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目的 探讨己酮可可碱联合胰激肽原酶治疗糖尿病足的临床疗效。方法 选择2018年5月—2022年2月在漯Compound 3核磁河市中心医院治疗的86例糖尿病足患者为研究对象，根据住院号的奇偶性分为治疗组和对照组，每组各43例。对照组患者肌肉注射注射用胰激肽原酶，40 U/次，1.5 mL灭菌注射用水溶解，1次/d；在此基础上，治疗组患者静脉滴注注射用己酮可可碱，0.4 g加入250 mL生理盐水，1次/d。两组患者连续治疗4周。观察两组患者临床疗效，比较治疗前后两组患者糖尿病自护行为量表（SDSCA）、自我感受负担量表（SPBS）评分和食物多样化评分（DDS），血清胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、同型半胱氨酸（Hcy）、瘦素、转化生长因子-β(TGF-β)和白细胞介素-13(IL-13)水平，足部溃疡面积和深度，足背动脉血管内径、血流流速、搏动指数（PI）、阻力指数（RI）。结果 治疗后，对照组有效率为81.40%，明显低于治疗组（97.6确认细节7%,P<0.05）。治疗后，两组SDSCA评分明显升高，而SPBS评分和DDS评分明显下降（P<0.05）；两组患者血清IGF-Marine biomaterials1和TGF-β水平明显升高，而Hcy、瘦素和IL-13水平均明显降低（P<0.05）；两组足部溃疡面积、溃疡深度均明显减小（P<0.05）；两组患者足背动脉血管内径、血流流速、PI、RI均明显增加（P<0.05）；上述指标以治疗组改善更为明显（P<0.05）。结论注射用己酮可可碱联合注射用胰激肽原酶治疗糖尿病足可有效促进溃疡愈合，减轻患者疼痛，提高自我管理能力。

目的：利用表征组学和网络药理学方法对参苓白术散治疗脾虚湿蕴证溃疡性结肠炎（Ulcerative colitis， UC）的机制进行分析预测。方法：从SymMap数据库获得脾Puromycin体外虚湿蕴证UC表征相关靶点；用TCMSP等多个数据库联合检索并筛选参苓白术散中的活性成分和靶点，利用Cytoscape 3.6.1软件构建参苓白术散君、臣药活性成分-作用靶点网络；通过Cytoscape 3.6.1软件Bisogenet插件处理表征及方剂成分相关靶点将交互进行网络拓扑分析，得到核心靶点，并对其进行GO功能及通路富集分析。结果：经过筛选，得到109个表征相关靶点及281个方剂相关靶点；参苓白术散君、臣药活性成分-作用靶点网络分析前5位为槲皮素、豆甾醇、β-谷固醇、山萘酚及木犀草素。富集分析结果表明，核心靶点涉及生物进程、分子功能、细胞成分的很多方面，并且涉及很多UC并发症的疾病通路以及Hippo信号通路、紧密连接等其他通路。结论：参苓白术散治疗脾虚湿蕴证UC机制分Roxadustat体内析结果immediate-load dental implants切合中医药多靶点、多层次、多角度的治疗方法，可为UC的表型药物筛选提供方向。

