利培酮结合心理疗法、行为疗法治疗精神分裂症合并失眠的效果分析

目的探究利培酮结合心理疗法、行为疗法对精神分裂症合并失眠患者治疗的价值。方法随机抽签法将2023年1月~2023年4月到本院治疗的92例精神分裂症合并失眠患者分为观察组(48例)和对照组(44例)。观察组通过利培酮结合心理疗法、行为疗法治疗,对照组常规用药利培酮和常规护理,比较两组患者的阳性与阴性症状量表(PANSS)评分、心理状况、睡眠质量、风险事件和满意度。正态计量资料采用t检验,计数资料采用x~2检验。结果(1)治疗前,两组患者的PANSS评分无显著差异(P>0.05),治疗后selleck LGX818,观察组的PANSS评分显著优于对照组(P<0.05);(2)两组患者治疗前心理状况和睡眠质量差异不显著(P>0.05)selleck NSC 125973,治疗后观察组的心理状况和睡眠质量显著优于对照组(P<0.05);(3)观Zinc-based biomaterials察组的风险事件发生率(6.25%)显著低于对照组(36.36%)(P<0.05);(4)观察组的满意度(89.58%)显著高于对照组(84.09%)(P<0.05)。结论利培酮结合心理疗法、行为疗法应用于精神分裂症合并失眠患者的治疗中可有助于改善其精神状态、心理状况和睡眠质量,而且安全性较高,满意度比较高。

冠心病患者血清超敏C反应蛋白、氨基末端脑钠肽前体及心脏型脂肪酸结合蛋白的表达及临床意义分析

目的 观察冠心病患者血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、氨基末端脑钠肽前体(NT-pro BNP)及心脏型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)的表达并分析其临床意义。方selleck化学法 选取202selleck激酶抑制剂1年6月至2022年6月海南省万宁市人民医院收治的217例冠心病患者为观察组,另选取同期100名于海南省万宁市人民医院进行体检的健康体检者作为对照组进行回顾性分析。根据美国纽约心脏病协会(NYHA)分级将观察组患者分为NYHAⅠ级组(78例)、NYHAⅡ级组(70例)、NYHAⅢ级组(46例)及NYHAⅣ级组(23例)。比较观察组和对照组两组研究对象及不同心功能分级冠心病患者血清hs-CRP、NT-pro BNP及H-FABP水平,分析上述指标诊断冠心病的价值。结果 观察组研究对象血清hs-CRP、NT-pro BNP及H-FABP水平高于对照组(P<0.05)。NYHAⅠ级组、NYHAⅡ级组、NYHAⅢ级组患者血清hs-CRP、NT-pro BNP及H-FABP水平低于NYHAⅣ级组,NYHAⅠ级组、NYHAⅡ级组患者上述指标水平低于NYHAⅢ级组,NYHAⅠ级组患者上述指标水平低于NYHAⅡ级组(P<0.05)。Spearman相关性分析显示,血清hs-CRP、NT-pro BNP及H-FABP水平与冠Brief Pathological Narcissism Inventory心病患者心功能分级呈正相关(P<0.05)。受试者操作特征(ROC)曲线分析显示,血清hs-CRP、NT-pro BNP及H-FABP水平诊断冠心病的曲线下面积(AUC)分别为0.891、0.859、0.899,三项指标联合诊断冠心病的AUC为0.933。结论 冠心病患者血清hs-CRP、NT-pro BNP及H-FABP水平呈异常升高,并且患者心功能越差,血清hs-CRP、NT-pro BNP及H-FABP水平越高,hs-CRP、NT-pro BNP及H-FABP用于诊断冠心病均有较好的价值,三者联合诊断可进一步提高诊断价值。

