28439例广西珠蛋白生成障碍性贫血羊水产前诊断结果分析

目的 了解广西壮族自治区珠蛋白生成障碍性贫血(简称地贫)胎儿羊水产前诊断的检出率及基因突变类型情况。方法 于2018-2021年在广西壮族自治区各产前诊断中心抽取可能携带地贫基因的胎儿羊水,应用裂口PCR(Gap-PCR)、PCR结合反向斑点杂交(PCR-RDB)进行α-地贫和β-地贫基因诊断,为孕妇提供优生咨询。结果 28 439例羊水标本中检出地贫基因异常胎儿21 989例(占77.32%),α-地贫的检出率高于β-地贫和α-复合β-地贫(P<0.05)。2018-2021年各年份间胎儿羊水地贫检出率差异无统计学意义(P>0.05)。α-地贫基因型检出率排名前5位的为:–~(SEA)/αα、–~(SEA)/–~(SEA)、-α~(3.7)/αα、–~(SEA)/-α~(3.7)、α~(CS)α/αα,中、重型α-地贫胎儿占比16.81%。β-地贫基因型检出率排名前5位的为:β~(CD41-42)/β~N、β~(CD17)/β~N、β~(-28)/β~N、β~(CDWnt-C5941-42)/β~(CD41High-risk cytogenetics-42)、β~(CD17)/β~(CD41-42),中、重型β-地贫胎儿占4.20%。α-复合β-地贫基因型检出率排名前5位的为–~(SEA)/αα、β~(CD41-42)/β~N、–~(SEA)/αα、β~(CD17)/β~N、-α~(3.7)/αα、β~(CD41-42)/β~N、-α~(3.7)/αα、β~(CD17)/β~N、-α~(4.2)/αα、β~(CD41-42)/β~N。根据羊水产前诊断结果,有3 475例医生提出“夫妻决定是否医学干预”,3 289例被建议“医学干预”,最终有4 273例终止妊娠。结论 广西壮族自治区地贫羊水产前诊断中胎儿α-地贫检出率明显高于β-地贫,中、重型地贫占有较大比例,其中大部分夫妇能听取医生建议进行医学干预,因此要想最大限度地避免重型地贫胎儿的出生,进行产前常规筛查和诊断是最根本EGFR抑制剂措施。

阜阳地区登记在册精神分裂症患者高危险行为情况及其影响因素分析

目的 调查阜阳地区登记在册精神分裂症患者高危险行为发生情况及其影响因素。方法 选取2018年1月至2021年12月阜阳市精神卫生防治工作信息管理系统中登记在册的1 264例精神分裂症患者为研究对象,收集人口学资料、临床资料、随访信息,采用单因素和多因素Logistic回归模型对影响精神分裂症患者高危险行为的因素进行分析。结果 1 264例精神分裂症患者中,男性703例,女性561例,平均年龄(42.15±14.06)岁。共102例患者危险性评估为3~5级,高危险行为发生率为8.07%。多因素Logistic回归分析结果显示,离婚/丧偶(OR=2.03)、未婚(OR=5.07)、未服用抗精神病药物(ORinfective endaortitis=3.16)、既往高危险行为史(OR=3.12)、未参加年度健康体检(OR=2.67)、每月社区IDN-6556分子量面访次数≥5次(OR=1.30)是精神分裂症患者高危险行为的危险因素,每PF-02341066体内月社区面访次数1~2次(OR=0.57)、3~4次(OR=0.58)是精神分裂症患者高危险行为的保护因素。结论 应加强对精神分裂症患者高危险行为相关因素的综合评估,及时采取分级分类管理,从而有效降低高危险行为发生率。