目的模拟慢性牙周炎(chronic periodontitis,CP)患者临床治疗中的干预措施,研究不同口腔干预方式对CP大鼠动脉粥样硬化(atherosclerosis,As)发生及发展的影响,以期LY294002为牙周炎患者最佳治疗方案的制定提供参考。方法数字随机数字表法将50只sD大鼠随机分为A组(正常对照组,7只)、B组(As组,8只)、C组(CP组,35只)。建模成功后,再将C组分为C1组(自然进程)、C2组(牙周机械治疗)、C3组(药物治疗)、C4-1组(拔牙)和C4-2组(拔牙+抗生素),每组均为7只。按上述措施分别进行口腔干预,酶联免疫吸附法检测建模成功后1、3、5、7和9周血清白细胞介素6(interleukin-6,IL-6)的含量;免疫组化法检测颈动脉组织中基质金属蛋白酶2,9(matrix metalloproteinase-2,9,MMP-2,9)的表达。结果血清学结果显示:随着时间推移,B和C1组血清IL-6含量呈升高趋势,且显著高于A组(P<0.01);各干预组(C2、C3、C4.1、C4-2组)IL-6含量逐渐升高,并在建模成功后5周达峰值【C2、C3、C4-1、C4-2组分别为(62.3±14.3)、(58.2±8.7)、(127.0±29.9)及(120.6±23.1)ng/L】,且均显著高于B组【(43.4±7.5)ng/L,P<0.01】,其中c4.1和C4-2组升高最明显,均接近B组的3倍,c2和c3组接近B组的1.5倍,之后逐渐下降。建模成功后9周,c2组【(28.6±8.1)ng/L、c3组【(40.8±15.1)ng/L】、C4-2组【(32.7±11.1)ng/L】均显著低于B组【(66.3±7.8)ng/L】(P<0.05),且C2组最低;C4-1组(72.8±16.4)虽下降明显,但仍为最高。免疫组化结果显genetic gain示:B、C1和C4.1组MMP-2,9大量阳性表达,且阳性染色强度均明显高于A组(MMP-2,9灰度值分别为:183.0±2,0、181.3±2,0),灰度值差异有统计学意义(P<0.01),其中C4-1组阳性染色最强,B和C1组依次降低(MMP-2,9的灰度值分别为C4-1:123.1±2.9、121.0±3.2;B:126.4±2.0、124.8±2.8;C1:140.0±2.2、139.7±3.2)(P<0.01);C2、C3和C4-2组阳性染色强度均明显低于C1组(C2:169.3±3.4、169.7±2.3;C3:149.0±1.7、145.1±2.5;C4-2:157.7±1.2、155.8±2.7)(P<0.01),C2组阳性染色最弱。结论单纯慢性牙周炎SD大鼠的牙周炎症若不加干预,其发生As的风险将逐渐增高;牙周机械治疗在短期内可能增加As发生、发展的风险,但随时间延长www.selleck.cn/products/ferrostatin-1风险逐渐降低,对血管的改善程度效果最明显;直接拔牙风险较高,拔牙后全身应用甲硝唑可明显降低风险。

目的研究烟曲霉诱导大鼠呼吸发道上皮细胞时是否存在IκB激酶-α(IκB kinase-α,IKKα)调控maspin蛋白表达下调。方法体外培养大鼠呼吸道上皮细胞(rat bronselleck抑制剂chial epithelialcells,REC),制备灭活的烟曲霉菌菌丝(Aspergillus fumigatus hyphae,AFH)悬液诱导REC细胞,以磷酸盐缓冲液(PBS)为对照,采用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)技术检测REC中maspin基因的表达,并通过免疫细胞化学技术观察maspin蛋白及IKKoα在REC的表达情况。进一步制备浓度依次增高的AFH1～3悬液诱导REC细胞,Western Blot技术检测REC的maspin和IKKα蛋白表达。采用SPSS13.0软件进行方差分析和两变量的相关性分析。结果 RT-PCR检测显示AFH组与对照组的maspin蛋白的mRNA相对表达量分别为0.128±0.059和2.972±0.353,差异具有统计学意义(t=15.883 P<0.05)。免疫细胞化学结果显示,maspin蛋白在两组中均表达,其中AFH组呈弱阳性,而对照组呈中度阳性selleck抑制剂,综合计分两组差异有统计学意义(t=3.721 P<0.05);IKKαα显色在AFH组中度阳性,在对照组弱阳性,综合计分差异有统计学意义Medial pons infarction (MPI)(t=6.825 P<0.05)。Western Blot结果maspin与β-actin的灰度比值对照组为0.912±0.023,AFH1～3组分别为0.607±0.030、0.476±0.019、0.416±0.017,组间差异有统计学意义(F=281.91,P<0.05),且任意两组比较差异均有统计学意义;IKKα与β-actin灰度比值对照组为0.624±0.012,AFH1～3组分别为0.739±0.020、0.778±0.010、0.927±0.017,组间差异有统计学意义(F=200.91,P<0.05),且任意两组比较差异均有统计学意义。两变量相关性分析结果显示,maspin蛋白表达与IKKα蛋白表达呈负相关关系(r=-0.911,P<0.05)。结论 AFH诱导大鼠REC中IKKα表达上调并伴有maspin蛋白表达下调。

