长脉冲1064 nm激光联合毫火针治疗囊肿型痤疮疗效观察

目的:评价长脉冲1 064 nm激光联合毫火针治疗囊肿型痤疮的疗效及安全性。方法:将2020年10月-2021年10月就诊于笔者医院的64例囊肿型痤疮患者纳入研究,通过随机数字表法将患者分为治疗组和对照组,各32例。治疗组采用毫火针联合长脉冲1 064 nm激光治疗,对照组单纯使用激光治疗,所有患者每次治疗后均外涂夫西地酸乳膏。两组均每周治疗1次,共治疗4周。观察两组患者治疗前后的GAGS评分、Qol-Acne评分、VISIA检测结果的变化情况,并评价两组患者的临床疗效及安全性。结果:治疗4周后,治疗组的总有效率为87.5%(28/32),对照组为65.63%(21/32),治疗组的总有效率优Lipid biomarkers于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者的GAGS评分较治疗前明显降低,Qol-Acne评分和VISIA检测的红色区、紫质的百分值均较治疗前明显提高(P<0.05);治疗组的Qol-Acne评分和VISIA检测的红色区、紫质的百分值均明显高于对照组(P<0.05),GAGS评分明显低于对照组(P<0.05)。两组患者治疗过程中均未发生严重不良反应,治疗结束后1个月随访,治疗组复发率为15.63%,对照组复发率为3PF-03084014体外7.5%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:长脉冲1 064 nmFUT-175抑制剂激光联合毫火针治疗囊肿型痤疮临床疗效肯定,安全性好。

面部痤疮凹陷性瘢痕治疗中超脉冲点阵二氧化碳激光与表皮生长因子涂抹治疗的效果分析

目的 探讨表皮生长因子涂抹联合超脉冲点阵二氧化碳(CO_2)激光治疗面部痤疮凹陷性瘢痕的效果,以及对患者皮肤生理指标的影响。方法 以随机数字表法将杭州连天美医疗美容医院2021年6月至2022年9月收治的100例面部痤疮凹陷性瘢痕患者分为两组,各50例。PF-6463922分子量对照组患者实施超脉冲点阵CO_2激光治疗(治疗1个月,休息1个月,共治疗3次),观察组患者实施超脉冲点阵CO_2激光与表皮生长因子涂抹联合治疗,每次激光治疗结束后,均涂抹表皮生长因子药液干预7 d。比较两组患者治疗效果及临床症状改善情况,治疗前后角质层水分含量、黏脱蛋白质含量、经皮水分丢失量,以及治疗期间Apoptosis抑制剂不良反应发生情况。结果 观察组患者临床总有效率显著高于对照组,疼痛持续时间、结痂时间、红斑持续时间均显著短于对照组;与治疗前比,治疗后两组Bioactive hydrogel患者角质层水分含量显著升高,黏脱蛋白质含量与经皮水分丢失量均显著降低,且与对照组比,观察组患者上述指标变化幅度均更大(均P<0.05);对照组与观察组患者不良反应总发生率比较(12.00%vs 6.00%),差异无统计学意义(P>0.05)。结论 表皮生长因子涂抹联合超脉冲点阵CO_2激光治疗面部痤疮凹陷性瘢痕的效果确切,可快速有效地缓解患者临床症状,改善皮肤生理指标,且不会增加不良反应发生,安全性良好。