CT立体定位引导穿刺引流术联合脑电仿生电刺激仪治疗高血压脑出血的效果研究

目的 探讨CT立体定位引导穿刺引流术联合脑电仿生电刺激仪对高血压性脑出血(HICH)的临床治疗Ceralasertib浓度效果。方法 选择2017年1月~2022年2月本院收治的98例HICH患者,采用随机数表法分为A组和B组,A组49例予以CT立体定位引导穿刺引流术治疗,B组在A组基础上加用脑电仿生电刺激仪治疗。观察两组疗效、康复进程,对比治疗两组治疗前后日常生活能力、神经功能、运动功能及认知功能变化。结果 与A组相比,B组总治疗有效率更高,差异明显(P<0.05);两组术前各项评分指标比较差异不明显(P>0.05);与术前相比,两组术后4周Barthel指数量表(BI)评分Fugl-Meyer运动功能评分量表(FMA)评分及蒙特利尔认知评估量表(Colforsin molecular weightMoCA)评分更高,而美国国立卫生院脑卒中量表(NIHSS)评分更低,且B组BI量表评分、FMA评分及MoCA评分较A组高,NIHSS评分较A组低,差异显著(P<0.05)。结论 CT立体定位引导穿刺引流术联合脑电仿生电刺激仪治疗HICH可提高临床疗效,加速患者康复进程,促进患者日常生活能力恢复,且psychiatry (drugs and medicines)有助于改善患者神经功能、运动功能及认知功能。

清肺通络方通过胱天蛋白酶-1/Gasdermin D蛋白细胞焦亡途径对支原体肺炎小鼠的干预机制

目的:探讨清肺通络方通过胱天蛋白酶-1(Caspase-1)/GasdeEmpagliflozin作用rmin D(GSDMD)蛋白细胞焦亡途径对支原体肺炎小鼠干预机制。方法:将30只BALB/c小鼠随机分为空白对照组、模型组、清肺通络方组,每组10只。采用肺炎支原体菌株滴鼻法建立支原体肺炎小鼠模型。造模同时予灌胃治疗,连续治疗3 d,实验第4天处死各组小鼠。PCR检测小鼠肺组织MP-DNA含量,HE染色观察小鼠肺组织病理改变,Western blot检测胱天蛋白酶-1前体(pro-Caspase-1)、Caspase-1、GSDMD、Gasdermin D氮biologically active building block端活性结构域多肽(GSDMD-N)表达,ELISA检测肺泡灌洗液中白介素-1β(IL-1β)、白介素-18(IL-18)含量,生Regorafenib分子式化法检测肺组织细胞乳酸脱氢酶(LDH)和Na~+-K~+-ATP酶活性。结果:镜下观察模型组小鼠肺间质出现炎性细胞浸润、渗出明显。与空白对照组比较,模型组小鼠pro-Caspase-1、Caspase-1、GSDMD、GSDMD-N表达及IL-1β、IL-18含量均升高,LDH活性上升,Na~+-K~+-ATP酶活性下降(均P<0.05);与模型组比较,清肺通络方组小鼠肺间质炎症细胞浸润明显减轻,肺组织中Caspase-1、GSDMD、GSDMD-N表达及IL-1β、IL-18含量均降低(均P<0.05),LDH活性下降,Na~+-K~+-ATP酶活性上升(均P<0.05);两组pro-Caspase-1表达比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:清肺通络方通过抑制Caspase-1/GSDMD通路,缓解细胞焦亡,减轻小鼠肺组织炎症反应。

基于人工智能的抑郁症辅助诊断方法

抑郁症是当前高发的心理和精神疾病之一,传统诊断方式存在依赖医生经验的主观局限性,人工智能应用到抑郁症的检测中可以进行特定的数据分析,从而辅助提高心理与精神疾病的诊断效率。知识驱动的第一代抑郁症检测只能解决完全信息和结构化环境下Baf-A1采购的确定性问题,抑郁症相关特征的选择会直接影响识别结果;数据驱动的第二代抑郁症检测需要大量数据推动,仅依靠黑盒模型下得Water solubility and biocompatibility出的结果不够可信;第三代抑郁症检测通过信息融合,结合不同来源的异构信息,确保处理信息的高质量,充分利用前两代抑郁症分析系统各自的优势,手工提取的特征融合深度特征可以更好地挖掘到抑郁特征信息,决策融合具有很强的容错性,融合后的模型能增加结果的可靠度,更加全面地对抑JNJ-42756493分子量郁症数据进行分析。该文对现有研究成果进行总结与分析,指出了人工智能抑郁症诊断研究未来的发展方向。

