腹背阴阳交通法针刺治疗原发性失眠(肝郁化火型)的临床研究

目的:本课题旨在通过对腹背阴阳交通法与常规针刺法的疗效对比研究,证实腹背阴阳交通法对(肝郁化火型)失眠治疗有效,及其相较于常规针刺法的优效性,通过观察腹背阴阳交通法治疗失眠的总疗效,说明其治疗失眠的临床价值。方法:按照纳入标准从临床上收集72例失眠患者,并在诊疗过程中随机分为两组,分别采用腹背阴阳交通法和常规针刺法进行治疗,通过对两组组内治疗前和治疗后及组间治疗前后的匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)、疲劳量表(FS-14)、肝郁化火证候积分量表的总分及各项指标的分值进行对比研究与疗效判定,明确两组最终结果。结果:①治疗前将两组的性别、年龄、病程等基本信息数据及睡眠质量指数量表、疲劳量表及肝郁化火证候积分数据进行比较,统计结果显示无差异;②组内比较:分别对治疗组和对更多照组治疗前和治疗后PSQI、FS-14及中医证候积分量表的总分及各项分值比较,统计结果显示治疗组selleck MCC950和对照组治疗前后各项均有显著性差异;③组间比较:比较治疗前后的两组的PSQI量表、FS-14量表及中医证候积分量表的总分及各项分值的差值,结果显示在PSQI量表中,两组在睡眠障碍、睡眠质量、日间功能及PSQI总分这些项的分值有显著性差异,其余各项无差异;在FS-14量表的比较统计结果显示,两组各项结果及总分有差异;在中医证候积分量表的统计结果显示,两组的证候积分总分及睡眠不安、心烦易怒、胸胁胀痛、口苦口臭、大便秘结等证候的分值有显著性差异,Sediment microbiome在舌苔、脉象上的证候分值无显著性差异;④计算所有患者的PSQI评分指数率、疲劳症状疗效指数和中医证候积分疗效指数,根据疗效判定标准对两组患者临床总疗效进行评定并对两组数据进行对比,统计结果显示两组有显著性差异,最后计算出治疗组的治疗总有效率为88.9%,对照组为75%。结论:腹背阴阳交通法与常规针刺法对治疗肝郁化火失眠都有一定的治疗效果,其中腹背阴阳交通法的疗效更为显著。

