氨磺必利与利培酮治疗晚发性精神分裂症的疗效和安全性比较

目的 比较氨磺必利与利培酮治疗晚发性精神分裂症的疗效和安全性。方法 选择2018年3月至2019年9月新乡医学院第二附属医院Gefitinib使用方法收治的62例晚发性精神分裂症患者为研究对象。根据治疗方法将患者分为氨磺必利组(n=32)和利培酮组(n=30)。氨磺必利组患者给予氨磺必利治疗,起始剂量为50 mg·d~(-1),分2次口服,依照病情变化1周内逐渐增加至治疗剂量,治疗剂量范围为100~800 mg·d~(-1);利培酮组患者给予利培酮治疗,起始剂量为1 mg·d~(-1),分2次口服,1周内逐渐增加至治疗剂量,治疗剂量范围为VX-6612~5 mg·d~(-1)。2组患者均连续治疗6周。治疗前和治疗6周时,采用阳性和阴性症状量表(PANSS)评估2组患者的精神症状严重程度和临床疗效,并计算治疗总有效率。采用治疗伴发症状量表(TESS)评估2组患者的不良反应程度。观察并记录2组患者不良反应发生情况,并计算不良反应总发生率。结果 氨磺必利组和利培酮组患者的治疗总有效率分别为96.87%(31/32)、96.67%(29/30);2组患者的治疗总有效率比较差异无统计学意义(χ~2=0.122,P>0.05)。治疗前及治疗6周时,2组患者的PANSS评分比较差异无统计学意义(P>0.05);氨磺必利组和利培酮组患者治疗6周时的PANSS评分均显著低于治疗前(P<0.05)。治疗6周时,氨磺必利组患者的TESS评分显著低于利培酮组(P<0.05)。氨磺必利组患者的体质量增加、催乳素升高、急性肌张力障碍、静坐不能发生率显著低于利培酮组(χ~2=31.270、29.650、3.687,P<0.Immediate Kangaroo Mother Care (iKMC)05)。2组患者的心电图QTc间期延长、肝功能异常发生率比较差异无统计学意义(χ~2=1.071、0.879,P>0.05)。结论 氨磺必利与利培酮治疗晚发性精神分裂症患者的临床效果相当,采用氨磺必利治疗的患者体质量增加、催乳素升高及急性肌张力障碍、静坐不能等不良反应较少。

复方黄柏液涂剂治疗糖尿病足溃疡的效果分析

目的:探讨复方黄柏液涂剂治疗糖尿病足溃疡的效果。方法:选取2019年3月至20inappropriate antibiotic therapy22年3月我院收治的68例糖尿病足溃疡患者,通过随机数字表法分为常规组和研究组,各34例。常规组采用常规药物治疗,研究组采用复方黄柏液涂剂治疗。比较两组患者的创面面积、中医证候积分、炎症指标及不良反应情况。结果:治疗1个月、2个月后,研究组患者创面面积均明显小于常规组(P<0.05)。治疗后,研究组患者各项中医证候积分均低于常规组selleck Elexacaftor(P<0.05)。治疗后,研究组患者各项炎症指标水平均低于常规组(P<0.05)。研究组患者不良反应发生率低于常规组(P<0.05)MDV3100。结论:针对糖尿病足溃疡,选择复方黄柏液涂剂进行治疗能够进一步提高治疗效果,有效减少溃疡面积,改善临床症状,加快创面愈合,控制炎症水平,并具有较高的安全性,建议在实际的治疗中借鉴。