老年高血压脑出血患者再出血的风险预测模型构建与验证

目的 构建老年高血压脑出血患者再出血的风险预测模型,并验证其效能。方法 回顾性分析郑州大学第五附属医院2019-01-2021-12收治的3此网站36例老年高血压脑出血患者的临床资料,随机分为建模集(VX-445n=224)与验证集(n=112)。随访12个月,根据是否发生再出血将建模集分为发生组(n=40)和未发生组(n=184),Logistic回归分析探讨再出血的危险因素;R软件rms程序包绘制风险预测列线图模型,Bootstrap法和受试者工作特征(ROC)对构建的模型的预测效能进行验证。结果 再出血发生率18.15%,建模集与验证集再出血发生率分别为17.86%、18.75%,且多发生于发病后1周内;发生组高血压病程长于未发生组[(15.15±3.20)a比(10.28±2.04)a,P<0.05)],脑出血量多于未发生组[(79.91±15.56)mL比(51.12±10.58)m L,P<0.05)],血肿形态不规则、合并糖尿病、凝血功能障碍、降压治疗不依从占比均高于未发生组(42.50%比22.83%,45.00%比23.91%,35.00%比15.76%,27.50%比10.33%,P<0.05),上述均为再出血的影响因素(OR=1.836、1.193、3.733、5.114、3.451、3.317,P<0.05);基于再出血的危险因素Logistic回归分析结果Medical Doctor (MD),构建再出血的风险预测模型,经验证C-index=0.846,校正曲线与标准曲线拟合度理想,且该模型预测再出血的曲线下面积(AUC)为0.952(95%CI:0.895~0.984),灵敏度和特异度分别为90.48%、91.21%。结论 高血压病程、脑出血量、血肿形态不规则、合并糖尿病、凝血功能障碍、降压治疗不依从均是老年高血压脑出血患者再出血的危险因素,基于此构建的风险预测模型可准确预测再出血风险。