目的 探讨儿童先天性心脏病术后导管相关性血流感染(CRBSI)T辅助细胞17(Th17)/调节性T细胞(Treg)平衡及转化生长因子-β1(TGF-β1)/Smads信号通路的表达及意义。方法 选取2019年1月-2021年5月河南省胸科医院收治的96例先天性心脏病手术且术后采取经颈内静脉穿刺中心静脉置管的患儿为研究对象。根据患儿是否发生CRBSI,分为CR BSI组20例和非CRBSI组76例。另选取同期门诊健康体检儿童48名为健康对照组。检测外周血Th17/Treg细胞,血清TGF-Barasertib纯度β1及Smad2、Smad3水平,单个核细胞TGF-β1及Smad2、Smad3蛋白表达量。检测TGF-β1+869 C/T位点的基因型频率。结果 CRBSI组外周血Th17/Treg细胞比值高于非CRBSI组和健康对照组(P<0.05)MRTX849临床试验。CRBSI组血清TGF-β1及Smad2、Smad3水平均高于非CRBSI组和健康对照组(P<0.05)。CRBSI组外周血单个核细胞TGF-β1蛋白、Smad2蛋白、Smad3蛋白表达量均高于非CRBSI组和健康对照组(P<0.05)。CRBSI组TGF-β1+869 C/T位点的CC基因型频率高于非CRBSI组,TT基因型频率低于非CRBSI组(P<0.05)。结论 先天性心脏病Immune changes术后发生CRBSI的分子病理学机制可能与激活TGF-β1/Smads信号通路有关,从而导致Th17/Treg细胞平衡失调。

目的 探讨尿液肾功能指标和血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(CysC)对早期糖尿病肾病(DN)的诊断价值，同时构建早期DN风险评估列线图模型。方法 回顾性分析本院2019年1月至20oral pathology21年12月收治的873例2型糖尿病(T2DM)患者，根据尿微量白蛋白/肌酐比值(umACR)分为T2DM组(n=387)、早期DN(DN1)组(n=313)和临床DN(DN2)组(n=173),比较各组人群临床资料以及肾功能指标，并采用ROC曲线分析各指标单独和联合诊断效能，用R软件绘制相关分析热图，多因素Logistic回归分析DN发生的独立危险因素，建立DN诊断模型并采用Bootstrap法验证。结果 血清Cy点击此处sC、eGFR、尿α_1-微球蛋白(uα_1-MG)、尿β_2微球蛋白(uβ_2-MG)、尿免疫球蛋白G(uIgG)、尿转铁蛋白(uTrF)Z-IETD-FMK NMR和尿微量清蛋白(umAlb)水平：DN2组>DN1组>T2DM组，差异均有统计学意义(P均<0.05);多指标联合诊断的ROC曲线下面积(AUC~(ROC))为0.904,敏感性和特异性分别为75.4%和95.1%,均高于各指标单独检测效能。uα_1-MG、uβ_2-MG、uIgG、uTrF和CysC与umACR呈正相关，与eGFR呈负相关(P均<0.001)。多因素Logistic回归分析结果显示，年龄、uα_1-MG、uβ_2-MG、uIgG、uTrF和CysC是DN的独立危险因素(P均<0.05),列线图评估DN风险的一致性指数(C-index)为0.919,区分度良好；校准图显示预测风险发生率与实际风险发生率有良好的一致性。结论 uα_1-MG、uβ_2-MG、uIgG、uTrF和CysC联合对早期DN具有较高诊断价值，基于以上指标所建立的个体化预测DN发生风险的列线图模型具有良好的准确度与区分度，对T2DM并发DN高风险人群的早期诊断和干预提供了可靠的依据。

目的 探讨硫酸镁对子痫前期模型大鼠胎盘功能以及子代发育性高血压和肠系膜动脉功能障碍的影响。方法 筛选30只雌性SD大鼠和1只同周龄雄性大鼠。按随机数字表法将怀孕雌性大鼠分为3组，每组各10例。对照组为正常怀孕大鼠，模型组和硫酸镁治疗组在大鼠妊娠第14天通过降低子宫灌注压建立先兆子痫模型，硫酸镁治疗组在子痫模型建立后将硫酸镁粉末溶解在蒸馏水中，以500 mg·kg-1·d-1剂量通过口服管饲法胃灌大鼠，持续7 d，对应其子代分别命名为对照组-F1组，模型组-F1组和硫酸镁治疗组-F1组。通过显微CT扫描量化比较大鼠胎盘血管系统。使用血压计相连的光电传感器测量大鼠血压值，使用试纸测试妊娠大鼠尿液中蛋白尿的含量。通过逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)检测大鼠胎盘组织炎症因子肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素-1β(IL-1β)的mRNA表达。通过收缩剂和松弛剂的浓度-效应曲线分析F1大鼠肠系膜动脉血管反应。结果 模型组大鼠胎盘螺旋动脉密度、螺旋动脉分支数量及血管总面积较对照组减少，而硫酸镁治疗组胎盘螺旋动脉密度、螺旋动脉分支数量及血管总面积较模型组增加，差异均有统计学意义(P <0.05)。模型组大鼠平均动脉压和蛋白尿水平较对照组升高，硫酸镁治疗组平均动脉压和蛋白尿水平较模型组降低，差异均有统计学意义(P <0.05)。模型组TNF-α和IL-1β的mRNA表达较对照组升高，硫酸镁治疗组TNF-α和IL-1β的mRNA表达较模型组降低，差异均有统计学意义(P <0.05)。模型组胎儿重量较对照组降低，硫酸镁治疗组胎儿重量较模型组升高，差异均有统计学意义(P <0.05)，各组胎盘重量比较差异无统计学意义(P>0.05)。模型组-F1肠系膜等长张力较对照组-F1增大，硫酸镁治疗VP-16配制组-F1肠系膜等长张力较模型组-F1减小，差异均有统计学意义(P <0.05)。模型组-F1大鼠收缩压较对照组升高，硫酸镁治疗组-F1大鼠收缩压较模型组组-F1降低，差异均有统计学意Cobimetinib义(P <0.05)。结论 在子痫前期胎盘功能不全会导致SD大鼠子代出现高血压和肠系膜动脉增加，硫酸镁可降低先兆子痫大鼠模型的血压nanoparticle biosynthesis和体内炎症反应，改善母体胎盘功能，从而对子代起到保护作用。