改进的MAYO内镜评分对活动期溃疡性结肠炎疗效有较高的评估价值

目的 探讨改进的Mayo内镜评分(IMES)对活动期溃疡性结肠炎(UC)疗效的评估价值。方法 选取2015年1月~2020年12月在清华大学附属北京清华长庚医院确诊为UC且完成肠镜的活动期患者,共纳入103名患者,并对这些患者进行1年的随访。内镜病变严重程度采用Mayo内镜评分、溃疡性结肠炎镜下严重程度指数(UCEIS)进行评估,内镜下病变范围采用Montreal分型。将MES评分同Montreal分型结合得出IMES。结果 单因素分析提示年轻(<40岁)患者、广泛病型(E3)患者、高内镜评分(MES=3、UCEIS>4、IMES>4)患者、接受高级药物治疗(全身激素、免疫抑制剂、免疫调节剂、生物制剂等)患者临床缓解、内镜缓解率更低;COX生存分析提示IMES≤4是预测取得临床缓解、内Genetic engineered mice镜缓解的独立危险因素;ROC曲线提示IMSE≤4对患者取得临床缓解、内镜缓解的预测价值(AUC=0.7793、0.7095,P<0.01)优于Montreal为E1/2(AUC=0.7357、0.6847,P<0.01)、MES=2(AUC=0.6671、0.5929,P<0.01)、UCFerrostatin-1分子量EIS≤4(AUC=0.6823、0.6459,P<0.01);IMES=5对活动期UC患者接受结肠切除手术具有较好的预测价值CX-5461浓度,优于E3、MES=3。结论 IMES能够对活动期溃疡性结肠炎的疗效有较好的评估价值。

基于5-羟色胺及其受体研究安眠巴布贴对对氯苯丙氨酸致失眠大鼠的影响

目的 基于5-羟色胺(5-HT)及其受体研究安眠巴布贴对对氯苯丙Docetaxel纯度氨酸致失眠大鼠的影响。方法 将48只体重(200±10)g的SPF级SD大鼠安装脑电监测电极后按随机数字表法分为对照组、模型组、干预组、安慰组,每组12只。模型组、干预组、安慰组按300 mg/(kg·d)腹腔注射对氯苯丙氨酸2 d制作失眠模型,对照组注射等量生理盐水。造模成功后,对照组及模型组常规饲养,干预组神阙穴敷贴安眠巴布贴,安慰组神阙穴敷贴安慰贴,连续干预7 d。观察四组睡眠-觉醒累积量,采用酶联免疫吸附试验、免疫组织化学染色检测四组中缝背核、下丘脑、海马中5-HT、5-羟吲哚乙酸(5-HIAA)及5-HT1A受体(5-HT1AR)、5-HT2AR表达。采用RT-PCR检测5-HT1AR m RNA、5-H2AR m RNA水平。结果 模型组12 h白天、24 h全天觉醒量高于对照组,快速眼动(REM)、非快速眼动(NREM)睡眠量低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预组12 h白天、24 h全天觉醒量低于模型组,REM、NREM睡眠量高于模型组,差异有统计学意义(P<0.05)。模型组中缝背核、下丘脑、海马组织5-HT、5-HIAA、5-HT1AR m RNA表达水平均低于对照组,5-HT2AR m RNA表Muscle Biology达水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预组中缝背核、下丘脑、海马组织5-HT、5-HIAA、5-HT1AR m RNA表达水平均高于模型组,5-HT2AR m RNA表达水平低于模型组,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组和干预组中缝背核、下丘脑、海马组织5-HT1AR阳性细胞膜染色深数目多;模型组细胞膜染色浅且阳性细胞数目少。对照组和干预组中缝背Ras抑制剂核、下丘脑、海马组织5-HT2AR阳性细胞膜染色浅且数目少;模型组阳性细胞膜染色深且数目多。安慰组各指标与模型组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 安眠巴布贴可能通过调节中枢5-HT及5-HT1AR、5-HT2AR表达来发挥对PCPA致失眠大鼠的治疗作用。

精神分裂症患者CYP2D6~*10基因多态性与血清利培酮浓度的量化关系研究

目的 探讨精神分裂症患者细胞色素P450(CYP)2D6~*10基因多态性对血清利培酮浓度的影响及其量化关系。方法 选取2019年5月至2022年5月杭州市第七人民医院收治住院的接受利培酮单一治疗的精神分裂症患者197例为研究对象Y-27632使用方法,采用随机数字表法分为血清利培酮浓度预测模型的预测组99例和验证组98例。采用荧光PCR法检测CYP2D6~*10基因多态性,采用超高效液相色谱-串联质谱法检测治疗4周时血清利培酮浓度,运用曲线估计对CYP2D6~*10基因多态性与血清利培酮浓度进行量化关系分析。结果 药物剂量、CYP2D6~*10代谢酶基因型与血清利培酮浓度均显著相关(均P<0.01)。不同CYP2D6~*10基因型的血清利培酮浓度与药物剂量之间存在幂函数曲线拟合(r=0.84,P<0.01)。模型验证中,预测利培酮浓度和实际利培酮浓度之间高度相关(r=0.81,P<0.01)。结论 不同selleck PF-03084014CYP2D6~*10基因型的血清利培酮浓度Pancreatic infection与药物剂量之间存在幂函数的量化关系。