襄阳市带状疱疹患者后遗神经痛发生情况及影响因素分析

目的 探Y-27632核磁讨襄阳市带状疱疹后遗神经痛(PHN)的发生情况及影响因素。方法 选择2021年1—12月在襄阳市3家三级医院住院治疗的带状疱疹患者作为研究对象,通过问卷调查收集患者的一般资料,采用描述分析方法对PHN的发生情况进行分析,并采用单、多因素对带状疱疹患者发生PHN的影响因素进行分析。结果 本研究共纳入2 175例带状疱疹患者,其中441例患者出现PHN,发生率为20.28%;其中轻度疼痛患者80例,占18.14%;中度疼痛患者288例,占65.31%;重度疼痛患者73例,占16.55%。多因素分析结果显示,年龄增长(OR=1.040)、累及三叉神经(OR=2.078)、CD4+/CD8+比值异常(OR=2.680)、皮损面积≥5%(OR=1.735)、皮损处继发细菌感染(OR=1.987)、发病至首诊时间≥5 d(OR=2.124)、合并糖尿病(OR=1.520)、有焦虑情绪(OR=3.819)、有睡眠障碍(OR=1.528)是带状疱疹患者发生PHN的危险因素。结论 襄阳市带状疱疹患者的MCC950生产商PHN发生率较高,年龄、累及三叉神经、CD4+/CD8+比值异常、皮损面积≥5%等是PHN发生的影响因素,带状疱疹患者需及时就医,采Groundwater remediation取规范化治疗,预防PHN的发生。

老年心肌梗死患者出院后心脏康复依从性及影响因素分析

目的 分析老年急性心肌梗死(AMI)患者出院后心脏康复依从性现状及影响因素,为提高心脏康复依从性提供参考。方法 选取2020年1月—2021年12月于云南省第三人民医院就诊的264例老年AMI患者,在出院时对患者进行出院后心脏康复行为指导,并在出院后3个月采用一般资料调查量表及心脏康复量表调查,根据心脏康复情况分为依从性良好组(n=10EPZ-6438小鼠2)和依从性较差组(n=162)。分析影响老年AMI患者出院后心脏康复依从性的因素。结果 与依从性较差组比较,依从性较好组心脏康复量表自主性评分较高,过程焦虑、结果焦虑的评分及自主性较差率、高过程焦虑率、高结果selleckchem BIBW2992焦虑率均降低(P<0.05);依从性较差组和依从性良好组在文化程度、抑郁、对疾病感知情况、社会支持度、医护人员督促情况、医疗费用支付方式等差异有统计学意义(P<0.05);二元Logistic回归分析显示,初中及以下文化程度(OR=2.921)、抑郁(OR=3.212,P=0.001)、对疾病感知情况差(OR=2.547)、社会支持度差(OR=2.090)、医护人员督促情况差(OR=2.016)、自费(OR=2.214)、自主性较差(OR=3.751)、高过程焦虑(OR=3.254)microbiome stability、高结果焦虑(OR=2.591)均为老年AMI患者出院后心脏康复依从性较差的危险因素(P<0.05)。结论 文化程度、抑郁、对疾病感知情况、社会支持度、医疗费用支付方式、医护人员督促情况可能是影响老年AMI患者出院后心脏康复依从性的因素,临床可针对上述因素给予干预,以提高患者心脏康复依从性。

认知护理联合心理弹性支持在精神分裂症患者中的应用

目的 深入探究分析认知护理联合心理弹性支持在精神分裂症患者中的实践效果,为临床护理工作提供理论依据。方法 搜集于2021年1NSC 1277161月~2022年11月经本医院进行治疗的精神分裂症患者作为分析探究对象,共90例。根据计算机随机数字编号将www.selleck.cn/products/ch-223191患者分为对照组(45例)与实验组(45例)。两组均实施常规护理措施,对照组在此基础上进行认知护理,而实验组则在此基础上进行心理弹性支持。对比分析两组患者干预前后的精神状况、心理弹性、睡眠质量、生活质量。结果 干预前,两组精神分裂症患者的简明精神病评定量表(BPRS)评分、失眠严重指数量表(ISI)评分、心理弹性量表(CD-RISC)评分、世界卫生组织生活质量测定量表(WHOQOL-BREF)评分对比均无显著性差异(P>0.05);干预2个月后,实验组患者的BPRS评分、ISI评分低于对照组(P<0.05),WHOQOL-BREF评分、CDRISC评分高于对照组(P<0.05)infection time。结论 认知护理联合心理弹性支持在精神分裂症患者中的应用效果显著,可以改善患者的精神状态和睡眠质量,提升心理弹性,提高生活质量。