目的：观察血府逐瘀汤联合西药治疗糖尿病周围神经病变患者的效果。方法：选取2019年9月至2020年12月该院收治的128例糖尿病周围神经病变患者的临床资料进行回顾性研究ICI 46474化学结构，按照治疗方法不同分为观察组与对照组各64例。对照组给予常规西药治疗，观察组在对照组基础上联合血府逐瘀汤治疗，比较两组血糖和血脂（空腹血糖、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白和三酰甘油）水平、周围神经传导速度（正中神经、腓总神经的运动神经传导速度和感觉神经传导速度）和血清炎性因子[白细胞介素（IL）-6、肿瘤坏死因子（TNF）-α、C反应蛋白（CRP）]水平。结果：治疗Epimedium koreanum后，观察组空腹血糖、低密度脂蛋白和三酰甘油水平低于对照组，高密度脂蛋白水平高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；治疗后，观察组正中神经、腓总神经的运动神经传导速度和感觉神经传导速度均高于对GSK J4研究购买照组，差异有统计学意义（P<0.05）；治疗后，观察组IL-6、TNF-α、CRP水平均低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：血府逐瘀汤联合西药治疗糖尿病周围神经病变患者可降低血糖、血脂、炎性因子水平，提高周围神经传导速度，效果优于单纯西药治疗。

目的 基于术前增强CT动脉期与静脉期图像分别提取影像组学参数联合临床参数构建影像临床联合模型评估肝细胞癌患者是否微血管侵犯。方法 回顾性selleck HPLC纳入重庆医科大学附属第三医院以及重庆医科大学附属大学城医院2016年3月-2021年3月术后经病理证实有无微血管侵犯（microvascularinvasion，MVI）的肝细胞癌（hepatocellularcarcinoma，HCC）患者。以重庆医科大学附属第三医院的HCC患者为第一中心，以分层随机为原则将MVI阳性和MVI阴性的患者按照7:3比例分为训练组和内部测试组，以重庆医科大学附属大学城医院患者为外部验证组，对所有患者进行原发病灶分割后，分别根据动脉期和静脉期进行影像组学特征提取。以训练组患者是否MVI阳性为研究标签，采用最小冗余最大相关（Max-RelevanceandMin-Redundancy，mRMR以及套索算法(Leastabsoluteshrinkageandselectionoperator，LASSO)进行影像组学特征降唯，并构建影像组学标签（Radiomicssignature，Radscore）;继而对临床参数进行特征降唯，以训练组患者是否MVI阳性为研究标签，采用多元逻辑回归构建临床模型clinics。同时纳入联合临床模型中的临床参数与Radscore构建多元逻辑回归模型评估训练组患者是否MVI阳性，采用接收者操作特征曲线(receiveroperatingcharacteristiccurve，ROC)评估Radscore，Clinics以及联合模型诊断MVI阳性的效能，并采用Hosmer-Lemeshow检验评估模型与实际观察值的差异，并利用临床决策曲线（DecisioncurveAnalysis，DCA）评估Ramedical comorbiditiesdscore，Clinics以及联合模型的临床收益。结果 以训练组患者动脉期联合静脉期的影像组学特征进行去冗除杂，最终保留9个静脉期特征构建Radscore，Radscore在训练组、内部测试组以及外部验证组中评估MVI阳性患者的AUV分别为0.906，0.873，0.793。筛除方差膨胀系数（varianceinflationfactoer，VIF）≥5的临床参数后，基于最小AIC原则共保留四个临床参数（Aselleck Imidazole ketone erastinge，Clinicalstage，AFP，DiameterCT）构建临床模型Clinics，联合Radscore和四个临床参数构建联合模型，训练组中联合模型的诊断效能（AUC=0.989）显著高于临床模型（AUC=0.953，P=0.023）以及Radscore（AUC=0.905，P=0.0002）；测试组中联合模型的诊断效能（AUC=0.984）显著高于Radscore（AUC=0.872，P=0.018），高于临床模型（AUC=0.957），差异不具有统计学意义（P=0.2444）；临床模型和Radscore在训练组和测试组中均无显著差异（P=0.121，P=0.119），采用Hosmer-Lemeshow检验显示训练组以及测试组中的联合模型与实际观察值均无统计学差异（P=0.995，P=0.662），临床决策曲线分析显示联合模型的临床收益始终高于临床模型与Radscore。总结 基于增强CT动脉期联合静脉期提取影像组学特征联合临床参数构建联合模型可协助临床上在术前评估HCC患者是否MVI阳性。