不同时间间隔针刺治疗原发性甲状腺功能亢进症的疗效比较

目的 观察并比较不同时间间隔针刺配合药物治疗原发性甲状腺功能亢进症(原发性甲亢)Erdafitinib临床试验的临床疗效。方法 将111例原发性甲亢患者随机分为A组、B组NSC 125973试剂和C组,每组37例。3组均采用针刺配合口服甲硫咪唑片治疗。A组每周针刺治疗1次,B组每周治疗2次,C组每周治疗3次。治疗24周后,观察3组治疗前后各项甲状腺激素[促甲状腺素(thyroid stimulating hormone, TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(free triiodothyronine,FT3)、游离甲状腺素(free thyroxine, FT4)]水平、静息状态下心率及各项中医症状体征评分的变化情况,并比较3组临床疗效。结果 3组治疗后各项甲状腺激素水平、静息状态下心率及各项中医症状体征评分与治疗前比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。A组治疗后愈显率和总有效率分别为14.3%和85.7%,B组分别为82.4%和100.0%,C组分别为85.3%和100.0%。B组和C组治疗后各项甲状腺激素水平、静息状态下心率、各项中医症状体temperature programmed desorption征评分及愈显率与A组比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论 针刺配合药物是一种治疗原发性甲亢的有效方法,每周针刺治疗2次与3次的疗效相当,均优于每周治疗1次。

颞叶内侧癫痫并抑郁病人脑功能连接密度的静息态功能磁共振成像研究

目的 探讨颞叶内侧癫痫伴抑郁(MTLEWD)病人在静息态功能磁共振成像(rs-fMRI)中功能活动异常的脑区的特点。方法 纳入2021年1—12月在海南医学院第一附属医院神经内科门诊符合国际抗癫痫联盟(ILbioactive nanofibresAE)诊断分类标准的颞叶内侧癫痫病人,根据HAMD评点击此处分将病人分为MTLEWD组和颞叶内侧癫痫不伴抑郁组(MTLE组),同时纳入与病人性别、年龄相匹配的对照组。使用GE Discovery MR7503.0T设备根据预先设定参数行磁共振扫描,获取静息态功能磁共振数据。采用SPSS 22.0统计分析软件对一般人口学资料进行分析。基于MATLAB 2018平台采用DPABI软件对磁共振数据进行预处理,使用功能连接密度(FCD)分析指标对三组被试者行ANOVA分析差异有统计学意义的脑区selleck抑制剂,然后行组间两样本的t检验,根据高斯随机场(GRF)理论满足体素显著性<0.001、连续体素数量≥23,团块显著性<0.05的区域被认为差异有统计学意义。结果 共纳入MTLE组病人20例,MTLEWD组病人21例,对照组25例,三组病人一般资料(年龄、性别)差异无统计学意义(P>0.05)。三组的FCD值差异的脑区主要在楔前叶、颞中回、颞下回、左侧小脑cruse1区、左侧小脑cruse2区、左侧小脑7b区、左侧小脑8区、额中回、左侧颞极(颞上回)、颞极(颞中回)等脑区。结论 MTLEWD病人活动异常脑区主要集中在默认网络相关脑区及小脑,上述脑区功能紊乱与病人的抑郁症状相关;使用Rs-fMRI分析方法能够客观地对病人进行功能评价。