脑小血管病情感淡漠与TCD血流动力学水平的关系探讨

背景脑小血管病(cerebral small vessel disease,CSVD)是隐匿起病、动态发展的疾病,CSVD临床症状复杂多样,与脑卒中风险、认知下降、情感障碍甚至痴呆密切相关。其中情感淡漠是CSVD的常见特征,跟痴呆有着密LGX818不可分的关系,且淡漠常常受到多数人的忽视,其造成的不良结局严重影响患者生活质量,需早期发现、早期预防;有研究表明脑灌注不足和脑血流的损害在临床症状出现之前就已经存在,从而认为可能脑血流动力学改变是血管疾病导致神经变性的机制之一,经颅多普勒超声(Transcranial doppler,TCD)通过多普勒原理对脑动脉血流循环进行无创性检测,来评估颅内血流动力学变化,是检测由脑血管损伤引起的血液循环障碍的简便工具。目前为止,TCD的血流动力学相关研究主要集中于认知功能障碍、阿尔茨海默病、和血管性痴呆,然而,关于CSVD患者淡漠与之相关的研究较少,因此值得我们进一步研究和探讨。目的探讨脑小血管病(CSVD)淡漠的发生情况及淡漠患者经颅多普勒超声(TCD)血流动力学水平变化。方法1、选取安徽医科大学附属巢湖医院神经内科头颅磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)符合脑小血管病诊断标准患者65例,平均年龄(60.58±8.91)岁,女性占58%,并根据Fazekas量表对其中脑白质损伤进行分级。选取同期住院病人中头颅影像学未见明显异常者,且两组一般基本资料相匹配者65例为健康对照组。2、采用淡漠量表临床版(AES-C)评估患者淡漠情况,根据有无淡漠症状将CSVD患者分为两组:(1)淡漠组(脑小血管病合并淡漠障碍):符合脑小血管病诊断标准,同时AES-C评分≥40.5分;(2)非淡漠组(脑小血管病不合并淡漠障碍):符合脑小血管病诊断标准,且AES-C评分<40.5分。(3)两组病历均完成经颅多普勒彩超测定,分别记录并比较两组患者双侧大脑前动脉(Anteriorcselleck抑制剂erebral artery,ACA)、大脑中动脉(Middle cerebral artery,MCA)的平均血流速度(Mean velocity,Vm)和搏动指数(Pulse index,PI),最后,通过相关统计方法对数据进行整理和分析,并对研究目的进行探讨。结果(1)CSVD患者情感淡漠发生情况:本研究共纳入CSVD组与健康对照组各65例,在一般基本资料及血清TC、TG水平方面比较差异无统计学意义(P>0.05),在此基础上,本研究表明CSVD患者情感淡漠发生率为30.7%,明显Tibetan medicine高于正常对照组(13.8%),其中中/重度WMLs患者情感淡漠发生率(57.8%)明显高于轻度WMLs患者(23.8%),差异具有统计学意义(P<0.05)。(2)TCD血流动力学变化:情感淡漠组ACA、MCA两侧的Vm较非淡漠组降低,两侧的PI值较非淡漠组增高,差异有统计学意义(P<0.05)。淡漠组左侧ACA、MCA的Vm、PI与右侧对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论1、情感淡漠是脑小血管病患者的常见伴发症状,且白质病变程度越重情感淡漠发生率越高;2、血流动力学障碍可能在脑小血管病情感淡漠患者中起到致病作用,支持情感淡漠生理病理机制;3、CSVD患者情感淡漠的血流动力学改变主要表现为大脑中、大脑前动脉的Vm减低,PI增高,即血流速度减慢和血管阻力增高。