目的探讨血清骨保护素及相关炎症因子在冠心病患者中的表达及意义。方法按照病例对照研究方法,选取2018年3月至2019年7月间新乡医学院附属南阳市第二人民医院收治胸痛患者236例研究对象,根据冠状动脉造影检查结果分为冠心病组132例,对照组(非冠心病的患者)104例。问卷调查收集患者一般资料;抽取患者清晨空腹外周静脉血5 mL,离心收集血清,酶联免疫吸附试验法检测骨保护素、可溶性受体激活的核因子κB(monoclonal antibody to receptor activator of nuclear factor kappa B,RANK)配体、白细胞介素6(interleukin 6,IL-6)、C反应蛋白、胰岛素样生长因子1(insulin-like growth factor 1,IGF-1)、单核细胞趋化因子1(monocyte chemoattractant protein 1,MCP-1)、基质金属蛋白酶9(matrix metalloproteinase 9,MMP-9)浓度。结果冠心病组患者血清骨保护素、IL-6、C反应蛋白、IGF-1、MCP-1、MMP-9浓度分别为(1.85±0.49) μg/L、(65.93±5.18) ng/L、(15.74±2.52) mg/L、(725.19±13.36) μg/L、(302.16±15.92) μg/L、(58.31±7.94) μg/L均明显高于对照组(1.42±0.44) μg/L、(47.56±3.51) ng/L、(1.91±0.67) mg/L、(228.61±12.05) μg/L、(246.39±10.28) μg/L、(37.09±4.76)μg/L,可溶性RANK配体(332.69±14.91) ng/L明显低于对照组(380.85±19.56)ng/L,差异有统计学意义(t值分别为4.739、21.065、29.721、27.637、18.911、16.463、17.085,P均0.05)。血清骨保护素、IL-6、C反应蛋白、IGF-1浓度在不同病变支数组之间比较差异均有统计学意义(P均0.05);其中三支病变组(2.05±0.51) μg/L、(80.96±25.70) ng/L、(19.79±2immune diseases.03) mg/L、(849.07±18.95) μg/L明显高于双支病变组(1.83±0.45) μg/L、(62.74±20.61) ng/L、(13.82±1.75) mg/L、(714.84±19.06) μg/L和单支病变组(1.61±0.42) μg/L、(53.09±18.37) ng/L、(9.67±1.40) mg/L、(507.51±17.83) μg/L,双支病变组明显高于单支病变组,差异有统计学意义(P均0.05)。多因素非条件Logistic回归分析显示,血清骨保护素、IGF-1是冠心病发病的影响因素。ROC曲线分析显示,血清骨保护素的曲线下面积(area under curve,AUC)为0.827,在最佳临界点1.54 μg/L时,诊断的敏感度为84.09%(111/132),特异度为73.48%(97/132);血清IGF-1的AUC为0.883,在最佳临界点395.78 μg/L时,诊断的敏感度为71.2PF-6463922供应商1%(94/132),特异性为96.21%(127/132)。结论血清骨保护素及相关炎性因子IGF-1PS-341采购是冠心病发生的影响因素,与冠状动脉病变严重程度呈正相关,对冠心病的发生有较好的诊断价值。