GABA能介导的麻醉药对慢性不可预知应激小鼠抗抑郁作用及机制研究

研究背景:抑郁症是一种以持续的情绪低落为显著特征的精神疾病。目前Empagliflozin临床试验抑郁症的治疗方式以药物疗法为主,严重的情况下用电休克疗法和深度脑刺激等。然而抗抑郁药物有起效时间长、有效性差和不良反应大等缺点。电休克疗法可能会产生记忆障碍或认知损伤,而深度脑刺激需要进行脑部手术,所以寻找有效且副作用小的抗抑郁药物刻不容缓。许多文献报道了氯胺酮对难治性抑郁症患者具有快速且持久的抗抑郁样作用,这些发现使麻醉药物在抗抑郁治疗方面得到关注。最新的研究发现,丙泊酚和咪达唑仑作为临床上常用的麻醉药物,可以改善抑郁动物的抑郁样行为。然而,对丙泊酚或咪达唑仑调控抑郁样行为的作用机制的研究报道很少。基于以上信息,本研究主要考察丙泊酚或咪达唑仑对抑郁样行为的改善作用及其潜在的调控机制。研究方法:本研究首先探究丙泊酚或咪达唑仑对慢性不可预知应激(chronic unpredictable stress,CUS)诱导的抑郁样行为的影响及可能的作用机制。为探讨丙泊酚对CUS小鼠抑郁样行为的影响,将雄性ICR小鼠随机分为对照组、CUS组、CUS+丙泊酚低、中、高剂量组和CUS+氟西汀阳性药组。为探讨咪达唑仑对CUS小鼠抑郁样行为的影响,将雄性ICR小鼠随机分为对照组、CUS组、CUS+咪达唑仑低、中、高剂量组和CUS+氟西汀阳性药组。除对照组外,其他组小鼠均进行14天的慢性不可预知应激刺激。第15天,单次给药一小时后通过旷场实验、强迫游泳实验和悬尾实验考察丙泊酚或咪达唑仑对CUS小鼠抑郁样行为的影响;通过免疫印迹实验考察小鼠前额叶皮质和海马内GAD65、GAD67、VGAT、GAT-3和GABA_AR表达水平的变化。随后基于GABA_AR在抑郁症中的调节作用,且丙泊酚或咪达唑仑属于GABA_AR激动剂类麻醉药物,所以进一步探讨采用荷包牡丹碱阻断GABA_AR是否对丙泊酚或咪达唑仑的抗抑郁样作用产生影响。为探讨荷包牡丹碱对丙泊酚抗抑郁样作用的影响,将雄性ICR小鼠随机分为对照组、CUS组、CUS+丙泊酚组、CUS+丙泊酚+荷包牡丹碱组和CUS+荷包牡丹碱组。为探讨荷包牡丹碱对咪达唑仑抗抑郁样作用的影响,将雄性ICR小鼠随机分为对照组、CUS组、CUS+咪达唑仑组、CUS+咪达唑仑+荷包牡丹碱组和CUS+荷包牡丹碱组。除对照组外,其他组小鼠均进行14天的慢性不可预知应激刺激,第15天,荷包牡丹碱腹腔注射30 min后给予丙泊酚或咪达唑仑,其他组小鼠腹腔注射相同剂量的生理盐水。一小时后采用旷场实验、强迫游泳实验和悬尾实验对CUS小鼠的抑郁样行为进行考察;通过免疫印迹实验检测小鼠前额叶皮质和海马内GAD65、GAD67、VGAT、GAT-3和GABA_AR表达水平的变化;采用免疫荧光实验检测小鼠前额叶皮质和海马CA3亚区内GluA1表达的变化。研究结late T cell-mediated rejection果:1.丙泊酚或咪达唑仑抗抑郁样作用的研究结果发现:丙泊酚中剂量或咪达唑仑低剂量不影响小鼠的自发运动量,但显著减少了CUS小鼠的强迫游泳和悬尾不动时间;在免疫印迹实验中,丙泊酚中剂量或咪达唑仑低剂量显著改善了CUS诱导的小鼠海马内GAD65、GAD67、VGAT、GAT-3和GABA_AR水平的降低;在前额叶皮质中,丙泊酚中剂量显著改善了CUS诱导的GAD65和GABA_AR水平的降低,咪达唑仑低剂量显著改善了CUS诱导的GAD65、GAD67、VGAT和GABA_AR水平的降低。2.荷包牡丹碱对丙泊酚或咪达唑仑抗抑郁样作用的影响研究结果显示:荷包牡丹碱显著拮抗了丙泊酚或咪达唑仑对CUS小鼠强迫游泳和悬尾不动时间的改善作用;在免疫印迹实验中,相较于丙泊酚组,荷包牡丹碱拮抗了丙泊酚改善海马内GAD65、GAD67、VGAT、GAT-3和GABA_AR和前额叶皮质中GAD65和GABA_AR水平的作用,相较于咪达唑仑组,荷包牡丹碱拮抗了咪达唑仑改善海马内GAD65、GAD67、VGAT、GAT-3和GABA_AR和前额叶皮质中GAD65、GAD67、VGAT和GABA_AR水平的作用。免疫荧光染色结果显示:在海马CA3亚区中,CUS组GluA1表达较对照组显著下调,丙泊酚或咪达唑仑给药后GluA1表达恢复,而荷包牡丹碱可拮抗丙泊酚或咪达唑仑诱导的GluA1表达增加。在前额叶皮质中,CUS组GluA1表达较对照组显著下调,咪达唑仑给药后GluA1表达恢复,而荷包牡丹碱可拮抗咪达唑仑诱导的GluA1表达增加。研究结论:综上所述,丙泊酚中剂量或咪达唑仑低剂量对CUS诱导的小鼠抑郁样行为具有显著改善作用,有效增加了GABA合成酶和转运体的表达;且丙泊酚或咪达唑仑的抗抑郁样作用能够被GABA_AR拮抗剂所拮抗。本研究突出了GABA能在抑郁症中的重要性,VX-765为丙泊酚或咪达唑仑的抗抑郁研究提供了理论依据。

