率高于对照组(P<0.05)。与干预前比较,2组干预后中文版患者便秘状况评估量表(PAC-QOL)各维度评分(生理维度、心理维度、社交维度、日常生活维度)和总评分均显著降低(P均<0.05),且观察组上述评分均明显低于对照组(P均<0.05)。ICI 46474配制观察组患者对护理的满意度为88.68%(47/53),显著高于对照组的67.92%(36/53),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 手部经络操联合综合性护理干预能够缓解晚期胃癌5-HT3受体拮抗剂相关性便秘患者的便秘状态,促进排便功能恢复,可提高患者生活质量和护理满意度。
苦参汤加减方坐浴治疗湿热下注型肛周湿疹疗效观察
目的:观察苦参汤加减方坐浴治疗湿热下注型肛周湿疹的疗效。方法:选取2019年1月至2021年1月本院收治的170例湿热下注型肛周湿疹患者为研究对象,随机分为治疗组和对照组,每组85例。在外涂卤米松乳膏基础上,对照组采用高锰酸钾熏洗坐浴,治疗组给予苦参汤加减方熏洗坐浴。比较两组治疗前后红斑、皮损面积、皮损状态、皮肤瘙痒、Entinostat溶解度中医证候评分以及临床疗效和复发率等各个指Noninvasive biomarker标。结果:治疗前,两组红斑情况、瘙痒程度、皮损面积、皮KD025体外损形态评分比较差异均无统计学意义(均P>0.05);治疗后,两组上述各项评分低于治疗前,治疗组评分低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗组总有效率为97.65%,高于对照组的85.88%(P<0.05)。治疗组复发率为7.23%,对照组为20.55%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者的中医证候评分均明显改善(P<0.05),且治疗组中医证候评分改善优于对照组(P<0.05)。结论:苦参汤加减方坐浴对湿热下注型肛周湿疹有良好疗效。
下肢动脉定期全程修复防治糖尿病合并下肢动脉硬化闭塞症的成本效用预测分析
目的 分析下肢动脉定期全程修复防治糖尿病合并下肢动脉硬化闭塞症(ASO)的成本效用,论证下肢动脉全程修复治疗方案在社区糖尿病患者管理中的应用价值。方法 于2020年12月—2021年2月通过文献研究和上海市浦东医院血管外科专家咨询,进行糖尿病合并下肢动脉病变的状态分类、转移概率、成本、质量调整生命年等相关数据采集,建立糖尿病合并ASO马尔科夫模型,生成常规治疗和下肢动脉定期全程修复治疗下的队列数据,并结合治疗成本、质量调整生命年产出进行成本效用比较。结果 模拟样本为1 000例,常规治疗下,有18.5%(185例)的患者会在末期发生溃疡,截肢率为50.3%(503例),死亡率为36.7%(367例);下肢动脉定期全程修复治疗下,末期溃疡发生率Pathology clinical在10%以下,截肢率为1.0%~4.9%,死亡率为0.7%~3.3%。定期进行下肢动脉全程修复治疗时,每位糖尿病患者在20年间的平均治疗成本比常规治疗高出397 476.8~706 237.5元,增量成本效用比为129 087.4~21selleck NMR3 034.5元/质量调整生命年。结论 下肢动脉定期全程修复的增量成本效用比的最低值低于1倍的上海市2019年人均国内SCH727965抑制剂生产总值,最高值低于3倍的上海市2019年人均国内生产总值,值得纳入上海市糖尿病合并下肢动脉硬化闭塞症患者糖尿病足防治先进适宜技术范围。
虾肽对小鼠溃疡性结肠炎的保护作用研究
研究虾肽对葡聚糖硫酸钠(dextran sodium sulfate,DSS)诱导的小鼠溃疡性结肠炎的保护作用,并探讨其机制。ICR雄性小鼠,随机分为正常对照组、DSS模型组、虾肽组(300 selleckchem GNE-140mg/kg bw)。采用质量分数3.5%的DSS溶液建立小鼠溃疡性结肠炎模型。观察小鼠的体重、疾病活动指数(disease activity index,DAI)、结肠组织病理学变化,检测血清和结肠组织的肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、炎症因子白细胞介素-6Medical tourism(IL-6)、二胺氧化酶(DAO)及脂多糖(LPS)的含量,以及超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽还原酶(GSH-Px)水平。与模型组相比,虾肽组DAI降低(P< 0.05),虾肽干预后结肠病理损伤明显改善;虾肽组血清TNF-α含量和结肠组织中TNF-α、IL-6、LPS、DAO含量显著降低(P<selleckchem GSI-IX 0.05),而虾肽组血清中GSH-Px活性升高(P< 0.05),结肠组织GSH-Px和SOD活性升高(P< 0.05)。虾肽对DSS诱导的小鼠溃疡性结肠炎有明显的保护作用,抗氧化损伤可能是其作用机制。