健脾补肾法在脾肾亏虚型化疗相关性便秘治疗中的应用

目的 探讨脾Adezmapimod IC50肾亏虚型化疗相关性便秘采用健脾补肾法防治化疗后便秘的临床效果。方法 选取符合脾肾亏虚型化疗相关性便秘相关诊断,且自2019年10月至2021年10月于河南省中医院门诊挂号入院的患者120例,随机分为观察组与对照组,观察组口服健脾补肾中药汤剂结合常规西药治疗,对照组仅采用常规西药治疗,比较两组患者临床疗效、中医证候积分、便秘症状评分、生活质量、用药后首次排便时间以及安全性。结果 观察组患者临床总有效率(93.33%)显著高于对照组(80.00%)(P<0.05);治疗后,观察组患者中医证候积分为(3.59±1.49)分,显著低于对照组[(4.52±1.66)分],差异有统计学意义(P<0.05);排便用力程度(0.69±0.51)分、排便时间(0.63±0.56)分、排便频率(0.52±0.35)分以及总评分(3.69±2.12)分,均显著低于对照组(P<0.05),粪便性状[(0.32±0.64)分]、腹胀[(0.69±0.55)分]等无显著差异(P>0.05);生理、心理、运动等生活质量评分显著高于对照组(P<0.05);用药后首次排便时间[(1.78±0.62)Anaerobic biodegradationd]明显短于对照组(P<0.0点击此处5);两组患者治疗期间,均未出现病理性改变。结论 脾肾亏虚型化疗相关性便秘应用健脾补肾法治疗效果显著,能够有效缓解患者临床症状,减轻化疗毒副作用,提升治疗效果,加快预后恢复,值得临床推广应用。

观察米氮平联合草酸艾司西酞普兰治疗抑郁症睡眠障碍患者的效果

目的 观察米氮平联合草酸艾司西酞普兰治疗抑郁症睡眠障碍患者的效果。方法 60例抑郁症睡眠障碍患者作为研究对象,利用随机表法分为对照组及观察组,每组30例。对照组采取草酸艾司西酞普兰治疗,观察组采取米氮平联合草酸艾司西酞普兰治疗。对比两组治疗前后睡眠质量[睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分]及抑郁改善情况[蒙哥马利抑郁评定量表(MADRS)评分、汉密尔顿抑郁量表17项(HAMD-17)评分],睡眠结构[包括非快速眼球运programmed death 1动睡眠时间(NREM)中S1时间、S2时间、S3时间、S4时间、快速眼球运动睡眠时间(REM)、睡眠总时间(TST)、睡眠实际时间(ABaf-A1临床试验ST)、睡眠潜伏期(SL)、觉醒时间、觉醒次数、微觉醒指数(AI)、睡眠效率(SE)],不良反应发生率,生活质量,治疗效果。结果 治疗后,两组AHI、PSQI评分、MADRS评分、HAMD-17评分低于治疗前,且观察组患者AHI(21.25±4.98)次/h、PSQI评分(9.42±2.02)分、MADRS评分(12.05±2.94)分、HAMD-17评selleck HPLC分(9.58±2.01)分低于对照组的(26.45±5.01)次/h、(14.32±1.98)分、(17.94±4.20)分、(14.30±2.37)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组患者S1时间、S2时间、S3时间、S4时间、REM、TST、AST长于对照组, SL、觉醒时间短于对照组,觉醒次数少于对照组,AI低于对照组, SE高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的不良反应发生率为6.67%,低于对照组的26.67%,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的躯体功能、生理功能、社会功能、情感功能评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的治疗总有效率为90.00%,高于对照组的66.67%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 米氮平与草酸艾司西酞普兰联合治疗抑郁症睡眠障碍患者,能显著改善患者的睡眠质量,减轻患者抑郁程度,提高患者的生活质量。