传承教育背景下综合医院医务人员开展中医适宜技术的实践与思考

目的:分析传承教育背景下综合医院医务人员开展中医适宜技术的实践效果。方法:将在医院诊疗的100例精神老年重症医学科患者纳入研究,其收治时间为2021年7月—2022年7月,以随机表数字法作为100例患者的分组方法,分为对照组和观察组,每组selleck NMR50例。对照组精神老年重症医学科患者均采取常规管理干预措施进行管理。观察组精神老年重症医学科患者在对照组基础上再应用中医适宜技术进行管理。观察两组精神老年重症医学科患者管理前后的精神症状变化、生活质量变化及中医症状评分变化,并且比较其两组家属管理满意度差异。结果:观察组精神老年重症医学科患者阴性症状SANS评分管理前评价结果和对照组进行比较显寻找更多示,差异无统计学意义(P>0.05);管理后,观察组精神老年重症医学科患者阴性症状SANS评分明显低于对照组(P<0.05);观察组精神老年重症医学科患者阳性症状SAPS评分管理前评价结果和对照组进行比较显示,差异无统计学意义(P>0.05);管理后,精神老年重症医学科患者阳性症状SAPS评分明显低于对照组(P<0.05)。观察组精神老年重症医学科患者中医症状评分管理前评价结果和对照组进行比较显示,差异无统计学意义(P>0.05);管理后,观察组精神老年重症医学科患者中医症状评分明显低于对照组(P<0.05);观察组精神老年重症医学科患者SF-36评分管理前评价结果和对照组进行比较显示,差异无统计学意义(P>0.05);管理后,精神老年重症医学科患者SF-36评分明显高于对照组(P<0.05)。观察组精神老年重症医学科患者家属总满意率明显高于对照组(P<0ITI immune tolerance induction.05)。结论:传承教育背景下综合医院医务人员开展中医适宜技术对患者进行管理可以进一步减轻患者精神症状,更有利于改善其生活质量及临床症状,提高家属对临床管理工作的满意度。

丹参活血汤联合西药治疗心血瘀阻型冠心病心绞痛临床疗效及对血液流变学和血脂代谢的影响

目的:探讨丹参活血汤联合西药治疗心血瘀阻型冠心病心绞痛的疗效及对血液流变学和血脂代谢的影响。方法:选取2019年3月~2Erdafitinib分子式021年3月霍州煤电集团有限责任公司总医院收治的100例心血瘀阻型冠心病心绞痛患者,随机数字表法分为研究组与对照组,各50例。对照组采取常规西医治疗,研究组在对照组基础上加用丹参活血汤治疗,评估两组疗效及安全性并比较两组治疗不同时间点时中医证候积分,以及治疗algal biotechnology前后心绞痛发作、血液流变学及血脂代谢情况。结果:研究组患者治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05);研究组患者治疗第7、14、28天中医证候积分均显著低于对照组(P<0.05);研究组患者治疗后心绞痛每周发作频率、每次发作持续时间均显著优于对照组(P<0.05);研究组患者甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇VP-16浓度(HDL-C)、全血低切黏度、全血高切黏度、血浆黏度及纤维蛋白原等指标改善程度均显著高于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:丹参活血汤联合西药治疗心血瘀阻型冠心病心绞痛临床效果及安全性均较高,可有效调节患者血脂代谢,改善血液流变学及临床症状。

6分钟步行试验在稳定性冠心病患者社区心脏康复中的应用

目的 通过分析稳定性冠心病患者运动康复前后6分钟步行距离(6MWD)变化,评估运动康复效果。方法 2021年6月—2022年6月从月坛社区卫生服务中心规范管理的、75岁以下稳定性冠心病患者中招募试验组和对照组各50例,试验组采用功率自行车进行运动康复,每例受试者蹬功率自行车总计30次,每次20 min,每周3~5次,对照组为散步等低强度运动,每次30~60 min,每周3~5次。观察指标为干预前后的6MWD,采用χ~2检验对试验组和对照组干预前后效selleck合成果进行评价。结果 按6MWD对应的心肺功能分级,“≤300 m”为“1~2级”,“≥301 m”为“3~4级”。试验组和对照组干预后心肺功能分级比较,差异有统计学https://www.selleck.cn/products/kd025-(slx-2119).html意义(χ~2=21.951genetic pest management,P<0.001)。将试验组、对照组干预前后6MWD增长(Δ6MWD)分组为“<54 m”和“≥54 m”,试验组、对照组Δ6MWD分级比较,差异有统计学意义(χ~2=96.078,P<0.001)。结论 稳定性冠心病患者使用功率自行车运动康复后6MWD增加,心肺功能分级提高,可为今后冠心病患者社区心脏康复提供重要参考。