2012-2021年瑞丽市法定传染病流行病学特征及时间序列分析

目的:瑞丽市位于滇缅边境,因其地域、文化的特殊性和经济发展、卫生服务的局限性,是我国登革热、艾滋病等传染病高发地带,当地传染病防控工作承受着巨大压力。新冠大流行对全球流感、登革热、艾滋病等传染病流行规律产生影响,而严格的新冠防控措施对瑞丽法定传染病影响尚无报道。因此,本研究通过分析2012-2021年瑞丽市法定传染病流行病学特征,评估新冠期间其他法定传染病的变化趋势,为当地今后传染病防控提供参考。方法:2012-2021年瑞丽市法定传染病监测资料和人口学数据来源于中国疾病预防控制传染病信息系统。采用图表描述甲乙丙分类、不同传播途径、不同病种法定传染病流行特征。将新冠期间(2020、2021年)其他法定传染病(除新冠)发病率与2015-2019平均、上一年同期发病进行比较;构建ARIMA模型预测瑞丽市2020、2021其他法定传染病发病率与实际值比较。平均绝对误差百分比(Mean Absolute Percentage Error,MAPE)用来评估模型的拟合效果。Wilcoxon符号秩检验判断差异是否有统计学意义,P<0.05表示有统计学差异。结果:1.2012-2021年瑞丽市法定传染病发病和死亡概况:共计报告法定传染病24种32840例,年均发病率为1646.39/10万。2012-2019年整体上升,2020、2021年持续下降。无甲类传染病,乙类报告16种17972例,丙类报告8种14868例,年均发病率分别为990.90/10万和745.49/10万。不同传播途径构成,肠道传染病为36.62%,血源及性传染病25.68%、呼吸道传染病21.84确认细节%,自然疫源及虫媒传染病15.86%。不同病种前五位为手足口病(27.84/10万)、登革热(14.12/10万)、艾滋病(10.72/10万)、流行性感冒(7.83/10万)和肺结核(6.98/10万)。共报告死亡病例229例,年均死亡率11.53/10万,228例为乙类传染病,1例为丙类,96.54%为艾滋病。2.2012-2021年瑞丽市法定传染病流行病学特征:7-10月发病率高,占44.38%。发病率最高的0-9岁年龄组(5617.65/10万),之后是20-29年龄组(1742.99/10万)、30-39年年龄组(1256.71/10万)、10-19岁年龄组(967.40/10万);男女发病例数比为1.57:1,男性年均发病率1944.27/10Salmonella probiotic万,女性的为1327.91/10万;职业构成以散居儿童(29.35%)、农民(18.12%)、商业服务人员(13.63%)为主。地区分布前三位为勐卯镇(19873例)、畹町镇(1598例)和姐相乡(1183例)。3.新冠期间其他法定传染病发病与往年比较:2020年其他法定传染病发病率较 2019、2015-2019 年平均分别下降 43.16%和 23.02%;2021 年较 2020、2015-2019平均分别下降61.42%和68.64%。2020年,与2019年相比,自然疫源性及虫媒、呼吸道、肠道传染病分别下降81.73%、68.05%和25.33%,血源及性传染病发病率上升15.26%;与2015-2019年平均相比,自然疫源性及虫媒、呼吸道、肠道传染病分别下降70.32%、42.31%和4.76%,血源及性传染病上升30.32%。2021年,较2015-2019年平均发病率,自然疫源及虫媒、肠道、呼吸道、血源及性传染病分别下降98.81%、98.81%、75.43%和38.32%;较2020年,则分别下降 96.0selleck合成1%、63.95%、57.42%和 52.67%。2020 年,相比 2019 年,登革热、流行性感冒、其他感染性腹泻病、肺结核、艾滋病依次减少82.10%、79.36%、69.55%、31.45%和10.23%,淋病、丙型肝炎和手足口病分别增加52.46%、1.23%和0.79%;相比2015-2019平均,登革、流行性感冒、肺结核、艾滋病、其他感染性腹泻病、手足口病依次减少 70.12%、49.55%、34.96%、17.70%、4.42%和 1.98%,淋病、丙型肝炎分别增加111.59%、19.56%。2021年,相比2020年,登革热、手足口病、艾滋病、流行性感冒、丙型肝炎、淋病、肺结核分别下降96.53%、85.27%、70.97%、69.33%、54.95%、46.93%和 36.92%,腹泻病发病率增加 53.68%;相比2015-2019年平均,登革热、手足口病、流行性感冒、艾滋病、肺结核、丙型肝炎分别下降 98.96%、85.56%、84.53%、76.11%、58.97%和 46.14%,腹泻病和淋病分别增加46.88%和12.30%。4.时间序列模型构建及与实际发病比较:对总体、呼吸道、肠道、血源及性传染病分别构建ARIMA模型,MAPE分别为5.81%、11.38%、9.72%和7.54%,均有较好的拟合效果。2020年总体、呼吸道、肠道、疫源性及虫媒传染病发病率较预测发病率分别下降7.17%、65.94%、23.18%和18.78%,血源及性传染病上升35.15%。2021年则分别较预测发病率下降65.06%、88.17%、74.64%、99.08%和33.85%。肺结核、手足口病、艾滋病、丙型肝炎模型的MAPE分别为15.01%、61.09%、13.05%和65.18%,手足口病、丙型肝炎模型拟合效果一般,其余拟合较好。2020年流行性感冒、肺结核、其他感染性腹泻病、登革热、艾滋病、丙型肝炎发病率较预测发病率分别下降77.09%、27.32%、62.29%、13.86%、25.03%和16.18%。手足口病、淋病分别上升7.68%和39.74%,2021年则分别较预测发病率下降 92.98%、54.21%、42.01%、99.20%、77.26%、62.24%、84.19%和 25.36%。结论:1.2012-2021年瑞丽市法定传染病年均发病率高于全国平均水平,7-10月高发。0-9岁年龄组发病率最高,男性高于女性,主要发病为散居儿童、农民、商业服务人员。2.新冠防控能减少其他法定传染病传播,特别是疫源性及虫媒、呼吸道和肠道传染病。登革热、艾滋病发病率明显下降。一定范围内新冠防控力度越大对其他法定传染病的影响越明显。