早期下床活动对全髋关节置换术后病人安全性及有效性的Meta分析

目的:通过Meta分析评价早期下床活动对全髋关节置换术后病人的有效性和安全Fulvestrant性。方法:系统检索中国知网、维普数据库、万方数据库、中国生物医学文献数据库(CBM)、the Cochrane Library、Embase、PubMed、Web of Science数据库中关于全髋关节置换术后病人早期下床活动的随机及非随机对照试验。检索时限为建库至2022年10月。采用Revman 5.3软件进行Meta分析。结果:共纳入9篇文献,共9predictive protein biomarkers84例病人。Meta分析结果显示,早期下床活动可以改善病人全髋关节置换术后15 d、4~6周、12周的髋关节功能(P<0.05);降低下肢深静脉血栓(deep vein thrombosis, DVT)、假体脱位、便秘并发症发生率(P<0.05),但不能降低髋部骨折发生率(PLGX818>0.05);有效缩短其住院时间(P<0.001)。结论:全髋关节置换术后早期下床活动可以改善病人髋关节功能,减少术后下肢深静脉血栓、假体脱位、便秘并发症的发生,缩短住院时间,具有一定的安全性和有效性。

利那洛肽与乳果糖治疗便秘型肠易激综合征效果比较

目的 比较利那洛肽与乳果糖治疗便秘型肠易激综合征(IBS-C)的效果。方法 选取2021年10月—2022年5月诊断为IBS-C 60例,根据治疗方法不同将其分为观察组与对照组2组各30例,观察组给予利那洛肽治疗,对照组给予乳果糖治疗,2组各29例完成研究,脱落和剔除病例仅用于分析药物首剂起效时间和安全性。比较2组首剂24 h内自主排便(SBM)发生率、主要疗效评价指标[主要疗效有效率、腹痛有效率、完全自主排便(CSBM)有效率]及其补充指标[SBM、CSBM、腹痛评分]、次要疗效评价指标[症状总积分、肠易激综合征症状严重程度量表(IBS-SSS)总积分、医院焦虑与抑郁量表(HADS)评分]和不良反应。结果 观察组首剂24 h内SBM发生率及主要疗效有效率、腹痛有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组SBM和CSBM较治疗前增加,而腹痛评分、症状总积分INCB28060配制、IBS-SSS总积分、HADS评分较治疗前降低(P<0.05)。治疗前后腹痛评分差值、症状总积分差值和IBS-SSS总积分差值观察组均高于对照组(P<0.05)。停药8周后,2组IBS-SSS总积分均明显低于治疗前,但较治疗后有所升高(P<0.05)。治疗前与停药8周后IBS-SSS总积分差值观察组高于对照组(P<0.05)。临床研究过程中,2组不良反tropical infection应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 利那洛肽治Bemcentinib半抑制浓度疗IBS-C较乳果糖起效更快,在改善腹痛和整体症状方面优于乳果糖,而在排便次数、心理状况和不良反应方面二者相当,但远期疗效可能优于乳果糖。

苯丙氨酸对洛哌丁胺诱导便秘大鼠症状改善和肠道菌群影响的初步研究

目的:功能性便秘是一种全球流行的胃肠道功能紊乱疾病。苯丙氨酸(Phenylalanine,Phe)被认为是微生物与宿主互作的重要信号分子。我们前期研究结果表明育龄期女性功能性便秘患者肠道菌群组成发生改变、血清Phe水平下降及其代谢通路异常。因此,我们进行动物试验研究以初步探明Phe在重塑肠道菌群组成和缓解便秘中的作用。方法:(1)模型构建:洛哌丁胺(loperamide,Lop)诱导大鼠便秘模型,并给予苯丙氨酸干预。将实验动物按Laduviglusib供应商照随机数字表随机分为三组,分别为对照组、洛哌丁胺(loperamide,Lop 10 mg/kg)组和Lop+Phe组。(2)评价肠道功能:通过计算24h内排便数量、粪便含水量、碳末推进实验评价肠道运动能力。(3)肠道菌群组成评价:收集粪便样本进行宏基Image-guided biopsy因组学测序,比较三组肠道菌群谱的改变。结果:(1)Phe干预显著缓解Lop诱导的的大鼠便selleckchem VX-445秘症状;(2)Phe干预重塑了Lop诱导的便秘大鼠肠道菌群组成。结论:苯丙氨酸可能通过重塑肠道微生物群落结构来改善Lop诱导的大鼠便秘症状。