张伯礼院士:循证医学助力中医药高质量发展

<正>近日,在由人民日报健康客户端、人民日报社健康时报、中国循证医学中心、现代中医药海河实验室联合主办的第十四届www.selleck.cn/products/cobimetinib-gdc-0973-rg7420健康中国论坛循证中药平行论坛上,中国工程院院士、国医大师张伯礼介绍说,临床疗效是中医药传承发展的根本,引入循证医学方法促进了中医药临床研究质量提升,推动了中医药临床诊疗水平和国际影响力的提升。张伯礼很早就从事中医药循证研究实践,完成了中医药界组织实施的第一个多中心大样本随机双盲安慰剂对照临床研究,获得了国家科技进步二等奖,并培养了一批既懂中医又懂循证医学的复合型人才。在他指导下,张俊华教授带领团队创建了世界首个中医药临床证据数据库(EVDS),对中成药RCT进行结构化的数据提取和系统的质量评价,并建立了智能化V180I genetic Creutzfeldt-Jakob disease证据生产和转化系列关键技术。EDVS的特点是能够实现中医药系统评Adavosertib供应商价/Meta分析自动生成、证据可视化展示、证据指数分析和证据分类检索等多种功能,极大提高了中医药临床证据的收集、评价和转化应用效率。基于EVDS大量数据,研制了中药临床证据指数等量化方法,已在前几届健康中国论坛循证中药平行论坛上发布了治疗心绞痛、中风、肿瘤、肺炎、流感等疾病的中成药临床循证评价证据指数TOP榜。此次论坛,基于中医药临床研究证据的量化评价,结合心血管领域专家的共识意见,发布了中成药治疗优势病种心律失常和心力衰竭的证据指数榜单。

全自动左室应变分析技术评价冠状动脉狭窄程度与血脂及NHR的相关性研究

Puromycin采购究背景:冠心病的发生与冠状动脉粥样硬化有着紧密的关系。硬化斑块的形成是冠状动脉粥样硬化的早期形态学表现,研究认为心肌应变改变早于形态学表现。常规二维斑点追踪测量的左室应变值与冠状动脉的狭窄程度有关。全自动左室应变分析是在二维斑点追踪的基础上更加简便省时且无创,可以定性定量的评价左室壁运动功能的超声新方法,但是应用全自动左室应变分析评价冠心病患者左室壁运动功能的数据有限。年龄、性别、高血压及糖尿病等是冠心病目前已知的风险因子,随着相关研究的逐步深入,越来越多的危险因素也不断被发掘。中性粒细胞绝对值/高制度脂蛋白胆固醇(neutrophil/HDL,NHR)作为一种新型的炎症因子,既往研究表明其与冠状动脉的狭窄有关,认为NHR值反应了冠心病急性发作的过程~([1])也可看做冠心病的独立危险因素。冠心病患者的左心室的应变参数与血脂及NHR的相关性研究报道甚少。目的:应用全自动左室自动分析技术评价不同冠状动脉狭窄程度的左心室应变差异及其与血脂及NHR的相关性研究。方法:选取2022年3月至2022年6月于承德医学院附属医院经冠状动脉造影首次确诊为冠心病(Coronary heart disease,CHD)患者111例,平均年龄60.12±10.23岁,其中冠状动脉狭窄程度50-75%的患者有29例,冠状动脉狭窄≥75%的患者82例。应用全自动左室应变分析技术分析冠状动脉狭窄程度50-75%组、冠状动脉狭窄≥75%组两组患者的左心室心尖四腔观整体纵向应变(Global longitudinal strain,GLS(A4c))、左心室心尖三腔心整体纵向应变(Global longitudinal strain,GLS(A3C))、两腔心整体纵向应变(Global longitudinal strain,GLS(A2C))、平均整体纵向应变(Global longitudinal strain,GLS(avg))并取其绝对值。所有患者在经历禁食12小时后于次日清晨应用生化分析分测定血清中高密度脂蛋白(High density lipoprotein cholesterol,HDL)、空腹血糖(fasting blood glucose,FBG)、甘油三酯(triglyceride,TG)、总胆固醇(Total cholesterol,TC);应用血常规分析仪测定血中中性粒细胞绝对值(Absolute value of neutrophil,NEUT);计算NHR值。分析冠心病患者左心室应变参数及其与血脂及NHR的相关性。结果:(1)冠状动脉狭窄程度50-75%组与冠状动脉狭窄程度≥75%组在性别、年龄、BMI、身高、体重、总胆固醇酯、高密度脂蛋白、入院时收缩压、入院时舒张压、是否患有高血压、是否于发病前应用调酯药物、是否患有脑血管病方面无明显差异(p>0.05),两组患者在是否患有糖尿病方面有显著差异(p<0.05)。(2)冠状动脉狭窄程度50-75%组与冠状动脉狭窄程度≥75%组经Autostrain LV模式计算出的GLS(A4c)、GLS(A3C)、GLS(A2C)、GLS(avg)的结果方面存在明显差异(p<0.05)。(3)冠状动脉狭窄程度50-75%的患者组与冠状动脉狭窄程度≥75%的患者组相比较,甘油三酯(TG)、空腹血糖(FBG)、血中的中性粒细胞绝对值及中性粒细胞/高密度脂蛋白胆固醇比值(NHR)差异有统计学意义。(4)冠心病患者通过全自动左室应变分析出左室应变参数同入院时收缩压、舒张压、血糖、血脂、LVEF的Spearman相关性分析可知,GLS(A4c)与甘油三酯呈负相关,GLS(A2c)与血糖、甘油三酯及NHR值呈负相关,GLS(A3c)、GLS(avg)均与血糖呈负相关相关(P<0.05);左室应Infected total joint prosthetics变参数与入院时血压、LVEF、中性粒细胞绝对值及高密度脂蛋白无明显相关。(5)偏相关分析:在排除FBG、TG的影响后,冠心病患者的GLS(A2c)仍与NHR值相关(Bafilomycin A1核磁P<0.05),表明该相关性独立于血糖、血脂的作用因素之外。结论:(1)冠状动脉狭窄较重的患者其左室应变参数GLS(A4c)、GLS(A2c)、GLS(A3c)、GLS(avg)的绝对值和TG、FBG均低于冠状动脉狭窄较轻的患者。(2)冠心病患者的左心室全自动应变分析出的GLS(A4c)与甘油三酯呈负相关,GLS(A2c)与血糖、甘油三酯及NHR值呈负相关,GLS(A3c)、GLS(avg)与血糖呈负相关相关。(3)在控制了血糖及血脂的影响因素之后,GLS(A2c)与NHR值相关,表明该相关性独立于血糖、血脂的作用因素之外。(4)本研究认为全自动左室定量分析左室形变结合血脂、血糖和NHR值可以对冠心病患者的冠脉狭窄程度进行相关性分析,且全自动左室应变分析及血糖、血脂等指标容易获得且对患者无创、省时,以便于及时选择合理的措施进行干预。