综合护理干预对维持期精神分裂症患者的影响

目的 探讨综合护理干预对维持期精神分裂症患者的影响。方法 于选取2021年5月~2022年4月选择本院精神科收治的维持期精神分裂症患者90例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,对照组给予常规护理干预,观察组给予综合护理干预模式,对比两组的阳性与阴性症状量表(PANSS)评分、认知功能评分、述情障碍评分以及日常活动能力评分。采用t检验和重复测量方差分析统计数据。结果干预6个月后认知功能比较,观察组评分显著高于对照组previous HBV infection(P<0.05);干预后,述情障RepSox细胞培养碍评分及PANSS评分比较,观察组均显著低于对照组(P<0.05);两组日常生活能力评分比较TGF-beta/Smad抑制剂,干预后观察组评分显著高于对照组(P<0.05)。结论 对维持期精神分裂症患者实施综合护理干预,能有效改善其阴性症状和阳性症状以及述情障碍情况,提高其认知功能以及日常生活能力。

脑出血患者早期血肿扩大的危险因素分析

目的 分析脑出血患者早期血肿扩大的危险因素。方法 回顾性收集我院神经内科收治的94例脑出血患者的临床资料,根据患者入院后12 h内是否发生血肿扩大分为扩大组(31例)和未扩大组(63例)。分析脑出血患者早期血肿扩大的单因素,采用多因素Logistic回归分析脑出血患者早期血肿扩大的危险因素。结果 多因素Logistic回归分析结果显示,入院时收缩压(SBP)≥200 mmHg、入院时格拉斯哥昏迷评分(GCS)≤8分、入NSC 119875生产商院时美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分≥15分、发病至首次计算机断层扫描(CTselleck化学)检查时间≥3 h、血肿形态不规则均为脑出血患者早期血肿扩大的独立危险因素(OR=2.370、3.575、4.406、2.927、4.879,P<0.05)。结论 入院时SBP≥200 mmHg、入院时GCS评分≤8分、plant ecological epigenetics入院时NIHSS评分≥15分、发病至首次CT检查时间≥3 h、血肿形态不规则为脑出血患者早期血肿扩大的独立危险因素。

中重度溃疡性结肠炎早期应用英夫利昔单抗治疗的疗效分析

背景及目的:溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)是一种病因尚未完全明确的慢性、复发性肠道炎症性疾病,病变主要累及直肠、乙状结肠甚至全结肠,与克罗恩病(Crohn’s disease,CD)同属于炎症性肠病(inflammatory bowel disease,IBD)范畴。UC是一种全球疾病,西方发达国家的发病率最高。近些年来,UC患者在我国有明显增多趋势,已成为我国的常见病和多发病。英夫利昔单抗(Infliximab,IFX)是一种抗肿瘤坏死因子α(TNF-α)的单克隆抗体,可以通过抑制TNF-α引起的炎性反应和组织损害,从而影响疾病的发展,改变疾病进程,提高患者的生活质量。IBD传统的治疗方法是根据病情的严重程度逐步使用5-氨基水杨酸类(5-Aminosalicylic acid,5-ASA)、糖皮质激素、免疫抑制剂PUN30119作用,如果效果不理想时再给予生物制剂。虽然传统的治疗方法对部分IBD患者有较好的治疗效果,但也有许多患者对5-ASA、糖皮质激素、免疫抑制剂等非生物疗法治疗无反应,因此有可能耽误一些病人的最佳治疗时机,导致引起进行性炎症和不可逆的结构性肠道损伤。因此准确而高效的治疗方案对于IBD患者的达到治疗目标非常重要,需要安全有效的生物治疗方案来改变中度至重度UC及CD的病程,提高患者的生活质量。在常规治疗失败之前,在中度至重度疾病的早期启动生物制剂可能可以获得最佳的治疗效果。已有发现表明,CD患者早期联合免疫抑制剂和生物制剂比传统的升阶梯治疗更快地缓解病情。然而,对于biopsy site identificationUC来说,早期应用生物制剂是否可以提高UC缓解率以及能否改善UC患者的预后目前还没有足够的证据支持。本文为探讨早期应用IFX治疗中度至重度UC的有效性和安全性。方法:回顾性分析自2019年1月至2023年2月于吉林大学中日联谊医院消化内科住院治疗,初次使用IFX治疗的56例中至重度UC患者的临床资料。比较早期(初次应用英夫利昔单抗时间距首次确诊时间<2年)和晚期(初次应用英夫利昔单抗时间距首次确诊时间≥2年)应用IFX治疗在14周和30周时的临床缓解率、内镜缓解率及30周时的不良反应发生率。回归分析不同时期应用IFX以及其他因素对疾病缓解的影响。数据采用SPSS 26.0软件分析,P<0.05为差异有统计学意义。结果:1.共纳入56例初次应用英夫利昔单抗的中重度UC患者,早期治疗组32例,晚期治疗组24例。其中早期治疗组平均年龄37.53±15.09岁,初次应用英夫利昔单抗时间距首次确诊时间为0.59(0.17,1.00)年。晚期治疗组平均年龄43.58±11.75岁,初次应用英夫利昔单抗时间距首次确诊时间为6.50(3.00,10.00)年。2.应用英夫利昔单抗第14周时,早期治疗组患者的临床缓解率及内镜缓解率与晚期治疗组相似(P>0.05)。30周时早期治疗组患者的临床缓解率及内镜缓解率均明显高于晚期治疗组(临床缓解率84.3%VS58.3%,内镜缓解率68.8%VS41.7%),差异具有统计学意义(P<0.05)。3.Logistic回归分析发现,早期治疗和基线时HB高水平可显著提高患者30周时的临床缓解率(P<0.05)。早期治疗和基线时CRP高水平可以显著提高患者30周时的内镜缓解率(P<0.05)。4.全部56例患者的总不良反应发生率为23.2%,其中输液反应发生率7.1%,呼吸道感染发selleckchem NSC 119875生率7.1%,肠道感染发生率5.4%,肝功能损害发生率3.6%。早期治疗组的总不良反应发生率为18.8%,晚期治疗组的总不良反应发生率为29.2%,两组相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论:1.在中重度UC患者中,于病程早期应用英夫利昔单抗可较晚期应用获得更好的疗效。2.在中重度UC患者中,早期英夫利昔治疗组不良反应较晚期治疗组相似。