阿莫西林联合奥美拉唑治疗胃炎合并胃溃疡的临床效果

目的 观察阿莫西林联合奥美拉唑治疗胃炎合并胃溃疡的临床效果SAHA纯度。方法 回顾性分析2019年3月—2020年5月江西省兴国县人民医院收治的70例胃炎合并胃溃疡患者临床资料,根据治疗方案不同分为观察组和对照组,各35例。对照组予奥美拉唑肠溶片治疗,观察组在对照组基础上加用阿莫西林胶囊治疗,2组均连续治疗7 d。比较2组患者治疗效果,治疗前后症状(胃部灼烧痛、中上腹疼痛、消化道出血、嗳气)积分与相关实验室指标[基质金属蛋白酶-3(MMP-3)、基biomarker panel质金属蛋白酶-7(MMP-7)、金属蛋白酶组织抑制剂-1(TIMP-1)]变化。结果 观察组患者治疗总有效率为91.43%,高于对照组的68.57%(χ~2=5.714,P=0.017);治疗7 d后,2AMG510研究购买组胃部灼烧痛、中上腹疼痛、消化道出血、嗳气积分均较治疗前下降,且观察组低于对照组(P均<0.01);2组MMP-3、MMP-7、TIMP-1水平均较治疗前降低,且观察组低于对照组(P均<0.01)。结论 阿莫西林联合奥美拉唑治疗胃炎合并胃溃疡的临床效果肯定,可改善胃部灼烧痛、中上腹疼痛、消化道出血、嗳气等症状,促进溃疡组织重构,值得临床推广应用。

中重度溃疡性结肠炎早期应用英夫利昔单抗治疗的疗效分析

背景及目的:溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)是一种病因尚未完全明确的慢性、复发性肠道炎症性疾病,病变主要累及直肠、乙状结肠甚至全结肠,与克罗恩病(Crohn’s disease,CD)同属于炎症性肠病(inflammatory bowel disease,IBD)范畴。UC是一种全球疾病,西方发达国家的发病率最高。近些年来,UC患者在我国有明显增多趋势,已成为我国的常见病和多发病。英夫利昔单抗(Infliximab,IFX)是一种抗肿瘤坏死因子α(TNF-α)的单克隆抗体,可以通过抑制TNF-α引起的炎性反应和组织损害,从而影响疾病的发展,改变疾病进程,提高患者的生活质量。IBD传统的治疗方法是根据病情的严重程度逐步使用5-氨基水杨酸类(5-Aminosalicylic acid,5-ASA)、糖皮质激素、免疫抑制剂获悉更多,如果效果不理想时再给予生物制剂。虽然传统的治疗方法对部分IBD患者有较好的治疗效果,但也有许多患者对5-ASA、糖皮质激素、免疫抑制剂等非生物疗法治疗无反应,因此有可能耽误一些病人的最佳治疗时机,导致引起进行性炎症和不可逆的结构性肠道损伤。因此准确而高效的治疗方案对于IBD患者的达到治疗目标非常重要,需要安全有效的生物治疗方案来改变中度至重度UC及CD的病程,提高患者的生活质量。在常规治疗失败之前,在中度至重度疾病的早期启动生物制剂可能可以获得最佳的治疗效果。已有发现表明,CD患者早期联合免疫抑制剂和生物制剂比传统的升阶梯治疗更快地缓解病情。然而,对于reverse genetic systemUC来说,早期应用生物制剂是否可以提高UC缓解率以及能否改善UC患者的预后目前还没有足够的证据支持。本文为探讨早期应用IFX治疗中度至重度UC的有效性和安全性。方法:回顾性分析自2019年1月至2023年2月于吉林大学中日联谊医院消化内科住院治疗,初次使用IFX治疗的56例中至重度UC患者的临床资料。比较早期(初次应用英夫利昔单抗时间距首次确诊时间<2年)和晚期(初次应用英夫利昔单抗时间距首次确诊时间≥2年)应用IFX治疗在14周和30周时的临床缓解率、内镜缓解率及30周时的不良反应发生率。回归分析不同时期应用IFX以及其他因素对疾病缓解的影响。数据采用SPSS 26.0软件分析,P<0.05为差异有统计学意义。结果:1.共纳入56例初次应用英夫利昔单抗的中重度UC患者,早期治疗组32例,晚期治疗组24例。其中早期治疗组平均年龄37.53±15.09岁,初次应用英夫利昔单抗时间距首次确诊时间为0.59(0.17,1.00)年。晚期治疗组平均年龄43.58±11.75岁,初次应用英夫利昔单抗时间距首次确诊时间为6.50(3.00,10.00)年。2.应用英夫利昔单抗第14周时,早期治疗组患者的临床缓解率及内镜缓解率与晚期治疗组相似(P>0.05)。30周时早期治疗组患者的临床缓解率及内镜缓解率均明显高于晚期治疗组(临床缓解率84.3%VS58.3%,内镜缓解率68.8%VS41.7%),差异具有统计学意义(P<0.05)。3.Logistic回归分析发现,早期治疗和基线时HB高水平可显著提高患者30周时的临床缓解率(P<0.05)。早期治疗和基线时CRP高水平可以显著提高患者30周时的内镜缓解率(P<0.05)。4.全部56例患者的总不良反应发生率为23.2%,其中输液反应发生率7.1%,呼吸道感染发JNJ-42756493研究购买生率7.1%,肠道感染发生率5.4%,肝功能损害发生率3.6%。早期治疗组的总不良反应发生率为18.8%,晚期治疗组的总不良反应发生率为29.2%,两组相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论:1.在中重度UC患者中,于病程早期应用英夫利昔单抗可较晚期应用获得更好的疗效。2.在中重度UC患者中,早期英夫利昔治疗组不良反应较晚期治疗组相似。