2018年新疆疏附县维吾尔族健康人群麻疹抗体水平及影响因素

目的 分析新疆疏附县2018年维吾尔族健康人群麻疹抗体水平及其影响因素,为针对性制定麻疹防控策略提供依据。方法 采用分层抽样方法选择调查对象,收集基本资料信息,并采集血样标本检测麻疹IgG抗体水平。采用单因素和多因素logistic回归分析麻疹抗体的相关因素。结果 共调查3 001名维吾尔族健康人群,其中麻疹抗体www.selleck.cn/products/cx-5461阳性率为89.10%(2 674/3 001),抗体保护率为45.55%(1 367/3 001),抗体几何平均浓度(GMC)为843.33 mIU/mL。0~1岁和>14岁的人群麻疹抗体阳性率分别点击此处为72.81%、83.96%,低于其他年龄组,不同年龄组麻疹抗体阳性水平差异有统计学意义(χ~2=114.17,P<0.001)。有麻疹疫苗接种史的人群抗体阳性率和抗体保护率分别为90.41%、46.24%,均高于无麻疹疫苗接种人群,差异均有统计学意义(χ~2=3.84、35.23,P均<0.05)。2011-2016年麻疹发病率中或高的乡镇人群较低发乡镇的人群抗体阳性率更高,差异有统计学意义(χ~2=6.invasive fungal infection05,P<0.05)。结论 疏附县政府在重点做好新生儿含麻疹成份疫苗(MV)常规免疫的同时,还应加强成人MV预防接种工作,巩固麻疹低发乡镇的疫情防控成果,提高免疫接种比例。

失眠患者第二类精神药品使用现状及产生依赖的危险因素分析

目的:观察失眠患者第二类精神药品使用现状,并分析其产生药物依赖的危险因素。方法:选取2020年4月—2022年10月于本院就诊的失眠患者,采用本院自拟第二类精神药品使用状况调查表进行调查,获得有效问卷147份(最终纳入147例患者),分析第二类精神药品使用情况;并筛选出产生药物依赖的患者,分析第二类精神药品产生依赖的危险因素。结果:147例失眠患者中,服用第二类精神药品的时长平均为(52.25±8.94)个月;药品使用比例前五名依次为氯硝西泮、艾司唑仑、劳拉西泮、阿普VX-445体内唑仑、佐匹克隆。147例失眠患者中,有22例患者出现药物依赖,占14.97%。依赖组有酒精依赖史、家庭功能障碍、经历重大事件占比高于无依赖组,有统计学差异(P<0.05);两组其他一般资料比较,无统计学差异(P>0.05)。经Logistic回归分析,结果显示,酒精依赖、家庭功能障碍、经历重MRTX1133 MW大事件均为失眠患者对药品产生依赖的危险因素(P<0.05)。结论:失眠患者continuous medical education第二类精神药品使用时间偏长,多以氯硝西泮、艾司唑仑、劳拉西泮等药物为主,且部分患者会产生依赖,酒精依赖、家庭功能障碍、经历重大事件均为产生依赖的危险因素。