TRIM24调控STAT6磷酸化介导的巨噬细胞M2极化缓解病毒性心肌炎

目的:本文旨在探讨TRIM24调控巨噬细胞极化在小鼠病毒性心肌炎(VM)中的作用及初步分子机制。方法:genetic accommodation建立柯萨奇病毒(CVB3)诱导PLX3397小鼠的VM小鼠模型,检测心肌组织中TRIM24的表达。体内实验观察TRIM24抑制对VM小鼠心肌炎严重性及心脏浸润巨噬细胞极化表型的影响。建立小鼠骨髓来源巨噬细胞(BMDMs)体外极化模型,观察TRIM24抑制在BMDMs向M1及M2极化中的作用,及其对BMDMs吞噬和杀菌功能的影响。最后检测TRIM24抑制对STAT6总蛋白及磷酸化水平的影响。结果:TRIM24在VM小鼠心肌组织中显著高表达(P<0.001),抑制TRIM24能有效缓解VM,并促进心脏浸润巨噬细胞向M2极化。体外实验证实,TRIM24在BMDMs向M2极化过程中显著下调(P<0.01),购买VP-16抑制TRIM24表达能促进巨噬细胞向M2极化并抑制其M1表型,同时伴随STAT6磷酸化水平显著升高(P<0.01)。结论:TRIM24抑制可通过激活STAT6信号通路调控巨噬细胞M2极化缓解VM。

基于网络药理学探讨二白膏治疗慢性湿疹的作用机制

目的 基于网络药理学技术探索二白膏治疗慢性湿疹的分子机制。方法 2022年1―5月通过TCMSP数据库及《中国药典(2015版)》筛选二白膏主要活性成分并通过SwissTargetPrediction网站进行靶点预测;同时从OMIM数据库、GeneCards数据库筛选慢性湿疹的相关靶点;成分靶点与疾病靶点映射后使用String网站及Cytoscape 3.9.1软件构建蛋白质-蛋白质相互作用网络,并采用分子对接技术对潜Puromycin在活性成分与关键靶点进行匹配;通过DAVID网站进行GO与KEGG分析;Cytoscape3.9.1软件构建药材-成分-靶点-通路网络图。结果 从二白膏中筛选出17个活性成分和97个潜在靶点,其中15个核心靶点18条通路与其治疗慢性湿疹有密切关系。结论 二白膏治疗慢性湿AZD1152-HQPA体外疹具有生物学支撑。不同的蛋白存在协同作用,其中AKT1、SRC和EGFR等靶点起着关键作用。生物过程主要涉及细胞因子受体结合、炎症反应、免疫反应等,并主要富集在PI3K-Akt、JAK-STAT信号通路上,发挥抗chondrogenic differentiation media炎、抗氧化、调控细胞增殖和凋亡、修复皮肤屏障等作用。