益气化痰舒心汤治疗冠心病稳定型心绞痛的效果观察

目的 评析益气化痰舒心汤治疗冠心病稳Akt抑制剂定型心绞痛的效果。方法 96例冠心病稳定型心绞痛患者,经过随机数字表法分为对照组和观察组,各48例。对照组患者采用常规西药治疗,观察组患者采用益气化痰舒心汤治疗。比较两组患者的临床疗效,中医证候积分、心绞痛发作频次,心功能分级,不良反应发生情况,生活质量评分。结果 观察组临床治疗总有效率为95.8%,明显高于对照组的77.1%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者的中医证候积分、心绞痛发作频次比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者的中医证候积分(0.62±0.75)分Abortive phage infection、心绞痛发作更多频次(2.19±0.96)次/周均明显低于对照组的(1.18±0.33)分、(4.75±0.18)次/周,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的心功能分级明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率8.3%低于对照组的22.9%,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的精神健康、躯体健康、社会功能、物质生活评分分别为(93.68±3.25)、(94.32±3.16)、(95.28±3.08)、(91.86±3.38)分,均高于对照组的(78.62±3.36)、(77.42±3.19)、(72.14±3.26)、(74.18±3.75)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 冠心病稳定型心绞痛采用益气化痰舒心汤治疗可有效降低心绞痛发作频次,保护并改善心功能,同时提升整体治疗效果,且无严重不良反应,安全性较高,在提升患者生活质量方面有明显作用,是一项值得推广的治疗方案。

琥珀酸美托洛尔缓释片联合曲美他嗪在冠心病心绞痛治疗中的应用效果

目的 分析对冠心病心绞痛患者使用琥珀酸美托洛尔缓释片+曲美他嗪的临床效果。方法 回顾性分析2020年11月—2021年11月吉林省人民医院心血管内科接受治疗的156例冠心病心绞痛患者的临床资料,以治疗方式不同将其分成对照组(n=78,单独使用琥珀酸美托洛尔缓释片治疗)和观察https://www.selleck.cn/products/dinaciclib-sch727965.html组(nS63845供应商=78,在对照组基础上使用曲美他嗪治疗),对比两组临床疗效、西雅图心绞痛量表(SAQ)评分及用药期间不良反应发生情况。结果 观察组治疗有效率为98.72%高于对照组的89.74%,差异有统计学意义(χ~2=4.244,P<cysteine biosynthesis0.05)。治疗后,观察组PL、AS、AF、TS以及DP评分结果均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率为2.56%低于对照组的14.10%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 对冠心病心绞痛患者应用琥珀酸美托洛尔缓释片+曲美他嗪治疗的临床疗效显著且安全性高。

十年潜心,推动中医证候标准化——记中国中医科学院西苑医院主任医师付长庚

<正>病证结合血瘀证诊断及疗效评价标准的缺失是当前中医药行业的瓶颈问题,严重限制了以血瘀证这一临床最常见证候为主要证型的心脑血管疾病中医诊断及疗效评价的标准Puromycin核磁化和客观化。来自中国中医科学tropical medicine院西苑医院的主任医师付长庚,是我国首批中医传承博士后,“国家万人计划”青年拔尖人才,第五批全国中医临床优秀人才,全国中医药创新骨干人才,中国青年科技奖获得者,中华中医药学会科学技术奖-中青年创新人才奖获得者。十余年来,他埋首浩瀚古今文献、坚守临床一线,将传统中医与现代技术理念相结合,开展中西医结合防治心血管疾病的临床和基础研究,包括中医证候标准化研究,建立了可用于量化诊断和证候疗效评价的冠心病血瘀证诊断标准AZD2281供应商,突破瓶颈,推动了行业发展,为发扬中医药文化贡献了创新力量。