沙库巴曲缬沙坦钠片联合阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的临床研究

目的:观察沙库巴曲缬沙坦钠片联合阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的疗效,观察其对血脂代谢和左心室重构的影响。方法:回顾性选取2020年6月—2022年5月在芜湖市第二人民医院收治的94例高血压合并冠心病病人作为研究对象,根据用药方案不同将入组病人分为沙库巴曲缬沙坦钠组(Regorafenib NMR49例)与非洛地平组(45例)。两组均予以阿托伐他汀钙片治疗,非洛地平组联合非洛地平缓释片口服,沙库巴曲缬沙坦钠组联合沙库巴曲缬沙坦钠片口服,均持续治疗3个月。比较两组主要终点事件(临床疗效)和次要终点事件[总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇Biofeedback technology(LDL-C)、三酰甘油(TG)、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、收缩压(SBP)和舒张压(DBP)、左室质量指数(LVMI)和不良反应]。结果:沙库巴曲缬沙坦钠组、非洛地平组治疗总有效率分别为95.92%、82.22%,两组比较差异有统计学意义(χ~2=4.629,P=0.031)。治疗后,两组TC、LDL-C、TG、NLR、SBP、DBP和LVMI水平均较治疗前降低,且沙库巴曲缬沙坦钠组低于非洛地平组,差异均selleck合成有统计学意义(P<0.05);HDL-C水平均较治疗前升高,且沙库巴曲缬沙坦钠组高于非洛地平组,差异有统计学意义(P<0.05)。沙库巴曲缬沙坦钠组、非洛地平组不良反应发生率比较差异无统计学意义(10.20%与8.89%,P>0.05)。结论:沙库巴曲缬沙坦钠片联合阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病病人疗效显著,可以更好地改善病人血脂代谢、炎症水平、左心室重构。

高血压合并静息心率增快的中医证候的分布特点

目的:探讨高血压合并静息心率增快的中医证候的分布特点及各病性证素与危险因素的相关性。方法:medium entropy alloy选取高血压合并静息心率增快患者186例,采用回顾性和前瞻性研究方法,参照朱文峰《证素辨证学》对证素做出诊断,以探讨高血压合并静息心率增快的中医证候的分布特点,并用单因素分析及Logistic回归分析病性证素与危险因素的相关性。结果:1.共纳入186例高血压合并静息心率增快患者,男性101例,女性85例;年龄在24-86岁之间,平均年龄55.20±13.37岁;合并病:血脂异常(63.4%)、冠心病(48.4%)、颈动脉硬化(32.3%)、下肢动脉硬化(30.1%)、脑梗死(25.8%)、糖尿病(2Belumosudil研究购买4.7%)。2.中医证素分布特征:(1)病位证素分布以肝、心、脾为主,依次为肝(75.8%)>心(40.9%)>脾(32.8%)>胃(8.1%)>肾(4.3%)>肺(3.8%);病位证素组合以双病位心+肝(21%)、肝+脾(14%)为主,三病位以心+肝+脾(5.9%)为主。(2)病性证素分布方面,实性证素:痰(65.1%)>湿(39.8%)>阳亢(22%)>血瘀(19.9%)>气滞(7.5%)>热(2.2%),虚性证素:阴虚(44.1%)>气虚(36%)>血虚(5.4%)>阳虚(4.3%);病性证素组合以双病性痰+湿(14.5%)、痰+血瘀(9.1%)、阴虚+阳亢(8.6%)为主,三病性以痰+湿+气虚(4.8%)为主,四病性以痰+湿+阴虚+阳亢(4.3%)为主。3.高血压合并静息心率增快患者病性证素与危险因素的相关性:(1)痰:LV P(0.038)<0.05、BMI P(0.000)<0.05有统计学意义;(2)血瘀:舒张压P(0.015)<0.05、吸烟P(0.009)<0.05有统计学意义;(3)阳亢:血脂异常P(0.000)<0.05、高血压病程P(0.000)<0.05有统计学意义;(4)气滞:性别P(0.000)<0.05有统计学意义;(5)湿:BMI P(0.002)<0.05有统计学意义;(6)阴虚:BMI P(0.037)<0.05有统计学意义;(7)气虚:收缩压P(0.000)<0.05有统计学意义。结论:1.高血压合并静息心率增快患者年龄在24-86岁之间,男性多于女性,合并病以https://www.selleck.cn/products/PD-0332991.html血脂异常和冠心病居多。2.病位证素以肝、心、脾为多见,病位证素组合以心+肝为多见。3.病性证素以痰、湿、阴虚、气虚为主,病性证素组合以…