柔肝调神针刺法治疗肝郁血虚型脑卒中后睡眠障碍临床观察

目的 观察柔肝调神针刺法治疗肝郁血虚型脑卒中后睡眠障碍的临床效果。方法 收集60例肝郁血虚型脑卒中后睡眠障碍患者,随机分为治疗组和对照组,各30例。治疗组在基础治疗的同时予以柔肝调神针刺法Navitoclax纯度治疗,对照组在基础治疗的同时予以口服艾司唑仑片治疗。2组均采用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)、脑卒中专用生活质量量表(SS-QOL)和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)进行评价,并比较疗效差异。结果Puromycin纯度 治疗期间,治疗组有2例患者因出现晕针现象主动要求退出,其余患者均完成治疗。1个疗程后,治疗组总有效率为92.86%(26/28),高于对照组的80.00%(24/30),差异有统计学意义(P<0.05);2组PSQI评分、SS-QOL评分和HAMD评分均有改善,且治疗组的各项功能评分明显优于对照组(P<0.05)。结论柔肝调神针刺法治疗肝郁血虚型脑卒中后睡眠障碍效果明显,能有效behavioural biomarker缓解患者睡眠障碍症状,提高患者生活质量,改善患者抑郁情绪,值得临床推广。

冠心病不稳定型心绞痛病人介入治疗后乐观倾向对运动耐力的影响

目的:分析冠心病不稳定型心绞痛(UAP)病人介入治疗后乐观倾向现状,并分析其对病人运动耐力的影响。方法:选取2020年8月—2022年8月医院收治的UAP病人为研究对象,于介入治疗后1周时采用一般资料问卷、生活定向测验修订版(LOT-R)、自我感觉负担量表(SPBS-CP)、慢性病治疗功能评估-疲劳量表(FACIT-F)对病人进行问卷调查。分析影响UAP病人介入治疗后乐观倾向的相关因素。同时测定病人6 min步行距离评估其运动耐力,分析乐观倾向对运动耐力的影响。结果:本研究共发放问卷85份,有效回收80份。UAP病人介入后LOT-R评分为(13.03±2.22)分,其中LOT-R评分低水平31例,占38.75%。乐观倾向低水PR-171平UAP病人SPBS-CP得分高于乐观倾向高水平者,FACIT-F得分低于乐观倾向高水平者(P<0.05);UACHIR-99021说明书P病人介入治疗后乐观倾向得分与自我感觉负担得分呈负相关(r=-0.359,P=0.001),与疲乏状态得分呈正相关(r=0.453,P<0.001);Logistic回归分析显示,自我感觉负担、疲乏状态是UAP病人介入治疗后乐观倾向的影响因素(P<0.05)。乐观倾向低水平者6 min步行距离短于乐观倾向高水平者(t=3.512,P=0.001);经一元线性回归分析显示,乐观倾向是UAP病人介入治疗后运动耐力的影响因素(P<0.05)。结论:38.75%的UAP病人介入治疗后乐观倾向处于低水平,受其自我感觉负担和疲乏程度的影响,且乐观倾向可影响病人efficient symbiosis的运动耐力。

捏脊疗法联合穴位贴敷治疗对脾胃虚弱型厌食症患儿胃肠激素水平及不良反应的影响

目的:探讨捏脊https://www.selleck.cn/products/valemetostat-ds-3201.html疗法与穴位贴敷联合治疗对脾胃虚弱型厌食症患儿胃肠激素水平及不良反应的影响。方法:选取2021年12月~2022年12月我院medical residency收治的64例脾胃虚弱型厌食症患儿作为此次研究对象,随机分为对照组及观察组,两组各32例。对照组给予多潘立酮片治疗,观察组在对照组基础上采用捏脊疗法联合穴位贴敷进行治疗,两组幼儿均治疗1个月。对比两组临床治疗效果、治疗前及治疗后肠黏膜吸收功能、胃肠激素水平及不良反应发生情况。结果:观察组患儿临床总有效率为100%,明显高于对照组的81.25%(P<0.05);治疗后,观察组患儿D-木糖浓度及血锌浓度均明显高于对照组(P<0.05);治疗后,观察组患儿MOT、GAS以及NPY均明显高于对照组患儿(P<0.05);在治疗期间观察组患儿未出现不良反应,对照组发生1例皮疹,3例腹部不适,不良反应发生率为12.50%(4/32),观察组患儿不良反应发生率明显低于对照组(χ~2=4.267,P=0.039)。结论:捏脊疗法联合穴位贴敷治疗脾胃虚弱型厌食Baricitinib细胞培养症患儿临床效果显著,还可起到调理胃肠激素的效果,且无不良反应发生,具有较高的安全性,值得临床大力推广使用。