泉港区2010—2021年手足口病流行特征

目的 分析泉港区手足口病流行特征,为制定防控策略提供依据。方法 描述性分析泉港区2010—2023-MA体内实验剂量1年手足口病资料,用圆形分布法和ArcGIS空间技术进行时空聚集性分析。结果 泉港区2010—2021年报告手足口病6 507例,重症17例、死亡1例;年均发病率134.17/10万,12年间发病率呈下降趋势;夏、秋冬季双峰流Erastin半抑制浓度行,发病高峰为6月18日,高峰期为3月27日至9月9日;男性年均发病率(164.93/10万)高于女性(101.85/10万);0~4岁病例数占93.9%;散居儿童占82.1%;后龙镇年均发病率最高(161.30/10万);聚集性分析显示,2011和2015年发病有空间聚集性,高-高聚集区分别为后龙effector-triggered immunity镇和前黄镇;确诊病例中EV71型占31.7%、CoxA16型占24.7%、其他肠道病毒占43.6%;优势毒株2010和2012年为EV71,2011和2016年为CoxA16,2013、2015、2017—2021年为其他肠道病毒。结论 泉港区手足口病以0~4岁散居男童高发,应加强夏秋季主城区病原学监测和重点人群健康宣教。

芪参益气滴丸辅助治疗冠心病伴心力衰竭的疗效及对患者心功能指标、血液流变学和血清NT-proBNP、Hcy水平的影响

目的 dual-phenotype hepatocellular carcinoma探究芪参益气滴丸辅助治疗冠心病(CHD)伴心力衰竭的疗效及对患者心功能指标、血液流变学和血清N-末端脑钠肽前体(MLN8237配制NT-proBNP)、同型半胱氨酸(Hcy)水平的影响。方法 选取2019年3月至2022年5月榆林市中医医院收治的84例CHD伴心力衰竭患者作为研究对象,采用随机数表法分为观察组和对照组各42例,对照组患者给予常规抗心衰治疗,观察组患者给予常规治疗联合芪参益气滴丸辅助治疗,两组均治疗2周,比较两组患者的治疗效果,以及治疗前后的心功能指标、血液流变学指标和血清NT-proBNP、Hcy水平。结果 观察组患者的治疗总有效率为95.24%,明显高于对照组的80.95%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者的心室射血分数(LVEF)、每分钟排血量(CO)均升高,且观察组患者的LVEF、CO分别为(47.60±5.50)%、(5.30±0.30) L/min,明显高于对照组的(43.50±4.40)%、(4.90±0.40) L/min,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者的左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)均降低,且观察组患者的LVEDD、LVESD分别为(53.20±2.50) mm、(39.10±3.7) mm,明显低于对照组的(57.10±3.40) mm、(42.60±4.10) Erdafitinib核磁mm,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者的血液流变学指标均降低,且观察组患者的血浆黏度、红细胞压积、全血黏度高切、全血黏度低切水平明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者的血清NT-proBNP、Hcy水平均降低,且观察组患者的NT-proBNP、Hcy分别为(1 367.24±91.55) pg/mL、(14.31±4.55)μmol/L,明显低于对照组的(1 864.51±96.37) pg/mL、(17.37±4.82)μmol/L,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 芪参益气滴丸辅助常规治疗CHD伴心力衰竭可改善患者的心功能及血液流变学指标,降低血清NT-proBNP、Hcy水平,从而提高治疗效果,具有临床应用价值。

超声造影联合定量分析参数对炎症性肠病活动性诊断及治疗的临床指导价值

目的 研究联合应用超声造影(CEUS)及定量分析参数对炎症性肠病(IBD)炎症活动性的诊断效果。方法 选择2021年11月—2022年8月蚌埠医学院第一附属医院消化内科收治的住院IBD患者以及门诊随诊的IBD患者共27例,结合病理及临床诊断分成溃疡性结肠炎(UC组,13例)及克罗恩病(CD组,14例),依据CD活动指确认细节数评分表及改良Mayo量表,分别将2组患者分为活动组与非活动组,再分别比较活动组与非活动组患者肠壁的厚度,能量多普勒(PDI)血流情况、CEUS强化模式及定量参数[峰值强度(PI)、上升支斜率(AS)、到达时间(AT)、达峰时间(TTP)]。结果 溃疡性结肠炎活动组患者的肠壁厚度均高于非活动组[(8.4±1.3)mm vs.(5.2JNJ-42756493±1.0)mm,t=4.810,P=0.001],克罗恩病活动组患者的肠壁厚度均高于非活动组[(8.2±1.8)mm vs.(5.1algal biotechnology±1.2)mm,t=3.850,P=0.002]。溃疡性结肠炎活动与非活动组患者肠壁血流分级及CEUS强化模式比较差异有统计学意义(均P<0.05)。溃疡性结肠炎活动与非活动组患者PI、AT比较差异有统计学意义(均P<0.05);克罗恩病活动与非活动组患者PI、TTP比较差异有统计学意义(均P<0.05)。结论 肠壁厚度、PDI、CEUS强化方式及定量参数PI、AT、TTP均与炎症性肠病活动性的诊断与评估相关。