一起学校饮用水污染引起的群体性腹泻的调查分析

目的 分析科右前旗某学校秋季开学后发生的一起聚集性腹泻事件原因,为有效预防处置该类事件提供参考依据。方法 对事件发生学校开展现场卫生学调查,收集腹泻患Toxicological activity者临床资料,采集生物样本和环境样本进行检测。采用SPSS20.0统计学软件对数据进行描述性分析。结果 此次事件共计有31名学生发病,总体罹患率为9.87%(31/314),主要临床表现为腹泻、腹痛、发热、恶心、头痛。采集呕吐物、粪便、肛拭子等生物样本和学校自备井水源水、教学楼、宿舍楼及食堂内末梢水等样本56份,进行相关检测。在1份学校自D-Lin-MC3-DMA体外备井水源水和8份教学楼、宿舍楼末梢水中检出的菌落总数和总大肠菌群数超出正常值范围,且在学校自备井水源水、教学楼一楼东西两侧末梢水、宿舍楼一楼末梢水、病人的粪便(1例)中检出肠产毒素性大肠埃希菌。结论 经调查,本次事件为一起雨水渗入自备水井,部分学生饮用生水所致的肠产毒素大selleckchem BMS-907351肠埃希菌感染性腹泻暴发疫情。加强学校饮用水水源防护,实施饮用水消毒,定期进行饮用水水质检测,学校供应充足的开水,加强健康教育,可有效减少此类事件的发生。

泉州市城市与农村托幼机构儿童卫生保健和营养情况分析

目的 了解泉州市城市与农村托幼机构儿童卫生保健与营养情况,加强托幼机构卫生保健工作,为卫生行政部Tofacitinib门制定相关的干预措施提供依据。方法 收集2014—2018年《福建省托儿所、幼儿园卫生保健工作年报表》,按辖区所在地分为城市组和农村组,对托幼机构开办伙食情况、儿童卫生保健情况、儿童营养情况及保健医生配备情况等进行对照分析。结果 托幼机构的伙食开办率、儿童健康体检率及保健医生专职率,城市托幼机构高于农村托幼机构,差异有统计学意义(χ~2=215.0、1 356.4、61.2,均P<0.001);儿童贫血患病率、儿童生长迟缓率及儿童低体质量率农村托幼机构均高于城市托幼机构,差异有统计学意义(χ~2=878.2、263.0、1 381.8,均P<0.01),儿童肥胖率、儿童龋齿率及儿童视力低常率城市托幼机构高于农村托幼机构,差异有统计学意义(均P<0.001)。结论 城市和农村托幼机构卫Cattle breeding genetics生保健重点有所不同,儿童selleckchem BAY 73-4506营养情况发展不平衡,专职保健医生配比率低,儿童视力低常和龋齿患病率高,要重点关注儿童视力保健和口腔保健。