基于单抗捕获新发D种库布病毒抗原的ELISA方法建立与初步应用

库布病毒(Kobuvirus,Ko V)属于小RNA病毒科库布病毒属的成员,它所引起的感染为国内新发的传染病,临床上以腹泻为特征,给人和动物健康造成危害。目前有关该病的诊断、防治及病毒致病机理等方面缺乏研究。本研究根据实验室从病牛体内确定的国内首株D种库布病毒株的核苷酸基因组序列,应用RT-PCR技术扩增出L蛋白基因片段,并将其克隆到原核表达载体中,成功构建重组质粒p GEX-4T-1-Ko V-L,通过大肠杆菌表达系统诱导表达重组GST-L蛋白,以纯化的重组蛋白作为免疫原,与弗式佐剂混合乳化后免疫实验动物,制备针对L蛋白的鼠源单克隆抗体和兔源多克隆抗体。采集血清效价较高的小鼠脾细胞与Sp2/0细胞进行融合,经过筛选和4次亚克隆获得3株能够稳定分泌抗L蛋白单克隆抗体的阳性杂交瘤细胞株。单克隆抗体亚型鉴定结果显示,3F3和4G10单抗的亚型为Ig G1,4F5单抗亚型为Ig G2a。特异性和稳定性试验结果表明,经冻存后复苏和连续传代后,获得的3株杂交瘤细胞的抗体效价基本无差异,且抗体水平稳定,产生的单克隆抗体均可以特异性检出D种库布病毒抗原。利用蛋白截短技术与Western blot方法初步确定出3株单抗识别的抗原表位区域,通过肽扫描法和间接ELISA方法,进一步确定出3F3、4F5和4G10单克隆抗体的抗原表位分别为L蛋白氨基酸序列中的~(97)RICAKTLPGPWHS~(107)、~(105)GPWHSKLTKAERIF~(118)、~(13)ERPFHYSLPKPSS~(25)区段。将3株鼠源抗L蛋白单克隆抗体与兔源抗L蛋白多克隆抗体两两组合,初步建立多种检测D种库布病毒抗原的夹心ELISA方法,结果显示,以鼠源单克隆抗体4G10作为捕获抗体,兔源多克隆抗体为检测抗体时,检测效果最佳;优化条件后的夹心ELISA方案为:捕获抗体包被量为200 ng/孔,检测抗体的最佳稀释度为1:4000,酶标二抗稀释浓度为1:5000,判定标准为被检测牛粪便样品OD_(490)≥0.191时,结果判定为阳性。该方法检测牛病毒性腹泻病毒、牛肠道病毒样品均呈阴性,具有较强的selleck化学特异性;D种库布病毒阳性粪样稀释160倍后,以夹心ELISA方法检测结果仍为阳性,与RT-PCR方法检测结果一致,具有较高的敏感性;板内变异系数为3.4%~6.2%,板间的变异系数为2.7%~7.5%,夹心ELISA方法重复性良host genetics好。应用建立的检测方法对长春和新疆部分地区的457份牛粪进行检测,结果发现上述地区的牛群存在程度不同的D种库布病毒感染,牛群D种库布病毒的感染率为8.24%~32.50%。综上所述,本研究制备了抗D种库布病毒的单克隆抗体,确定出其抗原表位,为诊断方法建立、致病机制以及L蛋白功能的研究打下基础;以制备的单克隆抗体为捕获抗体,兔源多克隆抗体为检测抗体,首次建立并初步应用了特异敏感的检测D种库布病毒抗原的双抗体夹Raf抑制剂心ELISA方法,发现长春和新疆部分地区存在程度不同的D种库布病毒感染。本研究结果为今后D种库布病毒感染的诊断、检疫及防控提供了有效的技术手段和流行病学理论依据。