神经内镜微创手术治疗高血压脑出血的临床效果及预后

目的 探讨神经内镜微创手术对高血压脑出血临床疗效和预后指标的影响。方法 回顾性分析2020年1月至2022年6月在郑州大学附属郑州中心医院LGK-974小鼠进行手术治疗的94例高血压脑出血患者临床资料,根据手术方式分为对照组和观察组,均为47例。对照组接受开颅手术,观察组接受神经内镜手术。记录两组患者手术时间、术中出血量、术后ICU住院时间、血肿清除率和术后并发症等,检测术前和术后24 h血清细胞因子指标,检测术前和术后第7天神经功能相关指标,并对随访6个月时格PLX-4720 molecular weight拉斯哥预后评分(GOS)进行测评。结果 观察组手术时间、术后ICU住院时间短于对照组,术中出血量小于对照组,术后并发症发生率低于对照组,血肿清除率高于对照组(P<0.05)。术后24 h,两组患者血清肿瘤坏死因子-α、超敏C反应蛋白和降钙素原有升高,并且观察组上述细胞因子低于对照组(P<0.05)。术后第7天,两组患者国立卫生研究院卒中量表评分和血清神经元特异性烯醇化酶水平有降低,血清脑源性神经营养因子水平有升高,并且观察组上述神经功能的改善程度均优于对照组(P<0.05)。术后随访6个月时,观察组预后良好率高于对照组(P<0Protein antibiotic.05)。结论 神经内镜微创手术能够有效改善高血压脑出血患者手术相关指标,减轻术后炎症反应,促进神经功能的恢复,对于提高预后具有重要作用。