血管性认知障碍的中医药治疗进展

血管性认知障碍(Vascular Cognitive Impairment,VCI)是由脑血管危险因素、明显或不明显的脑血管病导致的,临床表现多以记忆力减退、学习认知能力下降为主,严重影响患者及其家人的生活质量。中医对于VCI早有认识,虽无直接病名与之相对应,但以其临床特点记载论述。根据临床表现,其属于中医“呆证”“痴呆”范畴,病位在脑,涉及心、肝、脾、肾。患者脏腑功能衰退,气精失化,脑髓受损,阴阳失调,风、火、痰、瘀夹杂犯脑,致元神失养,神机失用而发病。病机特点为本虚标实,以肝肾精血亏损,气精失化为本,风、火、痰、瘀犯脑为标,病性为本虚标实,两者互为因果。治疗时应标本兼治,以补虚不忘调气化痰活血,祛邪不忘益GW4869分子量精养血补气为原则。中医药学对于VCI的药物及非药物治疗的临床疗效有独特优势,文章从VCI的概念、流行病学、中医药学认识及治疗等方面对其研究进展进行阐述,以期临床工作者对VCI有更进一步的认识,进而有效改善VMK-4827体外CI患者的记忆障碍,提高VCI患者认知功能康复及生活bile duct biopsy质量,进一步弘扬中医学“上工治未病”“未病先防,既病防变”,防患于未然的“治未病”理念,充分发挥中医药在防治VCI发生发展方面的优势,减少发病率,降低致残率,更大程度地减轻患者的痛苦,减轻患者家庭和社会的负担。

前后段联合手术后Nd:YAG激光防治囊袋收缩综合征的临床疗效观察

目的:探讨前后段联合手术后掺钕钇铝石榴石(neodymium:yttriumaluminum gamet,Nd:YAG)激光防治囊袋收缩综合征(capsular contraction syndrome,CCS)的临床疗效。方法:选确认细节取2021年9月至2022年9月在浙江省人民医院诊治的白内障超声乳化摘除伴人工晶体(intraocular lens,IOL)植入联合玻璃体切HIV (human immunodeficiency virus)割手术(pars plana vitrectomy,PPV)的患者51例(51眼),按照纳入及排除标准且去除失访、拒绝参与本次研究等原因,最终38例纳入本次前瞻性研究,按照最小化差异原则对病例进行随机分组,将患者分为三组,实验A组患者(术后1周行Nd:YAG激光前囊口放射状截开)12例,实验B组患者(术后1月行Nd:YAG激光前囊口放射状截开)13例,对照组患者(随访期内未行Nd:YAG激光前囊口放射状截开)13例。观察三组患者术眼术后1Regorafenib说明书周、术后1月、术后3月及术后6月的前囊口的面积、面积变化率(术后各时间段面积值比手术术毕时面积值的减少量与手术术毕时面积值的比值)、横径、横径变化率(术后各时间段横径值比手术术毕时横径值的减少量与手术术毕时横径值的比值)、周长大小变化及IOL偏中心等情况并进行统计学分析。结果:1、PPV术后各时间段平均前囊膜口面积、横径、周长大小比较:组间:术后1周时,三组患者囊口面积、横径、周长大小无统计学差异(P>0.05);术后1月、3月及6月时,三组患者囊口面积、横径、周长大小均有统计学意义(P<0.05);组内:术后1月、3月和6月时,三组患者囊口面积、横径、周长逐渐缩小,差异有统计学意义(P<0.05)。2、术后各时间段平均前囊膜口面积减少率及横径减少率比较:组间:术后1月、3月及6月:三组患者的囊口面积减少率及横径减少率均有统计学差异(P<0.05)。组内:术后1月、3月和6月时,三组患者囊口面积减少率及横径减少率逐渐增大(P<0.05)。3、术后各时间点眼压对比:术后1周、1月、3月及6月,三组患者眼压比较均无统计学差异(P>0.05)。4、术后各时间点IOL偏心距离对比:术后1周、1月、3月及6月,三组患者水平偏心距离及垂直偏心距离比较均无统计学差异(P>0.05)。结论:1、早期行Nd:YAG激光能够延缓囊袋收缩的速度、降低CCS的发生率,能够安全有效地防治CCS。2、白内障超声乳化摘除伴人工晶体植入术联合PPV术后1个月至3个月,前囊面积、横径和周长变化最明显,术后3个月后前囊口收缩趋于稳定。